Жүктілік күнтізбесі: 27-апта
Сәлеметсіз бе, аяулы ана!
Бізбен бірге 27-ші аптадамыз, мен енді алтын жүгерідеймін! 🌽 Салмағым бір килограммға жетті, ал бойым 35–37 сантиметр. Екінші триместр артта қалды, мен өсіп, күш жинадым!
Менің мүшелерім өз орындарына орналасты, бірақ бауыр, көкбауыр және ми әлі де өсуде, мен сыртқы өмірге дайын болуым үшін. Қалқанша безім мен ұйқы безім гормондар бөле бастады, олар туылғаннан кейін менің сау және белсенді болуыма көмектеседі. Мен тіпті басымды төмен қаратып қойдым — біздің ұлы күнімізге дайындалып жатырмын! 😊
УДЗ-да ұл немесе қыз екенімді көрген боларсыз — енді жасырынбаймын! Мен қозғалғанды, тепсінгенді және домаланғанды жақсы көремін, әсіресе сіздің даусыңызды естісем немесе сырттан қызықты дыбыстар естілсе. Менің жүгері билерімді сезіп жүрсіз бе? Бұл мен сізге сәлем жолдағаным! 🌽
Менің ең қамқор анам болғаныңызға рахмет, менің әлемімді осындай жылы және қауіпсіз еткеніңіз үшін. Сіздің жүрек соғысыңыз менің сүйікті ырғағым, және сізді асыға күтіп, құшақтағым келеді! 💖
Сізді құшақтаймын,
сіздің жүгері акробатыңыз 🌽
Ананың жағдайы
Жүктілік кезінде әйелдің ағзасына түсетін жүктеме айтарлықтай артады. Өсіп келе жатқан жатыр органдар мен жүйке жүйесіне іргелі әсер етеді, әрі ішкі ағзалардың орналасуы өзгеріп, жүрекке «қысымды» сезіндіруі мүмкін. 27‑аптада жүктіліктің ауырлығы әйел адамда жаңа сезімдер мен жалпы және аймақтық өзгерістер ретінде білінеді.
Матканың өзгерістері
Матка жылдам өсіп, көлемі ұлғаяды, оның қабырғалары, эндометрийі, анатомиясы мен ішкі құрылысы өзгереді. 27‑аптада жатыр шамамен 28 см‑ге дейін жетіп, оның массасы айтарлықтай артады. Бұл төс пен іштің терісін созып, кейде ауырсынуды тудырады. Матка ішке итеріп, асқазанға қысым жасап, іштің төменгі бөлігіндегі және бел омыртқасына түсетін ауырлықты арттырады, соның әсерінен органдардың орналасуы жүктіліктің қатарында қайта құрыланады.
Мочеиспускание
Қысқа мерзімді кезеңде екі рет жай ғана қуыққа қысымнан зәр шығарудың жиілігі артады, ол көбінесе тынышталатын және уақытша белгілермен өтеді. Жыныс мүшелерінің өзгерістеріне байланысты қынаптан қоңыршыл бөліністер пайда болуы мүмкін, ал зәр шығарудың жиілігі мен көлемінің өзгеруі несеп жолдарының инфекциясы болмаса, қалыпты саналады. Дәрігерге қынаптан түсетін гнойлы бөлініс, қатты күйзеліс немесе қышу пайда болса хабарлаңыз. Жалпы алғанда тыныштандыру және дұрыс гигиена тазалығы маңызды.
Тері өзгерістері
27‑аптада көп әйелдер дене бетінде терідегі пигментацияның өзгерістерін байқайды. Бұл гормондардың әсерінен болады: организм меланинді белсенді түрде өндіреді, сондықтан терінің кейбір аймақтарында қорғайтын пигмент қоюланып, терінің түсі өзгеруі мүмкін. Сонымен қатар терінің созылуына байланысты созылмалы сызықтар — стриялықтар пайда болуы ықтимал.
Подтяжка молочных желез
Кеуде төңірегіндегі өзгерістерден бұлшықеттер мен теріге кернеудің пайда болуына әкеледі, бірақ сүт бездерінің ісінуі мен созылуы қалыпты процесс. Кеуде терісінің ұлғаюы, арықтаған кезде жанасқаннан кейін босап қалмау үшін қолайсыздық тудыруы мүмкін. Дұрыс таңдалған қолдағышты іш киім және тыныштық сақтайтын шаралар жарайды. Гигиеналық күтім кеуде терісінің күйін жақсартады.
Появление пигментации кожи
Жүкті әйелдің бетінде пигментацияның пайда болуы — бұл қалыпты процесс, ол терінің аймақтарында, әсіресе иық, бет және арқа аймақтарында пигменттің көбеюімен көрінеді. 27‑аптада пигментация бет пен мойында да, сондай‑ақ шекаралы вертикальды пигментация түрінде көрініс табуы мүмкін. 2–5 айдан кейін көбінесе пигментация бәсеңдей бастайды, бірақ бұл әр әйелде әртүрлі болады.
