Антибиотики И ОРВИУже даже
АНТИБИОТИКИ И ОРВИ
Уже даже школьники знают, что антибиотики при ОРВИ бесполезны, потому что не действуют на вирусы.
Также, как и бесполезна «профилактика» возможных осложнений — но об этом, к сожалению, знают пока не все врачи.
Или знают, но не хотят объяснять это некоторым родителям, требующим «волшебные пилюли».
Или, просто хотят «перестраховаться».
***
В последние месяцы специалисты во всем мире все чаще и чаще говорят об опасностях, связанных с неправильным использованием антибиотиков, однако, несмотря на это, многие люди продолжают принимать антибиотики не для лечения конкретной бактериальной инфекции, а для профилактики возможных осложнений при других заболеваниях, например, при гриппе.
Фармаколог Нарине Мирзоян напомнила, что делать этого нельзя: антибиотики – препараты, созданные для уничтожения бактерий, а не для профилактики каких бы то ни было осложнений ОРВИ.
Как объяснила специалист, вопреки распространенному мнению, бактериальные осложнения при вирусных заболеваниях вроде гриппа бывают довольно редко – и далеко не при всех вирусных заболеваниях.
Даже если риск появляния таких осложнений достаточно высок, прием антибиотиков не поможет предотвратить их – он лишь усугубит течение болезни и внесет свой вклад в развитие и распространение устойчивых к лекарствам штаммов бактерий.
При вирусном заболевании «профилактический» прием антибиотиков ослабит иммунную систему, и организму будет сложнее бороться с заболеванием.
Теоретически, риск появления осложнений после такой «профилактики» только возрастет. Более того, если такое осложнение и правда будет, велика вероятность, что бактерии, начавшие активно размножаться в организме пациента, будут уже нечувствительны к антибиотику, который он пил для «профилактики».
Тогда придется искать другие, более сильные антибиотики, способные справиться с этой бактерией. А сделать это будет нелегко, ведь антибиотикоустойчивость распространяется быстрее, чем разрабатываются новые антибиотики, и сегодня уже есть бактерии, устойчивые ко всем существующим препаратам.
Кроме того, не стоит забывать, что у всех лекарств есть побочные эффекты, напомнила фармаколог.
А потому принимать их просто так, для профилактики, не рекомендуется.
💬Матвеева А.В., врач общей практики, Санкт-Петербург
«антибиотики действуют только на бактерии, но не на вирусы, профилактическим действием они не обладают, т.к. действуют только на то, что есть сейчас, а не на то, что предполагается в будущем.»
💬Мусина А.М., врач-педиатр, Челябинск
«Привыкли наши пациенты, чуть что сразу антибиотики)) Вот как объяснить родителям, что ребенок попадая в отделение не всегда нуждается в антибиотикотерапии. Они считают, раз уж госпитализировали, значит надо проколоть! Хотя нескольким завсегдатым удалось доказать на примере их же детей, что без антибиотиков болезнь протекает так же, а то и выздоровление наступает быстрее и после не нужно восстанавливать микрофлору кишечника.»
💬Цуканова А.А., врач терапевт, Орёл
«Смысл публикации именно напомнить о том, о чем нельзя забывать. Лично знаю многих врачей и просто медиков, которые чуть что- сразу за антибиотик. Основной контингент пациентов — сотрудники больницы (врачи, м/с, санитарки и остальные), и представляете- приходят врачи с чистым ОРВИ на прием, температура да, высокая, и что? Да, понятно, все показания для больничного.
Что принимали? А я уже антибиотик начала… и тут просто дар речи пропадает… Зачем???
38,5, сопли и больное горло (миндалины в норме, налетов нет)- не показания для АБ, но это же врачи, причем в возрасте (тоже к вопросу о том, что на молодых вечно наезжают за некомпетентность), им же виднее.»
💬Петрович И.А., врач педиатр, Украина
«Есть состояния при которых показана профилактическая антибиотикотерапия — с целью предупреждения заражения после контакта с источником инфекции или предупреждения рецидивов заболевания.
То, что имеет доказанную эффективность и прописано в гайдах.
Пример: периодический прием антибиотиков у больных с первичным или вторичным иммунодефицитом;
— больным с пороками сердца и другими заболеваниями сердца, предрасполагающими к инфекционному эндокардиту, если таким больным проводят хирургические, стоматологические и другие вмешательства с высоким риском бактериемии;
— предупреждение гонореи и сифилиса после полового контакта с больным;
Список можно продолжить.
Про антибиотикотерапию при ОРВИ говорилось уже сотни раз — не показано.»
📄Официальные клинические рекомендации Союза Педиатров:
«Системная антибактериальная терапия не эффективна в отношении вирусных тонзиллитов (и других орви) и не предотвращает бактериальную суперинфекцию.
При вирусной инфекции системный антибиотик не рекомендован и может быть причиной таких индивидуальных нежелательных явлений, как токсико-аллергические реакции («ампициллиновая сыпь»), сужение спектра препаратов при реальной необходимости антибактериальной терапии в течение 2-3 месяцев, а также глобального роста антибиотико-резистентности патогенной флоры.»
***
Учитывая все вышесказанное, если вашему ребёнку, не страдающему дополнительно какими то серьёзными хроническими заболеваниями, врач выставляет диагноз ОРВИ и назначает при этом антибиотики, обязательно уточните, с какой целью!
И если услышите «для профилактики», «чтобы осложнения не развились» или «чтобы пневмония не началась» — это повод обратиться на консультацию к более адекватному специалисту!
