Boca Seca Durante el Embarazo: Causas, Síntomas y Tratamiento

Una boca seca, también conocida como xerostomía, ocurre cuando las glándulas salivales de la boca producen poca o ninguna saliva (1). La sequedad bucal durante el embarazo generalmente se debe a cambios hormonales (2) (3) (4). Sin embargo, algunos problemas subyacentes, como la deshidratación, también podrían contribuir al problema. La saliva es un fluido vital que mantiene la boca limpia y asiste en varias funciones orales, como masticar y tragar (5) (6). Por lo tanto, determinar la causa precisa de la sequedad en la boca puede ayudar a tratar su causa subyacente y gestionar eficazmente los síntomas.

Sigue leyendo para conocer las posibles causas de la boca seca, sus síntomas y el tratamiento efectivo.

¿Es Normal Tener la Boca Seca Durante el Embarazo?

Sí. Tener la boca seca durante el embarazo es normal y suele ocurrir debido a un aumento en los niveles de las hormonas progesterona y estrógeno. Estas hormonas pueden causar varios cambios en la salud bucal que podrían llevar a problemas como la boca seca (4) (7). Por lo general, la boca seca se resuelve por sí sola. Sin embargo, si la condición persiste o viene acompañada de otros síntomas, es esencial buscar orientación médica de manera pronta para mantener una salud bucal óptima.

¿Es la Boca Seca un Síntoma de Embarazo Temprano?

La boca seca puede ser un síntoma de embarazo temprano, además de la náusea matutina, el cansancio, las náuseas y el mareo. La reducción en la producción de saliva debido a cambios hormonales es una de sus causas comunes. Varias mujeres informan experimentar boca seca durante la gestación. Aunque es común, la boca seca durante el embarazo a menudo pasa desapercibida por quedar eclipsada por síntomas más notorios como el vómito y el cansancio.

¿Cuáles son los síntomas de la boca seca durante el embarazo?

La boca seca puede dificultar el saborear, masticar y tragar alimentos. Algunos otros síntomas asociados con la boca seca incluyen (1) (4) (7) (8) (9):

• Mal aliento
• Lengua seca y pálida
• Sensación pegajosa o seca en la boca
• Sensación de ardor en la boca
• Aumento de la sed
• Voz ronca
• Boca dolorida
• Sequedad nasal
• Dificultad para hablar

¿Cuándo comienza la boca seca en el embarazo?

La boca seca durante el embarazo puede comenzar en cualquier momento, aunque comúnmente se informa en el primer y tercer trimestre. Según la Asociación Dental Americana (ADA, por sus siglas en inglés), los síntomas de la boca seca empeoran por la noche porque la producción de saliva alcanza sus niveles circadianos más bajos, un proceso interno natural del cuerpo que regula el ciclo de sueño-vigilia de una persona cada 24 horas durante el sueño (1). Los síntomas también pueden empeorar durante el día cuando el cuerpo está deshidratado.

¿Qué causa la boca seca durante el embarazo?

Además de los cambios hormonales, la boca seca durante el embarazo puede ocurrir debido a varias razones, incluyendo (10) (11):

1. Deshidratación

Mantenerse hidratada durante el embarazo es crucial para apoyar el desarrollo adecuado del bebé. Sin embargo, si estás perdiendo más líquidos de los que ingieres, podría llevar a la deshidratación. La deshidratación durante el embarazo puede ocurrir por varias razones, como el vómito excesivo, sudoración profusa o una ingesta insuficiente de líquidos. (12). Junto con la boca seca, otros síntomas de la deshidratación incluyen – orina de color amarillo oscuro, fatiga, sed excesiva y mareos.

Lo que dicen los expertos

Según la Asociación Americana del Embarazo (APA, por sus siglas en inglés), las mujeres embarazadas deberían beber al menos de 8 a 12 vasos de agua diariamente para permanecer óptimamente hidratadas (6).

2. Medicamentos

Ciertos medicamentos, como los antihistamínicos, descongestionantes y antihipertensivos, pueden reducir la producción de saliva, dejando tu boca seca. Habla con tu médico sobre la ingesta de líquidos recomendada que debes procurar para prevenir la deshidratación y manejar efectivamente los síntomas asociados con la boca seca.

3. Aumento del volumen sanguíneo

Durante el embarazo, el volumen de plasma sanguíneo aumenta entre un 45 y un 50%, lo que puede provocar retención de sodio y agua en los riñones, llevando a una micción frecuente (13). La ingesta insuficiente de agua junto con la micción frecuente puede llevar a la deshidratación y a la boca seca (14) (6).

4. Hiperemesis gravídica

Caracterizada por una náusea y vómitos excesivos, esta condición también puede llevar a la boca seca debido a la pérdida de fluidos del cuerpo (15).

