Bassa temperatura nel bambino: perché, cosa fare?

La temperatura corporea è un importante indicatore di salute, che in caso di varie malattie può variare al rialzo o al ribasso. Le cause delle deviazioni dipendono dallo stato di salute del bambino e dal fattore che provoca la patologia. Una bassa temperatura nel bambino può verificarsi in alcune condizioni fisiologiche, ma può anche essere il primo segnale di malattie gravi, inclusi quelle di origine infettiva.

La temperatura in un bambino sano e al di sotto della norma

La temperatura corporea è un indicatore fisiologico regolato dai sistemi nervoso, endocrino e altri sistemi dell'organismo. Influente sul metabolismo, l'irrorazione sanguigna degli organi interni e del cervello. In un bambino sano, questo indicatore varia leggermente nel corso della giornata in base all'orario, all'attività fisica e all'assunzione di cibo. Il range normale è tra i 36 e i 37 gradi.

Quando la temperatura scende al di sotto dei 36 gradi, viene diagnosticata l'ipotermia. Questa condizione non è sempre correlata a malattie. Può verificarsi anche in un bambino sano a causa della bassa temperatura dell'aria circostante o durante la notte. Se la temperatura scende al di sotto dei 35 gradi, il rallentamento del metabolismo e l'ipossia in sviluppo possono causare cambiamenti irreversibili nel cervello e negli organi interni.

Cause non legate a malattie

Quando la temperatura scende al di sotto dei 36 gradi, i medici parlano di ipotermia. Si tratta di una deviazione che si manifesta in diversi stati. Nei bambini di età inferiore a 1 anno, il sistema di termoregolazione non è completamente sviluppato. Questo porta a reazioni simili del corpo quando la temperatura dell'ambiente circostante diminuisce. Nei casi in cui questa condizione non è accompagnata da debolezza e altri sintomi patologici, non c'è motivo di preoccuparsi. Si aggiunge un ulteriore strato di vestiti al bambino e dopo 10-15 minuti si effettua un nuovo controllo della temperatura. Questo è necessario per prevenire il surriscaldamento.

L'ipotermia viene rilevata nei bambini che sono nati prematuri o che hanno un peso corporeo insufficiente. I medici non considerano le variazioni di temperatura in questo gruppo di bambini come patologie. Una volta che il peso si normalizza, l'ipotermia scompare completamente. Di solito, i medici avvisano i genitori di questa deviazione al momento della dimissione dall'ospedale o durante le visite domiciliari.

Solo un medico può determinare la causa della riduzione della temperatura. Effettua un esame del bambino e, in presenza di sintomi aggiuntivi, prescrive un esame completo.

Il calo della temperatura nei bambini nel primo anno di vita si manifesta durante il sonno. Ciò è dovuto alle caratteristiche della termoregolazione durante il giorno. Nelle ore mattutine, prima del risveglio, la termometria mostra i risultati più bassi. La temperatura massima, fino a 37 gradi, si osserva nella serata.

Variazioni simili nei parametri di termoregolazione si riscontrano dopo una malattia. Le malattie causate da batteri o virus sono caratterizzate da febbre. Dopo un'elevata temperatura nel periodo acuto di una patologia infettiva, si verifica un malfunzionamento del sistema immunitario. La sua attività ridotta si caratterizza per una diminuzione della temperatura.

Azione dei farmaci

Una bassa temperatura in un bambino può essere associata all'assunzione di medicinali. La causa più frequente è l'uso di antipiretici. I farmaci modificano il funzionamento del sistema di termoregolazione, portando a ipotermia di vario grado. Tali deviazioni dalla norma si osservano nel corso di 1-3 giorni dopo la loro sospensione.

Un sovradosaggio di gocce nasali vasocostrittrici porta a sintomi simili. L'assunzione incontrollata del farmaco per il raffreddore in un bambino è caratterizzata dall'entrata del principio attivo nel sistema circolatorio e dallo spasmo dei vasi periferici. Su questo sfondo, il bambino inizia a sentirsi male e la temperatura corporea diminuisce.

Stanchezza cronica

La temperatura corporea nei bambini diminuisce con lo stress prolungato

Nei bambini in età scolare, l'ipotermia si osserva in caso di eccessiva stanchezza. Un bambino che frequenta un gran numero di attività extracurriculari e sezioni, sperimenta uno stress costante. Le reazioni allo stress nel corpo portano a un cambiamento nel funzionamento del sistema nervoso, che controlla la temperatura. In tale situazione, è possibile sia un aumento che una diminuzione della temperatura.

Una temperatura corporea bassa in un bambino può essere associata a molti fattori. I genitori non possono determinare autonomamente le cause della termoregolazione alterata. Pertanto, in caso di cambiamento della temperatura, è necessario cercare immediatamente assistenza medica. Il pediatra esaminerà il bambino e sceglierà le indagini necessarie.

