Жирэмсний хуанли — 15 дахь долоо хоног
Сайн уу, миний хайртай ээж!
Бид хоёр аль хэдийн 15 дахь долоо хоногт байна, би маш хурдан өсөж байгаа — одоо би нимбэгтэй адил хэмжээтэй, төсөөлж байна уу? 🍋 Ойролцоогоор 16 см урттай, жин нь 77 грамм орчим — удахгүй жүржтэй ижил болно!
Толгой дээр минь үстэй болж эхэлж байна — тийм ээ, толгойн үст маань өсч байна! Одоогоор тэд тун бага боловч энэ бол зөвхөн эхлэл. Мөн хурууны орой дээр өвөрмөц хээ бий болж эхэлж байна — тэд л миний хурууны хээ болно. Эдгээр хээ зөвхөн надад байдаг, дэлхий дээр хэн ч давтахгүй.
Би аль хэдийн идэвхтэй хөдөлж, гэдсэн дотороо эргэдэг болсон. Ихэвчлэн гаруудаа жижгээр атгаж, яг чам руу даллаж байгаа мэт: «Сайн байна уу, ээжээ!» Магадгүй чи удахгүй миний хөдөлгөөнийг мэдрэх байх — би болгоомжтой байх гэж хичээдэг ч өөрийгөө сануулахыг их хүсч байна 💛
Миний тархи хурдан хөгжиж байна: шинэ нугалмууд болон гүнзгий хэлбэрүүд үүсч, тархины маса өсөн нэмэгдэж байгаа — удахгүй би бүр ухаантай болох байх! Мэдрэлийн тогтолцоо бүх эрхтэн, булчин, яснуудыг холбож, одоо би бүх процессийг илүү сайн зохицуулж байна. Заримдаа би чанга дуу, гэрэл эсвэл чичрэлтэд хариу өгдөг — би бүхэн сонсож, мэдэрч байна, ээжээ.
Миний зүрх зогсолтгүй ажиллаж байна — өдөрт 20 литр хүртэл цус шахаж байна! Мөн ясны чөмөг одоо цусны эс үүсгэж эхэлсэн тул би улам өөрөө бие даах болж байна.
За тэгээд, эмч нар аль хэдийн миний цусны бүлэг ба резус-фактыг тогтоож чадна. Энэ үнэхээр сонин биш гэж үү?
Ээжээ, өдөр бүрийнхээ бүхэнд баярлалаа. Намайг тэжээдэгт, сэтгэлээрээ тэвэрч, надтай ярьдагт баярлаж байна. Би үүнийг мэдэрч байна.
Чи миний хамгийн сайхан ээж 💛
Би чамайг миний бяцхан, гэхдээ аль хэдийнээ хүчтэй гаруудаараа тэвэрч байна.
Чиний бяцхан — нимбэг 🍋
Ээжд юу болж байна вэ
Жирэмсний арван тав дахь долоо хоногт хийх өөрчлөлтүүд нь зөвхөн ээждээ төдийгүй эргэн тойрны хүмүүст ч мэдэгдэхүйц болдог. Энэ үед хүүхэд эрчимтэй өсч, жин нэмж байгаа бөгөөд эхийн хэвлий асар хурдан томорч, урагш цухуйж эхэлнэ.
Умайн өөрчлөлт
Умайн хэмжээ үргэлжлэн томорч, хэвлийн хөндийд илүү их зай эзэлнэ. Умайн ёроолын өндөр нь урагт хяналт тавих гол үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Энэ долоо хоногт энэ үзүүлэлт 12-13 см байна. Эмэгтэй хүн өөрөө умайн ёроолыг хөхний толгой ба пупакийн дундах зайнд хуруугаа хүргэн мэдэрч болно. Хэт авиан шинжилгээгээр умайн миометри нь жигд бөгөөд жирэмсний 15 дахь долоо хоногт түүний зузаан хэвийн үед 2.5 см байна.
Шээс ялгаралт
Энэ үеэс эхлэн умай нь давсагт үзүүлэх дарамт нь мэдэгдэхүйц буурч, улмаар шээс ялгарах нь багасна. Эмэгтэй хүн ойр ойрхон бие засах газар руу явах шаардлагагүй болно. Үүний оронд умай нь гэдсэнд дарамт үзүүлж, өтгөн хатах шалтгаан болж болзошгүй.
Толгой өвдөх
Энэ долоо хоногт дааврын өөрчлөлт, бие махбодын физиологийн өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн толгой өвдөх шалтгаан болдог. Эмэгтэйчүүд үүнийг янз бүрээр тайлбарладаг: духнаас тойрсон мэт хавчих мэдрэмж, нэг цэгт цохилох өвдөлт, чих шуугих, толгой хоосон мэт мэдрэмж, энэ нь хүчтэй толгой эргэхэд хүргэж болзошгүй.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь стресс, хэт ачаалал, олон хүнтэй харилцах, удаан хугацааны оюуны хөдөлмөр зэрэг гадны хүчин зүйлсээс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр асуудлаас зайлсхийхийн тулд стресстэй нөхцөл байдлыг багасгах, хэт ачаалалаас зайлсхийхийг хичээгээрэй. Толгой өвдөлтийг ихэвчлэн Парацетамол хэрэглэж намдаана. Хэрэв толгой өвдөх нь архаг болж, хараа муудахад хүргэж байвал заавал эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Нуруу өвдөх
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт нуруу болон аарцагны ясны орчимд өвдөх нь хэвийн болон эмгэг шинжтэй байж болно. Эмгэг шинжтэй өвдөлтийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь бөөрний үрэвсэл болох пиелонефрит юм. Шинж тэмдэг нь нурууны хүчтэй өвдөлт, биеийн температур нэмэгдэх, шээс ялгаруулах үед өвдөх зэргийг агуулдаг. Ийм тохиолдолд эмчийн зөвлөгөө, заримдаа эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт нуруу өвдөх нь умайн өсөлтөөс үүдэлтэй мэдрэлийн төгсгөлүүдэд үзүүлэх дарамт, дотоод эрхтнүүдийн байрлал өөрчлөгдсөнтэй холбоотой физиологийн өвдөлт юм. Энэ нь урагт эрсдэл учруулахгүй боловч ээж нь өөрийгөө халамжлах хэрэгтэй: нэг байрлалд удаан суухаас зайлсхийж, амрахдаа хатуу гадаргууг сонгож, явган алхах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд эмч нурууны булчингийн ачааллыг бууруулахын тулд бандаж зүүхийг зөвлөж болно.
Хөхний өөрчлөлт
Жирэмсэлтийн 15 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүний бие махбод хүүхдийн хэрэгцээнд идэвхтэй дасан зохицож байдаг бөгөөд хөхний булчирхай үүнд хамаатай. Хөх илүү мэдрэмтгий болж, хөхний толгойн ойр орчим харанхайлдаг, хөхний булчирхай томорно. Зарим эмэгтэйчүүдэд ангир уургийг (colostrum) ялгаруулж эхлэхийг анзаарч болно. Энэ нь хүүхдээ хөхүүлэхэд бэлдэж буй бие махбодын хэвийн хариу урвал юм. Хөхний мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх нь хөхөнд хатгах, дүүрэх, хүндрэх мэт мэдрэмж төрүүлж болно.
