Calendário de gravidez na semana 36
O que está acontecendo com o bebê
Nesta fase, o feto praticamente completou seu desenvolvimento e está pronto para nascer. O bebê tem quase todos os sistemas de órgãos funcionando plenamente:
- endócrino;
- circulatório;
- cérebro;
- fígado e rins.
A única coisa que ainda não funciona completamente de forma independente é o sistema digestivo e a respiração.
- O bebê continua recebendo oxigênio através do cordão umbilical e da placenta. Da mesma forma, o dióxido de carbono, produzido no processo de respiração, é eliminado. Nesta semana, todos os bebês têm surfactante, mas em quantidades diferentes. Normalmente, há menos do que o necessário, por isso os médicos fazem de tudo para proteger a mulher de um parto prematuro, aconselhando a mãe a descansar mais e não sobrecarregar o corpo. Se a gravidez for múltipla, o risco de nascimento prematuro é bastante alto.
- O corpo do bebê está ficando cada vez com menos vernix caseosa, que cobre o corpo e protege a pele de amolecer. O esqueleto do bebê já está formado, com os ossos conectados por articulações móveis. Os ossos do crânio têm fissuras entre si, o que os torna mais móveis e capazes de se deslocar durante a passagem pelo canal de parto.
- O bebê está ganhando peso, por isso o espaço está ficando muito apertado, mas a essa altura o pequeno já se vira de cabeça para baixo, permanecendo nessa posição até o momento do nascimento. Os braços e pernas estão cruzados e pressionados contra o corpo, e nas últimas semanas o bebê se move menos do que antes. Se o bebê ainda não assumiu a posição correta, o médico dará recomendações sobre como ajudá-lo nisso.
O que está acontecendo com a mãe
Sensações:
Cada semana de gravidez é única, e na 36ª semana a mamãe experimenta tanto novas sensações quanto aquelas já conhecidas de períodos anteriores. O desconforto nas costas retorna, a micção frequente, a dor nos seios, e completamente novas são as contrações de Braxton-Hicks, que lembram do iminente nascimento do bebê.
Micção Frequente
Os frequentes impulsos para ir ao banheiro voltam a incomodar a grávida, pois, à medida que o parto se aproxima, a barriga desce e o útero pressiona mais a bexiga. Muitas mulheres sentem que até mesmo uma pequena xícara de chá já as faz querer ir ao banheiro em questão de minutos. Isso acontece devido à redução do volume da bexiga e ao seu rápido enchimento. Com isso, o órgão envia sinais ao cérebro e surgem os impulsos. Em algumas grávidas, também aumentam os impulsos para defecar.
Distúrbios do Sono
Dormir com uma barriga grande se torna extremamente difícil, por isso muitas mulheres nas últimas semanas não conseguem dormir bem, ficam muito cansadas e irritadas. Os médicos aconselham escolher uma posição confortável de lado, mas não de costas. Pode-se colocar pequenos travesseiros sob a barriga para garantir o máximo de conforto. Se a falta de sono causar sonolência durante o dia, é importante aproveitar a oportunidade para descansar.
Contrações Falsas
É completamente normal ter contrações falsas. Elas aparecem mais perto do parto – o corpo está treinando a musculatura, e muitas mulheres reclamam de dores esporádicas em forma de contração na parte inferior do abdômen. Se as contrações não forem acompanhadas pela ruptura da bolsa, sangramento e não se tornarem mais frequentes, não há motivo para preocupação. Caso apareçam contrações rítmicas com intervalos cada vez menores, é necessário ir para a maternidade.
Dores nas costas
Na 36ª semana de gravidez, devido à descida da barriga, as sensações desagradáveis nas costas se intensificam. Se anteriormente o desconforto era tolerável, nas últimas semanas a dor nas costas para muitas mulheres se torna cada vez mais forte. Dói na região lombar, perto do cóccix, às vezes a dor irradia até mesmo para o períneo. Não precisa se preocupar – essas sensações passarão após o parto, é só ter um pouco de paciência. Enquanto isso, os médicos recomendam descansar mais e aliviar a tensão nas costas.
Desconforto no peito
Como o nível de hormônios muda com a aproximação do parto, isso também se reflete nas sensações no peito. Ele se torna muito sensível, o colostro vaza em grandes quantidades, e algumas mulheres já nesta fase usam absorventes específicos no sutiã para absorver as secreções. Devido ao aumento das glândulas mamárias, o peito fica dolorido ao toque, há sensação de formigamento, e os vasos sanguíneos ficam visivelmente mais proeminentes devido ao enchimento ativo. Com o grande fluxo de colostro, os médicos aconselham as gestantes a extraí-lo aos poucos.
Sensações Desconfortáveis no Útero
É comum que na 36ª semana o bebê mude de posição e vire de cabeça para baixo. Durante esse processo, as gestantes podem sentir sensações desconfortáveis no útero, especialmente em casos de oligoidrâmnio (baixo volume de líquido amniótico). Muitas relatam que o útero se torna mais sensível e que, ao virar do bebê, surgem dores puxadas na barriga. Não há motivo para se preocupar, pois após a definição da posição do corpo, o desconforto tende a desaparecer.
Exame Médico
À medida que se aproxima o nascimento do bebê, a futura mamãe precisa passar por mais alguns exames para verificar seu estado de saúde antes do parto. Isso ajudará a prever possíveis complicações, escolher o método de parto e fornecer assistência médica em tempo hábil.
