Bocca Secca Durante la Gravidanza: Cause, Sintomi e Trattamento

Una bocca secca, nota anche come xerostomia, si verifica quando le ghiandole salivari nella bocca producono poca o nessuna saliva (1). La secchezza della bocca durante la gravidanza si verifica generalmente a causa di cambiamenti ormonali (2) (3) (4). Tuttavia, alcuni problemi sottostanti, come la disidratazione, potrebbero anche contribuire al problema. La saliva è un fluido vitale che mantiene la bocca pulita e assiste in diverse funzioni orali, come masticare e deglutire (5) (6). Pertanto, determinare la causa precisa della secchezza nella bocca può aiutare a trattare la sua causa sottostante e gestire efficacemente i sintomi.

Continua a leggere per scoprire le possibili cause della bocca secca, i suoi sintomi e i trattamenti efficaci.

È Normale Avere la Bocca Secca Durante la Gravidanza?

Sì. Avere la bocca secca durante la gravidanza è normale e si verifica comunemente a causa di un aumento dei livelli degli ormoni progesterone ed estrogeno. Questi ormoni possono causare diversi cambiamenti nella salute orale che potrebbero portare a problemi come la bocca secca (4) (7). Di solito, la bocca secca si risolve da sola. Tuttavia, se la condizione persiste o è accompagnata da altri sintomi, è essenziale cercare tempestivamente una guida medica per mantenere una salute orale ottimale.

La Bocca Secca è un Sintomo di Gravidanza Precoce?

La bocca secca può essere un sintomo di gravidanza precoce, oltre a nausea mattutina, stanchezza, nausea e vertigini. Una delle cause comuni è la ridotta produzione di saliva dovuta a cambiamenti ormonali. Diverse donne riferiscono di sperimentare la bocca secca durante la gestazione. Sebbene sia comune, la bocca secca in gravidanza spesso passa inosservata a causa dell'ombra gettata da sintomi più evidenti come il vomito e la stanchezza.

Quali sono i sintomi della bocca secca durante la gravidanza?

La bocca secca può rendere difficile assaporare, masticare e deglutire il cibo. Altri sintomi associati alla bocca secca includono (1) (4) (7) (8) (9):

• Alito cattivo
• Lingua secca e bianca pallida
• Sensazione appiccicosa o secca in bocca
• Sensazione di bruciore in bocca
• Aumento della sete
• Voce rauca
• Bocca dolorante
• Secchezza nasale
• Difficoltà nel parlare

Quando Inizia la Bocca Secca in Gravidanza?

La bocca secca durante la gravidanza può iniziare in qualsiasi momento, anche se comunemente si segnala nel primo e terzo trimestre. Secondo l'American Dental Association (ADA), i sintomi della bocca secca peggiorano di notte perché la produzione di saliva raggiunge i suoi livelli circadiani più bassi, un processo interno naturale del corpo che regola il ciclo sonno-veglia di un individuo ogni 24 ore durante il sonno (1). I sintomi possono anche peggiorare durante il giorno quando il corpo è disidratato.

Cause della Bocca Secca in Gravidanza

Oltre ai cambiamenti ormonali, la bocca secca durante la gravidanza può verificarsi per diverse ragioni, tra cui (10) (11):

1. Disidratazione

Rimanere idratate durante la gravidanza è fondamentale per supportare il corretto sviluppo del bambino. Tuttavia, se si perdono più liquidi di quanti se ne assumono, ciò può portare alla disidratazione. La disidratazione in gravidanza può verificarsi per diverse ragioni, come il vomito eccessivo, una sudorazione profusa o un'assunzione insufficiente di liquidi. (12). Oltre alla bocca secca, altri sintomi della disidratazione includono – urine di colore giallo scuro, stanchezza, sete eccessiva e vertigini.

Parola agli esperti

Secondo l'American Pregnancy Association (APA), le donne incinte dovrebbero bere almeno 8-12 bicchieri d'acqua al giorno per rimanere ottimamente idratate (6).

2. Farmaci

Certi medicinali, come gli antistaminici, i decongestionanti e gli antiipertensivi, possono ridurre la produzione di saliva, rendendo la bocca secca. Parla con il tuo medico del fabbisogno idrico consigliato a cui dovresti mirare per prevenire la disidratazione e gestire efficacemente i sintomi associati alla bocca secca.

3. Aumento del volume sanguigno

Durante la gravidanza, il volume del plasma sanguigno aumenta del 45 al 50%, il che può causare ritenzione di sodio e acqua nei reni, portando a minzione frequente (13). Un'insufficiente assunzione di acqua unita alla minzione frequente può portare a disidratazione e bocca secca (14) (6).

4. Iperemesi gravidica

Caratterizzata da nausea e vomito eccessivi, questa condizione può anche portare a bocca secca a causa della perdita di liquidi dal corpo (15).

5. Respirazione orale

Respirare dalla bocca di notte o a causa della rinite gestazionale, ovvero l'occorrenza di congestione nasale durante la gravidanza senza alcun segno di infezioni respiratorie o allergie (naso chiuso) (16), può ridurre la produzione di saliva e causare bocca secca.

