Жүктілік күнтізбесі: 16-апта
Анашым, сәлем!
Білесің бе, біз енді 16-аптадамыз? Мен қазір шамамен 120 грамм салмақта және ұзындығым шамамен 18 сантиметр — енді мен қызанақшадай болдым! 🍅 Әр күн сайын мықтырақ болып, белсенді болудамын.
Енді аяқтарым қолдарыма қарағанда ұзын, соған мақтанамын! Қазір саусақтарымды аузыма апарып сору мен жұтуға жаттығып жүрмін — кейін сүтті оңай қабылдау үшін. Сонымен қатар менде ұстау рефлексі пайда болды — пуповина мен өз аяғымды ұстауға болады. Кейде жай ғана ойнап қаламын — іште маған өте көңілді!
Бет-әлпетім өзгеріп жатыр: қысыламын, күлімсіреймін және тіпті алғаш рет жыпылықтадым — қазір көздерімді ашып-жаба аламын! Қабақтарымда нәзік кірпіктер пайда болды — қуыршақшадай ✨
Құлақтарым енді басымның екі жағына өз орнына келген (бұрын олар мойынға жақынырақ болатын — сен ойлап көрдің бе?). Мен әлі дыбыстарды анық естімеймін, бірақ дірілдерін сеземін, әсіресе сен күліп жатсаң немесе ән салсаң — маған өте ұнайды, анашым 🧡
Менің бүйректерім енді ересек адамныңкіне жақын жұмыс істей бастады — мен шамамен жарты литрге жуық сұйықтық жұтып, оны кейін несепке айналдырамын. Осылайша өз мүшелерімді жаттықтырып жүрмін, нағыз спортшы секілді!
Ал тағы бір кішкентай құпия бар 🙂 УЗИ арқылы сен менің ұл ба, қыз ба екенімді біле аласың! Сен дайынсың ба? Мен де осы сәтке толқып тұрмын!
Рақмет саған, анашым, маған қамқор болғаның үшін. Мен сенің сүйіспеншілігіңде өсіп жатырмын және әр күлімсіреуіңді сезінемін.
Сенің кішкентай сәбиің — қызанақша 🍅
Анада не болып жатыр
16‑аптада жүктіліктің алғашқы триместріне қарағанда әйелдер көбінесе жағымды өзгерістерді айқын сезіне бастайды. Гормондық фон тұрақтанып, көңіл‑күй жақсарып, тәбет қалыпқа келеді. Көптеген күтіп отырған аналар құрсақтың айқындала бастағанын байқап, «қызықты» жағдайын айналаға жасыру қиындағанын айтады.
Кейбір әйелдер 16‑аптада баланың алғашқы қозғалыстарын сезіне бастайды — бұл өте қуанышты әрі әсерлі сәт. Әдетте бұл қимыл‑қозғалыстар әлсіз болады, сондықтан жиі екінші рет босанатындар оларды бұрын сезінеді; алғаш босанатындарға әдетте бірнеше апта күту қажет болады.
Жатырдың өзгерістері
Бұл мерзімде жатыр айтарлықтай үлкейіп, қуысында шамамен пупоктан 7–7,5 см төмен орналасады. Бір ғана жағымсыз жайт — жатырдың тонусы жоғарылауы мүмкін. Оны азайту үшін артық күйгелектеніп, тым көп шаршамаған жөн: көбірек демалып, тар киім киімей, қатты шаршауды болдырмау пайдалы. Егер қарапайым шаралар көмектеспесе, дереу дәрігерге қаралып, қажет дәрі‑дәрмектерді қабылдау керек.
Бұл уақытта жатыр кейбір ішкі ағзаларға қысым жасап, жүрек айну, күйдіргіш сезім (заңғару) немесе басқа ас қорыту бұзылыстарын тудыруы мүмкін. Осындай белгілер болса, диетаны реттеп, дәрігермен кеңесу жөн.