Отечность
Отек — жүкті әйелдерде жиі байқалатын құбылыс, ол денедегі сұйықтық мөлшерінің өзгеруінен және қан айналымының өзгешелігінен туындайды. Кәдімгі жағдайда аяқтағы, беттегі және қолға тән жеңіл ісіну байқалады, бұл көбіне кешке қарай күшейеді. Егер аяқтарда қатты ісіну, ентігу, бас айналу немесе жалпы әлсіздік пайда болса, дәрігерге жедел хабарлау қажет, өйткені бұл ауыр асқынулардың белгісі болуы мүмкін.
Вагинальные выделения
Тампонсыз, тазалық сақтаған жағдайда жұқа мөлшердегі мөлдір немесе ақшыл шығарындылар қалыпты саналады. Бұл — жүктіліктің физиологиялық реакциясы: қынаптың шырышты қабаты қорғаныштық қасиетке ие болып, қоршаған ортадан микробтардың енуін тежейді. Егер бөліністер жағымсыз иіс берсе, тығыз, қанды немесе сарғыш-қызғылт реңде болса — дәрігерге қаралу қажет.
Небольшие кровотечения
Жүктіліктің 27‑аптасында және одан кейінгі кезеңде жағдайға байланысты аздау қанау немесе жеңіл қан кету болуы мүмкін — бұл жиі ертерек плаценталық шегіністерге немесе жатыр мойнының қан тамырларының сезімталдығына байланысты көрініс болады. Бірақ әрбір қанды түсу жағдайында міндетті түрде дәрігерге хабарласыңыз, себебі кейде жедел әрекет қажет болуы мүмкін.
Изменения предпочтений в еде и запахах
Жүктілік кезеңінде әйелдердің дәм мен иісқа деген сезімталдығы өзгереді, бұл психологиялық және физиологиялық факторлармен байланысты. Әйелдер бұрын ұнатпаған тағамдарға қызығушылық танытуы немесе бұрыннан жақсы көрген тағамдарға қарсы тұруы мүмкін. Бұл өзгерістер қорқау тудырмайды, бірақ денсаулық тұрғысынан қажетті заттарды алуға назар аударған жөн.
Выбор веса
Рекомендованные прибавки салмағы күнделікті қалыпты диапазонда болады және жеке ерекшеліктерге қарай өзгеруі мүмкін. Жүкті әйелге пайдалы және қауіпсіз салмақ қосу маңызды, салмақты біртіндеп көбейту ұсынылады. Орташа алғанда 27‑аптаға дейінгі кезеңде салмақтың өсуі шамамен 7–9 кг болуы қалыпты, бұлша тамақтану әдеттері мен жеке метаболизмге байланысты өзгереді. Егер салмақ күрт төмендесе немесе тым жоғарыласа, дәрігерге кеңес алыңыз.
Медициналық бақылау
27‑аптада жүкті әйелдер жүргізілетін негізгі диагностикалық процедуралар бар:
- УЗИ (әдетті скрининг). Жатырдың өлшемін, плацентаның жай‑күйін, ұрықтың ішінындағы органдардың орналасуы мен олардың дамуын бақылайды, сонымен қатар плацента қалыптастығын стандартты маркерлер арқылы бағалайды.
- Кровь анализдері. Қан құрамының өзгерістерін, инфекциялардың бар‑жоғын, темір тапшылығын және басқа да маңызды көрсеткіштерді анықтауға мүмкіндік береді, сондай‑ақ қажет болған жағдайда қосымша электролиттер мен басқа элементтер тексеріледі.
- Анализ мочи (жалпы, белок, инфекция бойынша). Нәтижелер белокты, лейкоциттер мен басқа да көрсеткіштердің болуын анықтауға көмектеседі.
Қажет болса, қосымша қосымша диагностикалық тесттер анықталуы мүмкін. Қарастырылған нәтижелерге сүйене отырып, әйелге жүктілік бойынша бақылауды немесе қажет болса генетика орталығына немесе акушерге бағыттауды ұсынады.
Трудности и вынужденные ограничения
Отслоение плаценты
Жүкті және спинеге әсер ететін жарақаттарда қынаптың немесе жүктіліктің өзге де факторларында плацента бөліне бастай алады. Ерте немесе кеш үдерісте (қысқа мерзімді режим, медикаментоздық ем) плацентаның бір бөлігінің бөлініп қалуы байқалады, бұл қан кету мен немесе ауыр жағдайға әкелуі мүмкін.