Арьсны өнгө хувирах
Жирэмсэлтийн 15 дахь долоо хоногт арьсан дахь меланины хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр өнгө нь хувирдаг. Энэ нь эхийн биед явагддаг дааврын өөрчлөлттэй холбоотой. Өнгөт толбо янз бүрийн газарт гарч болно, гэхдээ хамгийн түгээмэл нь пубик яснаас ом хүртэлх шугам хэлбэрээр үүсдэг. Зарим эмэгтэйчүүдэд бэлхүүс, нүүр, хүзүү, декольтений хэсэгт толбо гарч болно. Арьсны ил гарсан хэсэгт үүссэн өнгө хувиралт нь тав тухгүй байдал үүсгэж болох ч эдгээр толбыг арилгах гэж хэт их оролдох хэрэггүй юм. Хүүхэд төрсний дараа тэд ихэвчлэн арилдаг. Хэрэв өнгө хувиралт их хэмжээгээр илэрвэл аюулгүй гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэж болно.
Хавагнах
Жирэмсний эрт үед болон 15 дахь долоо хоногт хавагнах нь тохиолдож болно. Энэ үед шээс ялгаруулах системийн ачаалал нэмэгдэж, бөөрний үйл ажиллагаанд саад учруулж, улмаар хавагнах шалтгаан болдог. Мөн давслаг, халуун ногоотой хоол их идэх зэрэг хоол тэжээлийн онцлог байдлаас шалтгаалж шингэн хуримтлагдаж болно.
Үтрээний шүүдэс
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт шүүсний шинж чанар нь цусан дахь эстрогений түвшнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Энэ даавар ихэссэн тохиолдолд шүүс нь илүү шингэн, их хэмжээтэй, тунгалаг болдог. Хэрэв шүүс нь бусад санаа зовоосон шинж тэмдэггүй бол санаа зовох хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд шүүс нь жирэмсэн үед элбэг тохиолддог мөөгөнцрийн халдварыг илтгэж болно. Мөөгөнцрийн үед шүүс нь:
- хүчтэй исгэлэн үнэртэй байх;
- бяслаг шиг өтгөн, хөөсөрсөн, цагаан өнгөтэй хэсгүүдтэй, дотуур хувцас болон бэлэг эрхтэн дээр тод харагдах;
- ногоовтор эсвэл бохир шар өнгөтэй байх;
- хорсох, шатах, шээхэд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалдах.
Ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаж, шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Оношийг тогтоосны дараа зохих эмчилгээг хийнэ.
Заримдаа үтрээний шүүсэнд цусны ул мөрийг олж болно. Бэлгийн харьцааны дараа бага хэмжээний цус гарах нь завсарлага авч, биеэ ажиглах шалтгаан болно. Хэрэв цус алдалт их бөгөөд зогсохгүй бол эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
Цус алдалт нь умайн хүүхэдтэйгээ холбогдсон хэсэг (placenta) салах эсвэл зулбах аюул байгаагаас үүдэлтэй байж болох тул жирэмдийг хадгалахын тулд цаг алдалгүй арга хэмжээ авах нь чухал юм. Гэхдээ урьдчилан сандрах хэрэггүй. Цусны судалтай бага зэргийн үтрээний шүүс нь гэмтэл, шархлаа эсвэл судас хагарсанаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд энэ нь хүүхдэд аюулгүй байдаг.
Цус алдалт
Жирэмсэлтийн 15 дахь долоо хоногт цус алдалт нь зөвхөн үтрээнээс гадна өөр газраас ч гарч болно. Цусны хэмжээ нэмэгдэх, даралт бага зэрэг хэлбэлзэх нь хамраас цус гарах шалтгаан болдог. Мөн судас эмзэг байвал буйлнаас цус гарах нь ажиглагдаж болно.
Хоол хүнс болон үнэрлэх мэдрэмжийн өөрчлөлт
Жирэмсэлтийн энэ үед хоолны дуршил болон үнэрийг мэдрэх мэдрэмжинд ихээхэн өөрчлөлт гарах нь ховор байдаг. Өмнө нь бүрдсэн амталгааны сонголтууд хэвээрээ байдаг ч, шим тэжээлийн дутагдлаас хамаарч жимс эсвэл мах идэх хүсэл төрж болно. Эмч нар хоол тэжээлээ төрөлжүүлэхийг зөвлөдөг.
Жин нэмэгдэх
Жирэмсний үед жин нэмэгдэх нь байгалийн үзэгдэл юм. Жирэмсний 15 дахь долоо хоног гэхэд эх барих гэж буй эх нь жирэмснээс өмнөх жинтэй харьцуулахад ойролцоогоор 2.5-3 кг орчим нэмсэн байдаг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд умайн болон амниотик шингэний хэмжээ нэмэгдсэнтэй холбоотой жингийн өсөлт юм. Энэ үед ургийн жин ердөө 50-75 гр байдаг. Дунджаар долоо хоногт 400 гр жин нэмэгдэх нь хэвийн хэмжээнд тооцогддог.
Ихэр хүүхэдтэй болох
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт ихэр хүүхдүүд бусад хүүхдүүдтэй харьцуулахад арай жижиг хэмжээтэй байдаг бөгөөд хэд хэдэн хүүхэд тээж буй эхийн хэвлий бусад эхийнхээс илүү томорсон харагддаггүй.
Ихэр хүүхдүүд 10 см урттай, ойролцоогоор 60 гр жинтэй болдог.
Хүүхдүүд хараахан хэт томроогүй, эхийн хэвлийд хангалттай зай байгаа тул ихэр хүүхдүүд дангаараа хөгжиж буй хүүхдүүд шиг идэвхтэй хөдөлж, хөдөлгөөнөө мэдрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч эх нь эдгээр хөдөлгөөнийг арай хожуу мэдрэх болно.
Одоо хамгийн чухал зүйл бол хүүхдүүд бие бие рүүгээ тэмүүлж, танилцаж, харилцаж эхэлж байгаа явдал юм.
Ихэр хүүхэдтэй эхчүүдэд жирэмсний 15 дахь долоо хоногоос эхлэн зулбах эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд биеийн тамирын идэвхтэй дасгалыг багасгах, мөн зогсож өнгөрөөх хугацааг багасгахыг эмч нар зөвлөж байна.
Эмнэлгийн үзлэг
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт ихэвчлэн тогтмол үзлэг хийлгэж, шаардлагатай бол мэргэжлийн эмч нарт хандана. Үндсэн шинжилгээ, үзлэгүүдийн ихэнх нь аль хэдийн хийгдэж дууссан эсвэл хожимд хийхээр төлөвлөгдсөн байна.
