Accouchement Lotus : Fonctionnement, Sécurité, Avantages et Risques

La naissance Lotus, également connue sous le nom de non-coupure du cordon ombilical, est une pratique alternative de l'accouchement consistant à laisser le cordon ombilical et le placenta, un organe temporaire qui fournit à l'enfant oxygène et nutriments, avec le bébé après l'accouchement jusqu'à ce qu'ils se détachent naturellement (1). Cela peut prendre plusieurs jours ou même une semaine ou plus pour que le placenta et le cordon se séparent (2). La pratique de la naissance Lotus a des partisans et des critiques, certains arguant qu'elle présente des avantages pour la santé de la mère et du bébé, tandis que d'autres disent qu'elle présente des risques significatifs. Faites défiler pour comprendre les risques et les avantages de la naissance Lotus et explorer les preuves derrière cette pratique peu commune.

La naissance Lotus est-elle sûre ?

La pratique peu commune de la naissance Lotus n'est pas bien comprise en raison d'un manque de recherches. Étant donné que le placenta devient non viable après l'accouchement, il peut y avoir un risque d'infection, qui peut également se propager au bébé. En raison d'un manque de preuves médicales, la sécurité de cette procédure n'est pas établie ( 1 ).

Comment la pratique de l'accouchement Lotus a-t-elle commencé ?

La pratique de l'accouchement Lotus a été initiée par une femme nommée Clair Lotus Day en 1974. Elle a observé comment un chimpanzé conservait le placenta de son bébé jusqu'à ce qu'il sèche et se détache naturellement. Après cela, elle a adopté cette méthode chez les humains, supposant qu'elle pourrait améliorer le lien et l'attachement après la naissance ( 3 ).

Le saviez-vous ?

Outre l'accouchement Lotus, d'autres manières dont les singes anthropoïdes manipulaient et exploraient le placenta incluaient le fait de le mâcher, de le sucer, de le manger, de le transporter avec soin ou de jouer avec ( 3 ).

Comment fonctionne la méthode de l'accouchement Lotus ?

L'accouchement Lotus se déroule de la manière suivante ( 4 ) :

• Le bébé est placé sur la poitrine de la mère, et le placenta est expulsé naturellement sans l'utilisation de médicaments ocytociques i X Médicaments qui stimulent l'activité utérine et induisent le travail.
• Le cordon ombilical n'est pas serré, ainsi les veines se contractent naturellement, arrêtant la circulation sanguine dans le placenta en cinq minutes .
• Le placenta est ensuite lavé, salé et recouvert d'un matériau absorbant. Enfin, un mélange d'herbes est utilisé pour sécher le placenta et pour prévenir les mauvaises odeurs et les infections.
• Le placenta est conservé dans un sac aéré jusqu'à ce que le cordon ombilical se détache du bébé.

Une mère partage l'expérience de l'accouchement lotus de sa fille, Maya. Elle se souvient, « Après avoir attendu 20-30 minutes dans la piscine d'accouchement, j'ai suggéré que la gravité pourrait aider à expulser le placenta, alors je me suis transférée sur le tabouret d'accouchement qu'ils avaient apporté. Nous avons encore attendu puis finalement, j'ai expulsé mon placenta. Je faisais un accouchement lotus complet, la pratique qui consiste à ne pas séparer le placenta de mon bébé. Nous avons choisi d'attendre qu'il se détache naturellement. Ainsi, ma doula, Irina, a apporté un bol d'eau où le placenta a été lavé juste à côté du bébé. Irina a ensuite mis un peu de sel sur le placenta et versé quelques gouttes d'huile essentielle pure de Lavande par la suite. Plus tard, j'ai ajouté du romarin séché. Je continuais à ajouter du sel, de la Lavande et du romarin tous les jours de chaque côté du placenta ( i ). »

Le saviez-vous ?

Après que le placenta se soit détaché, il peut être séché et conservé ou enterré, selon votre préférence ( 4 ).

Pourquoi certains parents optent-ils pour l'accouchement Lotus ?