Көптеген әйелдерде тәбет артып, салмақ бастапқыдан шамамен 2,5–3 кг ұлғаяды. Сондай‑ақ тыныс алудың жиілеуі мен ентігу сезімі пайда болуы мүмкін — бұл көбінесе жүрек пен өкпе жұмысының жүктеменің қажеттілігіне бейімделуі нәтижесі.
Көп әйелдер аппетиттің артуын, кейде белдің ауырсынуын байқайды; бұл қалыпты шектерде болса ешқалай қатер емес, алайда қажет болса дәрігерге жүгініңіз.
Терінің пигментациясы
Көбінесе құрсақта, кеуде және бетте терінің пигментациясы күшейеді — бұл гормоналдық өзгерістерге байланысты. Қара дақтар (хлоазма) пайда болуы мүмкін; күн сәулесінен қорғайтын кремдерді қолдану және күнқорған киім кию көмектеседі.
Бөліністер
Жүктіліктің осы кезеңінде вагинальды бөліністер қалыпты болуы мүмкін — мөлшері сәл көбейіп, түсі мөлдір немесе сәл сарыңқы және иісі жеңіл болуы әдетті. Егер бөліністерде өткір иіс, қышу, күйдіргіш сезім немесе қалың, іріңді сипат байқалса, бұл жедел түрде дәрігерге қаралу керек, себебі инфекцияның белгісі болуы мүмкін.
Ауырсынулар
16‑аптада көптеген әйелдер беларалық, жамбастың немесе төменгі іштің созылу‑түсу сияқты жеңіл ауырсынуларды сезінуі мүмкін — бұл жатырдың өсуіне және жалғаларға (байламдарға) кері әсер етуіне байланысты. Егер ауырсынулар өткір, тұрақты немесе қан кетумен бірге болса, дереу медициналық көмек қажет.
Егіздердің дамуы
16‑аптада егіздеріңіздің басынан крестецке дейінгі ұзындығы шамамен 12 см‑ге дейін жетіп, әрқайсысының салмағы шамамен 100 г болады. Олардың саусақтары мен тырнақтары дамып, қозғалыстары жиілей бастайды.
Медициналық тексерулер
16‑аптада жүктілікке жоспарлы бақылау жалғасады: дәрігерлер анаңыздың жағдайын тексеріп, жүрек қағуын, қан қысымын, салмақты бақылап отырады. 20‑аптаға қарай хромосомалық аномалияларға арнайы скринингтік және басқа да диагностикалық зерттеулер тағайындалуы мүмкін. Тройной тест туралы мәлімет — бұл кезеңмен байланысты кеңес беріліп, қажет болған жағдайда әрі қарайғы сараптамалар көрсетіледі.
Дәрігерлер
Егер бірінші рет жүкті болып тіркеліп жатсаңыз, сізді жоспарлы түрде асауларға бағыттайды: акушер‑гинеколог, кей жағдайда эндокринолог немесе генетикке сілтеме берілуі мүмкін. Сонымен қатар сізге ана мен болашақ баланың күтімі бойынша кеңестер мен жоспарлар тағайындалады.
Анализдер
- Толық қан талдауы — анемия мен жұқпалы белгілерді анықтау үшін;
- Қанның коагулограммасы — қажет болса қан ұю жүйесін тексеру үшін;
Егер сіз бірінші рет есепке тұрып жатсаңыз, сізге жүктілікке арналған арнайы мамандарға жіберілу тағайындалады. Бұл кезеңде әдетте жүкті аналарға шағын зертханалық және скринингтік тексерулер жүргізіледі, қажет болған жағдайда қосымша зерттеулер сұралады.
