Anticonceptivos de Baja Dosis: Tipos, Ventajas y Efectos Secundarios

Las píldoras anticonceptivas de baja dosis son anticonceptivos hormonales con concentraciones más bajas de hormonas sintéticas (estrógeno y progestina) que las píldoras tradicionales. Cuando se utilizan correctamente, estas son igual de efectivas que las píldoras convencionales para prevenir embarazos no deseados. Además, se consideran más seguras y pueden tener menos efectos secundarios debido a los niveles más bajos de hormonas ( 1 ). Sin embargo, su uso puede estar contraindicado en algunos casos. Por lo tanto, es esencial utilizarlas bajo la guía médica. Los expertos recomiendan tomar estas píldoras de manera consistente, a la misma hora todos los días, para asegurar su efectividad. Sigue leyendo para aprender sobre los tipos de píldoras anticonceptivas de baja dosis, su modo de acción, beneficios, efectos secundarios y métodos anticonceptivos alternativos.

¿Qué es una píldora anticonceptiva de baja dosis?

Las píldoras anticonceptivas de baja dosis son un medicamento de prescripción y anticonceptivos orales con niveles más bajos de estrógeno sintético y hormonas de progesterona (progestágeno). Estas píldoras están disponibles en formas únicas (minipíldora – solo progestágeno) y combinadas (estrógeno y progestágeno). Su principal objetivo es reducir el riesgo de efectos secundarios que podrían ocurrir con los anticonceptivos orales de alta dosis.

Las píldoras combinadas de estrógeno son preferidas a las píldoras solo de progestágeno, ya que las primeras son conocidas por causar menos efectos secundarios ( 2 ). La dosis de hormona de estrógeno en estos anticonceptivos orales es de alrededor de 30 microgramos (20 para las píldoras de muy baja dosis), en comparación con los 30-50 microgramos estándar encontrados en las píldoras tradicionales de alta dosis ( 3 ). Sin embargo, las dosis pueden variar, y las píldoras pueden contener entre 20-35 microgramos de estrógeno ( 4 ).

¿Sabías qué?

Anteriormente, las píldoras anticonceptivas contenían altas cantidades de estrógeno, con algunas teniendo hasta 150 microgramos. Sin embargo, la cantidad de estrógeno en las píldoras se redujo eventualmente a 100, 80 y 50 microgramos ( 3 ) ( 5 ).

¿Cuáles son los tipos de anticonceptivos de baja dosis?

Una píldora anticonceptiva de baja dosis puede ser de los siguientes tipos ( 6 ) ( 7 ).

Estas píldoras de anticoncepción hormonal contienen los hormonas de estrógeno y progestina. Algunos ejemplos (nombres comerciales) incluyen:

• Yasmin (Drospirenona y Etinilestradiol (en 30mcg))
• Levlen ED (Levonorgestrel y Etinilestradiol (en 30mcg))
• Ortho Tri-Cyclen Lo (Norgestimato y Etinilestradiol (25mcg))
• Femme-Tab ED (Levonorgestrel y Etinilestradiol (en 30mcg))
• Píldoras de ultra-baja dosis como Femme-Tab ED (Levonorgestrel y Etinilestradiol (20 mcg) y Yaz (Drospirenona y Etinilestradiol (20mcg))

Estas píldoras contienen solo la hormona progestina y generalmente se prescriben cuando el uso de estrógeno está contraindicado o no se tolera bien ( 2 ). Algunos ejemplos de estas píldoras son Errin, Camilla y Micronor ( 8 ). El estrógeno podría estar contraindicado en individuos con cáncer, antecedentes de accidente cerebrovascular, enfermedades autoinmunes, presión arterial alta y migrañas.

Punto a considerar

Toma una píldora oral de baja dosis en las dosis prescritas por el médico después de considerar todos los factores médicos concernientes.

Estos pueden usarse en combinaciones de dosis baja e incluyen parches hormonales combinados y anillos vaginales combinados i X Un anillo suave y flexible insertado en la vagina de una mujer para prevenir el embarazo. Sin embargo, no hay mucha información sobre su uso en una amplia población de mujeres ( 9 ).

¿Quién debería optar por píldoras de bajo contenido en estrógenos?