Цветная беременность
Кейбір жағдайларда беременность мерзімінде пайда болатын бүкіл денеде және теріде пигментация байқалады. Бұл "түселі жүктілік" деп аталады және көбінесе гормондардың әсерімен, меланиннің көбеюімен байланысты. Ол әйел мен ұрық үшін қауіп төндірмейді, бірақ эстетикалық жағынан алаңдатуы мүмкін.
Истмико-цервикальная недостаточность
Бұл патология жатыр мойынының және жатыр түбі арасындағы шамалы жеткіліксіздік болып табылады, ол мерзімінен бұрын түсуге әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда ерте диагностикалау және дұрыс емдеу маңызды: шектеулі белбеу, тыныштық және кейде хирургиялық түзету қажет болуы мүмкін.
Первичная плацентарная недостаточность
Егер плацента толықтай өз қызметін атқара алмаса, ұрықтың оттегі мен қоректік зат алуында бұзылу пайда болуы мүмкін, бұл оның өсуі мен дамуын тежейді. Мұндай жағдайда кешенді ем және тұрақты дәрігер бақылауы қажет.
Мүмкін болатын белгілер туралы ескерту:
- жиі тыныс алу қиындығы;
- іштің сол жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну немесе қатты ауырсыну.
Что можно и чего нельзя
27‑аптада жүктілік үшін пайдалы және зиянды әдеттер туралы бірнеше ұсыныстар:
Что МОЖНО будущей маме:
- Қосымша тағайындалған дәрігер көрсетілген қауіпсіз препараттарды және витаминді кешендерді қабылдау.
- Дәрігермен келісе отырып жеңіл дене белсенділігін сақтау: жаяу серуендеу, йога немесе арнайы жаттығулар.
- Тыныштықты сақтау, жеткілікті ұйқы мен демалысты қамтамасыз ету.
- Кеудені қолдауға арналған ыңғайлы киімдер кию, қажет болса арнайы сәби күтімі білезіктерін қолдану.
Жүктіліктің 27‑аптасында денсаулықты бақылауды жалғастырыңыз және кез келген күдікті өзгерістер туралы дәрігерге хабарлаңыз.
Чего НЕЛЬЗЯ будущей маме:
- Өзін‑өзі емдеуге және дәрі‑дәрмексіз препараттарды қолдануға тырысу.
- Кейбір косметикалық процедураларды (мөлшерден тыс пилингтер, қатты химиялық емдер) орындау;
- Отбасылық немесе кәсіби тұрғыдан ауыр физикалық еңбекті атқару.
- Қатты немесе ұзаққа созылған күйзеліс;
- Түнгі клубтар мен гремкок музыкалық орындарға бару (сауықты өткізу әйелдің жай‑күйіне кері әсер етуі мүмкін);
- Бір ғана позада ұзақ отырып жұмыс істеу (мысалы, компьютер алдында) немесе ұзаққа созылған тұру;
- Реакциясы жоқ дәрілік заттарды қабылдау, дәрігерден кеңес алмас бұрын рецептісіз препараттарды қолдану.
27‑аптада жүктілік есебімен дәрігерлер әйелдерге маманға тән ерекше зерттеулер мен бақылауларды тағайындайды, бұл жүктілікті қауіпсіз өткізуге көмектеседі. Медициналық қызметкерлер туындаған сауалдарға жауап беріп, қажет болған жағдайда қосымша ем‑шаралар белгілейді.
Дұрыс тамақтану
Дұрыс тамақтану жүктілік кезінде ана мен бауырдың, ішек пен плазманың рөлін және бала дамуын қалыптастыратын маңызды факторлардың бірін құрайды. Тамақтанудың негізгі қағидаларына мыналар жатады:
- көмірсу мен майлардың мөлшері — екі немесе үш реттен кейінгі тағамдарға тәуелді түрде тұрақты болуы тиіс;
- жедел және баяу сіңірілетін ақуыздар: ет, балық, жұмыртқа;
- қандағы глюкоза деңгейінің тез төмендеуіне әкелмеу үшін қантты асыра пайдаланбау;
- тамақтану кезінде тұзды және кептірілген өнімдерді, сондай‑ақ қуырылған тағамдарды азайту;
- питание рационіне пайдалы өнімдер (ет, балық, сүт өнімдері, жасұрын және ашытылған сүт өнімдері сияқты) және диеталық өнімдер (денсаулықты қолдайтын функциялар үшін) енгізу.
Қоректенудің коррекциясы стильге қарай жіті түрде, газообразование мен жүрек айнуын болдырмауға бағытталған, сондай‑ақ пішін мен зат алмасуға сезімтал жүйеге әсер ететін жүйені ескереді. Бұл әсіресе жүктілік кезеңіндегі әйелдерге негізгі рөл атқаратын белсенді гормоналды және метаболикалық өзгерістерге байланысты маңызды: дұрыс тамақтану балаға қажетті қоршаған орта мен анаға зиянсыз жағдайды қамтамасыз етеді.