📚Источник: профессиональный врачебный ресурс
«Доктор на работе»,
Уже даже школьники знают, что антибиотики при ОРВИ бесполезны, потому что не действуют на вирусы.
Также, как и бесполезна «профилактика» возможных осложнений — но об этом, к сожалению, знают пока не все врачи.
Или знают, но не хотят объяснять это некоторым родителям, требующим «волшебные пилюли».
Или, просто хотят «перестраховаться».
***
В последние месяцы специалисты во всем мире все чаще и чаще говорят об опасностях, связанных с неправильным использованием антибиотиков, однако, несмотря на это, многие люди продолжают принимать антибиотики не для лечения конкретной бактериальной инфекции, а для профилактики возможных осложнений при других заболеваниях, например, при гриппе.
Фармаколог Нарине Мирзоян напомнила, что делать этого нельзя: антибиотики – препараты, созданные для уничтожения бактерий, а не для профилактики каких бы то ни было осложнений ОРВИ.
Как объяснила специалист, вопреки распространенному мнению, бактериальные осложнения при вирусных заболеваниях вроде гриппа бывают довольно редко – и далеко не при всех вирусных заболеваниях.
Даже если риск появляния таких осложнений достаточно высок, прием антибиотиков не поможет предотвратить их – он лишь усугубит течение болезни и внесет свой вклад в развитие и распространение устойчивых к лекарствам штаммов бактерий.
При вирусном заболевании «профилактический» прием антибиотиков ослабит иммунную систему, и организму будет сложнее бороться с заболеванием.
Теоретически, риск появления осложнений после такой «профилактики» только возрастет. Более того, если такое осложнение и правда будет, велика вероятность, что бактерии, начавшие активно размножаться в организме пациента, будут уже нечувствительны к антибиотику, который он пил для «профилактики».
Тогда придется искать другие, более сильные антибиотики, способные справиться с этой бактерией. А сделать это будет нелегко, ведь антибиотикоустойчивость распространяется быстрее, чем разрабатываются новые антибиотики, и сегодня уже есть бактерии, устойчивые ко всем существующим препаратам.
Кроме того, не стоит забывать, что у всех лекарств есть побочные эффекты, напомнила фармаколог.
А потому принимать их просто так, для профилактики, не рекомендуется.
💬Матвеева А.В., врач общей практики, Санкт-Петербург
«антибиотики действуют только на бактерии, но не на вирусы, профилактическим действием они не обладают, т.к. действуют только на то, что есть сейчас, а не на то, что предполагается в будущем.»
💬Мусина А.М., врач-педиатр, Челябинск
«Привыкли наши пациенты, чуть что сразу антибиотики)) Вот как объяснить родителям, что ребенок попадая в отделение не всегда нуждается в антибиотикотерапии. Они считают, раз уж госпитализировали, значит надо проколоть! Хотя нескольким завсегдатым удалось доказать на примере их же детей, что без антибиотиков болезнь протекает так же, а то и выздоровление наступает быстрее и после не нужно восстанавливать микрофлору кишечника.»
💬Цуканова А.А., врач терапевт, Орёл
«Смысл публикации именно напомнить о том, о чем нельзя забывать. Лично знаю многих врачей и просто медиков, которые чуть что- сразу за антибиотик. Основной контингент пациентов — сотрудники больницы (врачи, м/с, санитарки и остальные), и представляете- приходят врачи с чистым ОРВИ на прием, температура да, высокая, и что? Да, понятно, все показания для больничного.
Что принимали? А я уже антибиотик начала… и тут просто дар речи пропадает… Зачем???
38,5, сопли и больное горло (миндалины в норме, налетов нет)- не показания для АБ, но это же врачи, причем в возрасте (тоже к вопросу о том, что на молодых вечно наезжают за некомпетентность), им же виднее.»
💬Петрович И.А., врач педиатр, Украина
«Есть состояния при которых показана профилактическая антибиотикотерапия — с целью предупреждения заражения после контакта с источником инфекции или предупреждения рецидивов заболевания.
То, что имеет доказанную эффективность и прописано в гайдах.
Пример: периодический прием антибиотиков у больных с первичным или вторичным иммунодефицитом;
— больным с пороками сердца и другими заболеваниями сердца, предрасполагающими к инфекционному эндокардиту, если таким больным проводят хирургические, стоматологические и другие вмешательства с высоким риском бактериемии;
— предупреждение гонореи и сифилиса после полового контакта с больным;
Список можно продолжить.
Про антибиотикотерапию при ОРВИ говорилось уже сотни раз — не показано.»
📄Официальные клинические рекомендации Союза Педиатров:
«Системная антибактериальная терапия не эффективна в отношении вирусных тонзиллитов (и других орви) и не предотвращает бактериальную суперинфекцию.
При вирусной инфекции системный антибиотик не рекомендован и может быть причиной таких индивидуальных нежелательных явлений, как токсико-аллергические реакции («ампициллиновая сыпь»), сужение спектра препаратов при реальной необходимости антибактериальной терапии в течение 2-3 месяцев, а также глобального роста антибиотико-резистентности патогенной флоры.»
***
Учитывая все вышесказанное, если вашему ребёнку, не страдающему дополнительно какими то серьёзными хроническими заболеваниями, врач выставляет диагноз ОРВИ и назначает при этом антибиотики, обязательно уточните, с какой целью!
И если услышите «для профилактики», «чтобы осложнения не развились» или «чтобы пневмония не началась» — это повод обратиться на консультацию к более адекватному специалисту!
📚Источник: профессиональный врачебный ресурс
«Доктор на работе»,