Сухость во рту во время беременности: причины, симптомы и лечение

Сухость во рту, также известная как ксеростомия, возникает, когда слюнные железы во рту вырабатывают мало или не вырабатывают слюну вовсе (1). Сухость во рту во время беременности обычно происходит из-за гормональных изменений (2) (3) (4). Однако некоторые основные проблемы, такие как обезвоживание, также могут способствовать возникновению проблемы. Слюна является жизненно важной жидкостью, которая поддерживает рот в чистоте и помогает в нескольких оральных функциях, таких как жевание и глотание (5) (6). Таким образом, определение точной причины сухости во рту может помочь лечить ее основную причину и эффективно управлять симптомами.

Читайте дальше, чтобы узнать возможные причины сухости во рту, ее симптомы и эффективное лечение.

Это Нормально Испытывать Сухость Во Рту Во Время Беременности?

Да. Сухость во рту во время беременности является нормальным явлением и часто происходит из-за увеличения уровней гормонов прогестерона и эстрогена. Эти гормоны могут вызвать несколько изменений в состоянии здоровья полости рта, которые могут привести к таким проблемам, как сухость во рту (4) (7). Обычно, сухость во рту проходит сама по себе. Однако, если состояние сохраняется или сопровождается другими симптомами, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для поддержания оптимального состояния здоровья полости рта.

Является ли сухость во рту симптомом ранней беременности?

Сухость во рту может быть одним из симптомов ранней беременности, наряду с утренней тошнотой, усталостью, тошнотой и головокружением. Одной из общих причин является снижение производства слюны из-за гормональных изменений. Многие женщины сообщают о сухости во рту во время беременности. Хотя это явление довольно распространенное, сухость во рту во время беременности часто остается незамеченной из-за того, что ее затмевают более заметные симптомы, такие как рвота и усталость.

Какие симптомы сухости во рту во время беременности?

Сухость во рту может затруднять вкусовые ощущения, жевание и глотание пищи. К другим симптомам, связанным с сухостью во рту, относятся (1) (4) (7) (8) (9):

• Неприятный запах изо рта
• Сухой и бледно-белый язык
• Липкое или сухое ощущение во рту
• Жжение во рту
• Повышенная жажда
• Охриплость голоса
• Боль во рту
• Сухость в носу
• Трудности при разговоре

Когда начинается сухость во рту во время беременности?

Сухость во рту во время беременности может начаться в любое время, хотя чаще всего она наблюдается в первом и третьем триместрах. Согласно Американской стоматологической ассоциации (ADA), симптомы сухости во рту усиливаются ночью, поскольку производство слюны достигает своего минимального циркадного уровня – естественного внутреннего процесса организма, который регулирует цикл сна и бодрствования индивида каждые 24 часа во время сна (1). Симптомы могут также усиливаться в течение дня, когда организм обезвожен.

Что вызывает сухость во рту во время беременности?

Помимо гормональных изменений, сухость во рту во время беременности может возникать по нескольким причинам, включая (10) (11):

1. Обезвоживание

Поддержание водного баланса во время беременности крайне важно для правильного развития ребенка. Однако, если вы теряете больше жидкости, чем потребляете, это может привести к обезвоживанию. Обезвоживание во время беременности может происходить по нескольким причинам, таким как чрезмерная рвота, обильное потоотделение или недостаточное потребление жидкости (12). Помимо сухости во рту, другие симптомы обезвоживания включают – темно-желтую мочу, усталость, чрезмерную жажду и головокружение.

Эксперты говорят

Согласно Американской ассоциации беременности (APA), беременным женщинам следует выпивать не менее 8-12 стаканов воды ежедневно, чтобы оставаться оптимально увлажненными (6).

2. Лекарства

Некоторые лекарства, такие как антигистаминныеiXA класс лекарств, используемых для лечения аллергии и ее симптомов, деконгестанты и антигипертензивные препараты, могут снижать производство слюны, вызывая сухость во рту. Обсудите с вашим врачом рекомендуемый объем жидкости, который вам следует стремиться потреблять, чтобы предотвратить обезвоживание и эффективно управлять симптомами, связанными с сухостью во рту.

3. Увеличение объема крови

Во время беременности объем плазмы крови увеличивается на 45-50%, что может вызвать задержку натрия и воды в почках, приводя к частому мочеиспусканию (13). Недостаточное потребление воды в сочетании с частым мочеиспусканием может привести к обезвоживанию и сухости во рту (14) (6).

4. Гиперемезис гравидарум

Характеризуется чрезмерной тошнотой и рвотой, это состояние также может привести к сухости во рту из-за потери жидкости из организма (15).