Осындай ұсынымдардан бөлек, әйелдерге тамақтануға қатысты өмір салтын жақсартатын әдеттерді енгізу пайдалы: жеткілікті мөлшерде ақуыз, таза су ішу және толыққанды тамақтану. Бұл зардапсыз емес тек әйелге ғана емес, болашақ балаға да оң әсер етеді. Режимге келесі тағамдық ингредиенттерді қосу ұсынылады:
- тауық, сиыр, балық және басқа да жануар текті өнімдер — бұл маңызды ақуыздар мен темірдің қайнары, сондай‑ақ бала өсуі үшін қажетті аминқышқылдары;
- жұмыртқа (ағзаға пайдалы майлар, ақуызтар, фолий қышқылы, дәрумендер), сондай‑ақ қышқыл сүт өнімдері мен дәрумендермен байытылған өнімдер;
- балық майы — омега‑3 май қышқылдарына бай ұсыныс: орташа молекулалы май қышқылдары (альфа‑линолен қышқылы) мен майларда еритін дәрумендер. Сонымен бірге маңызды — генетикалық тұрғыдан таңбаланған өнімдердің қауіпсіздігі.
Соңғы клиникалық зерттеулер бойынша баланың болашақ денсаулығына әсер ететін кейбір қоректік заттар ана сүтімен жіті байланысты. Сондықтан балалы болуды жоспарлаған әрі жүктілік кезінде ағзадағы өзгерістерді ескере отырып тамақтануды жөнге келтіру қажет. Бұл кезеңде келесі маңызды микроэлементтер мен дәрумендерге назар аудару керек:
Витаминдер мен минералдар туралы ескерту
Дұрыс тамақтану кезінде витаминдер мен минералдар жеткілікті болуы тиіс — бұл тек белок пен калория алу ғана емес, сонымен қатар әйел ағзасының қажеттіліктерін қамтамасыз ететін қоректік заттарды жеткілікті мөлшерде алу керек деген сөз. Аралас витаминдер‑минералдық қоспалар көбінесе жүктіліктің 27‑аптасына дейін берілмейді. Төменде маңызды витаминдер мен минералдардың тізімі мен олардың қайнар көздері берілген:
Витамин A
Пайдасы: қалыпты көруді, эпителий жасушаларын және плазма қызметін реттейді. Қайнар көздері: құс еті, сиыр еті, балық пен теңіз өнімдері, ашытылған сүт өнімдері, жұмыртқа, көкөністер.
Фолиевая қышқыл (Фолат)
Пайдасы: қан жүйесінің қалыптасуына, нейрондық түтік пен ұрықтың дамуында маңызды. Қайнар көздері: бұршақтар, жасыл жапырақты көкөністер, цитрус жемістері, бадана, күшті қоректік өнімдер, күріш, жұмыртқа.
Витамин B1
Пайдасы: көмірсуларды энергияға айналдыруда және нерв жүйесінің қалыпты жұмысында қатысады. Қайнар көздері: сұлы, немесе жарма, томат, мал еті, қара нан, печенье, күріш.
Витамин B2
Пайдасы: энергия алмасуына, тері мен шаштың, көздің сау болуына ықпал етеді; Витамин A‑мен үйлесімділік маңызды. Қайнар көздері: жұмыртқа, сиыр еті, сүт, балық, жасыл көкөністер, күріш және құс еті.
Витамин B3
Пайдасы: холестерин деңгейін қолдауға, теріні сау ұстауға, энергетикалық алмасуға қатысады; токсиностардан қорғауға көмектеседі. Қайнар көздері: қара бидай наны, жарма, бұршақ, жұмыртқа (соқы, пюре), авокадо, бұршақтар, балық.
Витамин B5
Пайдасы: қанның, эпителий жасушаларының және тері қызметінің қалыптасуына, ми мен жүйке жүйесінің функцияларына қатысады. Қайнар көздері: бруссель капустасы, брокколи, фасоль, саңырауқұлақтар, көк шөптер, майлы балық.
Витамин B7
Пайдасы: шаш пен тырнақтың сау өсуіне, гликемиялық индексті тұрақтандыруға, метаболизмді реттеуге көмектеседі. Қайнар көздері: жасыл жапырақты көкөністер, жұмыртқаның сарысы, жаңғақтар мен авокадо, банан.
Витамин C
Пайдасы: антиоксиданттық қасиеттері бар, темірді сіңіруге көмектеседі, иммундық жүйені күшейтеді. Қайнар көздері: апельсин, грейпфрут, лимон, черника, бұрыш, шие, шпинат.
