Жүктілік күнтізбесі: 11-апта
Сәлем, анашым! 🌿
Осы аптада мен инжирдей — ойлашы? Өте кішкентаймын, бірақ қазірде қолдарым да, аяқтарым да бар, оларды қимылдата аламын! Қазір әлі сенің құрсағында аяқтарымды бүгіп жасырып жатырмын, бірақ кейде сәл қозғалып қаламын — әсіресе сен қозғалғанда немесе қатты дыбыс шыққанда мен оған реакция көрсетемін!
Басым үлкен (әзірге денемнен үлкенірек), ал ішімде миым жедел дамып жатыр — екі жартышар да көрініп, тіпті мишық та қалыптасып үлгерді. Жақында мен ақылдырақ боламын 😊
Білесің бе, тілімде дәм сезгіш рецепторлар мен мұрнымда иіс сезгіш жасушалар пайда бола бастады — әзірге дәм мен иісті әлі сезбесем де, бұл тек бастама! Ал алақанымда да, табанымда да алғашқы тактильді рецепторлар жұмыс істеп жатыр. Егер пуповина тиген болса — мен оны сеземін!
Менің пуповинам қалыңдап жатыр — оның арқасында маған қажеттінің бәрі келеді: қоректік заттар, оттегі және сенің мейірімің 💞
Сонымен қатар, менде дауыс байламдары қалыптаса бастады — әзірше сөйлей алмаймын, бірақ қатты қалаймын, бір күні міндетті түрде саған «мама» деп айтамын. Қызыл иектерде тістің бүршіктері пісіп жатыр, ішкі ағзаларда бүйрек пен ұйқы безі дамып келеді — мен күн сайын өсіп, күшейіп барамын.
Анашым, саған қасымда болғаным өте жайлы. Сен маған қамқорлық жасайсың, ал мен мықты әрі сау болып өсуге тырысамын. Жағымсыз жағдайлардың қаупі айтарлықтай азайды — сен маған сенімді бастама сыйладың. Рақмет саған 💖
Махаббатпен,
Сенің інжірдей балаң 🍓
Анаға не болып жатыр
Жүктіліктің 11-ші аптасында әйелдің ағзасында гормоналды тепе-теңдіктің өзгеруіне байланысты өзгерістер жалғасады.
Жатырдың өзгеруі
Жүктіліктің 11-ші аптасынан бастап жатырдың мөлшері ұрықтың белсенді өсуі мен салмақ жинауына байланысты тез үлкейе бастайды. Кіші жамбас мүшелерінің УДЗ кезінде мамандар жатырдың оның қуысын дерлік толықтай алып тұрғанын атап өтеді. Сырттай қарағанда, іштің үлкеюі әлі байқалмайды. Пальпация кезінде жатырдың жоғарғы жиегі шат сүйегінің аймағында анықталады, бұл гинекологтың жоспарлы тексеру кезінде анықтайтын белгісі.
Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну сезімдері
Бұл сезімдер жатырды құрсау қуысында ұстап тұратын байламдардың созылуымен байланысты. Ауырсыну сипаты бойынша қатты және орташа қарқынды болады. Қатты ауырсыну жүктілік кезінде қалыпты жағдай емес. Тұрақты жайсыздық болған жағдайда гинекологқа қаралу қажет. Маман физикалық және гинекологиялық тексеру жүргізеді, сондай-ақ ауырсыну синдромының себебін анықтау және қажет болған жағдайда ем таңдау үшін кіші жамбас мүшелерінің УДЗ-на жібереді.
Жиі зәрін шығару
Жиі зәрін шығару – жүктіліктің физиологиялық белгісі. Бұл ұлғайған жатырдың қуығына қысым жасауынан туындайды, бұл оның көлемін азайтады. Сондай-ақ, жиі зәрін шығарудың себебі гормоналды фонның өзгеруі және сұйықтықты көп ішу болып табылады.
Бас ауруы
Жүктіліктің 11-ші аптасында әйелдерде жиі бас ауруы байқалады. Олардың нақты себебін анықтау қиынға соғуы мүмкін. Олар шамадан тыс жүктелу, жоғары мазасыздық, гормоналды дисбаланс немесе стресске байланысты пайда болуы мүмкін. Бас ауруы сондай-ақ ЖРВИ немесе бронхит сияқты инфекциялық аурулардың белгісі болуы мүмкін. Ауырғышты басатын дәрілерді қабылдамас бұрын міндетті түрде дәрігер-гинекологпен кеңесіңіз.
Белдің ауырсынуы және жайсыздық
бұл жүктілік кезіндегі кезеңге тән. Негізгі себебі – ұрықтың және жатырдың өсуіне байланысты омыртқаға түсетін салмақтың артуы. Егер ауырсыну күшейіп, қынаптан патологиялық бөліністермен немесе жоғары температурамен қатар жүрсе, дереу гинекологқа қаралу қажет. Бұл белгілер жүктіліктің ауыр ауруларын немесе асқынуларын көрсетуі мүмкін. Бел ауруы сондай-ақ сколиоз, остеохондроз және омыртқаның басқа патологияларымен байланысты болуы мүмкін. Нақты диагноз қою үшін невролог немесе ортопедпен кеңесу ұсынылады.
11 аптада кеуде көлемінің ұлғаюы жалғасады
Бұл өзгерістер гормоналды өзгерістерге байланысты безді құрылымдардың ұлғаюымен және жұмсақ тіндердің ісінуімен байланысты. Кеудедегі бұл өзгерістерді шаншу және ауырлық сезімі, сондай-ақ тері мен емшектің жоғары сезімталдығы сияқты белгілер сүйемелдейді. Бұл көріністер физиологиялық болып табылады және ешқандай патологияның бар екенін көрсетпейді.