Tipi di ipotermia

In pediatria, le condizioni ipotermiche sono comunemente divise in endogene ed esogene. La riduzione esogena della temperatura si verifica a causa dell'uso di farmaci, dell'ipotermia e della bassa attività fisica. L'ipotermia endogena si verifica a causa di disturbi del sistema endocrino e nervoso.

Gli specialisti identificano tre gradi di gravità delle condizioni ipertermiche:

• Grado lieve - da 32 a 35 gradi. È possibile un contemporaneo aumento della produzione di calore con un disturbo della dissipazione del calore. Nel bambino si riduce la precisione dei movimenti. Il paziente è sonnolento, si osserva un aumento della frequenza respiratoria e cardiaca. La pelle è iperemica a causa dei vasi dilatati.
• In caso di ipotermia di secondo grado, la temperatura può scendere fino a 28 gradi. In questo contesto, si sopprime il metabolismo. La termogenesi contrattile, legata alla contrazione dei muscoli, è assente. Nel bambino si riduce il livello della pressione arteriosa, e la respirazione è profonda e intermittente. Il paziente è disorientato nello spazio, può non riconoscere i propri genitori. La coscienza è confusa. Con il progredire dei fenomeni ipotermici, si sviluppano stati di svenimento.
• Un grave disturbo della termoregolazione è caratterizzato dalla riduzione della temperatura corporea fino a 22 gradi. Questo è uno stato che mette in pericolo la vita, portando a un significativo rallentamento del metabolismo. La respirazione diventa superficiale e debole. Ciò porta a un'ipossia progressiva nel sistema nervoso centrale e negli organi interni. La frequenza cardiaca e la pressione arteriosa sono ridotte. Il sistema nervoso è depresso, fino allo stupore e al coma. La copertura cutanea è fredda.

La terapia per l'ipotermia grave viene effettuata nei reparti di terapia intensiva. Senza la normalizzazione della temperatura corporea, si sviluppano cambiamenti irreversibili.

La diminuzione della temperatura al di sotto dei 36 gradi è un'indicazione per cercare assistenza medica. La malattia principale che causa l'ipotermia può progredire rapidamente, portando a gravi conseguenze per la salute del bambino.

Cosa fare in caso di ipotermia?

L'ipotermia può verificarsi dopo una febbre alta

Quando si rileva una bassa temperatura in un bambino, i genitori non dovrebbero andare nel panico. È necessario consultare un medico se:

• Il bambino è apatico e sonnolento. La pelle è fredda e pallida. Questi sintomi indicano un forte raffreddamento.
• L'ipotermia persiste per più di un giorno;
• Le anomalie termiche si manifestano dopo la vaccinazione di routine. Una temperatura bassa può essere un segno della mancanza di risposta immunitaria al vaccino e indicare una immunodeficienza.
• Il bambino presenta nausea, vomito, diarrea, debolezza e stati di svenimento. Questi sintomi possono accompagnare intossicazioni di varia origine.

In presenza dei sintomi indicati, i genitori devono chiamare un'ambulanza. Lo specialista esaminerà il bambino e deciderà se ospedalizzarlo per ulteriori esami e trattamento.

Primo soccorso

L'ipotermia non è sempre un segnale di malattia. Dato che spesso si verifica per via di un abbassamento della temperatura corporea, i genitori dovrebbero controllare che l'abbigliamento del bambino sia adeguato alla temperatura ambientale. Per eliminare i fattori ambientali sfavorevoli, è consigliabile vestire ulteriormente il piccolo e fornirgli una bevanda calda.

Se il calo di temperatura avviene in situazioni di stress, è importante garantire ai bambini un riposo adeguato. Lo studio dovrebbe svolgersi in condizioni psicologiche confortevoli. Inoltre, si presta molta attenzione alla dieta. Si dà la preferenza a verdure fresche, frutta e carni magre. Questi alimenti contengono le vitamine e i minerali necessari per mantenere la salute.

Dopo che il bambino è stato visitato dal medico, necessita di una terapia complessiva. Se i cambiamenti patologici si sono sviluppati a seguito di una malattia, viene prescritto un trattamento per eliminarla.

La prognosi in condizioni di ipotermia è favorevole nei casi in cui non è associata a malattie dell'organismo, ma si verifica sullo sfondo di fattori ambientali avversi. L'eliminazione di questi ultimi permette di evitare cambiamenti nel corpo del bambino senza alcun intervento medico. Nei casi in cui l'ipotermia deriva da malattie e si caratterizza per gravi disturbi della termoregolazione, il paziente necessita di un trattamento complesso, che deve essere effettuato in un istituto medico. L'automedicazione con una temperatura corporea inferiore a 36 gradi o in presenza di progressione delle deviazioni non è ammissibile.