Жирэмсний хуанли — 28 дахь долоо хоног
Ээжээ, мэнд!
Одоо бид 28 дахь долоо хоног дээр байна, би ойролцоогоор 1100 грамм жинтэй, урт нь бараг 38.2 см. Ерөнхийдөө илүү тайван, хөнгөн мэдрэгдэж байна — магадгүй арьс нь сунаж байгаатай холбоотой. Хүүхдийн ясанд кальци хуримтлагдаж, булчингууд нь улам хүчирхэгжиж байна! 🍊
Миний тархи барагтай бүрэн боловсорч, ийнхүү би илүү “ухаалаг” болж байна. Би аль хэдийн сорох, бариад авах, заримдаа нүүрний булчин ашиглан нүдээ цавчих эсвэл инээмсэглэх зэргийг хийж чадна! 😊 Миний хөдөлгөөн одоо маш идэвхтэй — би байнга эргэж байрлалаа сольж, янз бүрээр хөдөлж байна. Хэрвээ би хөвгүүн бол миний бөхөнцөрүүд бууж эхэлсэн; миний нойр булчирхай фермент үйлдвэрлэж, элэг нь шар усыг ялгаруулж эхэлж байна. Одоо цус ихэвчлэн ясны чөмгөөс үүсдэг болсон — би том ертөнц рүү гарахад бэлэн болоод байна!
Би чиний хүрч болох бүхлээ мэдэрч, чиний хоолойг сонсох дуртай. Чи ярьж эхлэхэд би түлхэж хариу өгдөг — ингэж би хэлж байгаа юм: «Ээжээ, би энд байна!» Баярлалаа, чи миний хамгийн сайн ээж, миний ертөнцийг ийм дулаан, ая тухтай болгож өгдөгт.
Чамайг тэврэх гэж байна,
Чиний инээмсэглэсэн жүрж 🍊
Ээжид юу болж байна?
28 дахь долоо хоногоос эхлэн эхийн биеийн физиологийн бэлтгэлүүд тууштай явагдаж, төрөлтөд бэлтгэгдэж эхэлдэг. Амьдрал хэвийн үргэлжилсээр ч жирэмсэн эмэгтэй олон талаараа өөрчлөгддөг, энэ нь төрсний дараах сэтгэл ханамжтай, аюулгүй байдалд тусална. Ерөнхийдөө энэ бол хэвийн явц юм, гэхдээ ямар нэг шинж илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.
Умайн өсөлт
Умайн суурины өндөр буюу умайн дээд талын байршил хавирганы доод хэсгээс ойролцоогоор 28–30 см-ийн зайд байрлана. Энэ хугацаанд умай анхны хэмжээнээсээ бараг дөрөв дахин томордог тул умайн өргөсөлт нь ердийн үзэгдэл бөгөөд жирэмслэлийн хугацаанд хэвийн зүйл юм.
Шээс ойртох давтамж
Умай өсөхийн хирээр давсаг дээр даралт ихсэж, зарим тохиолдолд шээх давтамж нэмэгдэнэ. Шөнийн туршид 8–10 удаа босож шээх нь жирийн үзэгдэл байж болно.
Толгой өвдөх, толгой эргэх
Хүчилтөрөгчийн дутагдал буюу цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ багассанаас толгой өвдөж, толгой эргэх шинж илэрч болно. Зарим эмэгтэйчүүд шингэн багассан эсвэл цус багадсанаас ийм шинжүүд мэдэрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд эмчтэй зөвлөн уух шингэн, амрах зохистой арга хэмжээ авч болно.
Биеийн байрлалд таагүй байдал
Жирэмслэлтээр эргэлтийн төвшинд өөрчлөлт орж, зарим байрлалд тухгүй мэдрэмж илрэх нь хэвийн. 28 дахь долоо хоногоос хойш зарим эмэгтэй шөнө олон удаа сэрж, өөр байрлалд орох шаардлага гардаг.
Хөхний өөрчлөлт
Хөх томорч, мэдрэмтгий болж эхэлнэ; булчирхайн идэвхжил илэрч, хөхнөөс эхний цагаан шаргал зэргээр колострум (эхний сүү) гоожиж магадгүй. Зарим эмэгтэй анхаарал тавихгүйгээр хөхнөөс бага зэргийн шингэн гарахыг ажиглана.
Арьсны өнгө болон суулт (растяжки)
Арьсны уян болон гормоны өөрчлөлтийн нөлөөгөөр арьсны өнгө тодрох (харлаа үүсэх) эсвэл суулт үүсэх магадлалтай. Тухайлбал, хацар, цээжин, хэвлий орчимд арьс харлах эсвэл зураас үүсэх нь жирэмслэлийн энгийн үзэгдэл юм.
Үтрээний ялгадас
Энэ үед илрэх цагаан, цаасан мэт эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй, тунгалаг ялгадас хэвийн тохиолдолд байдаг. Ялгадас нь харөвчийн өөрчлөлт, халдвар биш бол ерөнхийдөө нэрвэгдэхгүй. Хэрэв эвгүй үнэртэй, загатнах, шар өвчинтэй хамт байвал эмчид хандаарай.