Терлеудің жоғарылауы (гипергидроз)
Жүктіліктің бірінші триместрінде жүкті әйелдерде терлеу жиі кездеседі. Гормоналды өзгерістер және күндіз тұтынылатын сұйықтықтың көп мөлшері терінің қан айналымын күшейтуге және гипергидрозға ықпал етеді. Терлеу әсіресе түнде айқын байқалады. Терлеуді азайту үшін косметикалық құралдардан бас тарту және гигиенаның жалпы ережелерін сақтау ұсынылады. Гипергидрозды жою үшін дәрілік препараттарды қолдану қажет емес.
Қынаптан бөлінділер
Жүктіліктің 11-ші аптасында әйелдерде иіссіз және түссіз қынаптық бөлінділер пайда болуы мүмкін. Олар әдетте ақшыл реңкпен мөлдір болады. Бұл қандағы прогестерон деңгейінің жоғарылауына байланысты қынапта шырыш өндірілуінің жоғарылауымен байланысты. Егер бөлінділерде ірің немесе сүзбе тәрізді қоспалар пайда болса, жүкті әйел дереу дәрігерге қаралуы керек. Бұл өзгерістер кандидозды немесе жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды көрсетуі мүмкін. Мұндай аурулар басқа симптомдармен бірге жүреді: кіші жамбас аймағындағы қышу және ауырсыну, жыныс еріндерінің қызаруы және ісінуі. Жүктілік кезінде әйелдердің жыныс органдарының өткір инфекциялық аурулары баланың денсаулығына қауіп төндіреді, өйткені олар дамудың ақауларына немесе тіпті түсікке әкелуі мүмкін. Сондықтан пациентке гинеколог тексергеннен кейін міндетті түрде кешенді ем тағайындалады.
Әртүрлі локализациядағы қан кетулер
Жүктілік кезінде прогестерон деңгейінің жоғарылауына және сұйықтықты жиі тұтынуға байланысты әйелдерде айналымдағы қан көлемі ұлғаюы мүмкін. Бұл қан тамырларының сынғыштығын арттыруы мүмкін, бұл өз кезегінде мұрыннан қан кетуге әкеледі. Егер қынаптағы қан тамырлары жыныстық қатынас немесе гинекологиялық тексеру кезінде зақымдалса, қанды бөлінділер пайда болуы мүмкін. Мұндай бөлінділер әйелдердің жыныс жүйесінің ауруларының белгілері болуы мүмкін, мысалы, жатыр мойнының безді эрозиясы, миома, полиптер немесе инфекциялық патологиялар. Қынаптан қан кету орын алған жағдайда медициналық көмекке жүгіну ұсынылады.
Дене температурасының 37-37,5°C дейін жоғарылауы
Жүкті әйелдер үшін 11 аптада 37-37,5°C температураның шегінде болуы қалыпты жағдай. Температураның шамалы жоғарылауы гормоналды фонның өзгеруіне байланысты. Алайда, егер температураның жоғарылауы респираторлық аурулармен немесе ағзадағы қабыну процестерімен бірге жүрсе, бұл аталған патологиялардың симптомы болуы мүмкін және мұндай жағдайда медициналық көмек пен терапияны таңдау қажет.
Жылдам шаршау
Жүктілік кезінде әйелдер жиі шаршау мен ұйқышылдықты сезінеді. Бұл жағдайларды мінез-құлықтың өзгеруі сүйемелдеуі мүмкін, олардың сыртқы себептері әрқашан бола бермейді. Шаршау мен эмоционалдық тұрақсыздықты тудыратын негізгі фактор - ағзадағы гормоналды өзгерістер. Бұл симптомдардың айқындығын азайту үшін күндіз ұйқы мен демалыс уақытын ұлғайту, сондай-ақ тамақтану режимін қалыпқа келтіру ұсынылады.
Аппетиттің күшеюі
Жүктіліктің 11-ші аптасында дәрігерлер аппетиттің күшеюін қалыпты жағдай деп санайды. Бұл токсикоз белгілерінің, мысалы, жүрек айну және тағамға жиіркенудің жоғалуымен байланысты. Аппетиттің қалпына келуі артық салмақ жинауға әкелуі мүмкін, сондықтан тамақтануды бақылау маңызды.
Гормоналды өзгерістер
Гормоналды өзгерістер иістер мен тағам таңдауларына әсер етуі мүмкін. Жүктілік кезінде минералдар мен витаминдерге деген қажеттілік артады, сондықтан әйел бұрын жеуден бас тартқан тағамдарды жегісі келуі мүмкін. Кейбір қалаулардың бұзылуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Мысалы, жүкті әйел бор немесе әк жегісі келуі мүмкін, бұл өте қауіпті, өйткені бұл материалдарда улы заттар бар.
Тері мен шаштың жағдайы
Қандағы прогестерон деңгейінің жоғарылауы терінің жағдайын жақсартуы мүмкін. Алайда, кейбір жағдайларда тері құрғақ немесе майлы болуы мүмкін. Бұл өзгерістер эндокринді жүйенің жұмысына байланысты және ауру белгілері болып табылмайды. Егер жүкті әйелде безеу, кеңейген тесіктер немесе басқа дерматологиялық проблемалар пайда болса, дәрігермен кеңесу ұсынылады. Дерматолог қажетті зерттеулер жүргізіп, ем тағайындайды. Жүктілік кезінде іш аймағында тері пигментациясының жоғарылауы да байқалуы мүмкін, ол босанғаннан кейін кетеді.
Зат алмасу
Жүктіліктің 11-ші аптасына қарай метаболизм жылдамдығы 15-20% -ке артады, бұл 1-3 кг салмақ жинауға әкеледі. Егіздерді көтеріп жүргенде бұл көрсеткіш 5-7 кг құрауы мүмкін. Іштің көлемі аздап ұлғаяды, сондықтан айналаңыздағылар жүкті екеніңізді байқамауы мүмкін. Салмақ қосуды бақылау ұсынылады, өйткені семіздіктің дамуы босанудың болжамын нашарлатып, гестациялық қант диабетіне әкелуі мүмкін.
