Жүктілік күнтізбесі: 12-апта
Анашым, сәлем! 🌼
Бүгін бізде кішкентай мереке — мен сенің ішіңде дәл 12 апта өмір сүріп жүрмін! Елестете аласың ба, мен лаймтаймын: шамамен 7 см ұзындықта және шамамен 18 грамм салмақтамын. Өте кішкентаймын, бірақ қазірдің өзінде өте‑өте нағызмын 😊
Мен әлдеқайда белсенді болдым: амниотикалық сұйықтықта жүземін, қолдарымды да, аяқтарымды да қозғалтамын, саусақтарымды қысып, кейде тіпті үлкен саусағымды сорып қоямын. Сен әлі бұлды сезбесең де, ішімізде өте қызықты өзгерістер болып жатыр. Мен қазір көзімді жұма аламын, ауызымды аша аламын және кішкентай мимикалар жасай аламын.
Саусақтарымда тырнақ өсіп жатыр, терімде нәзік жүн — бұл менің алғашқы шаштарым. Басыма қарағанда әлі де сәл үлкендеу, аяқтарым қысқа, бірақ қолдарым тез өсіп келеді. Енді менде мойын бар, құлақтың қалташықтары, мұрын және көздер өз орындарында — рас, олар әлі қабақтармен жабылған.
Білесің бе, мен қазір дәм сезінуді де бастадым! Маған тәттілер ұнайды — үміттенемін, сен мұны байқап, кейде бізге дәмді бірдеңе ұсынарсың 🍯
Ал менің ішімде қазір тура құрылыс жүріп жатыр:
— Менің өкпем дем алуға дайындала бастады, кеуде қуысы тыныс алу жаттығуларын жасап жатыр.
— Жүрегім тұрақты әрі жедел соғады — минутына шамамен 110–160 соққы.
— Мен жұтуды үйреніп жатырмын және тіпті зәр шығара бастадым — сен ойладың ба?
— Бауырым енді өт өндіре бастады, ал қанымда лейкоциттер қалыптасып жатыр — менің денсаулығым үшін.
— Гормондар мен ферменттер маған глюкозаны өңдеуді үйретуге көмектеседі.
— Миым белсенді өсуде — енді жартышарларым, мишігім және ұзын миым бар, олар сигналдарды қабылдауды үйренуде.
— Сүйегім нығая бастады, бұлшықеттерім өсуде, алғашқы рефлекстер пайда бола бастады.
— Және тағы бір нәрсе: егер бізді УЗИ‑ға апарсаң, менің ұл па, қыз ба екенімді шамамен байқауға болады 😉
Менің терім әлі жұқа әрі қызғылт, оның үстінен тамырлар көрініп тұрады, бірақ дәл қазір жүйке ұштары менің бойымда қалыптасуда. Мен жарықты, дыбысты және қозғалысты жақсырақ сезінемін. Маған дәл осы жерде, сенің ішінде, өмірге келіп жатқан әлемді тану қызық.
Рахмет, анашым, әр күн сайын өзіңнің жылуыңмен мені құшақтап жүретінің үшін. Мен сенің маған деген махаббатыңды сеземін.
Жуырда біз сеніңмен одан да жақын боламыз ❤
Махаббатпен,
сенің кішкентай лаймың 🍊
Ананың денесінде не болып жатыр?
Жүктіліктің үшінші триместрі жақындағанда ана жан-жақты жаңа сезімдерге тап болады. Ол психологиялық тұрғыдан дайындалып келеді: бұрынғыға қарағанда уайымдар көбеюі мүмкін, бірақ ол туғаннан кейінгі күтулерге бейімделіп те қояды. Бұл кезеңде «бонус» сияқты жаңа нәрсе пайда болады — токсикоз сейіліп, жүрекке жақын қалыптасқан жаңа дауыс пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай күн тәртібінің өзгеруіне әкелуі мүмкін, бірақ әдетте пітание мен ұйқы режимі қалыпқа келеді.
Ішекке қарай кейбір ауыр сезімдер болуы мүмкін. Бұл нәресте үшін қалыпты белгілер қатарында — перинатальдық аппарратқа байланысты төмен қысым болуы ықтимал, бірақ көбіне 12-ші аптада қалыпқа келіп, 10 см-ге дейінгі өзгерістер байқалуы мүмкін.
Салмақтың ұлғаюы көбіне айқын байқалады. Бұл жағдайға сәби мен плацента мен амниотикалық сұйықтықтың өсуі, сондай-ақ қан және тіндердегі сұйықтықтың жиналуы әсер етеді. Көп жағдайда салмақ 1,5–3,5 кг-ға дейін ұлғайып жатады.
Гормоналдық белсенділік те жоғарылайды. Эстроген мен прогестеронның көтерілуіне байланысты молозивадан мол шайғыштар шығуы мүмкін, бұл сүт бездерінің лактацияға дайындығын білдіреді. Қосымша активтенеді: эстроген, прогестерон және меланотропты гормондар лактацияға дайындықты ынталандырады.
Қанның құрамы: 12-ші аптаға қарай әйелдерде эстрогеннің арқасында қан көлемі көбейеді, плазма көлемі ауырлайды және қабыну процестері күшейеді. Туғаннан кейін қан көлемі қалыпқа келіп, кейбір әйелдерде әрекет белсенділігі артуы мүмкін. Бала туғанда қан тамшылары оңай пайда болуы және жарақатқа тәуелділіктің жоғарылауы мүмкін.
Тері өзгерістері: Тері пигментациясының күшеюі кейде терінің эластикасына әсер етеді. Эстроген мен прогестеронның әсерінен кейбір жерлерде бояудың ұлғаюы байқалады, бұл көбіне бет пен дене терісінде көрінеді. Тері әдетте өте жұмсақ және жағымды болады.
Жалпы жұмыстық нұсқаулықтар:
- Іштен шығару. Қазіргі кезде іштен шығатын көп мөлшердегі сұйықтық пен сүйек жүйесі жұмысының өзгеруі сыртынан көрініп тұруы мүмкін. Бұл көбіне мойынның клапаны арқылы қарқынды шығып, жатырдан артық сұйықтықтың бөлінуіне әкеледі.