Эмч нар
- Акушер-гинеколог: Хэрэв та аль хэдийн бүртгэлд орсон бол тогтмол үзлэг хийлгэх шаардлагагүй; зөвхөн ямар нэгэн зовиур байвал зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
- Бусад мэргэжлийн эмч нарын зөвлөгөө (судлаач, дотоод шүүрлийн эмч, хоол боловсруулах замын эмч гэх мэт) нь жирэмслэлтийг хариуцаж буй эмчийн зөвлөмжөөр, заалттай тохиолдолд хийгдэнэ.
Хэрэв та анх удаа бүртгэлд орж байгаа бол дараах мэргэжлийн эмч нарт үзүүлэх хуудас олгоно:
- Эмчилгээний эмч: Эхийн архаг өвчнийг шалгаж, жирэмслэлттэй хэр нийцтэйг үнэлж, шаардлагатай бол эмчилгээг зааж өгнө.
- Нүдний эмч: Нүдний өвчин үүсэх эрсдлийг үнэлж, эхэд нь нүдний өвчин байвал жирэмслэлт болон төрөх хугацаанд нь зөвлөгөө өгнө.
- Шүдний эмч: Жирэмсний хоёр дахь гурван сард шүдний эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
- Чих, хамар, хоолойны эмч (ЛОР): Чих, хамар, хоолойн архаг халдварын байдлыг шалгаж, жирэмсний ринитийг хэрхэн эмчлэх талаар зөвлөнө.
- Дотоод шүүрлийн эмч: Эхийн дотоод шүүрлийн системийн байдлыг үнэлж, шаардлагатай зөвлөгөөг өгнө.
- Удам зүйч: Хүүхдэд удамшлын өвчин, гажиг үүсэх эрсдлийг үнэлнэ.
- Мэс засалч: Хөлний судасны өргөсөлт үүсэх магадлалыг болон жирэмслэлт, төрөлтөд үүсэх эрсдлийг, тухайлбал эмэгтэйн тулгуур эрхтний тогтолцооны онцлог, жирэмснээс өмнө авсан гэмтэл, хугарлын талаар үнэлгээ өгнө.
Шинжилгээ
- Цусан дахь ерөнхий шинжилгээ.
- Шээсний ерөнхий шинжилгээ.
- Хоёр дахь скринингийн хүрээнд цусан дахь биохимийн шинжилгээ (Дэлгэрэнгүйг "Шинжилгээ" хэсгээс үзнэ үү).
Шинжилгээ
- Жингийн хяналт: Жингийн хэт их нэмэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд долоо хоног бүр тогтмол жингээ хэмжих.
- Цусан дахь даралтын хяналт: Даралт ихсэх нь артерийн гипертензи болон бусад жирэмсний хүндрэл үүсэхийг илтгэж болно.
- Умайн байдал болон умайн өндрийг үнэлэх (ВДМ): Умайн булчингийн давхаргын хэвийн зузаан нь 2.6 см. Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт эмч хэвлийн ханаар дамжуулан умайг мэдрэх боломжтой.
- Өгзөгний тойргийг хэмжих.
- Стетоскоп ашиглан нялх хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсох.
Жирэмслэлтийг авч явахтай холбоотой бэрхшээлүүд
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн ихэс хагарах, ургийн хөгжил зогсох, зулбах зэрэг хүндрэлтэй тулгарч болно. Энэ нь жирэмслэлтийг санамсаргүйгээр тасалдуулахад хүргэж болзошгүй юм.
Зулбах
Зулбах нь бэлгийн замаас цус гарах, хэвлийн доод хэсгээр хүчтэй өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байж болно. Мөн нуруу өвдөх, даралт хэлбэлзэх, сульдах, хүйтэн хөлс гарах, бүр ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Умайн хүүдийн хуулалт
Умайн хүүдийн хуулалт нь хүүхдийн амьдралд ноцтой аюул учруулж болзошгүй бөгөөд дархлааны тогтолцооны хямрал, судасны өвчин, муу зуршлаас үүдэлтэй. Шинж тэмдэг нь хуулалтын зэргээс хамаарна:
- Хөнгөн үед нь эмэгтэй хүн бага зэргийн тавгүйрхэл мэдэрдэг бөгөөд эмч л үүнийг оношилж чадна.
- Дунд зэргийн хуулалт нь хүчтэй өвдөлт, хэвлийн доод хэсэг хатуурах, цус гарах зэргээр илэрдэг.
- Хүндэрсэн үед нь гэнэт хүчтэй өвдөх, бөөлжих, ухаан алдах, их хэмжээний цус алдах шинж тэмдэг илэрнэ.
Ургийн хөгжил зогсох
Эдгээр асуудлууд нь 35 наснаас хойш жирэмсэлсэн эмэгтэйчүүдэд, мөн урьд нь умайн гадуурх жирэмслэлт, зулбалт зэрэг хүндрэлтэй байсан эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Жирэмсэлсний 15 дахь долоо хоногт ургийн хөгжил зогсох эрсдэлтэй гурав дахь хямрал үүсч болно.
Хөгжил зогссоноос хойш 2-2.5 долоо хоногийн дараа бие махбод гадны биет мэт хөөж гаргах гэж оролдох үед шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсгээр татах шинжтэй өвдөлт, хатгах эсвэл илүү хүчтэй, базлах өвдөлт мэдэрч болно. Мөн цусны дусал, удаан хугацаагаар хөгжил зогссон тохиолдолд идээтэй холилдсон ялгадас гарч болно.
Шивнүүрийн дутагдал
Энэ нь умайн хүзүүний сувгийн өвчин бөгөөд умайн хүзүү эрт хугацаанд онгойж, улмаар зулбах шалтгаан болдог. Энэ нь заавал эмчилгээ хийлгэж, эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.
Умайн хүүдийн дутагдал
Хэрэв умайн хүүдийн дутагдал нь хүүхдэд хангалттай хүчилтөрөгч, тэжээллэг бодисоор хангаж чадахгүй бол түүний өсөлт, хөгжилд удаашрал үүсгэж болно. Энэ нь заавал эмчилгээ хийлгэж, эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.
TORCH халдварууд
TORCH нь халдваруудын нэрсийн эхний үсгүүдээс бүрдсэн товчлол юм: Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (улаан бурхан), Cytomegalovirus (цитомегаловирус) болон Herpes (герпес). Эдгээр өвчин нь жирэмсний үед анх удаа халдварлахад онцгой аюултай байдаг тул ургийн хөгжлийн гажиг, зулбалт үүсгэх эсвэл жирэйрэлтийг зогсоох шалтгаан болох боломжтой. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл ахуй, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг баримтлах нь чухал бөгөөд үүнд төлөвлөсөн хүүхэдтэй болохоос 6 сарын өмнө вакцин хийлгэх зэрэг багтана.
Юу хийж болох ба болохгүй зүйлс
Жирэмсний 15 дэх долоо хоногт ирээдүй хүүхдийн эрүүл мэндийг хангахын тулд тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Энэ хугацаанд юу хийж болох, юу хийж болохгүй талаар авч үзье.