Ас қорыту жүйесінің жұмысындағы өзгерістер
Прогестерон деңгейінің жоғарылауы тегіс бұлшықеттердің босаңсуына әкеледі, бұл жүктіліктің 11-ші аптасында қыжыл мен іш қатуға себеп болуы мүмкін. Бұл жағдайлар әйелдің денсаулығына қауіп төндірмесе, емдеуді қажет етпейді. Егер ыңғайсыздық күшті болса, дәрігер симптоматикалық ем тағайындайды.
Егіздердің дамуы
Жүктіліктің 11-ші аптасында егіздердің дамуы бір баламен бірдей қарқынмен жүреді. Жалғыз айырмашылық - дене өлшемдерінің сәл кіші болуы. Егіздерде бойы 3,9 см-ден аспайды, ал салмағы - 12 г. Бұл кезеңде плацентаның немесе екі бөлек плацентаның пісіп-жетілуі жүреді, бұл дихориалды егіздерге тән.
Жүктілік кезінде салмақ қосудың орташа мөлшері 500-700 г құрайды.
Дәрігерлер жүктіліктің он бірінші аптасынан бастап сол жақ қырымен ұйықтауға кеңес береді. Арқамен жатқанда, іш қуылындағы қан тамырлары қысылып, қан айналымының бұзылуына және баланың жүйке жүйесінің гипоксиялық зақымдануына әкелуі мүмкін.
Медициналық тексеру
Егер сіз жүктіліктің 12-ші аптасына дейін әйелдер кеңесханасына тіркелген болсаңыз, шағын ақшалай жәрдемақы ала аласыз. Медициналық мекемеге жүгінген кезде болашақ ана кешенді медициналық тексеруден өтеді.
Дәрігерлер
- Гинеколог: Бұл маманға жоспарлы түрде бару міндетті. Егер сіз бұрын гинекологқа барған болсаңыз, қайта кеңесу тек шағымдар болған жағдайда жүргізіледі.
- Терапевт: Созылмалы аурулар немесе олардың асқынуы болған жағдайда. Терапевт жалпы денсаулық жағдайын бағалайды және қажет болған жағдайда мамандандырылған дәрігерлерге жібереді.
- Стоматолог: Тіс жегі мен ауыз қуысының басқа аурулары инфекцияның көзі болуы мүмкін, ол ағзаға таралып, баланың дамуына теріс әсер етуі мүмкін.
- Генетик: Генетикпен кеңесу болашақ анаға да, оның серіктесіне де ұсынылады. Маман баланың тұқым қуалайтын патологиялардың қаупін бағалайды.
Анализдер
Процедуралар
- Бірінші пренатальды скрининг, «қос тест» деп те аталады. Жүктіліктің бірінші триместрінің соңында жүргізіледі және мыналарды қамтиды: УДД Қанды ХГЧ (хориондық гонадотропин адам) және PAPP-A (жүктілікпен байланысты ақуыз) деңгейлерін анықтау үшін талдау Қосымша прогестерон деңгейі анықталады Бұл зерттеулер жүктілік барысындағы ауытқуларды уақтылы анықтауға және баланың тұқым қуалайтын ауруларына күдіктенуге көмектеседі. Мысалы, жоғары прогестерон деңгейі Эдвардс немесе Даун синдромы сияқты хромосомалық ауруларды көрсетуі мүмкін.
- Әйелдің жалпы жағдайын бағалау үшін жалпы қан мен зәр анализі.
- Қандағы глюкоза деңгейін биохимиялық анықтау.
- Әйелдің гемостаз жүйесінің функциясын бағалауға арналған коагулограмма.
- Инфекцияларға қанды зерттеу: ВИЧ, мерез, цитомегаловирус және басқалар.
- УДД-скрининг. Жүктіліктің 10-11 аптасында жүргізіледі. Маман ұрықтың дамуы жүктілік мерзіміне сәйкес келетінін тексереді және плацентаның бекітілген жерін зерттейді. УДД бастың айналасы және кокцикс-париетальды өлшем сияқты ондаған параметрлерді өлшеуге мүмкіндік береді, бұл ұрықтың жағдайын талдауға және оның дамуындағы ықтимал ауытқуларды анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ ұрықтың қозғалыс белсенділігі мен жүрек соғысының жиілігі бағаланады.
- Салмақты және артериялық қысымды өлшеу. Бұл көрсеткіштердің жоғарылауы жүктілік кезеңінде жүкті әйелге арналған болжамды нашарлатуы мүмкін.
- Электрокардиография. Жүрек бұлшықетінің жағдайын бағалау үшін жүргізіледі.
Көтерудегі қиындықтар
Жүктіліктің 11-ші аптасында әйелде әртүрлі патологиялық жағдайлар туындауы мүмкін.
Жатырдан тыс жүктілік
Егер ұрық жатыр түтігінде немесе аналық без қабықтарында орналасса, бұл әйелдің денсаулығы мен өміріне елеулі қауіп төндіреді. Жатырдан тыс жүктілік жедел медициналық араласуды қажет етеді, себебі ұрықтың одан әрі өсуі жатыр түтігінің үзілуіне және қатты қан кетуге әкелуі мүмкін. Бұл патологияны диагностикалау үшін УДД және қандағы ХГЧ деңгейін талдау жүргізіледі, ол қалыпты жүктілікке қарағанда төмен болады. Белгілеріне іштің ауырсынуы және қанды бөліністер жатады. Жатырдан тыс жүктілік қаупі несеп-жыныс жүйесінің қабыну аурулары, анамнезіндегі түсіктер, сондай-ақ жатыр түтіктерінің немесе жатырдың құрылымдық аномалиялары бар әйелдерде жоғары.