Aspetto da considerare

A volte, cambiamenti nelle scelte alimentari e la trascuratezza dell'igiene orale quotidiana possono anche portare a bocca secca durante la gravidanza (3).

Quali sono le complicazioni associate alla bocca secca durante la gravidanza?

La bocca secca può raramente causare complicazioni durante la gravidanza. Tuttavia, a volte, potrebbe indicare una condizione sottostante che richiede attenzione medica. Alcune di queste condizioni includono:

1. Diabete gestazionale

Secondo l'American Diabetes Association (ADA), circa il 10% di tutte le gravidanze è a rischio di sviluppare il diabete gestazionale, un tipo di diabete (alto livello di zucchero nel sangue) diagnosticato per la prima volta durante la gravidanza (17). Una donna incinta con livelli di zucchero anomali può avere la bocca secca (bocca arsa) anche dopo aver bevuto abbastanza acqua e liquidi (18).

2. Mughetto orale

Il mughetto orale, o l'infezione orale, causata dal fungo Candida albicans, può anche portare a una sensazione di secchezza o di bocca cotonea. Secondo uno studio, il mughetto orale è associato a malattie sistemiche, come il diabete, e a farmaci che possono causare secchezza della bocca (19).

3. Sindrome di Sjögren

La sindrome di Sjögren è una condizione autoimmune in cui il sistema immunitario attacca e danneggia la ghiandola salivare. Generalmente, la condizione è rara nelle donne in età riproduttiva ed è principalmente associata alla menopausa. Tuttavia, se una donna incinta ha la sindrome di Sjögren, avrà secchezza della bocca che non si risolve nemmeno dopo il trattamento (20).

Descrivendo come ha scoperto e gestito la sindrome di Sjögren e la secchezza della bocca durante la gravidanza, una madre e blogger cita, "Sono attualmente incinta e soffro di Sjögren, e ho pensato di documentare la mia esperienza. Quindi, sono cresciuta con il Sjögren e l'ho scoperto solo quando ho fatto un esame di salute dettagliato con mio marito perché lui non ne aveva mai fatto uno in vita sua. L'esame includeva un test delle funzioni epatiche, e hanno trovato una possibile reazione autoimmune e mi hanno detto di fare ulteriori test. Pensavo fosse un falso positivo perché sono cresciuta con, quindi immagino di non aver mai sentito che qualcosa andasse storto in me.

“Quando il mio medico mi ha chiesto se avevo la bocca secca, ho detto di no perché credevo sinceramente di non averla. Si è scoperto che invece sì. Mi addormentavo ovunque. Potevo addirittura addormentarmi in piedi in un club. Non ho mai pensato che ci fosse qualcosa di sbagliato, però; pensavo solo di essere noiosa e di stancarmi facilmente. Alcuni integratori reagiscono male con le condizioni autoimmuni. Stavo prendendo integratori di colostro, che sono utili per potenziare il sistema immunitario, ma sfortunatamente, il Sjögren peggiora con un sistema immunitario potenziato. Non mi ero nemmeno resa conto di avere dolori muscolari cronici fino a quando non sono stata medicata e ho realizzato che le mie spalle, il collo e la schiena si sentono così leggeri e incredibili. Una volta medicata, ho anche finito per avere così tanta energia (i).”

Quali sono le conseguenze della bocca secca in gravidanza?

Generalmente, avere la bocca secca in gravidanza non causa danni al bambino né alla madre. Tuttavia, può essere scomodo e disturbante e può portare a problemi quali (1) (10):

• Alitosi (alito cattivo)
• Caries dentale (16)
• Alterazione del gusto
• Difficoltà nell'uso di dentiere, se la donna ne utilizza una
• Infezione orale
• Gengivite: una forma lieve di malattia gengivale che si verifica a causa dell'accumulo di batteri e placca nella bocca

Fatto veloce

Fattori legati allo stile di vita, come il consumo di bevande caffeinate, il bere alcolici e il mangiare cibi salati o piccanti, possono anche portare a bocca secca durante la gravidanza (21).

Come Trattare la Bocca Secca Durante la Gravidanza?

Dato che la bocca secca è solitamente sintomo di una condizione sottostante, il trattamento mira a gestire la malattia e a fornire sollievo dai sintomi. Ad esempio, se certi farmaci inducono bocca secca, il tuo medico potrebbe interrompere o sostituire i farmaci con altre alternative.