- Қатты газообразование. Қазіргі кезде әйелдерде іштің және ас қорыту жүйесінің белсенділігі артады, бұл іштің қатты газ бөлуіне және ұстамаларға әкелуі мүмкін. Метеоризм көбіне түсті боп шығады, ал маткаға қысым туындайды. Бұл жағдай пісіруді және тағамның сыртқы түрін бақылауды қажет етеді.
- Запорлар. Метаболизмнің өзгерулері мен анатомиялық өзгерістер нәтижесінде іш қатуы пайда болуы мүмкін. Медициналық тұстарда пицихағаны қолдануға болады және қажет болған жағдайда препараттарды тағайындау қарастырылады. Бұл жағдайда пияша, бота немесе богата құрамы бар препараттарды қолдануға болады.
Бала қалыптаса бастайды: жағымды, тыныш және уайымсыз. Интенсивті ауырсыну спине көбіне 4-ші акушерлік айдан кейін пайда бола бастайды; көбінесе кеуде аппараты операцияға дейін дайындалып, рождестволық өткел арқылы көтеріледі. Сидячих өмір салты 12-ші аптада және одан кейінгі уақыттарда ағзаның өзгерістеріне жанасымды әсер етеді.
Отеки конституционалды. Эндокриндік фонның өзгерісі қан тамшылары мен интраваскулярлы орындарда натрий сақтауды күшейтуі мүмкін. Бұл гипертонияға жол бермей, жол берілген жағдайда оталықтың міндеті — лимфалық жүйені қолдау. Сондай-ақ, дене белсенділігі мен тұрақты қозғалыстар гипергидратацияны азайтуға көмектеседі.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта:
- Ізжога. Икемділіктің және асқорыту жүйесінің өзгеруі арқасында кейбір тағамдық қышқылдардан күйіп қалу сезімі болуы мүмкін. Бұл көбіне тамақтан кейінгі шағын мөлшерде және баяу тамақтану арқылы жеңілдейді. Гормональдық өзгерістер — қалқанша безінің ауытқуы — тамақты қорытуға әсер етуі мүмкін.
- Қатты метеоризм. Асқорыту процесінің баяулауы мен кейбір тағамдарға төзімсіздік газдың жиналуына әкеледі. Метаболизмдік өзгерістер мен диеталық ережелер көмегімен бұл жағдай бақылауға алынады.
- Жеңіл ас қорыту бұзылыстары тәулікте пайда болуы мүмкін: қиын қорыту, аллергиялық реакциялар, сондай‑ақ ішек микрофлорасының өзгеруі.
Келесі симптомдар байқалуы мүмкін: іштің ауырсынуы, пойызницы, позвончиктағы ауырсыну. Интенсивті ауырсынулар үшін 4-ші акушерлік айдан кейін жиі кездеседі, ал кейде қосымша симптомдар жатыр мен оның массажы арқылы жеңілдеуі мүмкін.
Отекі конечностей. Ізмен, позициялар және позвончик басқыштарының өзгерістеріне байланысты аяқ-қолда ісіну пайда болуы мүмкін. Интенсивті жағдайларда ісіну жүрек-қантамыр жүйесінің компромисімен байланысты болуы мүмкін, бұл шынайы диагноз қоюды талап етеді.
Басқа өзгерістерге тән белгілер: терінің түсінің өзгеруі (мелазма), теріде арнайы пигментті дақтардың пайда болуы, вена торының айқындалуы және т.б. Бұл белгілер көбіне физиологиялық және уақытша болады және босанғаннан кейін кешенді түрде қайтады.
Бастапқыда асқынулардан сақтану, әсіресе түнгі уақытта. Олар көбіне оргазм мен магния тапшылығына байланысты емес, бірақ сондай-ақ жүктілік салдарынан да пайда болуы мүмкін. Бұл жағымсыз жағдайлар шамалы уақытты талап етеді.
Вагинальді бөліністер. Бастапқы триместрде қан мөлшері артады, кейіннен 13-ші аптадан бастап эстрогеннің әсерінен вагиналық бөліністер ұлғаяды. 12‑ші аптада бұл бөліністер аздап мөлдір, кейіннен жүктілік ұзарған сайын өздерінің қасиеттерін өзгерте алады.
Ішкі органдарда қысым. Жүрек айналу және тыныс алу жүйесінің өзгерістері гормондар әсерінен пайда болады. Бұл симптомдар көбіне уақытша және босанғаннан кейін бірте-бірте жойылады. Дәрігерлер кейде жүрекке арналған дәрілерді тағайындауы мүмкін, себебі гипертермия мен варикозды белгілер пайда болуы ықтимал.
Ұсқындалған валгус шығатын бөліністер. Бірінші триместрде беременность ағзаға өзгертулер енгізеді, ал 13-ші аптадан бастап эстрогеннің әсерінен ролі өзгереді. 12‑я аптада әйелдерде прекодный поэтом секреция железаларының вагиналық өзара өзо‑белсенділігі байқалады. Нормалды жағдайларда олар жеңілдетілген болуы тиіс: олар таза, тыныш немесе сәл қалың болғаны дұрыс.
Нерожденность настроения. 12-ші аптада әйелдер эмоциялық және психологиялық тұрғыдан сезімтал болуы мүмкін. Олардың көңіл-күйі тез өзгеріп, кейде тосынша шабуылдар сезіледі. Организмге бұл кезеңде көмектесу үшін қарапайым тыныштандыратын әдістер, демалыс және сүйікті адамдардың қолдауы пайдалы.
Сезімдік төмендеулер, әсіресе түнгі. Бұл жағымсыз, алайда көбіне қалыпты — организмде калий мен магний тапшылығы болуы мүмкін. Олар массаж, жеңіл жаттығулар және дәрігердің кеңесі арқылы реттеледі.
Рацион және тамақтану туралы. Жүкті әйелге күніне негізгі екі-төрт тамақтану керек: "маманезия" және "беременность мозға" деген терминдер қолданылмасын. Маманға тиісті ақпарат беру өте маңызды, сондықтан өзіңізді бақылап, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлаңыз.
Несеппен шығарудың тұздықтары. 12-ші аптада әйелдер тұзды заттарды аздап шектеп, симптомдарды жеңілдетуге тырысуы мүмкін. Кез келген өзгерістерді дәрігермен талқылаңыз. Помощь ретінде организмге қосымша микроэлементті тағамдар мен кеңес ұсынылады.