Pour certaines mères, la maternité est un processus profondément transformateur qui les inspire à rechercher une approche plus naturelle de l'accouchement. Dans le cadre de cette approche, certaines peuvent choisir l'accouchement Lotus pour honorer le processus naturel de l'accouchement et se connecter avec leur bébé. Ce choix peut être influencé par des croyances spirituelles qui considèrent le placenta et le cordon ombilical comme des parties intégrantes du bébé plutôt que comme des déchets médicaux. En conséquence, ces mères croient que le bébé devrait avoir le contrôle sur le moment de les laisser partir lorsqu'il est prêt ( 5 ).

Dans le contexte de l'accouchement holistique, qui souligne l'importance de la connexion entre l'esprit, le corps et l'âme pendant l'accouchement, certaines femmes peuvent choisir l'accouchement Lotus comme partie de leur plan de naissance. Cette approche met l'accent sur la nature douce et non invasive de l'accouchement Lotus et son potentiel pour soutenir une expérience d'accouchement naturelle et holistique.

L'accouchement Lotus peut également être combiné avec d'autres pratiques, telles que l'accouchement doux et l'accouchement non assisté, à condition que les personnes impliquées soient bien informées et préparées. Cependant, il est important de noter que l'accouchement non assisté ne devrait être tenté que par ceux qui ont une compréhension approfondie des risques et sont pleinement préparés à gérer d'éventuelles complications.

Quelle est la différence entre la naissance Lotus et le clampage tardif du cordon ?

Le clampage tardif du cordon (CTC) consiste à laisser le cordon ombilical attaché au bébé pendant 30 à 60 secondes après la naissance ( 6 ). Dans le cas de la naissance Lotus, le cordon est laissé intact jusqu'à ce qu'il tombe naturellement, ce qui peut prendre environ trois à dix jours ( 2 ).

Le CTC est reconnu comme une technique bénéfique pour les nouveau-nés pour les raisons suivantes ( 6 ) :

• Facilite le transfert de sang de la placenta au bébé, améliorant ainsi les niveaux de fer et prévenant la carence en fer durant la première année de vie du bébé.
• Aide au transfert d'immunoglobulines i X Protéines protectrices produites par le système immunitaire et de cellules souches, utile pour la réparation d'organes et de tissus.
• Minimise le risque d'entérocolite nécrosante i X Une condition inflammatoire conduisant à la mort des intestins et d'hémorragie intraventriculaire i X Saignement dans les zones remplies de liquide du cerveau.

D'autre part, la naissance Lotus manque de recherches suffisantes sur ses bienfaits pour la santé et sa sécurité ( 1 ). Elle peut donc ne pas être aussi largement acceptée que le CTC.

Quels sont les avantages de l'accouchement Lotus ?

Bien que les avantages de l'accouchement Lotus ne soient pas scientifiquement prouvés, les avantages perçus, selon une étude, incluent ( 4 ) :

• Les nouveau-nés semblent plus calmes et plus paisibles après un accouchement Lotus.
• Les mères et les bébés peuvent avoir une meilleure expérience de l'allaitement.
• Le fait de garder le placenta attaché pourrait aider à renforcer le lien mère-enfant.
• Peut aider à prévenir l'anémie chez les nouveau-nés.

Quels sont les risques de l'accouchement Lotus ?

Les risques liés à l'accouchement Lotus surpassent ses avantages ; c'est pourquoi peu de médecins le recommandent. Selon des études limitées, les risques associés à un accouchement Lotus incluent les suivants :

• Omphalite, une infection du cordon ombilical et des tissus environnants chez le nouveau-né ( 1 ).
• Hépatite, une augmentation des niveaux d'aspartate i X Un acide aminé synthétisé par les mammifères et d'alanine aminotransférase i X Une enzyme trouvée dans le foie et le rein, conduisant à une jaunisse persistante chez l'infant ( 7 ).

L'accouchement Lotus ne peut pas être pratiqué si votre bébé est né prématurément ou nécessite une admission en unité de soins intensifs néonatals pour d'autres raisons. Dans de tels cas, le néonatologue préférerait maintenir l'environnement autour du bébé stérile. Par conséquent, il est souhaitable de couper le cordon ombilical.

Comment prendre soin du placenta après un accouchement Lotus ?

Vous pouvez suivre ces conseils et mesures de sécurité pour prendre soin du placenta après un accouchement Lotus ( 8 ).