Ирээдүй ээжүүдэд ЮУ ХИЙЖ БОЛОХ ВЭ:
- Биеийн тамирын дасгал: Усанд сэлэлт болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан фитнес нь хүүхдэд аюулгүйгээр биеийг хэлбэртэй байлгахад тусална.
- Урьдчилан сэргийлэх шүдний үзлэг: Шүдний эмчид үзүүлэх нь шүд цоорох өвчин болон буйлны цус алдалтыг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
- Зугаа цэнгэл: Гэрэл зурганд хамтдаа зургаа авахуулах нь гэр бүлийг эерэг сэтгэл хөдлөлөөр дүүргэнэ. Өөртөө таатай мөчүүдээс татгалзах хэрэггүй.
- Гоо сайхан: Химийн хортой бодис ашиглаагүй процедуруудыг зөвшөөрнө. Арьс гундахаас хамгаалах тос хэрэглэх нь чухал.
- Витамин: Ургийн ясны тогтолцоог бүрдүүлэхэд шаардлагатай кальцийг онцгойлон, бие махбодод шаардлагатай витамин, эрдэс бодисоор хангана.
- Хувцас загвар: Хувцас сонгохдоо хариуцлагатай хандаарай. Хамгийн тав тухтай байдлыг хангахын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай хувцас худалдаж аваарай.
- Бэлгийн амьдрал: Хориглохгүй, гэхдээ бэлгийн харьцаанд хүч хэрэглэх, хэвлий рүү цохих зэргээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Ажил: Хүнд хөдөлмөр, тухайлбал, өргөх эсвэл хортой бодистой харьцах зэрэг хүнд нөхцөл байдал байхгүй бол өдөр тутмын үйл ажиллагаа, ажил хийхийг зөвшөөрнө.
- Амралт: Доод тал нь 8 цаг унтаж, унтахаас өмнө алхах нь биеийг илүү тайвшруулахад тустай.
Ирээдүй ээжүүдэд БОЛОХГҮЙ ЗҮЙЛС:
- Хэвлийн хөндий дэх цусны эргэлтийг алдагдуулахгүй, ургийн өсөлтөд хэвийн нөхцлийг хангахын тулд чангалах дотуур хувцас, бүс, өмд өмсөхөөс зайлсхий. Мөн өндөр өсгийтэй гутал өмсөхөөс татгалз.
- Хүнд юм өргөх, том хэмжээний зүйлсийг өргөх, хүчний спортоор хичээллэхээс зайлсхий.
- Үсээ химийн бодисоор будахын оронд хна, басма зэрэг байгалийн будаг хэрэглэ.
- Судасны өргөсөх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд удаан зогсохоос зайлсхий.
- Жирэмсэн үед бүх төрлийн эм, нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй тул эмчийн зөвлөснөөр л шахмал болон нэмэлт тэжээл хэрэглэнэ.
- Хөлийн булчингийн хавдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэг байрлалд удаан суух, хөлөө давхарлах байрлалаас зайлсхий.
- Согтууруулах ундаа, тамхи татах нь хатуу хориотой, учир нь хорт бодисууд нь зөвхөн эмэгтэйд төдийгүй ургийн эрүүл мэндэд ч хортой.
- Хуурай агаартай өрөөнд удаан байхаас зайлсхий, ялангуяа гормоны ханиадтай бол. Өрөөндөө чийгшүүлэгч байрлуул.
Зохистой хооллолт
Жирэмсний үед эрүүл мэндээ дэмжихийн тулд өтгөн хаталтаас сэргийлэхийн тулд өндөр ширхэглэгтэй хүнсний бүтээгдэхүүнийг хоолонд оруулж байх нь чухал. Мөн хүүхдийг шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангахын тулд хооллолт нь өргөн хүрээтэй байх ёстой.
Жирэмсний 15 дэх долоо хоногт зөвлөмж:
- Төрөл бүрийн хүнсний бүтээгдэхүүнийг хэрэглэж, хооллолтыг хоол боловсруулах асуудлаас зайлсхийхийн тулд жижиг, ойр ойрхон байлгахыг хичээгээрэй.
- Өглөөний будаа, сүүний бүтээгдэхүүн, өндгийг хоолонд оруулна уу. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь тэжээллэг, илүүдэл жин нэмэхэд нөлөөлдөггүй, хүүхдийн араг ясыг бүрдүүлэхэд шаардлагатай кальцийгаар биеийг хангадаг.
- Туранхай мах, загасыг хоолонд нэмж оруулаарай. Уураг (хоногт 75 гр байх нь зөвлөдөг) нь бие махбодын үндсэн бүтэц, эрчим хүчний эх үүсвэр болдог, бодисын солилцоог зохицуулдаг, хүүхдийн жинд нөлөөлдөг. Уургийн дутагдал нь жин багатай хүүхэд төрөхөд хүргэж болзошгүй.
- Өдөр бүр хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэ. Эдгээр нь витамины эх үүсвэр бөгөөд өндөр ширхэглэгтэй тул хоол боловсруулалтыг сайжруулдаг.
- Хуурга, утсан, давслаг бүтээгдэхүүнийг хоолноос хас. Учир нь тэдгээр нь хортой бодис агуулдаг бөгөөд шарх үүсгэж болзошгүй.
- Жин нэмэгдэлтэйгээ уялдуулан гурил, чихэрлэг бүтээгдэхүүний хэрэглээг хянаарай. Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт жин ихэвчлэн мэдэгдэхүйц нэмэгддэг боловьч, үүнийг жирэмсэлсэнтэй холбон бүх зүйлийг тайлах хэрэггүй. Хэрэв таны жин хэтэрсэн бол биеийн жинг нэмэгдүүлдэг чихэр, гурилан бүтээгдэхүүнийг хас.
Хоолыг гэртээ бэлтгэж, түргэн хоол, кафе, ресторанд хооллохоос зайлсхий. Хоол бэлтгэхдээ жигнэх, буцалгах аргыг ашигла. Хооллолтын үндэс нь уурагтай бүтээгдэхүүн байх бөгөөд үүнд хангалттай хэмжээний хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, удаан задрах нүүрс ус нэмж оруулаарай. Энэ нь жирэмсний үед эрүүл мэндэд эерэгээр нөлөөлнө. Хүүхдийн хэвийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой сүү, махны бүтээгдэхүүнийг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэ.
Витамин, эрдэс бодисын хэрэгцээ
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт плацента болон ургийн өсөлтийг дэмжихэд шаардлагатай витамин, эрдэс бодисын хэрэгцээ 1.5-2 дахин нэмэгддэг. Эхэд фолийн хүчил хоёр дахин, кальци 1.5 дахин, иод, В6, В12 витамин, цайр гуравны нэгээр, төмөр хоёр дахин их хэмжээгээр хэрэгцээтэй болдог.
