Семинар по бесплодию.

Сегодня была на бесплатном занятии в «школе лечения бесплодия». Т.к. нас пришло всего двое «девочек», со врачем приняли решение вести беседу в форме «вопрос-ответ». *** *** *** Занятие вела врач-репродуктолог Тихоно*ва Людмила Леонидовна (как показала наша беседа-консультация, репродуктолог ОЧЕНЬ толковая! Рекомендую!!!)Из нашей беседы пропишу здесь важные моменты для себя, если вам интересно можно комментировать;-). *** ???? *** ???? *** Итак, причинами тонкого эндометрия могут быть не только вирусный и бактериальный фактор но и гельминты!!! Они могут быть, даже если нет их в анализе кала.Далее, чтобы понять почему именно эмбрион не прикрепляется к матке нужны два аспирата на 9-12 дц и на день овуляции (забыла цифры).Гистероскопия (лучше всего офисная) с 6 по 10 дц.Все то, что заканчивается в медицине на «ит» — это воспаление ткани (эндометрит, тонзелит); на «оз» — это разрастание ткани (эндометриоз).Толщина эндометрия для закрепления должна быть 8-15 мм.Гинекологический массаж, а так же пиявки нужны для кровотока (тонус); спазм с мелких сосудов но-шпа не убирает, рекомендуют курантил.Также возможны безобидные электрофорезы с различными начинками (лонгидаза, цинк и т.п.) Все вмешательства могут быть только перед циклом планирования. В цикле планирования никаких манипуляций не производим, даже массаж и пиявки.Уровень амг, после лапары (надсечек) падает. Яичники могут уйти в спящий режим, после надсечек, лучше выбирать: демедуляцию (это когда снимают верхний слой «кожи» со всего яичника. *** ???? *** ???? *** ☑ 1ый скрининг УЗИ 7-10 дц.С 6 д.ц. толщина эндометрия равна дню цикла, т.е. 6дц=6мм эндометрия, 9дц=9мм.Доминантный фолликул больше на 1,2 мм, чем день, на который делаем УЗИ. Т.е. 7дц=9мм фолликул, 8дц =10 мм фолик. ☑ 2ой скрининг УЗИ 12-16 дц (смотрим размер фолликулов, изменение эндометрия, структуру эндометрия согласно фазе цикла). ☑ 3ий скрининг УЗИ 19-24 дц (смотрим, была ли овуляция, эндометрий равен фазе секреции, лопнул ли фолликул, жёлтое тело).При скринингах обязательны тесты на овуляцию с 10 дц.Фолликул может овулировать только в размере 18-24 мм. *** ???? *** ???? *** Если используем девигель 6мг или больше, то овули не будет!!! *** ???? *** ???? *** Во время скрининга, в день овуляции нужно попросить врача сделать PH тест влагалища. Если среда кислотная -сперматазоидам в ней не выжить, назначают щелочной раствор. *** ???? *** ???? *** Если ПА происходит до овуляции, то в результате это девочка. Если ПА происходит во время овуляции то мальчик. Мальчики более шустрые и быстрее погибают, пока ждут яйцеклетку. *** ???? *** ???? *** ☑☑ ПОСТГОЕТАЛЬНЫЙ ТЕСТ☑☑ Мне обязательно нужен, согласно моим показателям!!! Стоит дёшево, всего 650 руб процедура сбора. Делается так: через 9-14 часов, после ПА во время овуляции, берётся слизь из церквиального канала и в течении 15 минут лаборант определяет шеечный фактор бесплодия (т.е. это когда влагалище убивает всех сперматозоидов не пуская их в матку) Этот фактор прямое назначение для ИКСИ.