Жин нэмэгдэх
28 дахь долоо хоногоос эхлэн нийт жин хэвийн нөхцөлд ойролцоогоор 9 кг-с хэтрэхгүй нэмэгддэг. Долоо хоног тутмын дундаж жин нэмэгдэл ойролцоогоор 400 грамм байдаг.
Эмнэлгийн үзлэг
28 дахь долоо хоногоос жирэмсэн эмэгтэйн гинекологийн үзлэг илүү ойрхон, зорилготой болдог. Энэ үед шаардлагатай лабораторийн шинжилгээ болон шинжилгээнүүдийг давтан авч, үр дүнгүүдийг нарийвчлан хянадаг.
Үзлэг, шинжилгээний хүрээнд дараах зүйлс явагдна:
- Ерөнхий анализ — цусны болон шээсний ерөнхий шинжилгээ, халдвар илрүүлэх шалгалтууд;
- Арьс болон саахарын шинжилгээ — шаардлагатай бол цусны сахар шалгалт;
- Ерөнхий анализ — хэрэв анамнезд асуудал байвал нарийвчилсан оношилгоо эсвэл эмчийн хяналтанд авах;
- Ургийн хөдөлгөөний болон матрын хэмжээ — эрт илрүүлэхэд зориулсан мониторинг;
- Хөхний шинжилгээ — хөхний бэлэн байдал, эхний сүү гарах эсэхийг шалгах;
- Бага аарцгийн органуудын судалгаа — ургийн байршил, хөгжлийг үнэлэх зорилгоор;
- Өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд — бүрэн нарийвчилсан лаборатори, генетик шинжилгээ болон мэргэжлийн зөвлөгөө.
Жирэмслэлтийг тээхэд тулгардаг бэрхшээлүүд
28 дахь долоо хоногоос эхлэн жирэмслэлтэд зарим олон хүндрэлүүд илрэх магадлал нэмэгддэг. Энэ үед эмч нар шаардлагатай тохиолдолд илүү гүнзгий шинжилгээ хийж, эмнэлзүйн хяналт тавьдаг.
Эрт төрөлт (преждевременные роды)
Эрт төрөлт нь умайн эрхтний доголдол, генетик эсвэл халдварт шалтгаанууд, умай болон түрэлтэнд нөлөөлж болдог. Мөн төрөлт урд хугацаандаа эхлэх тохиолдолд хэвлийн агшилт, болон/эсвэл шохойжилт (хүчтэй шахалт) илэрч болно. Энэ үед умайн агшилт болон шархингийн шинж тэмдгүүд илэрч байвал эмнэлэгт хандаж эмчийн хяналтанд орно. 28 дахь долоо хоногт хүүхэд аль хэдийн бараг бүрэлдэж байгаа ч уушгий нь бүрэн гүйцэд хөгжөөгүй тул эрт төрсөн тохиолдолд төрөлхийн тусламж шаардагддаг.
Ургийн өсөлт удаашрал (IUGR)
Ургийн хөгжлийн удаашрал нь эхийн жин багатай, хоол тэжээлийн дутагдал, таргалалт эсвэл бусад шалтгаанаас үүсэж болдог. Энэ тохиолдолд ургийн жин хүлээгдэж буй нормтой зөрүүтэй байж, нарийвчилсан хяналт, давтан эхэлсэн шинжилгээ шаардлагатай байж болно.
Ургийн хүчилтөрөгч дутагдал (ургийн гипокси)
Ургийн хүчилтөрөгч дутагдал нь ургийн амьсгал болон цусны гүйдэлд асуудал үүсгэдэг. Энэ нь эхэд болон ургад сөрөг нөлөө үзүүлэх тул цаг алдалгүй нарийвчилсан үзлэг, мониторинг шаардлагатай.
Жирэмсний чихрийн шижин (гестационный сахарный диабет)
Жирэмсэн үед цусан дахь сахар ихсэх нь жирэмсний явцад илрэх боломжтой. Энэ нь эх болон ургийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөг тул хооллолт, хөдөлгөөн, шаардлагатай бол эмчилгээ болон цусны сахарын хяналтыг хийх хэрэгтэй.
Умайн хүзүүний сулрал (истмико-цервикальная недостаточность)
Умайн хүзүүний сулрал нь умайн хүзүү анхны байрлалыг удаан барьж чадахгүй байснаас эрт нээгдэх, төрөлт урьдчилан эхлэх шалтгаан болно. Энэ оноштой үед эмч нар тухайн нөхцөлд тохирсон эмчилгээ, шаардлагатай тохиолдолд умайн хүзүүг дэмжих арга хэмжээг авч болно.
Плацентын дутагдал (плацентарная недостаточность)
Плацентын ажиллах чадвар буурч, ургын хангалт буурна — энэ нь ургийн өсөлт болон тэжээлд нөлөөлж болдог. Шалтгаан нь эмчийн баталгаа, ургийн мониторинг, цусны болон бусад шинжилгээнүүдээр тогтоогддог. Зарим тохиолдолд энэ нь эх болон ургийн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөө үзүүлэх тул нарийвчилсан хяналт шаардлагатай.