Un médico suele prescribir una píldora de dosis baja igual o inferior a 35 microgramos. Sin embargo, al usar un método hormonal combinado, ciertos factores podrían influir en la dosis o en si una mujer debería consumir estas píldoras o no. Generalmente, se prescriben píldoras anticonceptivas de bajo contenido en estrógenos a mujeres que pueden ser más susceptibles a los efectos secundarios de dosis más altas de estrógeno. Estos incluyen los siguientes factores:

• Historial de enfermedad cardiovascular
• Sobrepeso
• Edad mayor de 35 años
• Fumar
• Presión arterial alta
• Diabetes
• Historial de dolores de cabeza como migraña

Nota: Las dosis muy bajas de estrógeno (tabletas con 20mcg o cantidades inferiores de estrógeno) no se recomiendan para mujeres mayores de 40 años con un historial de trombosis venosa profunda o cáncer de mama.

¿Cómo funciona la píldora anticonceptiva de baja dosis?

Las píldoras anticonceptivas de baja dosis con estrógeno y progestágeno bloquean la liberación de óvulos de los ovarios y previenen la ovulación. Además, espesan el moco cervical, dificultando que el esperma fertilice el óvulo. Asimismo, algunas píldoras alteran el revestimiento uterino, haciendo que el entorno en el útero sea menos acogedor para la implantación (10).

Punto a considerar

A pesar de ser efectivas en inhibir la fertilización y concepción, las medicinas anticonceptivas orales no ayudan en el control de la transmisión de infecciones de transmisión sexual (10).

¿Cómo afecta el anticonceptivo de baja dosis a tu periodo?

El componente de progestina de la píldora previene el embarazo, mientras que el componente de estrógeno regula el sangrado menstrual (11). Según algunos estudios, los anticonceptivos orales suprimen la ovulación y reducen el crecimiento del tejido endometrial, lo que ayuda a aliviar el flujo de sangre menstrual y la producción de prostaglandinas i X Un grupo de lípidos que actúan como hormonas, realizando diferentes funciones. Estos cambios podrían ayudar a controlar la pérdida de sangre abundante, el dolor durante la menstruación (12), y los síntomas asociados con el síndrome premenstrual i X Un conjunto de síntomas que una mujer puede experimentar antes de su periodo (6).

¿Cuáles son las ventajas de las píldoras anticonceptivas de baja dosis?

Además de prevenir el embarazo no deseado, una píldora anticonceptiva de baja dosis también puede ofrecer algunas ventajas para la salud, incluyendo una menor probabilidad de ( 13 ) ( 14 ):

• Periodos irregulares o dolorosos
• Embarazo ectópico
• Anemia por deficiencia de hierro
• Condiciones de la piel, particularmente acné
• Hirsutismo i X Crecimiento excesivo de vello en la cara y otras partes del cuerpo
• Cánceres ginecológicos, incluyendo cánceres de útero, endometrio i X Capa interna del útero, que se desprende durante un periodo menstrual en mujeres, y cánceres de ovario

¿Cuáles son los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas de baja dosis?

Aunque estas píldoras son altamente eficaces y pueden beneficiar la salud de las mujeres, también conllevan posibles riesgos de algunos efectos adversos, incluyendo ( 6 ) ( 11 ):

• Sangrado anormal o intermenstrual
• Dolores de cabeza
• Sensibilidad o dolor en los senos
• Presión arterial elevada
• Náuseas
• Dolor abdominal
• Disminución del deseo sexual
• Hinchazón o retención de líquidos
• Aumento del peso corporal

Si notas alguno de estos efectos secundarios después de tomar una píldora, contacta a tu ginecólogo/a para prevenir cualquier complicación de salud a largo plazo.

Punto a considerar

La interrupción repentina de una píldora de baja dosis no solo puede llevar a embarazos no deseados sino también causar efectos secundarios indeseables ( 15 ). Por lo tanto, hablar con tu médico sobre las dosis apropiadas o alternativas más seguras es vital.

¿Cuáles son las alternativas para el control de natalidad de baja dosis?

Aparte de las píldoras anticonceptivas orales, otras opciones de anticoncepción y terapias hormonales que también son exitosas en el control de la natalidad incluyen:

• Implante anticonceptivo i X Un pequeño dispositivo en forma de varilla colocado bajo la piel del brazo superior de una mujer para el control de la natalidad
• Dispositivos intrauterinos (DIU)
• Inyección hormonal o inyectable
• Parche cutáneo anticonceptivo
• Anillo vaginal anticonceptivo

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., los métodos anticonceptivos mencionados tienen tasas de fallo de alrededor o menos del 7%. Además, una vez administrados, ayudan a prevenir el embarazo desde unas pocas semanas hasta meses ( 16 ).

