Température basse chez l'enfant : pourquoi, que faire ?

La température corporelle est un indicateur important de la santé, qui peut varier à la hausse ou à la baisse en cas de différentes maladies. Les raisons de ces variations dépendent de l'état de l'organisme de l'enfant et du facteur provoquant la pathologie. Une basse température chez l'enfant peut survenir dans certains états physiologiques, mais elle peut aussi être le premier signe de maladies graves, y compris d'origine infectieuse.

La température chez un enfant en bonne santé et en dessous de la normale

La température corporelle est un indicateur physiologique régulé par le système nerveux, endocrinien et d'autres systèmes de l'organisme. Elle influence le métabolisme, la circulation sanguine des organes internes et du cerveau. Chez un enfant en bonne santé, cet indicateur varie légèrement au cours de la journée, en fonction de l'heure, de l'activité physique et de l'alimentation. La plage normale est de 36 à 37 degrés.

Lorsque la température tombe en dessous de 36 degrés, le diagnostic posé est « hypothermie ». Cet état n'est pas toujours lié à des maladies. Il peut survenir chez un enfant en bonne santé en raison de la basse température ambiante ou pendant la nuit. Si la température descend en dessous de 35 degrés, le ralentissement du métabolisme et l'hypoxie qui en résulte peuvent causer des changements irréversibles dans le cerveau et les organes internes.

Raisons non liées à des maladies

Lorsque la température descend en dessous de 36 degrés, les médecins parlent d'hypothermie. Il s'agit d'une déviation qui se manifeste dans diverses conditions. Chez les enfants de moins d'un an, le système de thermorégulation n'est pas complètement développé. Cela conduit à ce que, lorsque la température de l'air ambiant baisse, l'organisme réagit par des changements similaires. Dans les cas où cet état n'est pas accompagné de faiblesse et d'autres symptômes pathologiques, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. On habille l'enfant plus chaudement et après 10-15 minutes, une nouvelle thermométrie est effectuée. Cela est nécessaire pour prévenir la surchauffe.

L'hypothermie est détectée chez les enfants nés prématurément ou ayant un déficit de poids corporel. Les médecins ne considèrent pas les changements de température chez ce groupe d'enfants comme des pathologies. Une fois que le poids est normalisé, l'hypothermie disparaît complètement. En général, les médecins avertissent les parents de cette déviation lors de la sortie de la maternité ou lors des visites de suivi à domicile.

Seul un médecin peut déterminer la cause de la baisse de température. Il examine l'enfant et, en présence de symptômes supplémentaires, prescrit un examen complet.

La baisse de température chez les enfants de la première année de vie est détectée pendant le sommeil. Cela est dû aux particularités de la thermorégulation au cours de la journée. Dans les heures matinales avant le réveil, le thermomètre affiche les résultats les plus bas. La température maximale jusqu'à 37 degrés est observée en soirée.

Des changements similaires dans les indicateurs de thermorégulation sont détectés après une maladie. Les maladies causées par des bactéries ou des virus se caractérisent par de la fièvre. Après une haute température pendant la période aiguë d'une pathologie infectieuse, le fonctionnement du système immunitaire est perturbé. Son activité réduite se caractérise par une baisse de température.

Action des médicaments

Une faible température chez l'enfant peut être liée à la prise de médicaments. Le plus souvent, cela est dû à l'utilisation de médicaments antipyrétiques. Les médicaments modifient le fonctionnement du système de thermorégulation, conduisant à une hypothermie de divers degrés de gravité. De telles déviations de la norme sont observées pendant 1 à 3 jours après leur arrêt.

Une surdose de gouttes nasales vasoconstrictrices entraîne des symptômes similaires. La prise incontrôlée de ce médicament pour un rhume chez l'enfant se caractérise par l'entrée de la substance active dans le système circulatoire et le spasme des vaisseaux périphériques. Sur cette base, l'enfant commence à ressentir un malaise, et sa température corporelle diminue.

Fatigue chronique

La température corporelle chez les enfants diminue en cas de stress prolongé

Chez les enfants d'âge scolaire, l'hypothermie est observée en cas de surmenage. Un enfant qui participe à un grand nombre d'activités parascolaires et de sections ressent un stress constant. Les réactions de stress dans l'organisme entraînent une modification du fonctionnement du système nerveux, qui contrôle la température. Dans une telle situation, il est possible de constater soit une augmentation de la température, soit sa diminution.

Une température corporelle basse chez un enfant peut être liée à de nombreux facteurs. Les parents ne peuvent pas déterminer par eux-mêmes les causes d'une thermorégulation perturbée. Par conséquent, en cas de changement de température, il est immédiatement nécessaire de consulter un médecin. Le pédiatre examinera l'enfant et prescrira les examens nécessaires.