Жирэмсний хаван, преэклампси, эклампси (гестоз)
Жирэмсний дэх хаван, даралт ихсэлт (преэклампси) нь 12–16% хүртэл эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Эдгээр нь цусны даралт, улаан эсийн шинжилгээ, уураг шээсэнд гарч ирэх зэрэг шинжүүдээр илэрч болдог. Ихэнхдээ энэ нь 35-аас дээш насны болон хэд хэдэн эрсдэлтэй тохиолдолд илүү тохиолддог. Хэрэв даралт ихсэх, их хэмжээний хаван, толгой өвдөх, хараа муудах зэрэг шинжүүд илэрвэл яаралтай эмчид хандах шаардлагатай.
Юу хийж болох ба юуг хийхгүй байх
28 дахь долоо хоногоос эхлэн дараах зөвлөмжүүд жирэмсэн эмэгтэйд тус болох ба олон зүйлс эрүүл мэндийг дэмждэг: амрах, зохистой хооллолт, шингэн хангалт, бага зэрэг дасгал. Мөн хүчтэй, аюултай үйлдлүүдээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Ямар үйлдлийг хийж болно:
- Алхах, цэцэрлэгт эсвэл паркт — энэ нь зүрх-судасны үйл ажиллагааг дэмжиж, биеийг бэлдэхэд сайнаар нөлөөлдөг.
- Хөнгөн хүндийг өргөх зэрэг хэт их ачаалал өгөхгүй — жирэмсэн үед өргөх хэрэгцээ гарвал болгоомжтой, тохируулсан аргаар хийх.
- Ор хөнжлийн хэвтэх байрлалаа өөрчлөх, биед эвтэй байрлалыг олж авах — энэ нь эрт төрөлтийн эрсдлийг бууруулахад тусалж болно.
- Хөхний арчилгаа — хөхийг цэвэр байлгаж, эхний сүү гарах байдалд анхаарах.
- Хөнгөн дасгал, амрах хоорондын ээлжит хөдөлгөөн — биеийг бэлдэх, судасны цусны эргэлтийг дэмжих.
Хийж болохгүй зүйлс:
- Урт удаан аялал эсвэл ачаалал ихтэй ажил — умайн дээр даралт ихэсч, эрсдэл үүсгэж болно.
- Бага сул орчинд удаан зогсох — энэ нь судасны гажгийн шалтгаан болж, хаван үүсгэх магадлалтай.
- Хүчтэй биеийн хөдөлгөөн, хурц бэлтгэл — умайд ачаалал өгөх тул болгоомжлох.
- Тамхи татах, архи уух — энэ нь ургийн хөгжлийг эрсдэлтэд оруулна.
- Хэт халуун ванн, саун, өндөр температуртай орчинд удаан байх — энэ нь ургийн төлөвт сөрөг нөлөө үзүүлж болно.
Мэдрэмж, бодит мэдрэмжэнд анхаарах зөвлөмжүүд:
Өдөр тутмын хэв маяг, хөдөлгөөн, хооллолтод анхаарах нь чухал. Энгийн төдий боловч амарч, хангалттай ус уух, шаардлагатай гэмтэл, өвдөлтийг мартаж болохгүй. Ямар нэг сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй холбогдох нь зөв.
Юу ЭЭЖ ХИЙЖ БОЛНО:
- Ажлын байрандаа эсвэл олон цагаар зогсох шаардлагатай бол завсарлага авч, урагтаа ачаалал багатай байрлал руу шилжих;
- Хөдөлгөөнөө хязгаарлахгүйгээр хөнгөн дасгал хийж болно — алхалт, амархан сунгалт зэрэг нь хэвийн;
- Уух ус болон шингэнийг хангалттай авч байгаарай;
- Хэрэв өвдөлт, толгой эргэх, хүчтэй хаван, хараа муудах зэрэг шинжүүд илэрвэл эмчид яаралтай хандах;
- Өрөө гэрийн дэмжлэг, сэтгэл санааны дэмжлэг авч байгаарай;
- Аюулгүй, ойр зуурын тусламж шаардлагатай үед эмнэлэгт очиход бэлэн бай.
- Зөвлөгөө авч, эрүүл мэндийн алкаголыг хэрэглэхгүй байх — энэ нь умайн хөгжлийг сөргөөр нөлөөлдөг;
- Хүнд хүчир ажил, хурц хөдөлгөөнүүдээс зайлсхий;
- Тархины болон хувийн эмнэлзүйн зааврыг дага;
- Хэрэв халдварын шинж байвал эмчид яаралтай хандах.
Зөв, тэнцвэртэй хооллолт
Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт хооллолтонд онцгойлон анхаарах хэрэгтэй, учир нь идэвхтэй өсч буй нярай эхийн биед байгаа тэжээлийн их хэсгийг шингээн авна. Хоолны дэглэмээ шинэхэн жимс, ногоо, чанартай уураг, үр тариагаар баяжуулах нь чухал.
Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт дараах зүйлсийг зөвлөнө:
- хүнсийг шинэ, сайн бэлтгэсэн байдлаар хэрэглэх — хүнсний хордлогоос сэргийлэхийн тулд;
- өсөх ачаалал багасгах үүднээс өөх тос ихтэй, консервласан болон хэт хурц (халуун ногоотой) хоолноос зайлсхийх;
- хий үүсгэдэг шар буурцаг, шош, байцаа болон зарим гурилан бүтээгдэхүүнүүдийг хязгаарлах;
- хэрэв тодорхой хаван илрээгүй бол плацентын хэвийн цусны эргэлтийг дэмжих үүднээс өдөрт 2 литр хүртэл ус уух;
- хүүхдийн өсөлтөд шаардлагатай витамин, микроэлемент агуулсан илүү их жимс, ногоо идэх;
- цус багадалтаас сэргийлэхийн тулд хоолонд үхрийн мах (телятина болон говядина), мөн төмөр, марганец, цинкээр баялаг гречка (бууцай/buckwheat) оролцуулах;
- бүрэн дүүрэн цусны бүрэлдэхүүнд хэрэгтэй төмөр, марганец, цинк агуулсан гречка болон бусад бүтээгдэхүүнийг хоолондоо оруулах.
Ирээдүйн ээж нь хамгийн шинэхэн, чанартай бүтээгдэхүүн сонгох нь чухал. Ингэснээр хоол боловсруулах систем хэвийн ажиллан, хүнсний хордлого, гэдэсний эмгэгээс сэргийлнэ. Ялангуяа нийтийн хоолны газруудад байнга идэхээс болгоомжилж, боломжоор бол гэртээ бэлтгэсэн хоол хэрэглээрэй — ингэснээр хоолны чанар, аюулгүй байдалд итгэлтэй байж чадна. Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд телятина, говядина болон гречневую кашу-г хоол цэсэндээ оруулах нь ашигтай.
Витамин ба эрдэс бодисын хэрэгцээ
Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт хүүхэд эхийн биесээс идэвхтэйгээр витамин, микроэлемент, тэжээлийг шингээн авдаг. Тиймээс эдгээр бодисууд хоол хүнсэнд болон шаардлагатай тохиолдолд витамин нэмэлтийн хэлбэрээр хангагдсан байх хэрэгтэй.
Витамин A (ретинол)
Өдөрт зөвлөх тун — 2500 МЕ. Витамин A нь плацентын үйл ажиллагаа, нүд, арьс, бүдүүн болон нарийн гэдэсний эд эсийн хэвийн өсөлтөд чухал үүрэгтэй. Гэхдээ хэт их тун нь урагт төрөлхийн гажиг үүсгэж болзошгүй тул болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эх сурвалж: трескийн элэгний тос (cod liver oil), өндөгний шар, цөцгий, цөцгийн тос, лууван. (Эдгээрийг хэрэглэхдээ эмчтэй зөвлөнө үү.)
Витамин В1 (тиамин)
Өдөрт зөвлөх тун — 1 мг. Витамин В1 нь нүүрс усны солилцоо, энергийн үйлдвэрлэл, мэдрэлийн систем болон зүрхний хэвийн үйл ажиллагаанд оролцдог. Түүний дутагдал нь ядрах, ойрхон сулрах зэрэг шинж тэмдэг үүсгэдэг. Эх сурвалж: үр тариа, хиам, мах, өндөг, буурцаг, дрожжи.
Витамин В2 (рибофлавин)
Өдөрт зөвлөх тун — 1,4 мг. Витамин В2 нь өсөлт болон ерөнхий эрүүл мэндэд чухал үүрэг гүйцэтгэх бөгөөд арьс, нүд болон энергийн солилцоог дэмждэг. Витамин В2-гийн дутагдал нь арьсны болон салстын асуудал үүсгэх боломжтой. Эх сурвалж: бүтээгдэхүүнүүд, яйца, сүү, зөгийн бал, загас, ногоон навчит ургамал.
Өдөрт зөвлөх тун — 2 мг. Энэ витамин нь организмд уураг, нүүрс ус, өөх тосны солилцоог зохицуулж, плацентаар дамжин урагт хэрэг болоход чухал бөгөөд жирэмсэн үед хэв шинжийн антенител (антиоксидант?) нэмэгдэж болно. Витамин В2-гийн эх сурвалжид гахайн мах, төрлийн бүтээгдэхүүн, загас, өндөг, ногоо орно.
Витамин В3
Өдөрт зөвлөх тун — 25 мг. Витамин В3 нь ферментүүдэд оролцдог ба микросиркулцацыг (цусны эргэлтийг) сайжруулах, эрчим хүчний солилцоог дэмжих үйлчилгээтэй. Витамин В3 дутагдал нь арьс судлалын болон төв мэдрэлийн асуудал үүсгэж болно. Эх сурвалж: уураг ихтэй бүтээгдэхүүн, мах, загас, ногоон навчит ургамал, шар буурцаг.
Витамин В6 (пиридоксин)
Өдөрт зөвлөх тун — 2,5 мг. Витамин В6 нь уургуудын, эсийн хэв маягийг хадгалахад, мөн мэдрэлийн систем, дархлаа болон тэжээлийн бодисын солилцоонд оролцдог. Дутагдлаар нь хагарсан арьс, амтлах мэдрэмж буурах, сэтгэл санааны тогтворгүй байдал үүсч болно. Эх сурвалж: мах, загас, үр тариа, өндөг, жүрж, банан.