Витамин D3
Пайдасы: кальций мен фосфорды сіңіруді жақсартады, иммундық жүйені қолдайды, сүйек құрылымының денсаулығын реттейді. Қайнар көздері: теңіз балықтары, қызыл еті бар балық, майлы балық, жұмыртқа. Витамин D3 сонымен қатар күн сәулесінің әсерінен теріде түзіледі. Босанған балалық кезеңдегі нормалар: сәулелену үшін жеткілікті мөлшер 2‑5 тамшы дәрумені элементі секілді ұсынылуы мүмкін, дәрігер нұсқауын қатаң сақтаңыз.
Витамин E
Пайдасы: жасуша мембраналарын, репродуктивті тіндерді және антиоксиданттық жүйені қорғауға көмектеседі. Қайнар көздері: барлық жаңғақтар (бадам, фундук, кешью, жержаңғақ), олием, рапс майы, палмовое май сияқты жоғары сапалы өсімдік майлары.
Витамин K
Пайдасы: қанның ұюына және витамин D‑ны тасымалдауға көмектеседі, фосфорно‑кальций тепе‑теңдігін қалыптастырады және сүйек тінін нығайтады. Қайнар көздері: жасыл және көкөніс жапырақтары, брокколи, шпинат, салауатты тұқымдар, кедровые жаңғақтар, инжир, асқабақ.
Витамин P (биотин/флавоноидтар ретінде)
Пайдасы: антиоксиданттық әсері бар, капиллярларды нығайтатын және тамырлардың шырышты қабатын қорғайтын функциялары бар. Қайнар көздері: жұмыртқа, цитрус жемістері, қызыл жемістер, томат, горький шоколад және киви‑ботқалары.
Йод
27‑ші аптада йодтың жүкті әйелдерге ұсынылатын күнделікті мөлшері ұрықтың мидың дамуы үшін маңызды. Күніне ұсынылатын мөлшер орташа есеппен 300–500 мкг. Қайнар көздері: теңіз өнімдері, ас тұзы (йодталған), балық және теңіз өнімдері.
Медь
Бұл микроэлемент қан қалыптастыруға және темірдің енуіне көмектеседі. 27‑ші аптада рекомандация бойынша күнделікті мөлшері шамамен 1 мкг дейін жеткілікті, әрі жасушалық деңгейде темірдің метаболизміне қатысады. Қайнар көздері: бауыр, теңіз жегіштері, магний‑күрделі өнімдер, жаңғақтар және көкөністер.
Селен
Бұл микроэлемент клеткалардың антиоксиданттық қорғанысын қамтамасыз етеді, иммундық жүйені қолдайды. Күнделікті ұсынылатын мөлшер — 3‑5 мкг жүктілік кезінде. Қайнар көздері: бидай, тұқымдар, өсімдік майлары, жаңғақтар, балық.
Магний
Бұл микроэлемент плазмада қалыпты электр өткізгіштікті және жүрек ырғағын реттеуде маңызды рөл атқарады, сондай‑ақ бұлшық ет және жүйке функцияларын қолдайды. Ол сондай‑ақ жатырдың жиырылуын қалыпқа келтіруге көмектеседі және ағзаға қоректік заттардың тасымалдануына қатысады. Қажет мөлшер: 300–500 мг.
Цинк
Ұрықтың жасушаларында цинк ұрықтың клеткалық жасушалық тани үшін қажет және тырнақ пен тері үшін маңызды. Рекомендуемая күндік доза — шамамен 10 мг. Цинк қайнар көздері: кокос, жасыл жапырақты көкөністер, қызыл ет, жұмыртқа және теңіз өнімдері.
Кальций
Кальций сәби мен ана үшін сүйектер мен тістердің қалыптасуына маңызды, сондай‑ақ плазмада кальций‑фосфор теңгерімін ұстап тұруға көмектеседі. Жүктілік кезінде кальций анаға гипокальцемияның алдын алу үшін қажет. Қайнар көздері: сүт өнімдері, йогурт, балық (сүйегі бар), жасыл жапырақты көкөністер және кесте жаңғақтары.
Кобальт
Кобальт витамин B12 құрамында болады және эритроциттер мен қан қалыптасуына ықпал етеді, сонымен қатар метаболизм үшін маңызды. Қайнар көздері: қызыл ет, балық, құс еті, ірімшік, жұмыртқа мен ет өнімдері.
Фосфор
Кальцийге ұқсас, фосфор сүйек пен тістердің қалыптасуына қажет, бірақ сонымен бірге мықты әрі серпімді сүйек құрылымын қалыптастырады және энергетикалық алмасуда маңызды орын алады. Ұсынылатын күніне мөлшер — шамамен 1500 мг. Қайнар көздері: банандар, сұлы (күріш қосылған), ас бұрышты өнімдер, күнбағыс тұқымдары, балық және ет.
Натрий
27‑ші аптада натрийдің қалыпты күнделікті мөлшері шамамен 300 мг болуы тиіс, себебі оның артық мөлшері ісінуді күшейтуі мүмкін. Натрий ағзада калий және витамин A3 тиімділігіне қатысады. Ол барлық өнімдерде, соның ішінде өндірістік тамақ өнімдерінде кеңінен кездеседі; оның артық мөлшерінен аулақ болыңыз.