Types d'hypothermie

En pédiatrie, les états hypothermiques sont habituellement divisés en endogènes et exogènes. La baisse de température exogène survient sur fond d'utilisation de médicaments, d'hypothermie due à l'exposition au froid et de faible activité physique. L'hypothermie endogène se développe sur fond de troubles du fonctionnement du système endocrinien et du système nerveux.

Les spécialistes distinguent trois degrés de gravité des états hyperthermiques :

• Léger degré — de 32 à 35 degrés. Il est possible d'observer une augmentation simultanée de la production de chaleur avec une altération de la dissipation thermique. Chez l'enfant, la précision des mouvements diminue. Le patient est somnolent, une accélération de la respiration et du rythme cardiaque est notée. La peau est hyperémique en raison des vaisseaux dilatés.
• En cas d'hypothermie de 2ème degré, la température peut descendre jusqu'à 28 degrés. Dans ce contexte, le métabolisme est supprimé. La thermogenèse contractile, liée à la contraction des muscles, est absente. Chez l'enfant, le niveau de la pression artérielle est réduit, et la respiration est profonde et intermittente. Le patient est désorienté dans l'espace, peut ne pas reconnaître ses propres parents. La conscience est confuse. Avec la progression des phénomènes hypothermiques, des états syncopaux se développent.
• Un trouble grave de la thermorégulation est caractérisé par une diminution de la température corporelle à 22 degrés. C'est un état potentiellement mortel, conduisant à un ralentissement significatif du métabolisme. La respiration devient superficielle et affaiblie. Cela conduit à une hypoxie croissante dans le système nerveux central et les organes internes. La fréquence cardiaque et la pression artérielle sont réduites. Le système nerveux est déprimé, jusqu'au stupor et au coma. La peau est froide.

La thérapie pour une hypothermie sévère est effectuée dans les unités de soins intensifs. Sans normalisation de la température corporelle, des changements irréversibles se développent.

La baisse de température en dessous de 36 degrés est une indication pour consulter un médecin. La maladie principale causant l'hypothermie peut progresser rapidement, entraînant de graves conséquences pour la santé de l'enfant.

Que faire en cas d'hypothermie ?

L'hypothermie peut survenir après une forte fièvre

Lorsqu'une température basse est détectée chez un enfant, les parents ne doivent pas paniquer. Il est impératif de consulter un médecin si :

• L'enfant est léthargique et somnolent. La peau est froide et pâle. Ces symptômes indiquent une forte hypothermie.
• L'hypothermie persiste plus d'un jour ;
• Des anomalies sont détectées lors de la prise de température après une vaccination de routine. Une température basse peut être le signe d'une absence de réponse immunitaire au vaccin et indiquer une immunodéficience.
• L'enfant présente des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une faiblesse et des évanouissements. Ces manifestations peuvent accompagner des intoxications de diverses origines.

En présence des symptômes mentionnés, les parents doivent appeler une équipe d'urgence. Un spécialiste examinera l'enfant et décidera de son hospitalisation pour des examens supplémentaires et un traitement.

Premiers secours

L'hypothermie n'accompagne pas toujours les maladies. Étant donné qu'elle survient souvent lors d'une exposition au froid, les parents doivent vérifier que les vêtements de l'enfant sont adaptés à la température ambiante. Pour éliminer les facteurs environnementaux défavorables, on habille davantage l'enfant et on lui donne une boisson chaude.

Si la baisse de température se produit dans un contexte de stress, il est important de fournir aux enfants un repos complet. Les études doivent se dérouler dans des conditions psychologiques confortables. De plus, une grande attention est accordée au régime alimentaire. Une préférence est donnée aux légumes frais, aux fruits et aux viandes maigres. Ils contiennent les vitamines et les minéraux nécessaires pour maintenir la santé.

Après que l'enfant a été examiné par un médecin, il nécessite une thérapie complète. Si des changements pathologiques se sont développés sur fond de maladie, un traitement est prescrit pour les éliminer.

Le pronostic en cas d'hypothermie est favorable dans les situations où elle n'est pas liée à des maladies de l'organisme, mais survient dans le contexte de facteurs environnementaux défavorables. L'élimination de ces derniers permet d'éviter des modifications dans l'organisme de l'enfant sans aucune intervention médicale. Dans les cas où l'hypothermie résulte de maladies et est caractérisée par de graves troubles de la thermorégulation, le patient nécessite un traitement complet, effectué dans un établissement médical. L'auto-traitement avec une température corporelle inférieure à 36 degrés ou dans le contexte de l'évolution des écarts n'est pas autorisé.