5. Respiración por la boca

Respirar por la boca durante la noche o debido a la rinitis gestacional, la aparición de congestión nasal durante el embarazo sin ningún signo de infecciones respiratorias o alergias (nariz congestionada) (16), puede reducir la producción de saliva y causar boca seca.

Punto a considerar

A veces, los cambios en las elecciones de alimentos y el descuido de la higiene oral diaria también pueden llevar a la boca seca durante el embarazo (3).

¿Cuáles son las complicaciones asociadas con la boca seca durante el embarazo?

La boca seca raramente puede causar complicaciones en el embarazo. Sin embargo, a veces, podría indicar una condición subyacente que requiere atención médica. Algunas de estas condiciones incluyen:

1. Diabetes gestacional

Según la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés), alrededor del 10% de todos los embarazos corren el riesgo de desarrollar diabetes gestacional, un tipo de diabetes (nivel alto de azúcar en sangre) diagnosticado por primera vez durante el embarazo (17). Una mujer embarazada con niveles anormales de azúcar puede tener la boca seca (boca reseca) incluso después de beber suficiente agua y líquidos (18).

2. Candidiasis oral

La candidiasis oral, o la infección bucal, causada por el hongo Candida albicans, también puede llevar a una sensación seca o algodonosa en la boca. Según un estudio, la candidiasis oral está asociada con enfermedades sistémicas, como la diabetes, y medicamentos que pueden causar boca seca (19).

3. Síndrome de Sjögren

El síndrome de Sjögren es una condición autoinmune donde el sistema inmunitario ataca y daña la glándula salival. Generalmente, la condición es rara en mujeres en edad reproductiva y está principalmente asociada con la menopausia. Sin embargo, si una mujer embarazada tiene el síndrome de Sjögren, tendrá sequedad bucal que no se resuelve incluso después del tratamiento (20).

Describiendo cómo descubrió y manejó el síndrome de Sjögren y la boca seca durante el embarazo, una madre y bloguera cita, “Actualmente estoy embarazada y sufro de Sjögren, y pensé que debería documentar mi experiencia. Así que, crecí con ello (Sjögren) y solo me enteré cuando me hice un examen de salud detallado con mi marido porque él nunca se había hecho uno en su vida. El examen incluía una prueba de las funciones de mi hígado, y encontraron una posible reacción autoinmune y me dijeron que me hiciera más pruebas. Pensé que era un falso positivo porque crecí con ello, así que supongo que nunca sentí que algo estuviera mal conmigo.

“Cuando mi médico me preguntó si tenía la boca seca, dije que no porque genuinamente creía que no la tenía. Resulta que sí la tenía. Solía quedarme dormida en todas partes. Incluso podía quedarme dormida de pie en un club. Nunca pensé que algo estuviera mal, aunque; solo pensaba que era aburrida y me cansaba fácilmente. Algunos suplementos reaccionan mal con las condiciones autoinmunes. Estaba tomando suplementos de calostro, que son útiles para potenciar tu sistema inmunológico, pero desafortunadamente, el Sjögren empeora con un sistema inmunológico potenciado. Ni siquiera me di cuenta de que tenía dolor muscular crónico hasta que me medicaron y me di cuenta de que mis hombros, cuello y espalda se sienten tan ligeros e increíbles. Una vez que me medicaron, también terminé con tanta energía (i).”

¿Cuáles son las consecuencias de tener la boca seca durante el embarazo?

Generalmente, tener la boca seca durante el embarazo no causa ningún daño al bebé ni a la madre. Sin embargo, puede ser incómodo y perturbador y puede llevar a problemas como (1) (10):

• Halitosis (mal aliento)
• Caries dental (16)
• Cambio en el gusto
• Dificultad para usar dentaduras postizas, si la mujer usa una
• Infección oral
• Gingivitis: una forma leve de enfermedad de las encías que ocurre debido a la acumulación de bacterias y placa en la boca

Dato rápido

Factores de estilo de vida, como el consumo de bebidas con cafeína, beber alcohol y comer alimentos salados o picantes, también pueden llevar a tener la boca seca durante el embarazo (21).

Cómo tratar la boca seca durante el embarazo?

Ya que la boca seca suele ser síntoma de una condición subyacente, el tratamiento se enfoca en gestionar la enfermedad y proporcionar alivio sintomático. Por ejemplo, si ciertos medicamentos inducen la boca seca, tu proveedor de atención médica puede detenerlos o cambiarlos por otras alternativas.