Médicos
- ginecologista – nas últimas semanas, o médico ouve atentamente as queixas da gestante para não perder sintomas de complicações. Ouvem-se os batimentos cardíacos do feto e determina-se a posição do bebê. Determina-se a altura do fundo do útero. Além disso, o médico realizará medições padrão – peso da mulher e circunferência abdominal.
Exames
- exame de urina – especialmente interessado na proteína na urina, que indica um processo inflamatório e risco de pré-eclâmpsia. Se for detectada, o médico escolhe a forma de conduzir a paciente considerando sua condição;
- exame de sangue – é feito para sífilis, hepatite e HIV;
- cultura de secreção genital para determinar infecções urogenitais.
Pesquisas
- ultrassonografia – geralmente é marcada antes, mas se houver necessidade de triagem adicional, o ginecologista agendará o procedimento exatamente na 36ª semana para verificar a posição do feto, o estado da placenta, o volume do líquido amniótico e a posição do cordão umbilical;
- monitoramento da pressão arterial – procedimento de rotina, realizado em cada consulta médica nas últimas semanas;
- cardiotocografia – procedimento seguro, com o qual é possível registrar os batimentos cardíacos do feto (normalmente entre 130-160 batimentos por minuto) e as contrações uterinas, realizado durante 20 minutos.
Dificuldades na Gestação
Geralmente, na 36ª semana, a maioria das mulheres encontra-se em condições favoráveis para o nascimento normal do bebê. Alguns sintomas desagradáveis desaparecem, a mulher está psicologicamente preparada para o parto, e o feto já assumiu a posição necessária. No entanto, ainda existem ameaças que podem levar os médicos a tomar medidas de emergência:
Pré-eclâmpsia
É uma condição em que a mulher apresenta aumento da pressão arterial, presença de proteína na urina, desenvolvimento da síndrome HELLP, alterações psicológicas, comprometimento do fluxo sanguíneo e danos ao sistema nervoso central;
Gestose
É uma condição que pode ocorrer tanto junto com a pré-eclâmpsia quanto de forma independente. Na gestose, os edemas aumentam, o peso corporal cresce, e uma em cada cinco mulheres apresenta gestose com complicações de outros sintomas;
Eclâmpsia
É o estágio mais grave da gestose, caracterizado por um aumento espontâneo da pressão arterial, convulsões, alto risco de descolamento prematuro da placenta e desenvolvimento de AVC. Ignorar os sinais de gestose pode resultar na morte do feto, por isso, ao primeiro sinal, os médicos decidem sobre a internação da paciente para monitoramento até o parto ou a realização de um parto de emergência.
O que pode e o que não pode
Na 36ª semana, a mulher precisa seguir rigorosamente o que pode e o que não pode fazer para não provocar um parto prematuro. O médico irá orientar sobre como se comportar e não prejudicar a saúde do bebê.
O que PODE a futura mamãe:
- passeie bastante ao ar livre, mas não muito longe de casa, sempre informe os familiares para onde você está indo e mantenha-se em contato;
- conheça o médico e a parteira que irão realizar o parto, pegue os contatos para, em caso de emergência, contar com o apoio da equipe médica;
- tente preparar a mala para a maternidade com tudo o que for necessário, pois na 36ª semana o parto pode começar a qualquer momento;
- alimente-se em pequenas porções, mas com frequência, para não provocar prisão de ventre, pois isso pode fazer com que você precise fazer força durante a evacuação, o que pode levar o útero a contrair;
- se o médico não proibir, você pode fazer exercícios de Kegel – eles estimulam muito bem a musculatura e serão úteis durante o parto;
- descanse durante o dia e, se possível, durma mais – o corpo está acumulando forças para o parto, então não se prive se sentir sono;
- preste atenção aos movimentos do bebê, converse com ele e acaricie a barriga – os bebês se mexem menos nas últimas semanas, mas ainda devem ser ativos.
O que NÃO PODE a futura mamãe:
- não beba muita água durante o dia e especialmente à noite, para não provocar inchaços e dormir bem, caso contrário, as idas ao banheiro vão te incomodar a noite toda;
- não coma alimentos que causem gases – a mamãe já está desconfortável com a barriga grande, e o excesso de gases só vai piorar os sintomas desagradáveis;
- não tenha relações sexuais se houver risco de parto prematuro, o sêmen pode relaxar o colo do útero e provocar o início do trabalho de parto;
- não faça movimentos bruscos e controle a postura, para não deslocar o centro de gravidade para frente, na barriga – qualquer movimento descuidado pode resultar em uma queda;
- não levante pesos e não vá às compras em busca de coisas para o bebê – dê a oportunidade para as avós fazerem algo agradável para você e cuidarem do pequeno;
- não ouça histórias de amigas sobre o parto – cada mulher tem sua própria experiência e não necessariamente negativa, então não leve a sério todas as "histórias de terror"e não se preocupe demais.
Dicas úteis
Como quase todas as mulheres ficam ansiosas antes do nascimento do bebê, especialmente as mães de primeira viagem, os médicos recomendam dar atenção especial ao estado psicológico. Pode ser necessário consultar um psicólogo. Não se concentre no medo; é melhor ler livros, ouvir música relaxante, passar tempo com os entes queridos e relaxar de todas as maneiras confortáveis. Com o apoio de uma equipe médica profissional, o parto será tranquilo e sem complicações.