Кремний
27‑ші аптада кремний қажеттілігі орташа есеппен 50‑70‑тен 100 мг‑ға дейін жетуі мүмкін. Бұл элемент ұрықтың тіндерінің құрылысын жақсартуға көмектеседі, сондықтан плазмадағы жеткілікті мөлшері маңызды. Кремний қайнар көздері: жармалар, жаңғақтар, ананас, күріш және тірі өсімдіктер.
Хром
Хром қалыпты ағзадағы көмірсу алмасуын реттеуге қажет, қан құрамында гликемиялық жауапты тұрақтандыруға ықпал етеді және инсулинге сезімталдыққа көмектеседі. Үлкен мөлшерде хромның қайнар көздері: сиыр еті, сиыр еті өнімдері, бидай және басқа да дәнді дақылдар, сондай‑ақ вино және көкөністер.
27‑ші аптада көп аналарға барлық витаминдер қажеттілігін қамтамасыз ету үшін арнайы поливитаминдік және минералды кешендер ұсынылуы мүмкін — дәрігермен кеңесіп таңдау маңызды. Пренаталдық дәрумендер мен минералдардың мөлшерін және түрін таңдау бойынша акушер‑гинеколог немесе терапевт нұсқауын ұстаныңыз.
Маңызды! Көптеген мультивитаминдік кешендердің құрамын таңдау кезінде акушер‑гинеколог немесе терапевтпен кеңесу қажет.
Пайдалы кеңестер
Әйелдерге өздерінің әл-ауқаты мен сезімдеріндегі кез келген өзгерістерге мұқият назар аудару маңызды. Қалыпты жағдайда екінші триместрдің соңы жиі айтарлықтай жеңілдік әкеледі: гормондық фон тұрақтанып, іш төмен түседі, ойлар болашақ ана болуға деген қуанышпен толады. Дегенмен жүкті болудың барысына және психоэмоциялық күйге әсер ететін субъективті факторлар да бар екенін ұмытпаған жөн.
Бел ауруын азайту үшін массаж жасау жиі ұсынылады. Төсек пен жастықтың жай-күйіне де мән берген дұрыс. Түнгі ұйқыны жақсарту үшін іштің астына жастық қоюға болады — бұлшықет кернеуін төмендетіп, бүйірге жатқандағы ұйқыны жайлы етеді. Терінің созылуларын азайту үшін үнемі табиғи майлар немесе ылғал беретін майлы крем жағуға болады: олар теріні жұмсартып, икемділігін арттырып, босанғаннан кейінгі созылулардың айқын көрінісін төмендетеді.
Ерлердің психологиясы әйелдікінен өзгеше болады: әкелер көбіне айналасында болып жатқан сыртқы өзгерістерге — іштің домалануына, тамақ талғамының өзгеруіне — көбірек көңіл бөледі. Дегенмен әкелерге маңыздысы — жүкті болу әйел үшін ерекше жағдай екенін түсіну: ол гормоналдық толқулармен және денсаулықтағы өзгерістермен бірге жүреді. Сондықтан келесі жайттарға көңіл бөлу ұсынылады:
- Қалыптасқан жыныстық өмірді сақтау қиындауы мүмкін, әсіресе қарсы көрсеткіштер болған жағдайда;
- Отбасылық психо-эмоциялық климатты жылы әрі қолдаушы ету;
- Үй шаруасына көмектесу және ауыр физикалық жұмыстарды бөлісу;
- Әйелдің көңіл-күйдегі өзгерістеріне, каприздері мен өтініштеріне шыдамдылық таныту.
Дәрігерлердің айтуынша, босанғаннан кейінгі депрессиялардың көпшілігі тек гормоналдық өзгерістерден ғана емес, сонымен қатар ер адамның әйел өміріндегі қатысу деңгейі мен жүктілік кезеңінде оны қолдауға дайын болуынан да туындайды. Сондықтан ер адамның акушерлік тексеріс пен бүкіл жүктілік кезінде әйелге қолдау көрсетуі босанғаннан кейінгі депрессиялар мен стресспен байланысты асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Жүктіліктің 27‑аптасы әйелден өз денсаулығына жауапкершілікпен қарауды талап етеді. Тамақтануға, су ішуге, алаңдаушылық белгілерінің күшеюіне және өмір салтына ерекше назар аударыңыз.
Болашақ аналарға арналған жаттығулар
Жүктілік кезінде келесі физикалық белсенділік түрлері рұқсат етіледі:
- Шармен жаттығулар: құрсақ бұлшықеттерінің тонусын сақтауға және жамбас ауыруын азайтуға көмектеседі.
- Жаяу жүру: таза ауада серуендеу миға оттегімен қамтамасыз етіп, аяқтың сымбатын сақтауға көмектеседі.