También pueden proporcionar productos de saliva artificial, como geles, aerosoles y pastillas, para aumentar la producción de saliva y aliviar los síntomas asociados. Sin embargo, ciertos medicamentos que se usan habitualmente para tratar la xerostomía podrían no ser seguros para mujeres embarazadas. En tales casos, junto con tratar la condición subyacente, tu proveedor de atención médica puede aconsejar algunos tratamientos caseros para manejar los síntomas. Estos incluyen (8) (9) (11):

• Beber agua con frecuencia
• Masticar chicle sin azúcar
• Chupar caramelos sin azúcar o trozos de hielo
• Usar un humidificador de niebla fría o cálida, especialmente si respiras por la boca por la noche
• Evitar beber alcohol, café, bebidas azucaradas y jugos ácidos
• Evitar el consumo de tabaco, caramelos, alimentos picantes y salados
• Mantener los labios hidratados usando bálsamo labial
• Usar pasta de dientes y enjuague bucal especialmente formulados para la boca seca
• Cepillarse los dientes regularmente, preferiblemente después de cada comida y antes de ir a la cama

¿Cuándo llamar a un médico?

Normalmente, la boca seca se resuelve por sí sola en unos días. Sin embargo, deberías contactar con tu médico si has experimentado:

• Dificultad para hablar, masticar y/o tragar
• Deshidratación severa
• Problemas dentales como caries
• Boca seca que no mejora incluso después de tratamiento y remedios caseros
• Condiciones médicas como candidiasis oral, diabetes gestacional y apnea del sueño

Preguntas Frecuentes

1. ¿Es la boca seca un síntoma de ansiedad?

Las investigaciones sugieren que la ansiedad y el estrés pueden reducir la tasa de flujo salival y llevar a la boca seca (22). Las mujeres embarazadas experimentan varios cambios que las hacen vulnerables a la ansiedad (23). Por lo tanto, la ansiedad crónica durante el embarazo puede estar asociada con la boca seca.

2. ¿Beber demasiada agua puede causar boca seca?

En casos menos comunes, beber demasiada agua puede diluir los niveles de sodio en el cuerpo, llevando a la hiponatremia (bajo nivel de sodio en la sangre) (24). Los niveles reducidos de sodio en la sangre desencadenan deshidratación, lo que puede reducir la producción de saliva y causar boca seca. Por lo tanto, es esencial mantenerse óptimamente hidratado pero estar alerta de la sobrehidratación.

3. ¿La boca seca durante el embarazo indica algo sobre el género del bebé?

No, no existe ninguna asociación entre la boca seca durante el embarazo y la predicción del género del bebé.

Una boca seca durante el embarazo es un problema oral molesto pero benigno que suele ocurrir debido a cambios hormonales. Sin embargo, a veces, problemas subyacentes, como la diabetes gestacional o la candidiasis oral, también pueden causarlo. En la mayoría de los casos, remedios caseros simples, como beber agua frecuentemente y mantener una higiene oral óptima, pueden ayudar a manejar los síntomas. No obstante, la intervención médica puede volverse esencial si el problema se vuelve persistente y no responde a los remedios caseros. Si pasa desapercibido o no se trata, la sequedad en la boca puede llevar a dolor de garganta y problemas para tragar.

Puntos Clave

• La boca seca es una condición común en las mujeres embarazadas, donde las glándulas salivales no producen suficiente saliva.
• La falta de saliva causa síntomas como sensación de sequedad o pegajosidad en la boca y dificultad para hablar o tragar.
• La xerostomía o boca seca puede ocurrir debido a varias razones, como cambios hormonales, deshidratación y diabetes gestacional.
• Su tratamiento puede incluir el manejo de la condición subyacente, mantenerse hidratada y mantener una higiene oral óptima.
• Contacta a tu médico si estás experimentando boca seca persistente con otros síntomas, como mal aliento e infecciones orales.

Источники

1. https://www.ada.org/resources/research/science-and-research-institute/oral-health-topics/xerostomia
2. https://www.ida.org.in/Public/Details/Women
3. http://www.oralhealthkansas.org/Pregnancy.html
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6883753/
5. https://www.dignityhealth.org/articles/dehydration-during-pregnancy-what-expecting-mothers-should-know
6. https://americanpregnancy.org/womens-health/dehydration-pregnancy/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7590741/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287/
9. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10902-dry-mouth-xerostomia
10. https://health.clevelandclinic.org/8-tips-to-relieve-your-dry-mouth/
11. https://www.nhs.uk/conditions/dry-mouth/
12. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9013-dehydration
13. https://aacrjournals.org/cebp/article/16/9/1720/176894/Plasma-Volume-Expansion-in-Pregnancy-Implications
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8411261/
15. https://mihp.utah.gov/during-pregnancy/hyperemesis-gravidarum-excessive-vomiting
16. http://www.lww.com/
17. https://diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes
18. https://ww.excellenceinaging.org/patients-and-visitors/healthy-you-blog/blog/w/what-are-the-warning-signs-of-gestational-diabetes
19. https://dentistry3000.pitt.edu/ojs/index.php/dentistry3000/article/view/74
20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5267941/
21. https://jada.ada.org/article/S0002-8177(17)30467-1/fulltext
22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5768958/
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4447112/
24. https://www.uab.edu/news/youcanuse/item/9654-too-much-water-may-leave-you-high-and-dry