Двойнное развитие
12-ші аптада беременность дұрыс өтіп жатса, ұрық бір немесе екі плацента ішінде орналасуы мүмкін. УЗИ арқылы олардың даму дәрежесі және саны анықталады.
Көп ұрықты беременность кезінде плацента дамуында айырмашылықтар кездесуі мүмкін, сондай‑ақ бір плацентада болса да, екі нәрестенің жағдайы әрқилы болады.
Екі ұрықтың орташа салмағы осы кезеңде шамамен 20 г, ұзындығы — 5,3 см. Бұл параметрлер әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан әр әйелдің жеке көрсеткіштерін дәрігер бақылап отырады.
Медициналық обследование
11–12 апта аралығында әйелден міндетті түрде кешенді медициналық тексеру алынуы қажет, оның ішінде скрининг жасалады. Бұл обследование ұрықтың дамуын тексеруге, хромосомалық және генетикалық аномалияларды анықтауға бағытталған. Маңызды — даму процесі плацентаның қалыпты болуын қамтамасыз ету.
12-ші аптаға дейін медициналық документтерде келесі арнайы тесттер болуы тиіс:
- Акушер‑гинеколог. Результаттарға байланысты оның консультациясы қажет болуы мүмкін;
- Офтальмолог;
- ЛОР;
- Невропатолог;
- Терапевт;
- Стоматолог;
- Эндокринолог.
Угрозы науқастықтарына байланысты барлық анализдер тағайындалады, сонымен қатар зертханалық тексерулерден өту ұсынылады. Пробы на анализ кезінде пациенттің жағдайы мұқият қадағаланады және ТТГ да тексеріледі. Тексеру барысында анықталған патологиялар бойынша тиісті емдеу тағайындалады.
Процедуры
- УЗИ (пренатальды скрининг) плацентаның орналасуын бағалау үшін;
- Коагулограмма (қажет болған жағдайда);
- Электрокардиограмма.
Анализ нәтижелері алынғаннан кейін арнайы диагностикалық зерттеулер жүргізіледі, олар сапаны толық бағалап, әрі қарайғы әрекеттерге шешім қабылдауға көмектеседі.
Трудности вынашивания
12-ші аптада беременность көбіне қауіпсіз өтеді және тұрақты болады, бірақ кейбір әйелдерде пайда болатын қиындықтар байқалуы мүмкін.
Угроза прерывания беременности. Причиналар әртүрлі болуы мүмкін: генетикалық дисбаланс, генетикалық аномалиялар, инфекциялық және парентеральды зақымданулар, иммунологиялық факторлар. Бұл мутациялар мен құрылымдық өзгерістер нәтижесінде пайда болады, сол себепті дәрігерлер емдеуді бастау керек. Мұндай мутациялар радиациялық, инфекциялық әсерлерден немесе теріс экологиялық факторлардан туындауы ықтимал. Тексеру арқасында қажетті шаралар қабылданады.
Беременность сондай‑ақ туа біткен тәрізді генетикалық ақауларға байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда арнайы кеңес беру ұсынылады — генетикпен, диагностпен және қажет болған жағдайда басқа мамандармен жұмыс істеген дұрыс.
Структура половых органов әйелдерде маңызды роль атқарады. Мысалы, исмико‑цервикальды недостаточность, характіруіп жатқан незаконченный процесс болса, жатыр мойнының тонусы өзгеруі мүмкін. На примере, ұрықтық тонус алдында тұрған ауырсынулар жатырға әсер етеді.
Осонные симптомы, при которых можно подозревать выводы, включают:
- боли внутри живота;
- схваткообразный дискомфорт, байқалған уақытша тоникалық матка спазмдары;
- выделения из половых путей, относящиеся по количеству и свойствам к нормальным.
Угроза жоғарыласа дәрігер тез арада араласуы тиіс. Қысымның төмендеуі, қан жоғалту немесе басқа симптомдар байқалғанда дереу медициналық көмек қажет.
Тәуекелдер немесе схваткообразные боли в нижней части живота могут быть следствием различных факторов: от стресса, травмы, отравления химикатами, обострения хронических заболеваний, вплоть до инфекционных процессов.
Тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота могут быть связаны с изменением фактора. Обычно молодой кісі, начинающий отмечать от пациента, испытывает недостачи кровоснабжения, что приводит к дефициту питательных веществ и кислорода для плода.
Возраст будущей матери также влияет на риск выкидыша. С возрастом угроза невынашивания беременности увеличивается. По примеру, при сорока годах риск составляет 33%, тогда как у 30-летних женщин этот показатель примерно 10%.
Возраст будущей пары: научные исследования показывают, что вероятность невынашивания беременности возрастает, если возраст мужчины превышает 40 лет.
Жұқпалы зияндылығы: жұқпалы аурулары, әсіресе жоғары вирулентті инфекциялар немесе сарғаю, салдарынан ұрықтың қатерлі жағдайлары дамуы мүмкін. Жұқпалы аурулары бар әйелдерде жоғары қауіп бар.
Неблагоприятные факторы окружающей среды: Беременность 12-ші аптада азық-түлік өнімдерінің құрамындағы зиянды заттарға, электромагнитті сәулеленуге, вибрацияларға және ауадағы зиянды компоненттерге әсер етуі мүмкін.
Причины невынашивания: Акушер‑гинекологтар факторларды анықтайды, олар беременностьқа қауіп төндіруі мүмкін: инфекциялық агенттер, сарғаюлы диабеттер, гормоналды теңгерімнің бұзылуы, генетикалық аномалиялар және т.б. Половые инфекции, парентеральные гепатиттер, сахарный диабет және стресс факторлары да әсер етуі ықтимал. Алғашқы триместрде іс жүзінде кейбір вирустық факторлар ұрыққа әсер етеді.
Привычное невынашивание — бұл состояние при котором женщина бірнеше рет подряд не может вынести ребенка. В таких ситуациях рекомендуется проводить генетическое и иммунологическое обследование, токсикологический скрининг и другие исследования.