Анализдер
- Жалпы қан анализі
- Биохимиялық қан анализі
- Жалпы несеп талдауы
- СПИД (ВИЧ), сифилис, гепатит В бойынша скрининг
- Жүктіліктің гормоналды және резус‑факторына анализ
- Мазок және вагиналды флораның жағдайын анықтау
Обследования
- Сондық мерзімде ультрадыбыстық скрининг — бала мен жүктіліктің жағдайын бағалау және жете зерттеу
- Кеселді анықтау және қажет болса емдеу бойынша жоспар құру
- Жиі жағдайларда қосымша зерттеулер: гемоглобин, коагулограмма және т.б.
Анализделер
- Жалпы қан шамасы
- Артериалдық және басқа да көрсеткіштер
- Ұрықтың жағдайы бойынша ультрадыбыс және қажет болғанда қосымша тексерулер
- 16‑аптада медициналық анықтамалар, тарих және алдын алу мақсатында жүргізілетін анализдер. ҰЗИ арқылы кейбір аномалияларды анықтауға мүмкіндіктер бар; егер қорытындылар күмәнді болса, қосымша тесттер тағайындалады (мысалы, Даун синдромының скринингі).
- «Тройной тест» (екінші триместрдегі биохимиялық скрининг) — бұл жүктіліктегі генетикалық тәуекелдерді бағалауға қосалқы мүмкіндік. Скрининг 15–20 апта аралығында орындалады, оптималды мерзімі 16–18 апта. Сараптама нәтижелері қорытынды беру үшін жеткіліксіз болса, қосымша диагностикалық зерттеулер ұсынылуы мүмкін.
Жүктілікті өткізу кезіндегі қиындықтар
16‑аптада жүкті әйелдерде әртүрлі мәселелер пайда болуы мүмкін. Төменде көрсетілген симптомдар байқалса, дәрігерге дереу жүгіну қажет:
Түсік
Қан кету немесе қатты төменгі іштің ауруы болса, түсік қаупі бар екенін ескерген дұрыс. Мұндай белгілер пайда болса, жедел түрде медициналық көмекке жүгініңіз.
Плацентаның алшақтануы
Күшті қан кету және төменгі іштің қатты ауруы плацентаның ерте қабыршақтануын көрсетуі мүмкін — бұл жедел көмек қажет ететін жағдай. Егер қан кету бар болса, бірден дәрігерге барыңыз.
Истмико‑цервикальдық жеткіліксіздік
Жатыр мойнының әлсіреуі және ерте ашылуы — жүктілікке қауіп төндіретін ауыр жағдай. Мұндай белгілерді анықтаған жағдайда дәрігермен кеңесіп, қажетті ем шараларын жасау керек.
Өлі жүктілік
Эмбрион немесе ұрықтың дамуы тоқтап қалса, жатырішілік өлі жүктілік болуы мүмкін. Мұны УЗИ арқылы анықтайды; егер күдік болса, дәрігерге қаралып, әрі қарайғы қадамдарды талқылау қажет.
TORCH‑инфекциялары
TORCH — бұл жүктілік кезінде қатер тудыруы мүмкін алғашқы инфекцияларды анықтайтын жинақ: Toxoplasma, Rubella (қызылша), Cytomegalovirus, Herpes. Бұл инфекциялардың берілуі мен ұрыққа әсерін бағалау маңызды. Егер серологиялық тесттер позитив шығып жатса, инфекцияны анықтау және емдеу бойынша мамандардан кеңес алыңыз. Қосымша ақпарат пен профилактика шараларын дәрігер ұсынады.
Не істеуге болады және не істеуге болмайды
16‑аптада ана күн тәртібін, қозғалысын және демалуын қайта реттей бастайды. Ыңғайлы режим қалыптастыру үшін төмендегі қарапайым кеңестерге назар аударыңыз:
Қолайлы әрекеттер
- массаж жасау;
- көп жүруге болмайды — шамамен жеңіл серуен, ауыр көтермеу;
- көп суды ішіп, тыныс жаттығуларын жасау;
- сол сияқты жеңіл жаттығулар мен белді қолдаушы белбеу кию
Қажет кезде дәрігерге кеңес алып, арнайы жаттығулар мен тыныс алу әдістерін үйреніңіз. Егер асқынулар болса, физио‑терапевт пен акушер‑гинекологпен бірге емдеу жоспарын құрыңыз.