- Пилатес: созылу жаттығулары босану процесін жеңілдетіп, тіндердің қоректенуін жақсартады.
- Йога: тыныс алу қалыпқа келіп, бұлшықеттерді босаңсытады және шеміршек тінінің серпімділігін арттырады.
Сондай-ақ велотренажёр және қолға, иық буындарына жүктеме түсіретін құрал-жабдықтар сияқты тренажерлерде жаттығулар жасауға болады. Тренажер залында жаттығулар фитнес-инструктордың жетекшілігімен жүргізілуі тиіс. Жаттығуларды орындағанда құрсақ бұлшықеттеріне қосымша жүктеме түсірмеу мен қатты күш түсіру (натуживание) болған жағдайлардан аулақ болу өте маңызды.
Жүктілік кезіндегі жайсыздықтар
Асқазан-ішек бұзылыстары
Асқазан-ішек бұзылыстарының негізгі себебі — нәжістің өтуінің бұзылуынан туындайтын іш қату. Қарын қуысы ісініп, тамырлар қанға толады, ал жатыр жуан және жұқа ішекті қысып, нәжістің өтуіне кедергі келтіреді. Дұрыс емес тамақтану да іш қатудың дамуына ықпал етеді.
Гормоналдық өзгерістер
Жүктіліктің 27‑ші аптасында гормондардың белсенді бөлінуі тіпті аздап бұзылғанда да өзгерістер болуы мүмкін. Бұл ішек пен қынаптағы дисбактериозға, иммунитеттің төмендеуіне және инфекция‑қабыну процестерінің пайда болуына әкелуі мүмкін.
Зәр-жыныс жүйесінің жұмысының бұзылулары
Зәрқуық пен несепағарлардың қысылуы зәр шығаруда қиындықтар тудыруы мүмкін. Зәр қуықты уақтылы босатпау бактериялық инфекцияның қосылуына әкелуі ықтимал. Қуықтағы кисталар ауырсынумен көрінуі мүмкін, ал іріңді ошақтар плаценталық тосқауыл арқылы әсер етуі мүмкін. Зәр шығарудың бұзылыстары плацента ажырауы сияқты асқынуларға байланысты қан кетуге әкелуі мүмкін, сондықтан мұндай белгілерге аса мән беру керек.
Қарынның төменгі бөлігіндегі ауырсыну
Созылып тартылатын ауырсынулар жатырдың гипертонусын білдіруі мүмкін. Жатыр бұлшықеттерінің шамадан тыс белсенділігі әртүрлі асқынуларға — мерзімінен бұрын босануға немесе жүктіліктің тоқтауына әкелуі мүмкін. 27‑аптада пайда болатын оңтайлы ауырсынулар босанудың алғашқы белгісі болуы ықтимал, алайда созылмалы, күшейетін ауырсыну, қынаптан немесе таныс емес бөліністер мен дене қызуының көтерілуі қауіпті және дереу дәрігерге қарауды талап етеді.
Бас айналу және ес-түсті жоғалту
Бас айналу кейде қалыпты болуы мүмкін: ол қозғалысқа тез көшуден, қатты тұрудан немесе қысқа мерзімді әлсіздіктен туындауы мүмкін. Дегенмен бас айналудың жиіленуі, ес-түсін жоғалту және жалпы жағдайдың кенет нашарлауы патологиялық белгілер саналады. Тұрақты бас айналу гестоз немесе преэклампсияның белгісі болуы мүмкін, бұл жағдайда ауруханаға жатқызуды қажет етеді.
Ісінулер
Төменгі аяқтардың тұрақты ісінуі немесе ішкі ағзалардың ісінуі шұғыл түрде ауруханаға жатқызуды талап етеді. Мұндай жағдайда жедел босануға шешім қабылдануы мүмкін және балаға кейін интенсивті терапия мен реанимация палатасында күтім қажет болуы ықтимал. Жалпылама ісінулер анаға ауыр асқынулар туғызуы мүмкін және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Созылмалы іш қатулар
Нәжіс шығарудың бұзылуы көбінесе тамақтану тәртібінің өзгеруі, талшық пен сұйықтықтың жеткіліксіздігі нәтижесінде болады. Іш қатуды болдырмау үшін теңдестірілген тамақтануға көңіл бөліңіз: тауарларыңызға талшыққа бай көкөністер мен жемістер, сондай‑ақ қышқыл сүт өнімдерін қосыңыз. Егер диета көмектеспесе, дәрігер өсімдік тектес жеңіл босаңдатқыш препараттарды ұсынуы мүмкін.
Егер қай да бір жайсыздықтар сізді алаңдатса немесе 27‑аптаға тән емес белгілер пайда болса, кешіктірмей дәрігерге қаралыңыз.