Приповторном невынашивании - это состояние, при котором женщина несколько раз подряд теряет беременность на ранних сроках. В таких случаях важно детально обследовать пары, обследовать гормональный профиль, проводить генетические и иммунологические исследования.
Предпочтительное невынашивание - это состояние, при котором женщина не может выносить беременность из-за резкого недостатка гормонального фона или тяжелых хронических заболеваний, требующих специальной терапии.
Частые простудные заболевания могут быть следствием ослабленного иммунитета у женщин. На 11‑й неделе беременность иммунная система работает за двух, что приводит к приспособлению к условиям беременности. Это может сопровождаться повышенной чувствительностью к респираторным инфекциям, аллергиям и гормональным изменениям. Однако по мере формирования иммунитета организм обычно адаптируется.
Что можно и чего нельзя
Забота о благополучном протекании беременности и родов — главная задача для будущей мамы. Достижение этой цели возможно при соблюдении рекомендованных режимов и рекомендаций специалистов.
Что МОЖНО будущей маме:
- заниматься физическими упражнениями, специально разработанными для беременных;
- плавать в бассейне и принимать контрастный душ;
- делать щадящий массаж для беременных;
- принимать теплые, но не горячие ванны с травяными настоями;
- принимать витамины и микроэлементы, рекомендованные гинекологом;
- как можно больше гулять на свежем воздухе;
- ухаживать за собой, избегая агрессивных очищающих средств;
- получать полноценное питание и общаться с врачом и индивидуальными специалистами.
Чего НЕЛЬЗЯ будущей маме:
- Избегать продуктов, содержащих ароматизаторы, искусственные усилители вкуса и консерванты;
- Не есть газированные напитки;
- Соблюдайте режим дня, спите достаточно и спокойно;
- Укрепляйте организм с помощью физических упражнений;
- Не контактируйте с инфекционными больными;
- Не пейте алкоголь и не употребляйте наркотические вещества;
- Не принимайте долгие жаркие ванны;
- Не посещайте солярии и экзотические страны;
- Избегайте контакта с инфекционными больными;
- Не принимайте антибиотики без назначения врача;
- Избегайте повышенного стресса и эмоциональных перегрузок;
- Не занимайтесь физическим трудом без наблюдения;
- Употребляйте жареные, копченые и сильно приправленные блюда умеренно;
- Ограничьте потребление кофеина, курите и при необходимости проконсультируйтесь по лекарствам.
Дұрыс тамақтану
Жүктілік кезінде дұрыс тамақтану ана мен болашақ баланың денсаулығы мен әл‑ауқаты үшін шешуші рөл атқарады. Сапалы тағамдарды таңдап, оларды қауіпсіз және пайдалы тәсілдермен дайындау өте маңызды.
12‑аптада ұсынылады:
- Фастфуд пен қатты өңделген өнімдерден аулақ болыңыз. Рационыңыздан консерванттар, хош иістендіргіштер мен жасанды дәм күшейткіштері бар тағамдарды алып тастаңыз.
- Мәзіріңізде майы көп және калориясы жоғары тағамдардан, сондай‑ақ көп дәмдеуіш қосылған, ащы немесе тұзды тұздықтардан бас тартыңыз.
- Шикі немесе жартылай пісірілген жануар текті өнімдерді (шикі ет, шикі жұмыртқа, кейбір теңіз өнімдері) тұтынбаңыз — олар патогендік микроорганизмдер мен паразиттерді тасымалдауы мүмкін.
- Тамақты витаминдер мен микроэлементтерді барынша сақтайтындай етіп дайындаңыз: қайнатыңыз, пеште пісіріңіз немесе баяу отта (тушить) пісіріңіз. Дайындау технологиясын қатаң сақтаңыз.
- Рационыңызға селен (Se), Е витамині және мырыш (цинк) секілді элементтерді қосыңыз — олар теңіз өнімдерінде, бұршақ тұқымдастарда және брюссель қырыққабатында кездеседі. Бұл заттар плацентаны зақымданудан қорғайды және иммундық жүйені күшейтеді. Сонымен қатар ана мен ұрықтың қалқанша безінің дұрыс қызметі үшін йодты жеткілікті мөлшерде тұтыныңыз.
- Рациоға фолий қышқылына (фолат) бай өнімдерді енгізіңіз — ол ұрықтың жүйке жүйесінің қалыптасуы үшін өте маңызды.
- Тамаққа пайдалы май ретінде оливкалық (зәйтүн) майын таңдаңыз — ол моно‑ және полиқанықпаған май қышқылдарына бай, ана мен баланың үшін жақсы таңдау.
- Сорпаларға келер болсақ, жеңіл және таза сорпаларды таңдаған жөн: көкөніс сорпалары мен жеңіл тауық сорпалары жақсы балама.
- Көкөніс рагуы, пеште пісірілген көкөніс ассортиі мен көкөніс‑дәнді тағамдар қоректік заттарға бай және пайдалы.
- Дәнді дақылдар таңдарда гречка, сұлы (овсянка), сұлы тұқымдары мен арпаға (перловка) басымдық беріңіз. Мысалы, гречка темірге және көптеген маңызды микроэлементтерге бай.
- Рациоңызға табиғи айран‑ұзату (қышқыл сүт өнімдері) сияқты көк‑сүт өнімдерін қосыңыз — олар кальций мен фосфорға бай.
- Жемістерді, көкөністерді, жапырақты көкөністерді және талшыққа бай өнімдерді күнделікті тұтыныңыз. Егер асқазан‑ішек жүйесінде мәселелер болса, тұтынар алдында пісірілген немесе кептірілген жемістерді таңдаңыз, іштің қатуы, жүрек қыжылы және газ пайда болуын азайту үшін пеште немесе пісіріп дайындауды қарастырыңыз.
- Салаттарды жеңіл йогуртпен немесе аз майлы өсімдік майымен дәмдеңіз. Зәйтүн майы — тамаша таңдау.
- Етті таңдағанда майсыз, пісірілген немесе буға піскен нұсқаларын, сондай‑ақ балық пен үй құстарының майы аз түрлерін артықтаныз.
12‑аптада азық‑түлік өнімдерін және олардың қолдану тәсілдерін ұқыпты таңдаудың маңызы артады. Рацио теңгерімді, ақуызға, пайдалы майларға, көмірсуға, дәрумендер мен минералдарға бай болуы тиіс. Қауіпсіз әрі қоректік тағамдарды тұтынуға көңіл бөліңіз.