Витамин В9 (фолиевая кислота)
Өдөрт зөвлөх тун — 400 мкг. Витамин В9 нь нейтрал судсууд болон үүдэл эсийн өсөлтөд оролцдог тул жирэмсний эхэн үед, төрөлхийн ургийн гэмтлийг бууруулахад онцгой чухал. Витамин В9-гийн дутагдал нь цус багадалт ба өсөлтийн саатал үүсгэж болно. Эх сурвалж: ногоон навчит ургамал, буйлсан үр, бэлдмэл, үрэл.
Витамин В12 (цианокобаламин)
Өдөрт зөвлөх тун — 4 мкг. Энэ витамин нь уургийн, цусны эс үүсэлтэнд, мөн мэдрэлийн системийг хэвийн байлгахад шаардлагатай. Витамин В12 дутагдлаар цус багадалт болон энергийн сулрал үүсдэг. Эх сурвалж: мах, загас, далайн бүтээгдэхүүн, сүү, өндөг.
Витамин С (аскорбиновая кислота)
Өдөрт зөвлөх тун — 75 мг. Витамин С нь дархлааг дэмжиж, хүчилтөрөгчийн солилцоог сайжруулж, төмрийн шимэгдэлтийг нэмэгдүүлдэг. Мөн арьс, ясан эдийг хамгаалж, шарх эдгэрэлтийг дэмждэг. Эх сурвалж: жүрж, киви, алим, ногоон навчит ургамал, улаан лооль.
Витамин D (кальциферол)
Өдөрт зөвлөх тун — 400 МЕ. Витамин D нь кальци ба фосфорын шимэгдэлтийг зохицуулж, яс, шүдний биед ашигтай. Жирэмсэн үед дутагдал нь ясны болон шүдний асуудал үүсгэж болзошгүй тул нарны ил гарч нарны гэрэлд бага зэрэг байх нь зөв. Эх сурвалж: наран шарлагын гэрэл, тослог загас, сүү, хормог.
Витамин Е (токоферол)
Өдөрт зөвлөх тун — 10 МЕ. Витамин Е нь эсийн мембраныг хамгаалж, антиоксидант үйлчилгээг үзүүлдэг. Мөн жирэмсэн үед ураг ба эх хоёрыг оксидатив стрессээс хамгаалдаг. Эх сурвалж: жүрж, үхрийн тос, модон тослог, самар, ургамлын тос.
Витамин N
Өдөрт зөвлөх тун — 50 мкг. Энэ элемент нь ерөнхийдөө биед хэрэгтэй, шүлсний ферментүүд болон уургийн боловсролд нөлөөлдөг. Заримдаа жирэмсэн үедээ уураг их хэрэгтэй үед илүү авахыг зөвлөдөг. Эх сурвалж: жүрж, өндөг, далайн бүтээгдэхүүн.
Железо
Өдөрт зөвлөх тун — 3 мг. Төмөр нь гемоглобин болон улаан эсийн бүтцэнд хэрэгтэй бөгөөд цусны ерөнхий эргэлтийг дэмжинэ. Төмрийн дутагдал нь төрөлхийн бага цусны шинж тэмдэг болон ядаргаанд хүргэж болзошгүй. Төмөртэй баялаг хоол: мах, өндөг, буурцаг, гречневые бүтээгдэхүүн, гуйлтат хүнс.
Йод
Өдөрт зөвлөх тун — 200 мкг. Йод нь шитовид булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаанд хэрэгтэй ба жирэмслэлтийн үед ураг болон эхийн сэтгэхүйн хөгжилд чухал үүрэгтэй. Йод дутагдал нь тархины хөгжил саарах эрсдэлтэй тул солиоголбож хэрэглэнэ. Эх сурвалж: далайн загас болон далайн бүтээгдэхүүн, давсанд нэмсэн йод.
Кальций
Өдөрт зөвлөх тун — 1000 мг. Кальций нь ясны тээл болон шүдний бүтцэд чухал бөгөөд хэвийн зүрхний цохилт, булчингийн агшилтанд оролцдог. Түүнчлэн цөс болон ясны эрдэсжилтэд хэрэгтэй. Эх сурвалж: сүү, тараг, бяслаг, ногоон навчит ургамал.
Калий
Өдөрт зөвлөх тун — 5000 мг. Калий нь биед шингэн задлах, эсийн доторх шингэнийг зохицуулах болон зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг дэмжихэд шаардлагатай. Калийн илүүдэл болон дутагдал аль аль нь эрүүл мэндэд нөлөөлж болно. Эх сурвалж: төмс, банан, ногоон навчит ургамал, буурцаг.
Кобальт
Өдөрт зөвлөх тун — 3 мкг. Кобальт нь гемоглобины бүтэц, улаан эсийн синтезэд оролцдог ба ерөнхий биед хэрэгтэй бодисыг бүрэлдүүлдэг. Эх сурвалж: далайн бүтээгдэхүүн, мах.
Магний
Өдөрт зөвлөх тун — 300 мг. Магни нь булчин, мэдрэл, зүрхний үйл ажиллагаанд оролцдог бөгөөд жирэмсэн үед булчингийн тэнцвэрт байдлыг дэмждэг. Магни дутагдал нь булчин агшилт, ядаргаа, сэтгэл санааны тогтворгүй байдал үүсгэж болох тул эх сурвалж: самар, загас, шар буурцаг, ногоон навчит ургамал.