А витамин (ретинол)
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд А витамины дутагдалд байнга өртдөг. 15 дахь долоо хоногоос ретинолыг тогтмол хэрэглэж эхлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ жирэмсний эхний 60 хоногт энэ элементийг тератоген гэж үздэгийг санаарай. А витамины дутагдал нь хугацаа хэтэрсэн төрөлт, ургийн гажиг эсвэл бага жинтэй төрөхөд хүргэж болзошгүй. А витамины хоногийн хэрэгцээ 370 мкг байна. А витаминыг ретинол пальмитат, ретинилацетат, каротиноид, ретиноид зэрэг нэгдлүүдийн хэлбэрээр зааж өгдөг. Тунг хэтрүүлэхийг хатуу хориглоно! А витамин нь лууван, амтат гуа, тоор, хулуу, өндөг, загасны тосонд агуулагддаг.
В1 витамин (тиамин)
Жирэмсний 15 дахь долоо хоногоос эхлэн тиамины хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Түүний дутагдал нь ихэвчлэн жирэмсний өмнөх хоол тэжээлийн дутагдал, бие махбод нь энэ бодисыг их хэмжээгээр алддаг хүнд хордлоготой холбоотой байдаг. Тиамины дутагдал нь эмэгтэйчүүдэд захын мэдрэлийн өвчин үүсгэж, ургийн байдалд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд В1 витамины хоногийн зөвлөсөн хэмжээ нь 1.5-2 мг байна. Энэ витамин нь жүрж, цэцэгт байцаа, брокколи, лууван, төмсөнд агуулагддаг.
В2 витамин (рибофлавин)
Рибофлавины (В2) -г-ийн хоногийн хэрэгцээ 1.5-2.1 мг байдаг. Ихэвчлэн хоол тэжээлийн дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд илэрдэг хүнд хэлбэрийн дутагдлыг арилгах зорилгоор хэрэглэдэг. Дутагдлыг түргэн засах хамгийн их хоногийн тун 6 мг-аас хэтрэх ёсгүй. Рибофлавин нь үхрийн элэг, бөөр, Фета бяслаг, сүү, цагаан мөөгөнд агуулагддаг.
Витамин В6 (пиридоксин)
Энэхүү витамин нь ургийн эсийн бүтцийн үндэс болдог уургийн нийлэгжилтэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүүхдийн мэдрэлийн систем болон тархины хөгжил, мөн цус төлжилтөд идэвхтэй оролцдог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд пиридоксины дутагдал нь хүнд хордлого, бөөлжилт, хоолны дуршил буурах, таталт зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. Энэ нь витамины дутагдлын анхны шинж юм. Хоногийн норм нь 2.5 мг. В6 витамины эх үүсвэр нь фундук, хушга, бууцай, лууван, төмс, гүзээлзгэнэ, улаан лооль юм.
Витамин В9 (фолийн хүчил)
Жирэмсний үед фолийн хүчил нь хамгийн чухал витаминуудын нэг юм. Энэхүү витамин нь бие махбодын эсийн шинэчлэлтэнд чухал үүрэг гүйцэтгэж, эсийн өсөлт, хуучин эсийг шинээр солиход тусалдаг. Мөн нялхсын хөгжил, умайн хөгжилд идэвхтэй оролцдог. Фолийн хүчлийн хангалттай хэмжээ нь ургийн хэвийн хөгжлийг хангаж өгдөг бол дутагдал нь мэдрэлийн гуурваны гажиг, тэр ч байтугай зулбалт үүсгэж болно. В9 витамины шаардлагатай хэмжээг хадгалахын тулд өдөрт 400 мкг уухыг зөвлөж байна. Энэ витаминыг ногоон хүнсний ногоо, цитрус жимс, буурцагт ургамал, бүхэл үрийн гурилан бүтээгдэхүүнээс авах боломжтой.
Витамин В12 (кобаламин)
Витамин В12 нь фолийн хүчлийг бүрэн шингээхэд шаардлагатай тул зайлшгүй хэрэглэх ёстой. Мөн эмэгтэй хүний биед гомоцистеины солилцоонд оролцдог. Жирэмсэн эмэгтэй хоногт 5-10 мкг В12 витамин авах ёстой. Кобаламины дутагдал нь ургийн хөгжлийн саатал, мэдрэлийн гуурваны гажиг, ургийн үрэгдэл, хугацаанаас өмнө төрөх зэрэгт хүргэж болзошгүй. В12 витамины эх үүсвэр нь бяслаг, мах, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг юм.
Витамин С (аскорбины хүчил)
Жирэмсний үед витамины хэрэгцээ нэмэгддэг боловч ихэвчлэн тэдгээрийн хэмжээг огцом өөрчлөх шаардлагагүй байдаг. Витамины дутагдал нь хоол тэжээлийн дутагдалтай эсвэл эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэлтэй эмэгтэйчүүдэд илүү тохиолддог. Аскорбины хүчил нь уургийн хальсыг муу нэвтэрдэг боловч түүний метаболит нь ургийн биед хангалттай хэмжээгээр хүрдэг. Витамин С-ийн хоногийн норм нь 90-100 мг. Энэ хэмжээнээс хэтрүүлэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь эстрогены хэмжээг нэмэгдүүлж, хүүхдийн хоол тэжээлд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Витамин С нь цитрус жимс, улаан лооль, төмс, жимсгэнэ, цэцэгт байцаанд агуулагддаг.
Витамин D3 (холекальциферол)
Витамин D3 нь жирэмсэн эмэгтэйн биед фосфор, кальцийг илүү сайн шингээхэд тусалдаг. Холекальциферол нь хүүхдийн яс, шүдний хөгжилд оролцохоос гадна уургийн дааврын үйлдвэрлэлтийг хянадаг. Витамины дутагдал нь фосфор-кальцийн солилцооны алдагдалтай холбоотой булчингийн өвдөлтийг үүсгэж, улмаар зулбалтанд хүргэж болзошгүй. Хэрэв жирэмслэлт үргэлжилбэл хүүхдэд рахит өвчин тусах, төрсний дараах үед дасан зохицоход хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байна. Витамин D3-ийн хэвийн хэмжээг хадгалахын тулд нэмэлтээр уух шаардлагатай боловч 400-600 МЕ-ээс хэтрүүлэхгүй байх хэрэгтэй. Витамин D3 нь халимны элэг, царцаа, тул загас, загасны тосонд агуулагддаг.
Витамин Е (токоферол)
Е амин дэм нь эсийн амьсгалах, хүчилтөрөгчөөр хангах үйл явцад идэвхтэй оролцдог нь эх болон ургийн эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой юм. Токоферол нь ургийн бүх хэрэгцээт шим тэжээлээр хангаж, плацентын хэвийн үйл ажиллагааг дэмждэг. Мөн эх болон ургийн хоорондох цусны эргэлтийг зохицуулж, пролактины хэмжээг тогтворжуулдаг. Е амин дэм дутагдвал булчин өвдөх, сульдах, цус багадалт, шөрмөс татах шинж тэмдэг илэрч, зулбах эрсдэл нэмэгддэг. Е амин дэмээр биеэ хангахын тулд өдөрт 10 мг хэрэглэх шаардлагатай. Энэ амин дэмийг бууцай, самар, авокадо, сам хорхой, загасанд агуулдаг.