5. Дыхание через рот

Дыхание через рот ночью или из-за гестационного ринита (появление заложенности носа во время беременности без признаков респираторных инфекций или аллергии) (16), может снизить производство слюны и вызвать сухость во рту.

Момент для размышления

Иногда изменения в выборе пищи и пренебрежение ежедневной гигиеной полости рта также могут привести к сухости во рту во время беременности (3).

Какие осложнения могут быть связаны с сухостью во рту во время беременности?

Сухость во рту редко может вызвать осложнения во время беременности. Однако иногда это может указывать на наличие основного заболевания, требующего медицинского вмешательства. К некоторым из этих состояний относятся:

1. Гестационный диабет

Согласно Американской диабетической ассоциации (ADA), около 10% всех беременностей подвержены риску развития гестационного диабета — типа диабета (высокого уровня сахара в крови), диагностируемого впервые во время беременности (17). У беременной женщины с аномальным уровнем сахара может быть сухость во рту (пересохший рот), даже после употребления достаточного количества воды и жидкостей (18).

2. Молочница рта

Молочница рта, или инфекция рта, вызванная грибком Candida albicans, также может привести к сухости или ощущению ваты во рту. Согласно исследованию, молочница рта ассоциируется с системными заболеваниями, такими как диабет, и лекарствами, которые могут вызывать сухость во рту (19).

3. Синдром Шегрена

Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и повреждает слюнные железы. В целом, это состояние редко встречается у женщин репродуктивного возраста и в основном ассоциируется с менопаузой. Однако, если у беременной женщины есть синдром Шегрена, у неё будет сухость во рту, которая не проходит даже после лечения (20).

Описывая, как она поняла и справилась с синдромом Шегрена и сухостью во рту во время беременности, мама и блогер цитирует: «Я сейчас беременна и страдаю от синдрома Шегрена, и я подумала, что должна задокументировать свой опыт. Так вот, я выросла с ним (синдромом Шегрена) и узнала об этом только когда проходила подробное медицинское обследование с моим мужем, потому что он никогда раньше такого не проходил. В обследование входила проверка функций моей печени, и они нашли возможную аутоиммунную реакцию и сказали мне пройти дополнительные тесты. Я думала, что это ложноположительный результат, потому что я выросла с этим, так что, наверное, я никогда не чувствовала, что со мной что-то не так.

«Когда мой врач спросил меня, есть ли у меня сухость во рту, я сказала нет, потому что искренне верила, что у меня её нет. Оказалось, что есть. Я могла заснуть где угодно. Я даже могла заснуть стоя в клубе. Я никогда не думала, что что-то не так; я просто думала, что я неловкая и быстро устаю. Некоторые добавки плохо взаимодействуют с аутоиммунными заболеваниями. Я принимала добавки с козьим молозивом, которые полезны для укрепления иммунной системы, но, к сожалению, синдром Шегрена ухудшается при усиленной иммунной системе. Я даже не осознавала, что у меня хроническая мышечная боль, пока не начала принимать лекарства и не поняла, что мои плечи, шея и спина чувствуют себя так легко и невероятно. Как только я начала лечение, у меня также появилось так много энергии (i).»

Каковы Последствия Сухости Во Рту Во Время Беременности?

В целом, сухость во рту во время беременности не наносит вреда ни малышу, ни матери. Однако это может доставлять дискомфорт и нарушать обычный ритм жизни, а также может привести к таким проблемам, как (1) (10):

• Галитоз (неприятный запах изо рта)
• Кариес (16)
• Изменение вкусовых ощущений
• Трудности при использовании зубных протезов, если женщина их носит
• Оральные инфекции
• Гингивит - легкая форма заболевания десен, возникающая из-за накопления бактерий и зубного налета во рту

Краткий факт

Факторы образа жизни, такие как употребление напитков, содержащих кофеин, алкоголь и употребление соленой или острой пищи, также могут привести к сухости во рту во время беременности (21).

Как лечить сухость во рту во время беременности?

Поскольку сухость во рту обычно является симптомом какого-либо заболевания, лечение направлено на управление основным заболеванием и облегчение симптомов. Например, если определенные лекарства вызывают сухость во рту, ваш врач может прекратить их прием или заменить на другие препараты.

Также могут быть предложены продукты искусственного слюноотделения, такие как гели, спреи и леденцы, для стимуляции выработки слюны и облегчения сопутствующих симптомов. Однако, некоторые препараты, обычно используемые для лечения ксеростомии, могут быть небезопасны для беременных женщин. В таких случаях, наряду с лечением основного заболевания, ваш врач может порекомендовать некоторые домашние методы для контроля симптомов. Вот некоторые из них (8) (9) (11):

• Часто пить воду
• Жевать безсахарную жвачку
• Сосать безсахарные конфеты или кусочки льда
• Использовать увлажнитель воздуха с прохладным или теплым туманом, особенно если вы дышите через рот ночью
• Избегать употребления алкоголя, кофе, сладких напитков и кислых соков
• Избегать употребления табака, конфет, острых и соленых продуктов
• Держать губы увлажненными с помощью бальзама для губ
• Использовать зубную пасту и ополаскиватель для рта, специально предназначенные для сухости во рту
• Регулярно чистить зубы, желательно после каждого приема пищи и перед сном

Когда стоит обратиться к врачу?