Медь
Өдөрт зөвлөх тун — 1,5 мг. Медь нь гемоглобин, улаан эсийн боловсролд оролцдог бөгөөд ферментүүдэд чухал үүрэгтэй. Медь дутагдлаар цусны улаан эсийн бүтцэд доголдол гарах боломжтой. Эх сурвалж: жүрж, далайн бүтээгдэхүүн, загас, үр.
Натрий
Өдөрт зөвлөх тун — 1500 мг. Натрий нь шингэн тэнцвэрийг зохицуулж, эсийн гадна талын шингэнийг барьж, цусны даралтыг зохицуулна. Илүүдэл нь хаван, даралт ихсэх эрсдэл дагуулж болох тул давс болон давстай бүтээгдэхүүнийг зохистой хэмжээнд хэрэглэх нь зөв. Эх сурвалж: давс, боловсруулсан бүтээгдэхүүн.
Хром
Өдөрт зөвлөх тун — 25 мкг. Энэ микроэлемент нь сахар болон липидийн солилцоог сайжруулж, энергийн үйлдвэрлэлд оролцдог. Хромын дутагдал нь сахарын тэсвэргүй байдал үүсгэж болно. Эх сурвалж: малын мах, далайн бүтээгдэхүүн, гурил, ногоон навчит ургамал.
Анхаар! Олон төрлийн поливитамин комплексийг зөвхөн таны эмч — эх барих гинеколог эсвэл ерөнхий эмчийн зөвлөсний дагуу сонгон хэрэглэх хэрэгтэй.
Ашигтай зөвлөгөө
Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт нуруунд ирэх ачааллыг багасгах нь чухал. Өдөрт дор хаяж нийтдээ 1,5 цаг хэвтэж амрахыг зөвлөдөг. Миндаль эсвэл персикийн тос ашиглан хийсэн зөөлөн иллэг бэлхүүсний булчинг тайвшруулахад тусална.
Энэ үед жирэмсэн эмэгтэй биеийн хэлбэрийн өөрчлөлтөөс болж тавгүй, эвгүй мэдрэмж төрж болно. Түүний сэтгэл санааг өргөж, өөртөө итгэх итгэлийг нь нэмэгдүүлэхийн тулд ирээдүйн аав хэдэн сайхан үг хэлж, цэцэг бэлэглэж эсвэл амттай оройн хоол бэлдэж өгөх нь үр өгөөжтэй.
Жирэмсэн ээжүүдэд зориулсан дасгалууд
Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт фитнесс нь нуруунд ачааллыг багасгаж, хэвлийн болон тазны ёроолын булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Хүнд хүчний дасгалууд багасч, гол анхаарлыг сунгалт болон амьсгалын дасгалд илүү тавьдаг. Гимнастикийн бөмбөгтэй дасгалууд нь гуя болон бэлхүүсний булчинг сайн ажиллуулахад тустай. Хэвлийн булчингийн дасгалыг хэвийн доторхи даралт ихсэхээс сэргийлэн болгоомжтой хийнэ. Зөвлөмжит дасгалууд:
- «Муур» — дөрвөн хөл дээр зогсоод бэлхүүсээр нуруугаа зөөлөн муруйлгах;
- Тохойг нугалсан гараа нийлүүлэх болон дэлгээх хөдөлгөөн;
- Ээлжлэн урагш хөлөө нугалж хийх алхалт (эелдэг лүнж маягийн хөдөлгөөн);
- Гүн биш, хөнгөн сууж босох дасгалууд.
Дасгал нь ойролцоогоор 30 минут үргэлжилж, өдөр бүр биш, нэг өдөр завсарлагаатайгаар (өдөр алгасаж) хийгддэг. Булчинг бэхжүүлэх, цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд усан аэробик ашигтай. Гэхдээ жирэмсний 28 дахь долоо хоногоос хойш сэлэлт нь хэвлийн булчинд их хүч шаардаж болно гэдгийг тооцож, хэрэгтэй бол сэлэлтийг зогсоож болох юм.
Жирэмсэн байх үед үүсч болох таагүй мэдрэмжүүд
Ханиад
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ханиад хүрэх тохиолдол гарч болно, ялангуяа сэрүүнд хамгаалалт сул байвал. Ихэвчлэн шинж тэмдэгт хамар битүүрэх, найтаах болон ерөнхий сульдаж таагүй болох мэдрэмж ордог. Хүндрэх юм бол халуурах, толгой өвдөх, ханиалгах гэх мэт шинжүүд илэрч болно. Хөнгөн ханианд давстай усаар хамар зайлах, нимбэгтэй цай уух эсвэл жимсний шүүс мэт ардын аргууд тусалж болно. Гэхдээ халуун буурч, ханиалгах нэмэгдсэн тохиолдолд эмчид хандах хэрэгтэй.