Эндогенді интоксикация
Жүктіліктің 11-ші аптасына қарай токсикоз белгілері әдетте азаяды, жүрек айну мен құсу жиілігі төмендейді. Алайда, егіздерді көтеріп жүргенде жағымсыз белгілер сақталуы мүмкін. Егер олар күшейсе, әйел дәрігеріне қаралуы керек.
Жүктілікті үзу
Жүктіліктің 11-ші аптасында түсік қаупі жоғары күйінде қалады. Негізгі себептері ұрықтың даму аномалиялары, жатырдың жоғары тонусы, ұрыққа аутоиммунды реакциялар, созылмалы аурулардың асқынуы, инфекциялық аурулар және ауыр жарақаттар болып табылады. Ықтимал түсіктің белгілері іштің төменгі бөлігінің қатты ауырсынуы және қынаптан қан кетуі болып табылады. Бұл белгілер пайда болған жағдайда, дереу жедел жәрдем шақыру қажет.
Жүктіліктің тоқтап қалуы
Ұрықтың дамуының тоқтап қалуының ең жоғары ықтималдығы бірінші триместрде байқалады. Бұл патология ұрықтың өліміне және түсікке әкеледі. Негізгі себептері эмбрионның генетикалық аномалиялары және әйелдің ауыр аурулары болып табылады. Жүктіліктің тоқтап қалуының белгілері қынаптан қанды бөліністер, жалпы әлсіздік, қызба, спазмдар мен жамбас аймағының ауырсынуы, сондай-ақ биохимиялық қан талдауында ХГЧ деңгейінің төмендеуі болып табылады. Диагнозды растау үшін жатырдың УДД жүргізіледі, ол ұрықтың жүрек соғысының жоқтығын көрсетеді. Патология расталған жағдайда, жатыр қуысын тазалау жүргізіледі, содан кейін гистологиялық зерттеу жүргізіледі, бұл жүктіліктің тоқтап қалу себептерін нақтылауға мүмкіндік береді.
Молалық құрдақ
Молалық құрбақ - бұл хорион бүршіктеріндегі қан тамырлары дұрыс дамымайтын сирек кездесетін ауру. Қалыпты жағдайда бұл тамырлар ана мен бала арасында қоректік заттар мен оттегі алмасуын жүзеге асыра отырып, ұрықты қоректендіреді. Молалық құрбақтың негізгі себебі - жұмыртқа жасушасын ұрықтандыру процесіндегі бұзылулар, бұл ұрықтың қалыпты дамымауына әкеледі.
Етеккірдің сақталуы
Жүктіліктің 11-ші аптасында кейбір әйелдерде қынаптан циклдік қанды бөліністер сақталуы мүмкін. Бұл гормоналды бұзылуларға байланысты және ана мен баланың денсаулығына қауіп төндірмейді.
Жүктілік ішілік инфекциялар
TORCH инфекциялары жүкті әйелдерге елеулі қауіп төндіреді. Бұл термин токсоплазмозды, қызылшаны, цитомегаловирусты және герпес вирусты инфекцияларды біріктіреді. Жедел инфекция кезінде бұл қоздырғыштар сәбиде ауыр даму ақауларын тудырып, түсікке әкелуі мүмкін. Жүктілік кезінде TORCH инфекциясын анықтау оны тоқтатуға көрсеткіш болып табылады. Бұл аурулардың алдын алу үшін жүктілікке дайындық кезінде егуді жүргізу және инфекциялық аурулардың алдын алудың жалпы ережелерін сақтау ұсынылады.
Не істеуге болады және не істеуге болмайды
Жүктілік әйелден өмір салты мен тамақтану тәртібіне белгілі бір өзгерістер енгізуді талап етеді. Бұл өзгерістерді акушер-гинекологпен кеңесуде талқылауға болады.
Болашақ анаға НЕ ІСТУГЕ БОЛАДЫ:
- Жүкті әйелдерге арналған массаж және фитнес бағдарламаларына қатысу. Бұл бағдарламалар әйел ағзасының белгілі бір кезеңдегі ерекшеліктерін ескере отырып жасалады.
- Күніне 2-3 сағат таза ауада серуендеу. Бұл жалпы дене белсенділігінің деңгейін арттыруға және иммунитетті нығайтуға көмектеседі.
- Күндізгі режимді реттеу. Түнгі ұйқы кем дегенде 8 сағат болуы керек. Дәрігерлер күндізгі бір сағаттық ұйқыны да ұсынады.
- Жыныстық қатынасты жалғастыру. Гормоналды фонның өзгеруі, мысалы, прогестерон деңгейінің жоғарылауы, либидоны арттыруы мүмкін. Жыныстық қатынас әйел мен сәбиге зиянды әсер етпейді, тек ыңғайлы жатыстарды таңдау маңызды, олар терең енуді болдырмайды.
- Гигиеналық және косметикалық процедураларды жүргізу. Бұған дейін дәрігермен кеңесу қажет. Гинеколог немесе косметолог аллергиялық реакцияларды немесе улануды тудырмайтын қауіпсіз косметикалық әдістер мен құралдарды таңдауға көмектеседі.
- Емдеуші дәрігер мақұлдаған мультивитаминді және витаминді-минералды кешендерді қабылдау.
- Кегель жаттығуларын және тыныс алу гимнастикасын үнемі орындау. Бұл жаттығулар жалпы денсаулыққа оң әсер етеді, жамбас бұлшықеттерін нығайтады және босану кезінде дұрыс дем алуға көмектеседі.