Егіздермен жүктіліктің 27‑аптасында не күтуге болады?
- Егер сіз егіздермен жүктіліктің 27‑аптасында болсаңыз, әдетте өзіңізді шаршаған әрі әлсіреген сезінуіңіз мүмкін. Сондықтан осы кезеңде денеңізге қамқор болу және барынша демалу өте маңызды. Өзіңізге жұмсақ әрі мейірімді болыңыз — қажет кезде көмек сұраудан тартынбаңыз.
27‑аптаға қалай дайындалуға болады?
- 27‑аптаға дейін босануға дайындық курстарына жазылғаныңызға көңіл бөліңіз — оларды 37‑аптаға дейін аяқтап, бала туылуына толықтай дайын болуға уақыт қалдыру маңызды.
27‑аптада қандай ықтимал асқынуларды ескеру керек?
- Осы аптада назар аударуға тұрарлық ықтимал мәселелерге гестациялық қант диабеті, преэклампсия, зәр шығару жолдарының инфекциялары және мерзімінен бұрын босану жатады. Пренаталдық (жүктілік алдындағы) тексерулерден жүйелі өтіп, кез келген алаңдататын белгілерді байқасаңыз — қарқынды ісіну, қатты бас ауруы, көрудің бұзылуы, қан кету немесе шұғыл ауырсыну сияқты — дереу медициналық маманға хабарласыңыз. Олар бақылау мен қажетті емдеуді ұйымдастырады.
27‑аптада мерзімінен бұрын туған нәресте жатырдан тыс өмір сүре ала ма?
- 27‑аптада туылған нәрестелердің тірі қалу мүмкіндігі бар, әсіресе олар тез арада мамандандырылған неонаталдық көмек алса. Қазіргі заманғы перинаталдық күтімнің арқасында шамамен әр 9‑дан 10 жаңа туған нәресте тірі қалуға мүмкіндігі бар. Алайда тірі қалған балаларда ұзақ мерзімді тыныс алу немесе неврологиялық даму мәселелерінің қаупі жоғары екенін ескеру қажет.
27‑аптада нәрестенің иммундық жүйесі қалай дамиды?
- 27‑аптада нәрестенің иммундық жүйесі әлі де дамып жатыр. В және Т лимфоциттері мен басқа да маңызды иммундық жасушалар қалыптасып, жетіле бастайды. Соған қарамастан, нәресте әлі де ананың беретін антиденелеріне тәуелді, өйткені оның иммундық жүйесі толықтай жетілмеген.
27‑аптада әйелдер дәрігерге қаншалықты жиі қаралуы керек?
- Егер денсаулығыңыз жақсы болса және аса қауіпті факторлар жоқ болса, әдетте 28‑аптаға дейін жоспар бойынша шамамен әр 4 апта сайын дәрігерге қараласыз. Дегенмен жеке жағдайларға байланысты бақылау жиілігі өзгеруі мүмкін — дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, ұсыныстарын орындаңыз.
CHECKLIST
- Мен дүкенге барып, негізгі азық-түліктерге қор жасап қойдым. Қоймам құрғақ өнімдер мен консервілерге толы, тоңазытқышта керек-жарақ жеткілікті, ал жуынатын бөлмедегі сөрелерде жеке күтім заттары мен дәрі-дәрмектер жеткілікті. Барлығын балам дүниеге келгенге дейін сақтап қоямын — солайша дүкенге жүгіріп уақыт жоғалтпаймын.
- Қарын аймағындағы артық салмақ маған кейбір қиындықтар тудыра бастады. Дәрігерім геморройға байланысты жүктілік кезінде қауіпсіздік шаралары жөнінде кеңес берді.
- Мен екпе туралы ақпаратты зерттедім және бұл мәселені серіктесіммен талқыладық. Дәрігерім екпелерге қатысты стандарттар мен ұсыныстар туралы маған түсініктеме берді.
- Серіктесіммен бірге бала дүниеге келгеннен кейін романтиканы қалай сақтап қалатынымызға жоспар құрдық — жатын бөлмесінде де, одан тыс жерде де.
- Мен баланың физикалық дамуына көмектесетін ойындар, жаттығулар мен ойыншықтар туралы білдім. Сонымен бірге өзімнің физикалық қалпына келуіме көмектесетін бірнеше жаттығуды да білемін.
- Серіктесіммен бірге бізде өмірлік және мүліктік мүдделерді қорғау үшін сақтандыру бар екеніне көз жеткіздік. Отбасымызға жаңа мүше қосылуы өмір сақтандыруының маңыздылығын одан сайын арттырады — егер біздердің бірімізге бірдеңе болса, бұл отбасыны қорғайды.
- Менің декреттік демалысым компания күнтізбесіне енгізіліп қойылды! Жұмыс берушіммен бұл жайлы сөйлесіп, демалыс жоспарымды бекіттік.