Бэлхүүсний өвдөлт
28 дахь долоо хоногт бэлхүүсний хэсгийн өвдөлт барагтай л бүх эмэгтэйд илэрнэ; ихэнх тохиолдолд энэ нь нуруунд ирж буй ачаалалтай холбоотой байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь татах буюу шаналах шинжтэй бөгөөд орой болох тусам ихсэх хандлагатай. Хэрэв өвчин давсагны байнгын эсвэл өвдөлттэй шээхтэй зэрэг илэрч байвал бөөрний эсвэл бусад эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд эмчид хандаарай.
Дотор эвгүйрэх, бөөлжих
28 дахь долоо хоногт дотор эвгүйрэх нь ерөнхийд нь хэвийн зүйл биш. Хэрэв дотор эвгүйрэх нь бөөлжих болон толгой өвдөлттэй хамт илэрвэл заавал эмчид хандах шаардлагатай. Ийм шинжүүд нь гестоз эсвэл преэклампси гэх мэт хүндрэлүүдийн илрэлийн шинж байж болно.
Доод хэвлийн өвдөлт
Доод хэвлийн хэсэгт зөөлөн татах төрлийн өвдөлт 28 дахь долоо хоногт ихэвчлэн хэвийн бөгөөд булчингийн суналттай холбоотой байдаг. Хэрэв эмэгтэй тогтмол спорт хийдэг бол ийм өвдөлт илрээгүй байж болно. Тав тухгүй байдлыг багасгахад зориулсан дэмжих бандаж хэрэглэхийг зөвлөнө.
Толгой өвдөлт
Толгой өвдөлт нь олон шалтгаантай байж болно — ядаргаа, стресс эсвэл бие махбодын өөрчлөлтүүд зэрэг. Хэрэв толгой өвдөлт давтамжтай болон хүчтэй бол шалтгааныг тодруулж, эмчилгээний зөвлөмж авахын тулд эмчтэй зөвлөлдөөрэй.
Заримдаа жирэмсэн эмэгтэй толгойд хурц даралттай, хүндэрсэн мэдрэмж төрж болно. Энэ нь цусны урсгал болон гормонуудын нөлөөнөөс үүдэх энгийн таагүй байдал байж болно. Ихэнхдээ ийм өвчин өөрөө аажмаар намждаг ба ихэнхдээ долоо хоногт нэг удаа илэрнэ. Гэхдээ хэрэв толгой өвдөлт байнгын болон эрчимтэй бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
Хөхний эмзэглэл
Хөх томорч, таталдан эмзэглэх мэдрэмж нь хөхөөр хооллоход бие бэлдэхтэй холбоотой байдаг. Хэрэв хөх маш хатуурч эсвэл ихээр өвдөх аваас энэ нь мастит буюу сүү гаргах сувгийн битүүрэл зэрэг шинж илрүүлэх боломжтой. Ийм эвгүй байдлыг багасгахын тулд дэмжих зориулалттай хөхний даруулга (бюстгальтер) зүүхийг зөвлөж байна.
Хөх томорч, таталдан эмзэглэх мэдрэмж нь хөхөөр хооллоход бие бэлдэхтэй холбоотой. Хэрэв хөх маш хатуу болж эсвэл ихээр өвдөж байвал энэ нь мастит буюу сүү гаргах сувгийн битүүрэл байж магадгүй. Ийм эвгүй байдлыг багасгахад дэмжих зориулалттай хөхний даруулга зүүхийг зөвлөнө.
28 долоо хоног нь хэдэн сартай тэнцдэг вэ?
- 28 долоо хоног — энэ нь ихэвчлэн жирэмсний 7 дахь сар бөгөөд гуравдугаар триместрийн эхлэл гэж тооцогдоно.
28 долоо хоногт хүүхдийн байрлал (поперечное/хэвтээ байрлал) хэрхэн байдаг вэ?
- Поперечное буюу хэвтээ байрлал гэдэг нь хүүхэд хэвийн толгой доош байрласан байдалтай харьцуулахад толгой доош биш, суга эсвэл хөлөөрөө доош байрлах нөхцөл юм. Ийм урвал нь төрөлхийн гажиг, эхийн бие махбодийн онцлогоос шалтгаалж болох бөгөөд плацентын байрлалын өөрчлөлт (жирэмсний усны хэмжээний өөрчлөлт), плацентын урьдчилсан байрлал эсвэл умайн дотоод бүтцийн онцлогоос шалтгаалан үүсч болно.
28 долоо хоногт секс хийх нь аюулгүй юу?
- Ер нь 28 долоо хоногт эмч нар ихэнхдээ секс хийхийг хориглоогүй гэж үздэг — энэ нь эхэд эерэг сэтгэл хөдлөл авчирч, урам өгдөг. Гэхдээ ямар нэгэн эрсдэл (цус алдалт, эрт сэрж босох шинж тэмдэг гэх мэт) байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөнө үү. Нэмэхдээ хэвлийг дарж, даралт өгөхгүйгээр, тухтай байдалд анхаарч байх хэрэгтэй.
28 долоо хоногт нисэх нь аюулгүй юу?