Ана не істеуі МҮМКІН:
- жеңіл массаж жасау
- жүктілікке арнайы қуаттық жаттығулар жасау
- денсаулыққа зиян келтірмейтін жеңіл белбеулер мен қолдағыштар пайдалану
- созылту жаттығуларын орындау
Не істеуге тыйым салынған:
- ішкі ағзаларға әсер ететін кей дәрілерді қабылдау — дәрігерге бармай тұрып ешқандай препарат ішпеңіз;
- қатты физикалық жүктемелер мен ауыр көтерулер;
- ыстық ванна, саунаға бару — дене температурасының қатты көтерілуі ұрыққа зиян келтіруі мүмкін;
- тыныс алуды қиындататын немесе қауіпті химиялық әсерлерге ұшырауы мүмкін жұмыстар;
Не істеуге болмайды анаға:
- алдыңғы уақытта ауыр инфекциялық аурулардан сақтану;
- дәрігер көрсеткен дәрілер мен витаминдерді өз бетінше алмастыруға болмайды;
- созылмалы, ауыр жұмыстар атқармау;
- апатты жағдайларда немесе қатты симптомдар байқалғанда дереу жедел жәрдем шақыру
16‑аптада жүкті әйелдерге әртүрлі проблемалар туындауы мүмкін, сондықтан өз сезімдеріңізге мұқият болыңыз және күмәнді белгілер пайда болса дәрігерге жүгініңіз. Демалысты, дұрыс тамақтануды және жылы, қанағаттанарлық ұйықтауды ұстану — сізге және болашақ балаңызға пайдалы.
Дұрыс тамақтану
16‑аптада жүктілік акушерлік мерзімнің ортасына жақындайды: ағзада орташа өзгерістер жүріп, репродуктивтік органдар мен жүйелер белсенді түрде пішінін өзгертеді. Токсикоз бен алғашқы аптадағы ыңғайсыздық жойыла бастауы мүмкін, бірақ бұл кезеңде ұрықтың дұрыс дамуына көңіл бөлу өте маңызды. Осы кезеңде сізге ерекше назар аудару қажет:
- Ащы, тұзды және өңделген ақуызға бай тағамдарды шектеу; витаминдер B, A және PP‑ті бақылау;
- Тұзды тағамдарды азайту, артық сұйықтықты ұстап қалмау үшін;
- Аптасына 2–3 рет майы төмен қуырылған және кіселмеген балық өнімдерін, қайнатылған тұқымдас өнімдерді және пайдалы бактериальды өнімдерді тұтыну;
- Салмақты бірте‑бірте қосу, көңілсіздік пен ас қорыту қиындықтарын жеңілдету үшін ұтымды теңгерімді тамақтануды сақтау, сондай‑ақ метаболизмді, иммунитетті және энергияны қолдайтын қоректік заттарды жеткілікті алу.
16‑аптада салмақ қосу жатыр мен плацента, ми, бұлшықет және май тіндерінің қалыптасуы үшін маңызды қоректік заттарды жеткізуге көмектеседі. Бұл кезеңде сыртқы органдар мен жүйелер әлі де қалыптасып жатыр, сондықтан олардың өсуін қамтамасыз ету үшін жеткілікті қоректік заттар қажет.
Пигментті теріге рекомандация берілсе, ол варикоз, емізу кезеңіндегі жарақат немесе жарақаттан кейінгі тыртықтарды жұмсарту үшін пайдалы микроэлементтер, витаминдер мен органикалық қосылыстар беруге бағытталған.