- Мазасыздық деңгейі жоғары болғанда тыныштандыратын әсері бар шөп шайларын ішу. Мұндай шөптерге түймедақ, мелисса, аю бүлдіргені, малина және басқа өсімдіктер жатады.
Болашақ анаға НЕ ІСТУГЕ БОЛМАЙДЫ:
- Темекі шегуден, алкоголь мен есірткіні қолданудан аулақ болыңыз. Бұл заттар түсікке және ауыр даму ақаулары бар балалардың туылуына әкелуі мүмкін.
- Гинекологпен кеңеспей ешқандай дәрі-дәрмектерді немесе биологиялық белсенді қоспаларды қабылдамаңыз.
- Рентгенологиялық зерттеулерді, соның ішінде флюорография мен компьютерлік томографияны қоса алғанда, барлығынан бас тартыңыз.
- Қатты стресстен аулақ болуға тырысыңыз.
- Интенсивті дене жаттығуларымен, әсіресе ауыр атлетикамен айналыспаңыз.
- Химиялық зауыттар және басқа да зиянды өндірістерде жұмысты жалғастырмаңыз.
- Саунаға немесе моншаға бармаңыз, өйткені жоғары температура түсік қаупін арттыруы мүмкін.
- Жатырдың тонусы жоғарылағанда немесе түсік қаупі төнгенде жыныстық белсенділіктен аулақ болыңыз.
- Инфекция қаупін және ағзаға улы заттардың түсуін болдырмау үшін татуировка салондарына бармаңыз және перманентті макияж жасатпаңыз.
- Үй және жабайы жануарлармен байланысты шектеңіз, себебі олар токсоплазмоз сияқты инфекцияларды тасымалдаушылар болуы мүмкін.
Дұрыс тамақтану
Жүктілік кезінде әйелдің тамақтануы ұрықтың дамуына қажетті қосымша қоректік заттарды талап етеді. Тағамдар мен дайындалған тағамдар ұрықтың тіндерін өсіруге көмектесетін ақуыздар мен майларға, сондай‑ақ маңызды витаминдер мен минералдарға бай болуы керек.
11‑аптада тамақтануға мыналар енеді:
- Сусын режимін ұстаныңыз — күніне 1,5–2 литрге дейін сұйықтық ішу қажет. Бұл көлемге таза су, минералды су, морс, компоттар, жаңа сығылған шырындар, шөп шайлары мен қарапайым шайлар, сорпа мен суптер кіреді. Барлық күндік 1,5–2 литрді тек қана су ретінде қабылдамау керек, себебі бұл ісінудің және артериялық қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
- Кофеин бар сусындарды шектеу — мысалы кофе, қара және жасыл шай. Мұндай сусындарды күніне 2–3 кесе аспай ішуге кеңес беріледі. Кофеин жүрек қағысының артуына, ұйқының бұзылуына және сұйықтық теңгерімінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Фастфудтан толық бас тартыңыз. Бұл өнімдер тұзға, қантқа, қаныққан және транс‑майларға бай, пайдалы дәрумендер мен минералдарға кедей болады. Сондай‑ақ жартылай дайын өнімдер мен газдалған тәтті сусындарды азайту қажет.
- Тамақты жиі және аз‑аздан жеу тиімді — 3 негізгі және 2–3 жеңіл түскі ас түрінде. Перекустер ретінде жаңа жемістерді немесе пробиотиктері бар сүт өнімдерін таңдаған жақсы.
- 11‑аптада күніне калория мөлшері шамамен 2200–2500 ккал болуы тиіс. Егер сіз егіз көтеріп жүрсеңіз, бұл көрсеткіш күніне шамамен 2600–2800 ккал‑ға дейін артуы мүмкін.
- Тамақ рационына көкөністер мен жемістерді, дәнді дақылдар мен тұтас дәнді нандарды, майы аз және майы бар балықты, ақ және қызыл етті, құс етін, жұмыртқа, бұршақ тұқымдастарды, жаңғақтар мен тұқымдарды, өсімдік майларын, сүт және сүт өнімдерін, сондай‑ақ пайдалы тұздықтар мен жасанды қоспасыз тағамдарды енгізу керек.
- Тәтті, тұзды және ұннан жасалған өнімдерді, қаныққан көмірсуларды жылдам көтеретін тағамдарды шектеу қажет — олар қан құрамындағы глюкозаның жылдам жоғарлауына және инсулиннің көп бөлінуіне әкелуі мүмкін. Сондай‑ақ консервіленген, маринадталған, майонез пен маргаринге бай, фабрикалық тәтті тоқаштар мен нан өнімдерін азайтыңыз.
- Тамаққа тағамдық қауіпсіздік жағынан көңіл бөліңіз: шикі немесе аз пісірілген ет, шикі жұмыртқа, ұсақталмаған немесе аз пісірілген балық (сырая, тунец сияқты), темекілеген және кейбір жеңіл дайындалған теңіз өнімдерін, пастерленбеген сүт пен сүт өнімдерін рационнан алып тастаңыз. Бұл өнімдер тағамдық токсикоинфекция тәуекелін арттыруы мүмкін.
Жаңғақтар — аналар үшін алмастырылмайтын қоректік өнім. Олар пайдалы майларға, белокқа, минералдарға және фитонутриенттерге бай. Алайда жаңғақтар аллергиялық реакция туғызуы мүмкін екенін ескеріңіз — егер бұрын аллергия болса, дәрігермен кеңесіңіз. Жаңғақтарды салаттар мен тағамдарға қосуға, сондай‑ақ кепкен жемістер мен сүзбе түріндегі жеңіл перекус ретінде пайдалануға болады.