Н амин дэм (биотин)
Н амин дэм нь эхийн гэдэсний бичил биетнээр хэсэгчлэн нийлэгждэг боловч жирэмсний үед түүний хэмжээ хангалтгүй байдаг тул хоол хүнс эсвэл поливитаминаар авах шаардлагатай. Биотины дутагдал нь ургийн төрөлхийн гажиг үүсгэх тул эмч нар жирэмсний үед энэ амин дэмийг цаг тухайд нь хэрэглэхийг зөвлөдөг. Өдөрт 50 мкг хүртэл хэрэглэх нь тохиромжтой. Биотиныг сүүн хүйтэн бүтээгдэхүүн, даршилсан хүнсний ногоо, ногоонд агуулдаг.
К амин дэм (филохинон)
К амин дэм нь бие махбодод хэсэгчлэн нийлэгжиж, ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь хүүхдийн ясны сийрэгжилт үүсэхэд шаардлагатай кальцийг шингээхэд тусалдаг бөгөөд цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг. К амин дэмийг улаан буудайн хивэг, сүү, бяслаг, оливын тос, ногоо, янз бүрийн байцаа, киви, гадил, авокадо зэрэг хүнснээс авч болно. К амин дэмийн хоногийн хэрэгцээ 500 мкг байдаг. Мөн үхрийн нүд, бууцай, лууван, цэцэгт байцаа, цагаан байцаанд агуулагддаг.
РР амин дэм (ниацинамид)
РР амин дэм нь эх болон хүүхдийн хоорондох цусны эргэлтийг дэмжиж, плацентын судасны хөгжилд оролцдог тул ургийн хувьд маш чухал юм. Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт РР амин дэмийн дутагдал нь эмэгтэйчүүдэд ядаргаа, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эмгэг, арьсны харшлын урвал үүсгэж болзошгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан хоногийн хэрэгцээ 20 мг бөгөөд бие махбодод илүү сайн шингэдэг ниацины хэлбэрээр хэрэглэнэ. РР амин дэмийг газрын самар, туна загас, палтус, гурилан бүтээгдэхүүн, төмс, үхрийн дотор эрхтэн, эрдэнэ шишт агуулдаг.
Йод
Йод нь бамбай булчирхайн дааврыг хэвийн нийлэгжүүлэх, ургийн ионитыг хуримтлуулахад шаардлагатай. Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт энэ элементийн дутагдал нь хөгжлийн хоцрогдол, гажиг үүсгэж болно. Зөвлөмж болгосон хоногийн хэмжээ 200 мкг бөгөөд шаардлагатай бол 250 мкг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Кальци
Кальци нь ясны тогтолцооны үндсэн бүтэц юм. Мөн шүд, үсийг бүрдүүлэх, булчин, зүрхний үйл ажиллагаанд оролцдог. Хүүхэд рахитаас урьдчилан сэргийлэх хангалттай нөөц хуримтлуулахын тулд цаг тутамд 13 мг кальци авах ёстой. Жирэмсний 15 дахь долоо хоногт энэ элементийн хангалттай хэрэглээг хангах нь чухал. Хоногийн хэмжээ 1200 мг.
Магний
Магний нь 500 гаруй уургийн хэвийн шингэцэд шаардлагатай бөгөөд үүний 100 нь умайн хэвлий дэх урагт хамаарна. Энэхүү элемент нь ураг хөгжихөд онцгой үүрэг гүйцэтгэж, булчин болон ясны системийг бүрдүүлэхэд оролцдог. Магнийн дутагдал нь зулбах, ураг хөгжихөд удаашрах, эсвэл умайн агшилт нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй. Өдөрт зөвлөж буй хэмжээ нь 350-450 мг.
Фосфор
Фосфор нь ясны эд болон шүд үүсэхэд оролцдог бөгөөд бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь хорт бодис болон урагт үүссэн бодисын ялгаралтыг хариуцаж, хүчиллэгийг зохицуулж, В бүлгийн витамины шингэцэд нөлөөлдөг. Өдөрт шаардагдах хэмжээ нь 1.3 г.
Кали
Энэхүү элемент нь бие дэх шингэний тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг, хаванг багасгадаг, мэдрэлийн болон зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг дэмждэг. Энэ нь ураг хөгжихөд онцгой чухал ач холбогдолтой. Өдөрт зөвлөж буй тун нь 200-250 мкг.
Натри
Натрийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь шингэн хуримтлагдах болон хаванд хүргэж болзошгүй. Энэхүү элемент нь бодисын солилцооны үйл явцад оролцож, зүрх, судасны үйл ажиллагааг дэмжиж, бусад эрдэс бодисын шингэцэд тусалдаг. Өдөрт зөвлөж буй тун нь 500 мг.
Хром
Хром нь цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээг хадгалахад тусалдаг бөгөөд ураг дахь уургийн солилцоонд оролцдог. Мөн нүүрс ус болон өөх тосыг задалж, шингээхэд тусалдаг. Өдөрт зөвлөж буй тун нь 50 мкг.
Кобальт
Кобальт нь бодисын солилцоо болон цус төлжүүлэх үйл явцад нөлөөлдөг. Энэ нь В12 витамины үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд чухал амин хүчил, өөх тос, уургийг нийлэгжүүлэхэд оролцож, нүүрс усыг задалж, эрчим хүч гаргахад тусалдаг. Өдөрт зөвлөж буй тун нь 1.2 мг.
Зэс
Зэс нь бодисын солилцоо, цус төлжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь аминохүчил, өөх тос, уургийн нийлэгжилтэд оролцохоос гадна нүүрс усыг задалж, бие махбодийг эрч хүчээр хангахад тусалдаг. Өдөрт зөвлөж буй хэмжээ нь 1.2 мг.
Зэсийн дутагдал нь төмрийг шингээхэд асуудал үүсгэж болно. Тиймээс энэ нь жирэмсэн эмэгтэй болон ураг хоёрын аль алны нь ч чухал ач холбогдолтой. Зэсийн дутагдал нь цус багадалт, фосфолипид болон зарим уургийн нийлэгжилт алдагдах, мөн ясны бэрхшээлд хүргэж болно. Жирэмсний 15 дэх долоо хоногт зэсийн дутагдал үүсвэл урагт төмрийн дутагдлын улмаас үүсэх цус багадалт, холбогч эдийн дисплази үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ үед зэсийн өдөрт зөвлөж буй хэмжээ нь 2 мг.
Төмөр
Жирэмсний 15 дэх долоо хоногоос эхлэн төмрийн хэрэгцээ эрс нэмэгддэг. Энэхүү элемент нь ураг руу шилжин хуваарилагддаг. Төмрийг аажмаар хэрэглэж эхлэх бөгөөд хоёр дахь гурван сарын эхэнд эмч нь ураг болон ихэс, элэг гэмтэхээс сэргийлэхийн тулд шинжилгээний үр дүнд үндэслэн шаардлагатай тунг тогтооно. Энэ үед төмрийн өдөрт зөвлөж буй хэмжээ нь 20-60 мг.