• Après l'accouchement, gardez le placenta près du corps du bébé pour éviter de le tirer accidentellement.
• Traitez le placenta et le cordon ombilical avec du sel, des herbes et des huiles essentielles pour aider à prévenir l'infection et les mauvaises odeurs. Ensuite, rangez-le dans un sac à placenta ( 4 ).
• Choisissez des vêtements amples et ouvrant sur le devant pour le bébé.
• Faites attention lorsque vous soulevez, nourrissez et câlinez votre bébé.

Astuce rapide

Lorsque vous voyagez en voiture avec votre bébé né d'un accouchement Lotus, vous pouvez assouplir le cordon ombilical avec de l'eau et de la gaze pour le mouler et l'ajuster soit sous, soit au-dessus de la boucle du siège auto ( 8 ).

Quand faut-il chercher une attention médicale ?

Voici les signes préoccupants nécessitant une attention médicale immédiate ( 8 ) :

• Gonflement et rougeur autour du cordon ombilical
• Une sensation de chaleur dans le cordon et la zone environnante
• Le bébé développe une fièvre avec une température corporelle de 100 o F ou plus
• Le bébé ne se nourrit pas correctement, avec moins de six à huit tétées les deux premiers jours et moins de huit à 12 les deuxième et troisième jours
• Le bébé dort plus que d'habitude

Questions Fréquentes

1. Puis-je avoir un accouchement Lotus avec une césarienne ?

La possibilité d'un accouchement Lotus peut diminuer avec une césarienne ( 9 ). Mais dans certains cas, le médecin peut être en mesure de maintenir un placenta intact même après une césarienne ( 5 ). Discutez de vos préférences avant votre accouchement ; et sachez qu'en cas de césarienne, le clampage du cordon ombilical peut être à la discrétion du médecin en fonction de votre état de santé général.

2. Puis-je avoir un accouchement Lotus à l'hôpital ?

Oui. Bien qu'initialement, les accouchements Lotus étaient réalisés à domicile avec l'aide d'une sage-femme ou d'une doula, ils sont maintenant également pratiqués dans les hôpitaux ( 4 ).

3. L'accouchement Lotus sent-il ?

Il peut y avoir une légère odeur puisque le placenta est laissé à se détacher naturellement dans un accouchement Lotus pendant quelques jours. Une bonne hygiène et un bon entretien peuvent aider à prévenir toute odeur potentielle ( 10 ).

Bien que l'accouchement Lotus soit considéré comme soutenant la connexion spirituelle et bénéfique pour le lien émotionnel entre la mère et l'enfant, il comporte également certains risques. Le potentiel d'infection et le manque de preuves scientifiques pour soutenir ses avantages ne doivent pas être oubliés. En raison d'un manque de recherches suffisantes, il est essentiel pour les futurs parents de bien comprendre le concept et de considérer les risques et les avantages de l'accouchement Lotus après avoir consulté leur OB/GYN pour prendre une décision sûre et informée.

Points Clés

• La naissance Lotus consiste à laisser le placenta et le cordon ombilical attachés au bébé jusqu'à ce qu'ils tombent naturellement.
• Cela aide à renforcer le lien mère-enfant et à rendre le bébé plus paisible, mais ces affirmations manquent de preuves.
• La naissance Lotus peut augmenter le risque d'infections telles que l'omphalite et l'hépatite chez le bébé.
• Il est essentiel de surveiller le comportement et la santé du bébé après une naissance Lotus et de chercher une attention médicale en temps opportun.

Références

1. https://publications.aap.org/pediatrics/article/147/4/e2020008938/180829/Cutting-Ties-With-an-Old-Friend-Omphalitis-and
2. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/prenatal/Pages/7-Alternative-Birth-Practices-What-You-Should-Know-About-Them.aspx
3. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1871519217304730?via%3Dihub
4. https://www.researchgate.net/publication/336100016_Qualitative_Study_on_the_Experience_of_Lotus_Birth
5. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0009922818806843
6. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/12/delayed-umbilical-cord-clamping-after-birth
7. https://www.pediatr-neonatol.com/article/S1875-9572(16)30075-4/fulltext
8. https://www.med.umich.edu/1libr/Pediatrics/LotusBirthHandout.pdf
9. https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/7d26c770-9670-4f37-9e8a-2ca0f4061662/Lotus+Birth+brochure_V1_0.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=ROOTWORKSPACE-7d26c770-9670-4f37-9e8a-2ca0f4061662-n.tPTYf
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9568734/