Жаңғақтар — бұл жүкті әйелдер үшін құнды өнім. Олар жоғары сапалы белоктар, пайдалы майлар және маңызды нутриенттер береді. Сонымен бірге жаңғақтарды тұздалған және қуырып пісірілген түрінде емес, табиғи немесе аздап пісірілген түрде жеу пайдалы, әрі оларды құрғақ жемістермен немесе йогуртпен бірге пайдалы жеңіл тағам ретінде пайдалануға болады.
Витаминдер мен минералдарға қажеттілік
11‑аптада қалыпты қан (эритроцит) түзілуі үшін дәрумендер мен минералдарға сұраныс артады: олар ұрықтың жүйесінің қалыптасуына ықпал етеді. Бұл заттар сондай‑ақ анаға да өте қажет.
Витамин B9 (фолий қышқылы)
Фолий қышқылы нормальды жүктілік үшін ең маңызды компоненттердің бірі болып саналады. Ол ДНҚ мен РНҚ синтезіне қатысады, жас ұрық клеткаларын қалыптастыруға көмектеседі, әрі жүйке жүйесінің және басқа да мүшелердің қалыпты дамуын қамтамасыз етеді. Фолатқа бай өнімдерге жасыл жапырақты көкөністер, бауыр, тәуекелсіз бидай өнімдері, бұршақтар, жұмыртқа сарысы, жаңғақтар, күріш және кейбір дәруменді нандар жатады.
Витамин D (кальций)
Витамин D кальций мен фосфордың сіңірілуіне көмектеседі, олар сүйек құрылымы мен қалыпты сүйек өсуі үшін қажет. Қантамыр жүйесі мен сүйек және бұлшықет жүйелерінің дамуына әсер ететін дәрумендер жетіспесе, рахит және басқа да мәселелер пайда болуы мүмкін. Витамин D балықтың майында, балық, жұмыртқа сарысы, ірімшік, айран және кейбір зәйтүн майлы өнімдерде, сондай‑ақ күн сәулесінен синтезделеді.
Витамин E (токоферол)
Витамин E антиоксидант ретінде әрекет етеді — ол клеткаларды қорғайды және бос радикалдардың зиянды әсерін төмендетеді. Токоферолдың жеткіліксіздігі түйінді бұзылыстарға, шаршауға, ас қорыту проблемаларына және иммунитеттің әлсіреуіне әкелуі мүмкін. Витамин E майлы дақылдарда, жаңғақтарда, өсімдік майларында, кептірілген жемістерде және жемістер мен көкөністерде кездеседі.
Витамин K (филлохинон)
Витамин K — қан ұю процестеріне маңызды компонент. Оның жеткіліксіздігі қанның ұюын бұзуы мүмкін, сондықтан жүкті әйелдерге оны қалыпты мөлшерде тұтыну қажет. Витамин K майлы өнімдерде, көкөністерде (жапырақты көкөністер), бауырда, балықта, жұмыртқада және сүт өнімдерінде бар.
Витамин C (аскорбин қышқылы)
Витамин C организмдегі клеткалардың қорғанысында, коллаген синтезінде және темірдің сіңірілуін жоғарылатуда маңызды рөл атқарады. Ол қорғаныс күштерін күшейтеді және шаршауға төзімділікті арттырады. Витамин C цитрус жемістерінде, жидектерде, қызыл және жасыл бұрыштарда, брокколи, қырыққабат, көкнәр мен картопта мол кездеседі.
Калий
Калий организмдегі тұз‑су балансын және жүрек қысымының қалыпты жұмысын реттеуге көмектеседі. Оның жеткіліксіздігі кезінде әлсіздік, бұлшықет әлсіздігі және қан қысымының өзгерістері болуы мүмкін. Калий банан, картоп, қызыл бұрыш, жасыл жапырақты көкөністер, йогурт, балық және кейбір жаңғақтар мен бұршақтарда бар.
Фосфор
Фосфор сүйек пен тіс құрылымында кальциймен бірге маңызды рөл атқарады. Бұл микроэлемент ДНҚ мен РНҚ, энергия тасымалдаушы молекулалар және клеткалық зат алмасу процестерінің құрамына кіреді. Фосфор балықта, етте, сүт өнімдерінде, жұмыртқада және жаңғақтарда мол кездеседі. Әдетте жүкті әйелдерге оны қалыпты тамақтану арқылы алу жеткілікті: балық, ет, сүт өнімдері мен жұмыртқа арқылы.
Йод
Йод — организмге қажетті микроэлемент, қалқанша безінің дұрыс қызметі мен ана мен ұрықтың дамуын қамтамасыз етеді. Йод жетіспеушілігі мойын ісінуіне (зоб) және даму бұзылыстарына әкелуі мүмкін. Йод теңіз өнімдерінде, теңіз балдығында, балықта және йодталған тұзда бар.
Железо (темір)
Темір — гемоглобиннің маңызды құрамдас бөлігі, ол оттегіні тасымалдауға жауап береді. Әйелдерде темірдің жетіспеушілігі анемияға әкелуі мүмкін, ол жүктілік кезінде шаршау мен әлсіздік тудыруы ықтимал. Темір етте, балықта, печеньеде, бұршақтарда, жұмыртқа сарысында, жаңғақтарда, кепкен жемістер мен жасыл жапырақты көкөністерде мол болады.
Калий организмнің су‑тұз балансын реттеуде және жүрек қызметін қолдауда маңызды. Ол шырынды жемістерде, картопта, балықта, сүт өнімдерінде және жаңғақтарда кездеседі.
Цинк
Цинк иммундық жүйенің жұмысын реттейді, клеткалардың өсімі мен бөлінуіне әсер етеді және қалпына келу процестерінде маңызды рөл ойнайды. Оның жетіспеушілігі бала мен анада өсу мен иммунитеттің бұзылуына әкелуі мүмкін. Цинк ет, теңіз өнімдері, бұршақтар, дәнді дақылдар, жаңғақтар және ірімшік сияқты тағамдардан алынады.