Селен
Селен нь эх болон ураг хоёрыг хамгаалдаг хүчтэй антиоксидант юм. Энэ нь ураг хөгжихөд шаардлагатай 20 чухал уургийн бүрэлдэхүүнд ордог. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард урагт шилжих тул селений хэмжээ эрс багасдаг тул поливитамины цогцолборыг хэрэглэхэд заавал багтаадаг. Селений өдөрт зөвлөж буй хэмжээ нь 50 мкг.
Цахиур
Цахиур нь ураг хөгжих явцад ялангуяа ясны эдэд их хэмжээгээр хуримтлагддаг тул ясны сийрэгжилт, өсөлтөд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнээс гадна цахиур нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд чухал нөлөөтэй. Төрсний дараах эхний жилд энэ элементийн дутагдал нь хүүхдэд рахит үүсгэхэд хүргэдэг. Цахиурын ачаар хүүхдийн бие 74 чухал микроэлементийг шингээдэг. Энэ нь холбогч эд, цусны эс, өөхний эсийн хөгжилд тусалдаг. Жирэмсний үед цахиурын хэрэгцээ 20 мг байдаг.
Цайр
Цайр нь генүүдийн илрэлийг хариуцдаг тул маш чухал элемент бөгөөд жирэмсний 15 дахь долоо хоногт алдагдаж болзошгүй байдаг. Хүний биед цайр нь 500 гаруй ферментийн үйл ажиллагааг хянадаг. Жирэмсний 15 дахь долоо хоногоос эхлэн ураг идэвхтэй өсч байгаатай холбогдуулан цайрын хэрэгцээ нэмэгддэг. Цайрын дутагдал нь хүүхдэд мэдрэлийн хоолойн гажиг үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өдөрт 15 мг цайр хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлэхээс зайлсхийхийн тулд энэ тунг хэтрүүлэх ёсгүй.
Анхааруулга! Өөрийн акушер-гинекологч эмчээс зөвлөгөө авч мультивитамины цогцолборыо сонгоно уу.
Тустай зөвлөмжүүд
Хэрвээ та арьсны өнгөний толбоны орчмын хэсэгт улайлт, хавагналт эсвэл хүчтэй загатнал анзаарагдвал заавал арьсны эмчид хандана уу. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь харшил эсвэл дерматит байж болно.
Арьсны өнгөний толбо гарсан тохиолдолд цайруулах үйлчилгээтэй крем, лосьон хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна — ихэнх нь жирэмсний үед хориглогдсон байдаг. Ихэнхдээ төрсний дараа эдгээр толбо өөрөө алга болдог.
Энэ үед ирээдүйн аавын дэмжлэг ялангуяа чухал байдаг. 2016 онд 2641 жирэмсэн эмэгтэйд хийсэн судалгаагаар түншээсээ хангалттай дэмжлэг авч чадаагүй эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтэй холбоотой түгшүүр үүсэх магадлал ойролцоогоор 80%-иар их байсан. Мөн тэд жирэмсний дунд үед сэтгэл гутралд өртөх нь гурван дахин их байсан.
Судлаачид дэмжлэг нь янз бүрийн талаас илэрдэг гэдгийг тодорхойлсон, жишээ нь:
- санхүүгийн асуудлаар нөхрөөсөө найдаж болох байдал
- сэтгэл санааны дэмжлэг, дотно харилцаа
- хүүхэд төрөх үед нөхөр тусалж, хэрэгтэй байх нь гэдэг итгэл
Ирээдүйн ээжүүдэд зориулсан дасгалууд
Жирэмсний үед тохирсон, дунд зэргийн биеийн идэвхитэй байдал нь маш чухал. Цэвэр агаарт алхах, усанд сэлэх, пилатес гэх мэт дасгалуудыг эмчтэй зөвлөн, ямар нэг хориг заалт байхгүй бол хийхийг зөвлөдөг. Эдгээр нь булчинг бэлтгэж, биеийн ачааллыг зохицуулж, дасгалын зөв техник баримтлахад тусална. Мөн ачааллыг багасгаж, хурц хөдөлгөөнөөс сэргийлснээр агшилт, цусны даралт огцом өөрчлөгдөх зэрэг эрсдлийг бууруулж, зарим тохиолдолд жирэмслэлтийн хүндрэл (жишээ нь үр хөндөлт) үүсэх магадлалыг бууруулна.
Жирэмсэн үед илрэх таагүй шинжүүд
Шээх давтамж ихсэх
15 дахь долоо хоногт шээх давтамж ихэвчлэн багасдаг боловч олон хүүхэдтэй жирэмсний үед хэвээр үлдэх боломжтой. Энэ нь бөөрний ачаалал нэмэгдэж, бодисын солилцоо түргэссэнтэй холбоотой байдаг. Хэрэв бусад сэжигтэй шинж тэмдэг илрээгүй бол санаа зовох шаардлага багатай. Харин шээх үед шарч өвдөж байж эсвэл нуруу өвдөх зэрэг шинж илэрвэл халдвар байж болзошгүй тул эмчид хандаарай. Мөн хүчтэй хавагналт илэрвэл мэргэжлийн тусламж аваарай.
Токсикозын шинж тэмдэг, бөөлжих
Токсикоз нь жирэмсэлийн нийтлэг шинж бөгөөд ихэнх эмэгтэйд 15 дахь долоо хоног гэхэд бага зэрэг зөөлрөх хандлагатай байдаг. Түүний хүндийн зэрэг нь удамшил, дааврын өөрчлөлтөөс хамаарна. Хэрэв таны бие бодисын солилцоонд бүрэн дасан зохицоогүй бол харин шинжүүд удаан үргэлжилж болно. Хэрэв та байнга бөөлжиж, их хэмжээгээр жин алдаж, сулрах буюу шингэний дутагдал үүссэн тохиолдолд заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэвлий, нуруу, сүүлний хэсгийн өвдөлт
15 дахь долоо хоногт хэвлий болон нуруунд мэдрэгдэх бага зэрэг өвдөлт ихэнхдээ умай томрохтой холбоотойгоор гардаг. Умай өргөжиж байрлал нь өөрчлөгдөхөд ойр орчмын мэдрэлийн төгсгөлд шахалт үүсэж, бага зэргийн таагүй байдал мэдрэгдэх ба ихэнхдээ амархан намжина (байрлалаа өөрчлөх, амрах гэх мэт). Заримдаа өвдөлт умайг тэврэх холбооснууд сунсанаас үүсч болно — энэ нь ихэнхдээ аюулгүй. Харин хурц, тасалдуулах маягийн өвдөлт, их хэмжээний эсвэл хар цусархаг ялгаралт, халууралт мэдрэгдвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Хөхний эмзэглэл, өвдөлт
15 дахь долоо хоногт дааврын нөлөөгөөр хөх эмзэгшиж, хөхний булчирхай томрох зэрэг өөрчлөлт илэрдэг. Хөнгөн таагүй мэдрэмж ерөнхийдээ хэвийн бөгөөд байрлалаа сольж эсвэл амрахад ихэнхдээ намдах болно. Зарим үед хөхнөөс цайвар шингэн (колострум) гарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэвч хөхөнд зангилаа мэдрэгдэх, хурц өвдөлт эсвэл цусархаг ялгаралт илэрвэл эмчид хандаж үзүүлээрэй.