Витаминдер мен минералдарға қажеттілік
Жүктілік кезінде ұрықтың қалыптасуы мен дамуы үшін микроэлементтер мен витаминдерге сұраныс артады. Бұл заттар ағзаның жасушалық функцияларын, тіндердің өсуін, иммундық жүйені және гормоналды теңгерімді қамтамасыз етеді. Сондықтан жүкті әйел диетасында қажетті дәрумендер мен минералдардың жеткілікті мөлшері болуы тиіс.
A витамині
Ретинол — ұрықтың дұрыс дамуына маңызды рөл атқаратын дәрумендердің бірі, бірақ оны сақтықпен қабылдау қажет: артық ретинол тератогенді әсер етуі мүмкін. Витамин A органогенезде, көздің, терінің және иммундық жүйенің қалыптасуында маңызды. Ол генетикалық ақпаратты реттеуіне қатысады және клеткалар өсуіне септігін тигізеді. Жүктілік кезінде A витаминін екі формада қабылдау мүмкін: жануар тектес ретинол (A ретинол) және бета‑каротин (витамин A провитамині). Диетада бета‑каротин көздеріне — сары‑жасыл көкөністер мен жемістерге, сәбізге, құйрыққа, жаңғақтар мен көкөністерге көңіл бөліңіз. Ұсынылатын күнделікті доза шамамен 600–800 мкг ретинол эквиваленті.
Витамин B1 (Тиамин)
Тиамин (B1) — көмірсулар алмасуына қатысатын маңызды зат, ол нерв жүйесі мен жүрек бұлшық еттерінің қызметін қолдайды. Тиамин жетіспеушілігі шаршау, тәбеттің төмендеуі және жүйке жүйесінің бұзылуларына әкелуі мүмкін. Жүкті әйелдер үшін күнделікті қажеттілік шамамен 1,2–1,4 мг, ол қызыл еттің белгілі мөлшерінде, жаңғақтарда, дәнді дақылдарда және арахис сияқты өнімдерде бар. Мысалы, 100 г сиыр бауыры тиаминге бай бола алады.
Витамин B2 (Рибофлавин)
Рибофлавин — жасушалық энергетикалық алмасуға қатысатын маңызды дәрумен. Ол тері, көз және жүйке жүйесінің денсаулығын қолдайды, сондай‑ақ темірді пайдалануға көмектеседі. Рибофлавин ет, сүт өнімдері және жасыл көкөністерден табылады. Жүкті әйелдерге тиісті мөлшерін қамтамасыз ету маңызды.
Витамин B6 (Пиридоксин)
Пиридоксин (витамин B6) жүйке жүйесі мен қанның қалыпты қызметі үшін қажет. Ол аминқышқылдарын метаболизмде, гемопоэз және нейротрансмиттерлердің түзілуінде маңызды рөл атқарады. B6 жетіспеушілігі жүрек айну, құсу және әлсіздік сияқты белгілерге әкелуі мүмкін. Бұл витамин жұмыртқа, ет, балық, күріш, бүйрек пен кейбір жаңғақтарда кездеседі.
Витамин B12
B12 витамині (кобаламин) — ақуыз синтезі мен жүйке жасушаларының қалыпты қызметі үшін өте маңызды. Ол әсіресе жануар текті өнімдерде — етте, балықта, жұмыртқа мен сүт өнімдерінде болады. B12 жетіспеушілігі анемия мен нейро‑психикалық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Кешенді тамақтанғанда B12 жеткілікті қабылданатынына назар аударыңыз.
Фолий қышқылы (Фолат)
Фолий қышқылы ұрықтың жүйке түтігінің қалыптасуы үшін аса маңызды, сондай‑ақ ДНҚ синтезі мен жасуша өсімі үшін қажет. Жүкті әйелдерге ұсынылатын күнделікті фолий қышқылының мөлшері әдетте 400 мкг‑қа тең, ол антенатальды кезеңде және ұрықтың алғашқы дамуы кезінде өте маңызды. Фолатқа бай өнімдерге жасыл жапырақты көкөністер, бұршақтар, цитрус жемістері мен бекітілген дәнді азықтар жатады.
Витамин C
С витамині — коллаген синтезіне, жараларды жазуға және иммундық жүйеге қажетті маңызды антиоксидант. Ол темірдің сіңуіне көмектеседі және организмді инфекциядан қорғауға ықпал етеді. С витамині цитрус жемістері, қызанақ, болгар бұрышы, жидектер және жасыл жапырақты көкөністерде көп. Ұсынылатын күнделікті норма жүкті әйелдер үшін шамамен 85 мг.
Витамин D3 (Холекальциферол)
Холекальциферол (витамин D3) кальций мен фосфордың алмасуын реттеуге көмектеседі және сүйек пен тіс дамуы үшін маңызды. Бұл витаминді күн сәулесінен, майлы балықтан, жұмыртқа мен сүт өнімдерінен алуға болады. Жүкті әйелдер үшін D3 мөлшері мен қажетілігін дәрігермен бірге бақылаңыз.
Токоферол (Витамин E)
Токоферол (витамин E) — қуатты антиоксидант және жасуша мембраналарын қорғауға жауапты зат. Ол ұрықтың және ананың жасушаларын тотығыдан қорғауда маңызды. Жүкті әйелдерге пайдалы майлар, жаңғақтар, дәнді дақылдар мен жасыл жапырақты көкөністер токоферолдың жақсы көздері болып табылады. Әдетте ұсынылатын дозаны дәрігер белгілейді.
Никотинамид (РР)
Никотинамид (витамин РР, ниацин) — энергия алмасуында және тері, ас қорыту жүйесі мен нерв жүйесінің қалыпты жұмысында маңызды. Оның жетіспеушілігі шаршау, тәбеттің төмендеуі және тері өзгерістерімен көрінуі мүмкін. Ниацин ет, балық, жармалар мен жаңғақтарда көп мөлшерде табылады.