Магний
Магний — жүкті әйелдер мен ұрық үшін қажетті микроэлемент. Ол жүйке жүйесі мен бұлшықеттердің жұмысын реттейді, қан қысымын сақтауға және сүйектердің қалыпты дамуына үлес қосады. Магний етте, жаңғақтарда, бүтін дәнді дақылдарда, бұршақтарда, қырыққабатта, зәйтүнде және жасыл жапырақты көкөністерде бар.
Медь
Медь — қан жасауда және тұқым қуалаушылықта роль атқаратын маңызды микроэлемент. Ол гемоглобин синтезіне қатысады, темірдің организмде дұрыс қолданылуына ықпал етеді және көптеген ферменттердің компоненті болып табылады. Медь етте, бауырға, жаңғақтарда, бұршақтарда, тұтас дәнді өнімдерде және теңіз өнімдерінде кездеседі.
Селен
Селен — күшті антиоксиданттық белсенділігі бар микроэлемент, ол клеткаларды қорғауға және иммундық реакцияларды қолдауға көмектеседі. Селеннің жеткіліксіздігі шаршау мен иммунитеттің әлсіреуіне әкелуі мүмкін. Ол теңіз өнімдері, бразилия жаңғағы, балық, күріш, жұмыртқа, ірімшік және дәнді дақылдардан алынады.
Маңызды! Көпвітаминдік кешендерді қолданбас бұрын міндетті түрде өз дәрігеріңізбен кеңесіңіз — қайсысы сіздің жүктілігіңізге қажет екенін және қандай мөлшерде қауіпсіз екенін дәрігер анықтайды.
Пайдалы кеңестер
11-аптада және жүктіліктің барлық кезеңінде көпшілік жиналатын орындардан аулақ болуға кеңес беріледі. Бұл дамып келе жатқан нәрестің денсаулығына қауіпті инфекциядан сізді және болашақ сәбиді қорғауға көмектеседі.
Болашақ әкеге жаңа туған бала үшін жайлы жағдай жасау өте маңызды. Алдын ала бала қайда жататынын ойластырып, қажетті киім-кешек пен күтім құралдарын дайындаңыз. Осы тапсырмаларды өзіңіз орындасаңыз, жүкті әйелге түсетін психологиялық жүктемені азайтасыз. Мұндай қолдау отбасыдағы жылы атмосфераны нығайтып, әйелге жүктілікті жеңіл өтуіне көмектеседі.
Болашақ аналарға арналған жаттығулар
Физикалық белсенділік — әр адамның, соның ішінде жүкті әйелдердің де өміріндегі маңызды құрамдас бөлік. Медициналық қарсы көрсетілімдер болмаса, жүктіліктің кез келген кезеңінде спортпен айналысуға болады. Гинекологпен немесе спорт дәрігерімен кеңесу қай фитнес түрі сізге қолайлы екенін және жаттығулар жиілігін дұрыс анықтауға көмектеседі.
Жүкті әйелдерге тыныс алу жаттығулары мен аэробты жүктемелер әсіресе пайдалы. Оларға скандинавиялық жаяу жүру, таза ауада серуендеу және жүзу жатады. Сондай-ақ пилатеспен және йогамен де айналысуға болады. Барлық жаттығулар маман бақылауында өтуі өте маңызды. Егер жаттығу кезінде бас айналу, іштің төменгі бөлігінде ауырсыну немесе қан қысымының өзгеруі байқалса, физикалық белсенділікті дереу тоқтатып, дәрігерге жүгініңіз.
Жүктілік кезіндегі жайсыздықтар
Іштің кебуі (метеоризм, іштегі газдардың жиналуы) тоқ ішекте газдардың жиналуынан пайда болады. Бұл көбінесе прогестерон деңгейінің көтерілуіне байланысты ішек ішіндегі ашулардың артуына әкеледі. Аталмыш гормон ішек перистальтикасын баяулатып, тағамның ішек арқылы ұзағырақ тұруына себеп болады. Әдетте метеоризм әйел мен нәресте үшін қауіп төндірмейді және арнайы емдеуді талап етпейді.
Өтпейтіндік — іш қату немесе іш өту сияқты нәжістің бұзылуы — қандағы прогестеронның жоғарылауына байланысты болуы мүмкін; ол жұқа да, қалың да ішектің моторикасын өзгертіп жібереді. Сонымен қатар тамақтанудың өзгеруі, қозғалыстың аз болуы, кейбір препараттардың әсері, төмен физикалық белсенділік және ас қорыту жүйесінің басқа бұзылыстары да іш қату мен іш өтудің пайда болуына әсер етеді. Егер нәжіс тәртібі бірнеше күннен артығырақ қалпына келмесе, дәрігерге қаралу кеңес етіледі.
Қышқылдықтың көтерілуі (изжога) — асқазан мазмұны өңешке кері кеткенде пайда болатын күйіп жану сезімі. Жүктілік кезінде жүрек-асқазан сфинктерінің босаңсуы мен жатырдың қысымынан асқазан қышқылы өңешке жоғарылау мүмкіндігі артады. Көп жағдайда бұл жағдайды тамақты аз-аздан жеу, майлы, ащы тағамдарды шектеу, ұйықтар алдында көп жемессіздік және тұрып жеу немесе төсек басын көтеріп ұйықтау арқылы жеңілдетуге болады. Қатты жайсыздық немесе жиі қайталанса, дәрігермен кеңесу керек.
Қынаптағы кандидоз (молочница) жүктілік кезінде жиі кездеседі. Қынаптың қалыпты микрофлорасында аз мөлшерде болатын Candida саңырауқұлақтарының көбеюі иммунитеттің әлсіреуі мен гормоналдық өзгерістердің әсерінен орын алады. Негізгі белгілері — жағымсыз иісті, ірідей ақ бөліністер және сыртқы жыныс мүшелеріндегі қышу мен жану. Гинекологтың тағайындаған жергілікті антифунгальды препараттары көмегімен молочница әдетте толық емделеді.
