Причины болезненных КД

Девочки, в чем причина очень обильных и болезненных КД? У меня был эндометриоз, два раза делали лапару и вот оба раза начиналось именно с болезненных месячных, а ведь его на УЗИ не увидишь, поэтому обнаруживали его тогда, когда уже все совсем плохо и плюс киста. Я пью ОК и раньше приёме ОК я месячные вообще не чувствовала, давно, несколько лет назад, а сейчас я без обезболивающего не могу. В чем ещё причины болезненных месячных? Поделитесь опытом у кого что было. P.s. не хочется даже думать, что это опять эндометриоз