Preguntas Frecuentes

1. ¿Cuánto tarda en hacer efecto la píldora anticonceptiva de baja dosis?

Una píldora anticonceptiva de baja dosis generalmente tarda unos siete días en comenzar a funcionar como método anticonceptivo. Sin embargo, si el medicamento se está tomando por otras condiciones, como el acné o el sangrado irregular, puede tardar varios meses (3-4 meses) en observarse una mejora significativa ( 17 ).

2. ¿Cuánto tarda en eliminarse del organismo la píldora anticonceptiva de baja dosis?

Las píldoras de baja dosis se metabolizan y se eliminan del cuerpo rápidamente, generalmente en menos de una semana o incluso un par de días ( 18 ) ( 19 ). Sin embargo, si estás considerando dejar estas píldoras y tratar de concebir, deberías hablar con tu médico sobre las precauciones necesarias a considerar.

3. ¿Puedo quedarme embarazada utilizando anticonceptivos?

Cuando se toma de manera consistente en las dosis apropiadas, una píldora de baja dosis es aproximadamente un 99% efectiva en prevenir un embarazo no deseado. Sin embargo, si no se utiliza de manera adecuada, aproximadamente el 9% de las mujeres pueden concebir mientras usan la píldora ( 20 ).

4. ¿Tengo la regla mientras uso anticonceptivos?

Los ciclos menstruales pueden verse afectados por el tipo de método anticonceptivo utilizado. Algunos métodos anticonceptivos, como las píldoras hormonales, alteran tu ciclo menstrual, incluyendo periodos más abundantes o más ligeros o incluso la ausencia total de periodos. Por otro lado, métodos como el DIU no se conocen por afectar el ciclo menstrual ( 21 ).

Las píldoras anticonceptivas de baja dosis contienen niveles más bajos de hormonas, lo que las convierte en un método de contracepción preferible para muchas mujeres. Generalmente, son 99% efectivas en prevenir la concepción no deseada y pueden reducir tu riesgo de ciertos problemas de salud, como el cáncer de ovario. Sin embargo, ciertas condiciones de salud preexistentes y medicamentos pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios asociados con este método de contracepción. Por lo tanto, es crucial hablar con tu proveedor de atención médica y determinar el mejor plan de control de natalidad para ti, considerando tu salud general y los objetivos deseados de control de natalidad.

Infografía: ¿Cuáles son los usos y efectos secundarios de los anticonceptivos de baja dosis?

Las píldoras anticonceptivas de baja dosis se consideran que tienen menos efectos secundarios que las píldoras hormonales tradicionales. Además, también se conocen por ser beneficiosas en el tratamiento y/o manejo de otros problemas médicos, como la menstruación irregular y la endometriosis. Sin embargo, pueden tener efectos adversos en algunos casos. Lee nuestra infografía a continuación para aprender sobre los posibles beneficios y desventajas de las píldoras anticonceptivas de baja dosis, lo que te ayudará a tomar una decisión informada.

Puntos Clave

• Las píldoras anticonceptivas de baja dosis contienen niveles más bajos de hormonas – estrógeno y progesterona.
• Son 99% efectivas para prevenir el embarazo no deseado cuando se toman a la misma hora todos los días.
• La dosis y la frecuencia de estas píldoras pueden variar dependiendo de ciertos factores, como condiciones médicas preexistentes.
• Su uso bajo la guía médica ayuda a asegurar su efectividad y reduce el riesgo de cualquier efecto secundario.

Referencias

1. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods
2. https://www.msdmanuals.com/en-in/professional/gynecology-and-obstetrics/family-planning/oral-contraceptives
3. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/1998/1015/p1381.html
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2990890/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3530627/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4654044/#!po=16.6667
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3469779/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3440515/#!po=31.2500
9. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/mmwr/mec/appendixd.html
10. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601050.html
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430882/
12. https://www.fertstert.org/action/showPdf?pii=S0015-0282%2807%2903394-8
13. https://academic.oup.com/humupd/article/11/5/513/606151
14. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854505701698?via%3Dihub
15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11239614/
16. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm
17. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/3977-birth-control-the-pill
18. https://healthcare.utah.edu/the-scope/shows/1_38px3nd9
19. https://health.clevelandclinic.org/birth-control-cleanse/
20. https://www.nhs.uk/conditions/contraception/how-effective-contraception/
21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8178900/#