Цусны даралт ихсэх (гипертензи)
15 дахь долоо хоногт зарим эмэгтэйд цусны даралт ихсэх үзэгдэл тохиолдож болно — ихэвчлэн биеийн цусны эргэлт, дааврын өөрчлөлттэй холбоотой. Хэрэв даралт ердийнхөөс ердөө 10 нэгжээр ихсэх нь ихэнхдээ ноцтой бус тохиолдол гэж тооцогддог. Даралт ихсэх нь олон хүүхэдтэй жирэмсэн үед илүү ажиглагддаг. Хэрэв толгой өвдөх, хараа муудах, гар хөл хавагнах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Эмчилгээ шаардлагатай бол даралт бууруулах эм, тусгай бэлдмэл эсвэл эмнэлгийн хяналт заавал хэрэгтэй байж болно.
Цусны даралт багасах (гипотони)
Сул дорой байх, нойрмоглох зэрэг гипотонийн шинжүүд энэ хугацаанд илэрч болно. Ихэнхдээ энэ нь дааврын өөрчлөлтийн үр дагавар байдаг. Хэрэв даралт 90/60 ммHg орчим хүртэл буурч толгой эргэх, сулрах тохиолдол гарвал зүүн тал руу хэвтэх, аажмаар босох, хангалттай шингэн уух, жижиг, давтамжтай хоол идэх зэрэг энгийн арга хэмжээг баримтлана уу. Хэрэв шинжүүд хүндэрвэл эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай.
Цус алдалт
15 дахь долоо хоногт дааврын нөлөөгөөр судас илүү эмзэг болж, заримдаа цус алдах тохиолдол гарч болно. Түр зуурын арга хэмжээ болгон хамарт хүйтэн жин тавих эсвэл амаа хүйтэн усаар зайлж цус зогсоохыг оролдоно. Гэхдээ цус алдалт зогсохгүй байвал яаралтай эмчид хандаж шалтгааныг тогтоолгох шаардлагатай. Эмч шаардлагатай тусламж, эмчилгээний арга хэмжээг авна.
Хөлний өвдөлт, дүүрэх, татах мэдрэмж
Хөлний өвдөлт, дүүрэх болон хүнд мэдрэмж нь бие махбод дахь шингэний хуримтлал, жин нэмэгдэлт болон төвлөрлийг өөрчлөгдөхтэй холбоотойгоор энэ хугацаанд тохиолдож болно. Илүү их амрах, хөлөө дээш тавих, давс болон шингэний хэрэглээг тохируулан анхаарах нь тусална. Гэвч хөлөнд байнга таталт өгдөг, хөлөнд хатингарлаад зангилаа мэдрэгдэж, улайж халуу дүүгэх зэрэг шинж илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай — энэ нь хөлний венийн бөглөрөл эсвэл үрэвслийн илрэл байж болно.
15 дахь долоо хоногт миний бяцхан хүүхэд хаана байрлаж байна?
- 15 дахь долоо хоногт таны бяцхан амниотик шингэнд, умайн амниотик уутанд орчигдсон байдаг. Таны умай хэвлийн товчоос ойролцоогоор 10–13 см доор байрлана.
15 дахь долоо хоногт би хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг мэдэрч чадах уу?
- Зарим эмэгтэйчүүд 15 дахь долоо хоногт хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг мэдэрч болно, харин зарим нь 20–22 долоо хоног хүртэл ямар ч хөдөлгөөн мэдрэхгүй байх нь бий. Хүүхдийн хөдөлгөөн нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч, эмэгтэй бүрт өөр байдаг.
15 дахь долоо хоногт би гэдсээ илж байхад хүүхэд үүнийг мэдэрч чадах уу?
- 15 дахь долоо хоногт хүүхэд таны гэдсийг илж байгааг ихэвчлэн мэдэрдэггүй. Ихэнхдээ тэд ойролцоогоор 22 дахь долоо хоногоос эхлэн үүнийг мэдрэх хандлагатай болдог.
15 дахь долоо хоногт умай хэрхэн томорч байгааг би мэдэрч чадах уу?
- 15 дахь долоо хоногтойгоо таны умайн дээд хэсгийг мэдэрч болох юм. Мөн хоёр дахь триместрийн үед умайн булчингийн хэсэг хугацааны турш (хэдэн минут) татаж, чангарч буй мэдрэмж мэдрэгдэх тохиолдол гарч болно.
CHECKLIST
- Нэмэлт генетикийн шинжилгээ хийлгэх үү? Би дөрөв бүрэлдэхүүнт скрининг буюу Quad Screen гэж нэрлэгддэг шинжилгээг бодож байсан — энэ нь Даунын синдром, 18‑р триосоми болон нугасны хоолойн гажиг зэрэг хромосомын өөрчлөлтийг илрүүлэхэд зориулагдсан. Би энэ судалгааг өгөх хэрэгтэй эсэхээ шийдэхийн тулд тест өгсөн.
- Би тэр онцгой өдрийг бодож байна! Бид түнштэйгээ төрөх талаарх сонголтуудаа — төрөх газар, эмч болон төрөх аргууд — ярилцсан.
- Клюквын шүүс бэлдэж, өдөрт нэг аяга ууж байна, шээсний замын халдвараас сэргийлэх зорилгоор.
- Хөх эсвэл ягаан уу? Би хүүхдийн хүйс илчлэх үдэшлэг зохион байгуулахаар төлөвлөж байна! Энгийн даашинз уу эсвэл том баярын бялуу уу — бид түнштэйгээ ойр дотныхондоо энэ сайхан мэдээг хэрхэн хүргэхээ ярилцаж байна.
- Дотор сэрвэгнэх үү эсвэл түлхэлт үү? Би яг одоо ямар нэг юм мэдэрлээ! Магадгүй хэвлий дотор жиргэж байгаа мэт дотор сэрвэгнэх эсвэл хүүхэд бага багаар түлхэж эхэлсэн байх.
- Дараагийн долоо хоногт эмчид урьдчилсан үзлэг товлогдсон — энэ нь жирэмсний 16‑р долоо хоногтой таарч байна. Хүүхдийн хүйсийг мэдэхэд ердөө нэг сар л үлдлээ!
- Хэрвээ би тройны тест (Triple screen, The Kettering test эсвэл The Bart's test)-ыг хийхээр шийдвэл, удахгүй товлох болно. Ихэвчлэн үүнийг жирэмсний 15‑20 дахь долоо хоногт авдаг ч хамгийн найдвартай нь 16‑18 дахь долоо хоногт өгөх үед байдаг.