Обычно сухость во рту проходит сама через несколько дней. Однако вам следует связаться со своим врачом, если у вас есть:

• Трудности с разговором, жеванием и/или глотанием
• Сильное обезвоживание
• Проблемы с зубами, такие как кариес
• Сухость во рту, которая не проходит даже после лечения и домашних средств
• Медицинские состояния, такие как молочница, гестационный диабет и синдром обструктивного апноэ сна

Часто задаваемые вопросы

1. Является ли сухость во рту симптомом тревожности?

Исследования показывают, что тревожность и стресс могут снижать скорость слюноотделения и приводить к сухости во рту (22). Беременные женщины подвергаются ряду изменений, делающих их уязвимыми к тревожности (23). Следовательно, хроническая тревожность во время беременности может быть связана с сухостью во рту.

2. Может ли чрезмерное употребление воды вызвать сухость во рту?

В менее распространенных случаях чрезмерное употребление воды может разбавить уровень натрия в организме, приводя к гипонатриемии (низкий уровень натрия в крови) (24). Снижение уровня натрия в крови вызывает обезвоживание, которое может снизить производство слюны и вызвать сухость во рту. Таким образом, важно поддерживать оптимальное увлажнение, но остерегаться переувлажнения.

3. Говорит ли сухость во рту во время беременности о поле ребенка?

Нет, между сухостью во рту во время беременности и предсказанием пола ребенка нет связи.

Сухость во рту во время беременности - это неприятная, но безобидная проблема с полостью рта, которая обычно возникает из-за гормональных изменений. Однако иногда причиной могут быть и другие заболевания, такие как гестационный диабет или молочница. В большинстве случаев простые домашние средства, такие как частое питье воды и поддержание оптимальной гигиены полости рта, могут помочь справиться с симптомами. Тем не менее, медицинское вмешательство может стать необходимым, если проблема становится постоянной и не реагирует на домашние средства. Если ее не заметить или оставить без лечения, сухость во рту может привести к боли в горле и проблемам с глотанием.

Основные Моменты

• Сухость во рту является распространенным явлением у беременных женщин, когда слюнные железы не вырабатывают достаточное количество слюны.
• Недостаток слюны вызывает симптомы, такие как сухость или липкость во рту и трудности при говорении или глотании.
• Ксеростомия или сухость во рту может возникать по нескольким причинам, таким как гормональные изменения, обезвоживание и гестационный диабет.
• Лечение может включать контроль за основным заболеванием, поддержание гидратации и оптимальную гигиену полости рта.
• Обратитесь к врачу, если вы испытываете постоянную сухость во рту в сочетании с другими симптомами, такими как неприятный запах изо рта и инфекции полости рта.

Источники

1. https://www.ada.org/resources/research/science-and-research-institute/oral-health-topics/xerostomia
2. https://www.ida.org.in/Public/Details/Women
3. http://www.oralhealthkansas.org/Pregnancy.html
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6883753/
5. https://www.dignityhealth.org/articles/dehydration-during-pregnancy-what-expecting-mothers-should-know
6. https://americanpregnancy.org/womens-health/dehydration-pregnancy/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7590741/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287/
9. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10902-dry-mouth-xerostomia
10. https://health.clevelandclinic.org/8-tips-to-relieve-your-dry-mouth/
11. https://www.nhs.uk/conditions/dry-mouth/
12. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9013-dehydration
13. https://aacrjournals.org/cebp/article/16/9/1720/176894/Plasma-Volume-Expansion-in-Pregnancy-Implications
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8411261/
15. https://mihp.utah.gov/during-pregnancy/hyperemesis-gravidarum-excessive-vomiting
16. http://www.lww.com/
17. https://diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes
18. https://ww.excellenceinaging.org/patients-and-visitors/healthy-you-blog/blog/w/what-are-the-warning-signs-of-gestational-diabetes
19. https://dentistry3000.pitt.edu/ojs/index.php/dentistry3000/article/view/74
20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5267941/
21. https://jada.ada.org/article/S0002-8177(17)30467-1/fulltext
22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5768958/
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4447112/
24. https://www.uab.edu/news/youcanuse/item/9654-too-much-water-may-leave-you-high-and-dry