К витамині
Филлохинон (К витамині) қанның ұюына жауапты және сүйек тіндерінің қалыптасуына қатысады. Ол көкөністер мен жасыл жапырақты өнімдерде кездеседі. Жүктілік кезінде K витаминінің жеткілікті мөлшерін сақтау маңызды; кейбір антенатальдық жағдайларда дәрігер қосымша ұсынуы мүмкін. Ұсынылатын күнделікті мөлшері шамамен 100 мкг.
Витамин P (Рутозид)
Рутозид (витамин P) — капиллярлардың беріктігін ұстап тұруға көмектесетін биофлавоноидтардың тобы. Ол қан тамырларының күйін жақсартады, көгерістер мен ісіктерге қарсы қорғайды. Жүктілік кезінде рутозидті табиғи көздерден — көкнәр, жидектер мен кейбір көкөністерден алу пайдалы.
Лютеин
Лютеин — көз бен жүйке тіндері үшін маңызды каротиноид, ол плацентаның және ұрықтың олайғын қорғауға көмектеседі. Лютеин сары майда, жасыл жапырақты көкөністерде, жұмыртқа сарысында және кейбір жаңғақтарда көп мөлшерде кездеседі.
Йод
Йод — қалқанша безінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін өте маңызды және ана мен ұрықтың метаболизмінде негізгі рөл атқарады. Йодтың жеткіліксіздігі баланың ақыл‑ой дамуына және өсуіне әсер етуі мүмкін. Йодты теңіз өнімдері, тұздалған йодталған тұз және кейбір балық түрлерінен алуға болады. Күніне шамамен 200 мкг йод жеткілікті болуы мүмкін, бірақ нақты дозаны дәрігер анықтайды.
Цинк
Цинк — жасушаның бөлінуі мен иммундық жүйенің қалыпты қызметі үшін қажет микроэлемент. Ол етте, теңіз өнімдері мен дәнді дақылдарда кездеседі. Жүкті әйелдер үшін цинк жеткілікті мөлшерде тұтыну ұрықтың дамуын қолдауға көмектеседі.
Темір
Темір — қан құрылысына қажет және оттегіні тасымалдауда маңызды рөл атқарады. Жүктілік кезінде қан көлемі ұлғаяды, сондықтан темірге қажеттілік артады. Темір тапшылығы анемияға алып келуі мүмкін, ол әлсіздік пен шаршауды туғызады. Қызыл ет, құстың еті, балық, бұршақтар, жасыл жапырақты көкөністер мен темір байытылған өнімдер темірдің жақсы көздері. Жүктілікте темір жетіспеушілігін болдырмау үшін дәрігермен кеңесіп қажетті мөлшерді қамтамасыз етіңіз.
Кальций
Кальций — сүйек пен тіс құрылымы үшін қажет минерал. Ол сүт өнімдері, балық, жасыл жапырақты көкөністер мен кейбір байытылған өнімдерде кездеседі. Жүкті әйелге кальций жеткілікті мөлшерде қабылдау ана мен ұрықтың сүйек жүйесінің дамуында маңызды.
Хром
Хром — көмірсу мен липид алмастырылуын реттеуге қатысатын элемент. Ол қандағы глюкоза деңгейін тұрақты ұстауға көмектеседі. Хром жеткілікті мөлшерде болуы инсулин сезімталдығын қолдауға септігін тигізеді. Ұсынылатын суточная норма шамамен 50 мкг.
Медь (Мыс)
Мыс (Cu) — қан жасауда және энергетикалық процестерде маңызды ролі бар микроэлемент. Ол темірді пайдалану мен қан жасауды қолдайды, сондай‑ақ жүйке жүйесі мен иммунитет үшін қажет. Мыс бар өнімдерге бауыр, жаңғақтар, тұтас дәндер мен теңіз өнімдері жатады.
Магний
Магний — бұлшықеттер мен жүйке жүйесінің жұмысы үшін маңызды минерал. Ол гипоксияға қарсы қорғанысқа, жүрек жұмысына және бұлшықет тонусын реттеуге қатысады. Магний асқорытуда, жаңғақтарда, бобтарда, жармаларда бар.
Марганец
Марганец ұрықтың дамуы кезінде аз мөлшерде қажет, ол ферменттік жүйелердің жұмысына қатысады. Марганецтің қалыпты мөлшері ұрықтың дамуына және өсіру процесіне көмектеседі. Ол жаңғақтарда, тұтас дәндерде, көкөністер мен кейбір жемістерде кездеседі.
Хром — қандағы қант деңгейін реттеуге көмектесетін және инсулин сезімталдығын қолдайтын микроэлемент. Ол етте, жаңғақтарда және тұтас дәндерде кездеседі. Жүктілік кезінде жеткілікті хром деңгейі маңызды.
Мыс — жүрек пен қан жүйесі үшін қажет микроэлемент, сондай‑ақ коллаген мен нейротрансмиттер синтезіне қатысады. Ол бауырда, жаңғақтарда, тұтас дәндерде және теңіз өнімдерінде бар.
БҰҰ/ДДСҰ ұсынымдары бойынша, жүкті әйелдерге 12‑аптадан бастап келесі минералдар мен дәрумендерді жеткілікті мөлшерде алу маңызды:
Йод
Йод ұрықтың миының және физикалық дамуы үшін өте маңызды. Йод жетіспеушілігі нейрологиялық дамуда орнын толтырмайтын бұзылыстар тудыруы мүмкін. Йод теңіз өнімдерінде, йодталған тұзда және кейбір балық түрлерінде кездеседі. Күнделікті ұсынылатын норма шамамен 200 мкг.
Цинк — иммундық жүйені, жараның түзілуін және белок синтезін қолдайды. Ол етте, тұтас дәндерде және жаңғақтарда бар. Жүктілік кезінде жеткілікті цинк қабылдау ұрықтың дамуын қамтамасыз етеді.
Темір — гемоглобин синтезі және оттегі тасымалдау үшін қажет. Жүктілік кезінде темірге сұраныс артады, сондықтан күнделікті жеткілікті мөлшерін алу маңызды. Темір жетіспеушілігі анемияға және шаршауға әкелуі мүмкін. Темір тұтынуды ет, балық, бұршақтар және темірмен байытылған өнімдер арқылы қамтамасыз етуге болады.