- Жирэмсний 14-28 долоо хооронд ерөнхийд нь нисэх нь аюулгүй гэж үздэг. Эхний триместрт үр хүнд эмзэг байх тул зарим эмч нар болгоомжлохыг зөвлөдөг бол ургийн хөгжил тогтворжсон 14-28 долоо хооронд ерөнхийдөө аюул багатай. Гэвч хожуу триместрт буюу 28 долоогоос хойш төгсгөл рүү ойртох үед төрөлтийн эрсдэл нэмэгдэж болох тул нисэхээсээ өмнө заавал эмчтэйгээ хэлэлцэж, шаардлагатай зөвшөөрлийг авна уу.
28 долоо хоногт таны жин ямар байх ёстой вэ?
- Жирэмсний туршид жингийн нэмэлт хурд нь өдөрт дунджаар ойролцоогоор 50 грамм буюу долоо хоногт ≈300 грамм байх ёстой гэж үздэг. Жирэмслэлтийн бүх хугацаанд ерөнхийд нь нийт 11–16 кг хэмжээний жинг нэмэх нь хэвийн гэж тооцогдоно. Жингийн өсөлт, зөв хязгаарын талаар тухайн үед таны эмчтэй зөвлөлдөж, яг хэдэн килограмм нэмэх тухай зөвлөмж авахыг зөвлөж байна.
28 долоо хоногт цус алдалт яагаад үүсэж болох вэ?
- Гурвандугаар триместрт зарим эмэгтэйчүүд цус алдалттай тулгарч болно. Үүнд хамгийн нийтлэг шалтгаанууд нь плацентын өмнөх байрлал (placenta previa) ба плацентын салалт (placental abruption) юм. Плацентын өмнөх байрлалд плацента хүүхдээс урд байрлан умайн хүзүүг хаадаг. Плацентын салалт нь төрөхөөс өмнө плацента умайн ханаас салснаар тохиолддог. Аль аль тохиолдолд нь бусад шинж тэмдэгтэй хамт хүчтэй цус алдалт үүсч болзошгүй тул ийм зүйл гарвал яаралтай эмчид хандана уу.
7. 28 долоо хоногт хүүхдүүд илүү их унтдаг уу?
- 28 долоо хоногтой хүүхдүүд өдөрт ихэнхдээ илүү их унтаж, шөнө толгой доош эсвэл хажуу руу илүү хөдөлдөг тохиолдол ажиглагддаг. Мөн энэ үед ургийн сонсгол, үнэрлэх болон бусад мэдрэхүйн хөгжил идэвхжиж эхэлдэг.
8. 28 долоо хоногт УЗИ хийхэд дүүрэн давсаг шаардлагатай юу?
- 28 долоо хоногийн УЗИ нь жирэмсний байдал, үрийн байршил болон хөгжлийг үнэлэхэд тусалдаг. Ихэнх эмч нар УЗИ-ын өмнө давсгийг бага зэрэг дүүргэхийг хүсдэг: ерөнхийдөө шинжилгээний өмнө ойролцоогоор 90 минутын өмнө 1 аяга (≈240 мл) шингэн уухыг зөвлөж болох ба энэ нь дүрсийг тодруулж эмчид илүү сайн мэдээлэл өгөхөд тусална.
CHECKLIST
- Миний цагийн хуанли үнэхээр завгүй — ирэх 8 долоо хоногт хоёр долоо хоног тутамд нэг үзлэг товлогдсон.
- Би хүүхдийн төрөх баярт зориулсан үдэшлэг хийсэн бөгөөд үнэхээр сайхан өнгөрлөө! Би хэрэгтэй бараа бараг бүгдийг авсан. Одоо зөвхөн хайртай ойр дотнынхоо хүмүүсийг дутагдаж буй хэдэн зүйлсийг авч өгөхийг ятгах л үлдсэн.
- Машинд суух эвгүй болж эхэлж байгаа ч би жолоодох үедээ аюулгүй байдлаа чандлан сахиж байна. Суудлын бүсээ цээж болон гэдэсний доор нь дамжуулж зүүдэг тул гэдсэн дээр даралт өгөхгүй байдаг.
- Одоо өөртөө халамж тавих, биеэ эрхлүүлэх сайхан үе бөгөөд би яг л тэгсэн! Би нэг өдөр спа-д очиж, жирэмсэн хүнд аюулгүй эмчилгээнүүд хийлгэж, тэр бүх агшинд нь таатай байсан.
- Хэрэв би Rh (резус) сөрөг бол анхны Rh-иммуноглобулины тунг авч, энэ нь миний дархлааны систем хүүхдийн минь резус-эерэг цусны эсүүдэд хариу үзүүлэхээс сэргийлнэ.
- Новорожденууд их унтдаггүйг би мэднэ, мөн хүүхдийг тусдаа өрөөнд унтуулна гэж төлөвлөсөн гэр бүл ч ядарсныхаа улмаас хамт унтахад хүрч болно. Бид хамтрагчтайгаа хамтын унтах талаархи санаа бодлоо ярилцаж, шөнийн асуудлуудыг хэрхэн давж гарахаа төлөвлөсөн.
- Хүүхдийн хөдөлгөөнийг тоолж эхлэх цаг боллоо! Би жирэмсэнд аюулгүй аргаар өдөр бүр хэдхэн минут зарцуулан түүний гишгэлт, хөдөлгөөнийг ажиглаж эхэлсэн — энэ надад ихээхэн тайвшрал өгч байна.