Цистит — зәр шығару жолдарының қабынуы — жүктіліктің кез келген кезеңінде пайда болуы мүмкін. Өсіп келе жатқан жатырдың қысымы, қан айналымының өзгерістері және зәр шығару жолындағы иммундық өзгерістер бактериялардың белсенді көбеюіне себеп болуы ықтимал. Бұл жиі зәр шығару, зәр шығарғанда өртене сезіну, төменгі қуық аймағында ауырсыну сияқты белгілермен көрінеді; кейде зәрде қан да болуы мүмкін. Циститті емдеу антибиотиктерді немесе қажет болса вирусқа қарсы препараттарды дәрігердің тағайындауы бойынша өткізуді талап етеді. Белсенді инфекция немесе қаныққан жағдайлар байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Бел аурулары. Салмақтың артуы мен жатырдың көлемінің ұлғаюы ауырлық орталығын өзгертеді және омыртқаға қосымша жүктеме түсіреді. Нәтижесінде төменгі арқа, жамбас және бел аймағында ауырсыну, кейде аяққа сәулеленетін ауру сезімі пайда болуы мүмкін. Қатты жөтелу, күш түсіру немесе ұзақ тұрып қалу ауырсынуды күшейтуі мүмкін. Егер ауырсыну тұрақты немесе жоғары температурамен бірге болса, дәрігерге қаралу қажет. Мамандар остеохондроз сияқты басқа патологияларды ескере отырып, физиотерапия, арнайы жаттығулар және қажет болғанда белбай тағайындап, жағдайды жеңілдетуге көмектеседі.
Төменгі аяқтың варикоздық өзгерістері жүктілік кезінде жиі дамиды — шамамен әр үшінші әйелде жиі байқалады, кейде ерте әрекеттердің бірінде көрінеді. Бұл аяқ тамырларының кеңеюі, ісіну, ауырсыну және тамырлардың көзге көрінуі арқылы білінеді. Алдын алу үшін компрессиялық шұлықтар кию, белсенді өмір салтын ұстану, ұзақ уақыт тұрып қалмау, серуендеп жүру және аяқтарды көтеріп демалу пайдалы. Егер варикоз өршіп, белгілер күшейсе, флебологпен немесе гинекологпен кеңесіп, қажетті шараларды қабылдаңыз; көп жағдайда жүктілікпен байланысты өзгерістер босанғаннан кейін біршама жақсарады.
Балаңыздың тірі екенін қалай анықтауға болады?
- 11 аптада балаңыз енді эмбрион емес, ұрық деп саналады. Алайда оның құрсақ ішіндегі қозғалысын әлі сезу үшін тым ерте. Ұрықтың өсуі мен дамуын тексеру үшін алғашқы ультрадыбыстық зерттеу (мерзімін анықтауға арналған сканерлеу деп те аталады) жасалуы мүмкін.
11 апта — бұл 3 айға тең бе?
- Жоқ. 11 апта — бұл үш айға жетуге бір апта ғана қалғаныңызды білдіреді, және бұл бірінші триместрдің аяқталуына жақын кезең.
11 аптада бала жынысын біле аламын ба?
- Ұрықтың жынысы жүктіліктің 9‑аптасында анықтала бастайды, бірақ ол әлі ультрадыбыста көрінбеуі мүмкін; жынысты нақты анықтау үшін сканерлеу әдетте екінші триместрде жүргізіледі.
11 аптада әйел қанша салмақ қосуы керек?
- Жалпы алғанда бірінші триместрде әйелдер шамамен 1–2 кг дейін салмақ қосады (яғни 2–4 фунт шамасында).
11 аптада ұшуға байланысты қандай да бір қауіптер бар ма?
- Егер жүктілікпен байланысты ешқандай асқынулар болмаса, ұшып саяхаттау әдетте қауіпсіз саналады. Дегенмен, көбінесе саяхат үшін екінші триместр ыңғайлырақ деп есептеледі, себебі осы уақытта ерте босану қаупі әдетте төмендейді.
CHECKLIST
- Мен тағамымда көп ақуыз тұтынамын, тіпті кәсіпқой бодибилдердей! Менің денемде нәресте өсіп, дамып жатыр. Мен пастерленген сүт өнімдерін, жаңғақтарды, жұмыртқа мен бұршақтарды көп тұтынамын.
- Құрсақтағы терім әлі қатты созылған жоқ, бірақ мен созылмалардың алдын қалай алу керегін ойлап жүрмін. Мен күнделікті E дәрумені бар май қолданамын.
- Акушерка ма, әлде акушер-дәрігер ме? Мен өз қаламдағы медициналық қызметкерлерді зерттеп шықтым және босанған кезде қазіргі дәрігеріммен қала берейін бе, әлде босануға қатысатын жаңа маманды табайын ба деп ойландым.
- Мен өз денемді тыңдап, жайлы сезініп жүрмін. Бұл — қалыпты жиі өзгертіп отыруды білдіреді: ұзақ отырып қалмауға және ұзақ тұрып қалмауға тырысамын, мүмкіндік болса аяқтарымды көтеремін.
- Мен бірінші триместрдің скринингісінен өттім! Ол жүктіліктің 11-ші мен 13-ші апталары аралығында жүргізіледі.
- Мен жүктілерге арналған киімдерді сатып ала бастадым. Бұл гардеробыңды жаңарту үшін тамаша себеп!
- Мен серіктесіммен ашық сөйлестім. Біз баланың туылуына қатысты сұрақтарымыз бен уайымдарымызды бірге талқыладық.