Кальций — сүйек пен тіс дамуы үшін қажет минерал. Жүктілік кезінде ана мен ұрықтың сүйек денсаулығын сақтауға көмектесу үшін кальций жеткілікті болуы тиіс. Сүт өнімдері, кейбір балық түрлері және жасыл жапырақты көкөністер кальцийдің жақсы көздері.
Назар аударыңыз! Кез келген мультивитаминді комплекс немесе минералдық препараттарды қабылдамас бұрын міндетті түрде дәрігермен кеңесіңіз — кейбір құрамдарда гинекологиялық қарсы көрсетілімдер немесе жеке марапатталатын шектеулер болуы мүмкін.
Пайдалы кеңестер
12‑аптада ұрықтың плацентасы бұрыннан-ақ белсенді жұмыс істей бастайды. Алға қарай апталарында ол ана организмін қоректендіріп, иммундық қорғанысты қалыптастыруда маңызды рөл атқарады. Кейбір аналар қосымша дәрумендер мен минералдарға қажеттіліктің артқанын сезуі мүмкін. Дәрігердің ұсыныстарын орындап, қабылдайтын препараттар мен тамақтану тәртібін жүйелі түрде ұйымдастырған жөн. Денсаулыққа пайдалы, теңдестірілген тағамдарды жиі пайдаланып, өзіңізге және бөбегіңізге пайда әкелетін өнімдерді таңдауға тырысыңыз.
Бұл кезеңде әйел өзін тыныш сезінуі мүмкін — токсикоз әдетте әлсірейді, алайда ағзаға түсетін жүктеме әлі де арта береді. Өскен құрсақ позаны өзгертеді, бет пен денеде пайда болатын пигментация кейде сырт келбетке алаңдаушылық тудыра алады. Жан серігі болашақ ананы қолдап, күйзелістан арылуына көмектесуі маңызды; қажет болса кәсіби маманға жүгінуді ынталандыру да жақсы. Оның жылы сөздері әйелдің гүлдегенін сезінуіне және тартымдылығын сақтауға көмектесуі керек. Әйел өз сұлулығына және бірегейлігінә сенімді болып сезінсін.
Болашақ аналарға арналған жаттығулар
12-аптада жүкті әйелдерге арналған фитнес-жаттығулар жұмсақ әрі теңгерімді болуы керек. Сонымен қатар келесі нәрселерден аулақ болған жөн:
- секіруден,
- жүгіруден,
- салмақтық жаттығулардан,
- баспен тіреліп орындалатын жаттығулардан,
- жамбас түбі бұлшықеттерін қатты кернететін қалыптардан.
Ұсынылатын белсенділік түрлері:
- жүкті әйелдерге арналған йога немесе пилатес,
- денені жалпы нығайтатын, әр бұлшықет тобын қамтитын және қанайналымды жақсартатын жаттығулар,
- тыныс алуды және зат алмасу процестерін жақсартуға ықпал ететін жұмсақ, ырғақты қозғалыстар.
Жүктілік кезіндегі жайсыздықтар
Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынулар
Көп жағдайда бұл – жатырдың ұлғаюына байланысты болатын түрлі ауру сезімдері: қысқа мерзімді тартылулар, спазмдар немесе айқын емес ауырсынулар. Бұлшықеттер мен байламдардың созылуы, жатырдың төменгі бөлігінен белге және жамбасқа таралатын ауырсынулар жиі кездеседі. Дегенмен ауырсыну күшті болса немесе қан кету, қызу, өткір, үзіліссіз ауыру сияқты белгілер байқалса, міндетті түрде дәрігерге қаралу қажет.
Іш қату (запор)
Іш қату жүктілік кезінде жиі пайда болады: нәжіс құрғайды, шығару қиын болады, ауырсыну немесе шамалы қан кету болуы мүмкін. Бұл ас қорытудың баяулауы, гормоналды өзгерістер және темір препараттарын қабылдау себебінен болуы ықтимал. Жағдайды жақсарту үшін талшыққа бай тағамдарды (жүгері, тұтас дәнді нан, көкөністер, жемістер) көбірек пайдалану, көп су ішу және күнделікті қозғалысты көбейту пайдалы. Қатты слабиналарды өз бетіңізше жиі қолданбаңыз — қажет болған жағдайда дәрігер сізге қауіпсіз және жұмсақ препараттарды ұсынады.
Қыжыл (изжога)
Қыжыл ішектің қышқылдық мазасыздануына, ас қорыту жүйесіндегі қышқылдың өңешке шығуына байланысты туындайды. Бұл көбіне азық-түлік, майлы және ащы тағамдардан, сондай-ақ жатырдың қысымынан болады. Кіші мөлшердегі жиі тамақтану, майлы және өткір тағамдарды шектеу, тамақтан кейін жарты сағат бойы тік отыру немесе көтерілу аздап жеңілдік әкелуі мүмкін. Егер қыжыл өте күшті болса, дәрігерге хабарласыңыз — ол қауіпсіз препарат ұсына алады.
Қынап маңындағы қышу немесе күйіп тұру сезімі
Қышу мен күйіп тұруды зәр шығару немесе шайынды бөліктердің өзгеруі, саңырауқұлақ (молочница), бактериялық вагиноз немесе аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін. Кейде бөліністер қою, іріңді немесе бөртпелі, жағымсыз иісі болуы ықтимал. Мұндай белгілер пайда болса, өз бетіңізше дәрі-дәрмек қолданбаңыз — гинекологқа қаралып нақты диагноз қойылып, қажет жағдайда қауіпсіз антифунгалды немесе антибактериалды жергілікті препараттар тағайындалады.
Ауыз ішіндегі қабынулар
Жүктілік кезінде гормоналды өзгерістер салдарынан тіс және төменгі қуықтың қуыстарында қабыну, шырышты түзілімдер, қан кету немесе қызару пайда болуы мүмкін. Жұқпалы процесстерді болдырмау үшін ауыз гигиенасына ерекше көңіл бөліңіз: жұмсақ тіс щеткасын қолданып тазалау, қажет болса стоматологпен кеңесу. Көп жағдайда жеңіл гигиеналық шаралар мен маманның бақылауы жеткілікті.