Potrebbero anche fornire prodotti per la saliva artificiale, come gel, spray e pastiglie, per aumentare la produzione di saliva e alleviare i sintomi associati. Tuttavia, alcuni farmaci solitamente usati per trattare la xerostomia potrebbero non essere sicuri per le donne in gravidanza. In tali casi, insieme al trattamento della condizione sottostante, il tuo medico potrebbe consigliare alcuni trattamenti domestici per gestire i sintomi. Questi includono (8) (9) (11):

• Bere acqua frequentemente
• Masticare gomme senza zucchero
• Succhiare caramelle senza zucchero o pezzi di ghiaccio
• Usare un umidificatore a nebbia fredda o calda, specialmente se respiri dalla bocca di notte
• Evitare di bere alcol, caffè, bevande zuccherate e succhi acidi
• Evitare di consumare tabacco, caramelle, cibi piccanti e salati
• Mantenere le labbra umide usando un balsamo per le labbra
• Usare dentifricio e collutorio specifici per la bocca secca
• Lavare i denti regolarmente, preferibilmente dopo ogni pasto e prima di andare a letto

Quando Chiamare il Dottore?

Di solito, la bocca secca si risolve da sola in pochi giorni. Tuttavia, dovresti contattare il tuo medico se hai:

• Difficoltà a parlare, masticare e/o deglutire
• Grave disidratazione
• Problemi dentali come la carie
• Bocca secca che non migliora nemmeno dopo trattamenti e rimedi casalinghi
• Condizioni mediche come la mughetto, il diabete gestazionale e l'apnea del sonno

Domande Frequenti

1. La bocca secca è un sintomo di ansia?

Le ricerche suggeriscono che l'ansia e lo stress possono ridurre il tasso di flusso salivare e portare a bocca secca (22). Le donne in gravidanza subiscono diversi cambiamenti che le rendono vulnerabili all'ansia (23). Pertanto, l'ansia cronica durante la gravidanza può essere associata alla bocca secca.

2. Bere troppa acqua può causare la bocca secca?

In casi meno comuni, bere troppa acqua può diluire i livelli di sodio nel corpo, portando a iponatriemia (basso sodio nel sangue) (24). I livelli ridotti di sodio nel sangue innescano la disidratazione, che può ridurre la produzione di saliva e causare la bocca secca. Pertanto, è essenziale rimanere ottimamente idratati ma stare attenti all'iperidratazione.

3. La bocca secca durante la gravidanza dice qualcosa sul sesso del bambino?

No, non esiste alcuna associazione tra la bocca secca durante la gravidanza e la previsione del sesso del bambino.

La bocca secca durante la gravidanza è un fastidioso ma benigno problema orale che solitamente si verifica a causa dei cambiamenti ormonali. Tuttavia, a volte, problemi sottostanti, come il diabete gestazionale o la mughetto orale, possono causarlo. Nella maggior parte dei casi, semplici rimedi casalinghi, come bere acqua frequentemente e mantenere un'igiene orale ottimale, possono aiutare a gestire i sintomi. Tuttavia, l'intervento medico può diventare essenziale se il problema diventa persistente e non risponde ai rimedi casalinghi. Se passa inosservato o non viene trattato, la secchezza della bocca può portare a mal di gola e problemi di deglutizione.

Punti Chiave

• La bocca secca è una condizione comune nelle donne incinte, dove le ghiandole salivari non producono sufficiente saliva.
• La mancanza di saliva causa sintomi come una sensazione di secchezza o appiccicosità nella bocca e difficoltà a parlare o ingoiare.
• La xerostomia o bocca secca può verificarsi per diverse ragioni, come cambiamenti ormonali, disidratazione e diabete gestazionale.
• Il suo trattamento può includere la gestione della condizione sottostante, mantenere un'adeguata idratazione e mantenere un'ottima igiene orale.
• Contatta il tuo medico se stai sperimentando una bocca secca persistente con altri sintomi, come alito cattivo e infezioni orali.

Fonti della letteratura

1. https://www.ada.org/resources/research/science-and-research-institute/oral-health-topics/xerostomia
2. https://www.ida.org.in/Public/Details/Women
3. http://www.oralhealthkansas.org/Pregnancy.html
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6883753/
5. https://www.dignityhealth.org/articles/dehydration-during-pregnancy-what-expecting-mothers-should-know
6. https://americanpregnancy.org/womens-health/dehydration-pregnancy/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7590741/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287/
9. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10902-dry-mouth-xerostomia
10. https://health.clevelandclinic.org/8-tips-to-relieve-your-dry-mouth/
11. https://www.nhs.uk/conditions/dry-mouth/
12. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9013-dehydration
13. https://aacrjournals.org/cebp/article/16/9/1720/176894/Plasma-Volume-Expansion-in-Pregnancy-Implications
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8411261/
15. https://mihp.utah.gov/during-pregnancy/hyperemesis-gravidarum-excessive-vomiting
16. http://www.lww.com/
17. https://diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes
18. https://ww.excellenceinaging.org/patients-and-visitors/healthy-you-blog/blog/w/what-are-the-warning-signs-of-gestational-diabetes
19. https://dentistry3000.pitt.edu/ojs/index.php/dentistry3000/article/view/74
20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5267941/
21. https://jada.ada.org/article/S0002-8177(17)30467-1/fulltext
22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5768958/
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4447112/
24. https://www.uab.edu/news/youcanuse/item/9654-too-much-water-may-leave-you-high-and-dry