Темір жетіспеушілігі салдарынан болатын анемия
Көптеген жүкті әйелдерде темір тапшылығы нәтижесінде анемия дамиды — бұл көбінесе әлсіздік пен тез шаршау сезімімен көрінеді. Егер гемоглобин деңгейі 110 г/л-ден төмен болса, дәрігер темір препараттарын тағайындауы мүмкін. Аурудың алдын алу үшін тағам рационында темірге бай өнімдерді (қызыл ет, жасыл жапырақты көкөністер, бұршақ тұқымдастар) және С витаминін жеткілікті етіп тұтынуға көңіл бөліңіз.
Аяқтардың тартылуы мен ұйып қалуы
Аяқ бұлшықеттерінің спазмдары немесе аяқтарда ұйып қалу сезімі жиі ісіну, ішкі қысымның өзгеруі немесе нервтерге қысым түсу салдарынан пайда болады. Бұл жағдай ұзақ тұрудан немесе отырудан, сондай‑ақ аяқтағы қан айналымының баяулауынан күшейе алады. Жеңіл жарыту жаттығулары, аяқтарды жоғары көтеріп демалу, үзіліс жасап қозғалу, қажет болса компрессиялық шұлықтар кию көмектесуі мүмкін. Егер симптомдар қатты болса, дәрігерге жүгініңіз.
Көңіл-күйдің өзгеруі (перепады настроения)
Гормондардың, өмірлік өзгерістер мен келешекке қатысты алаңдаушылықтың әсерінен көңіл-күй тез ауысуы, көзден жас шығу немесе көңілдің түсіп кетуі мүмкін. Бұл қалыпты реакция — көп әйелдер осындай көңіл-күй ауытқуларын бастан кешіреді. Егер бұл жағдай күнделікті өміріңізге қатты әсер етсе немесе ұзаққа созылса, дәрігермен немесе психологиялық қолдау қызметімен сөйлескен дұрыс.
Кеудедегі ауырсыну
Кеуде бездері көбінесе емізуге дайындық барысында сезімталданып, ісінуі немесе ауырсынуы мүмкін. Кеудеден аз мөлшерде бөлініс келуі, терінің сезімталдығы артуы — жиі кездесетін жағдай. Ыңғайлы, жақсы ұстайтын іш киім киіп, қажет болса салқын компресстер қолдануға болады; күшейген ауырсыну немесе күдікті өзгерістер болса, маманға қаралыңыз.
12-аптада сәбиіңіз ішіңізде қайда орналасады?
- 12-аптада сәбиіңіздің негізгі органдары қалыптасып, ол жатырға жайғасады және жатырды толтыра бастайды. Осы уақытта оның барлық мүшелері бар және кейбірі қызмет ете бастайды.
12-аптадағы жүктілік неліктен қауіпсіз деп саналады?
- Жүктіліктің 12-аптасы немесе бірінші триместрдің соңы қауіпсіз деп есептеледі, себебі екінші триместрге өткенде түсік тастау қаупі айтарлықтай төмендейді.
12-аптада жүктілік кезінде темекі шегу немесе алкоголь қолданудың қандай қауіптері бар?
- Темекі шегу мен алкоголь жүктілік кезінде сәби дамуына зиян келтіруі мүмкін: олар плацента мен қан айналымына әсер етіп, оттегі мен қоректік заттардың жеткіліксіздігіне, мерзімінен бұрын тууға және іштен өсуінің тежелуіне (IUGR) әкелуі мүмкін. Сонымен қатар алкоголь әсіресе нәрестенің миы мен басқа да мүшелерінің дамуына теріс әсер етіп, фетальды алкоголь спектрінің бұзылыстары мен қайтымсыз салдарға алып келуі мүмкін.
12-аптада жүктілік кезінде күйзелісті қалай басқаруға болады?
- Күйзелісті басқару үшін демалысқа басымдық беріңіз, теңгерімді тамақтаныңыз және жеткілікті ұйықтаңыз; тыныс алу жаттығулары, жеңіл йога немесе басқа релаксация әдістерін қолданыңыз; жеңіл физикалық жаттығулар жасаңыз және серіктесіңіз бен отбасыңызбен көбірек уақыт өткізіңіз.
12-аптада әйелдер тамақтануына қандай өзгерістер енгізуі керек?
- Осы кезеңде диетаға жұмыртқа, жемістер, көкөністер, сүт өнімдері, майы аз ақуыз көздері және тұтас дәнді тағамдарды қосып, қажетті қоректік заттарды алуға көңіл бөліңіз. Қант қосылған және қаныққан майы көп өнімдерді шектеу ұсынылады. Бірінші 12 аптада қосымша калория көп қажет болмайды, сондықтан теңгерімді тамақтану маңызды.
CHECKLIST
- Сәлем, йогурт — қош, ірімшік. Мен жұмсақ, пастерленбеген немесе көгерген ірімшіктерден бас тарттым. Паштеттерден де аулақ болуға тырысамын, себебі мұндай өнімдер инфекция қаупін арттыруы мүмкін.
- Мен декреттік демалысымды жоспарлауды аяқтадым. Туғаннан кейінгі бірнеше аптаға күнтізбемді босатты — егер жұмысыма ертерек оралуым керек болса да, өзіме демалуға жеткілікті уақыт қалдырғаныма сенімді болдым!
- Мен босанушыға арналған жастық сатып алдым. Қазір жастықсыз бұрын қалай ұйықтағанымды қайран қаламын.
- Мен баланың автокреслоларын таңдауды бастадым! Қауіпсіздік функцияларын зерттеп, жаңа туған бала үшін қай автокреслоді қолданатыныма шешім қабылдап жатырмын.
- Менің жүктілік алдындағы қан талдамамның нәтижелері дайын. Дәрігерім мүмкін болатын мәселелер мен қажет емдеу туралы маған түсінікті әрі жылы сөзбен түсіндіріп берді.
- Мен сәби үшін бесік таңдаудамын, ұйықтайтын орынды қалай қауіпсіз ету керектігін қарап жатырмын және қай бесікті сатып аларымды шешіп жатырмын. (Бірақ балалар бөлмесінің түсін әлі таңдай алмай жүрмін.)
- Жүктілік кезінде іш қату болуы мүмкін. Мен талшыққа бай тағамдарды көп жеймін және күніне кем дегенде 1,5–2 литр су ішуге тырысамын.