16‑аптада дұрыс және пайдалы тамақтану тек эмбриондық органдардың өсуін қамтамасыз етпей, сонымен бірге денсаулықты қолдау мен болашақ босануға дайындауға көмектеседі. Оптималды тәуліктік калория мөлшері шамамен 150–200 г қосымша энергияны талап етпейді — түзетулер мен қосымша кеңестер бойынша дәрігеріңізбен немесе диетологпен кеңескен жөн.
Фрукты мен жемістер витаминдер мен басқа пайдалы қоспаларға бай, олар әйелдің организмін қажетті элементтермен қамтамасыз етеді және жалпы қоректік теңгерімді қолдауға көмектеседі.
Витаминдер мен минералдарға қажеттілік
Жүктіліктің бұл кезеңінде әйел организмінің қоректік заттарға сұранысы өседі, себебі жатыр мен плацента, ағзалық тіндер және эмбрионның өсуі үшін қоректік заттар қажет. Барлық рецептер тамақтанудың қалыпты қанағаттануын ескере отырып жасалуы тиіс, ал қосымша қоспалар қажет болса — дәрігер көрсеткен мөлшерде ғана қабылданады. Бұл кезеңде жағыдайды жақсарту үшін қажетті витаминдер ретінде пиши және биоактивті дәрумендердің қосындысы (БАД) ұсынылуы мүмкін.
А витамині (бета‑каротин, ретинол)
Ретинолдің тапшылығы нәрестенің көру жүйесі мен эпителий жасушаларының қалыптасуына әсер етуі мүмкін, ал оның артық мөлшері — әсіресе синтетикалық ретинол — эмбрионға зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан ретинолды күніне 3000 МЕ‑дан артық қолданбау маңызды. А витамині негізінен табиғи тамақ көздерінде кездеседі; пайдалы көкөністер мен жемістерді, сондай‑ақ ірімшіктер мен сүт өнімдерін тұтыну арқылы жеткізуге болады.
Фолий қышқылы (фолацин, витамин B9)
Фолий қышқылы жатыр қуысындағы нервтік жүйенің қалыпты дамуы үшін әрі эмбрионның дұрыс орналасуы үшін өте маңызды. Рекомандация бойынша күнделікті норма — 600 мкг. Қоспалар түрінде дәрігер белгілесе ғана қабылдау керек, ал фолийге бай өнімдерге жасыл жапырақты көкөністер, бұршақ тұқымдастар, бауыр және кейбір жаңғақтар жатады.
Витамин B1 (тиамин)
Тиамин ағзада энергия алмасуда маңызды рөл атқарады, жүйке жүйесін бірқалыпты жұмыс істетуге жәрдемдеседі және ми мен бұлшықет қызметіне қолдау көрсетеді. Ол бидай, сұлы, ет, балық, бұршақтар, картоп, сүт және жұмыртқа сияқты тағамдарда болады.
Витамин B2 (рибофлавин)
Рибофлавин қоректік заттарды — май, ақуыз, көмірсу — бөлшектеуге және A витамині мен энергия алмасуына қатысады. Витамин B2 майлы сүт өнімдерінде, жұмыртқа сарысында, балықта, жасымықта, жасыл көкөністерде кездеседі.
Витамин B3 (ниацин)
Ниацин қанның қалыпты қызметі үшін маңызды, иммунитетті қолдайды, тері мен өңештің, ас қорыту жүйесінің қызметіне ықпал етеді және стресс пен жетіспеушілік жағдайында ағзаны қорғайды. Ол ет, авокадо, картоп, пияз, белокты тағамдар мен кейбір жаңғақтарда бар.
Витамин B5 (пантотен қышқылы)
B5 витамині метаболизмге қатысып, тері жасушаларын және нормальды регенерация процестерін қолдайды, сонымен қатар ағзаның стресске төзімділігін күшейтеді. Бұл витамин ет, бидай, авокадо, брокколи, тұқымдар мен жаңғақтарда табылады.
Витамин B7 (биотин, витамин N)
Биотин тері мен шаштың денсаулығы үшін маңызды, сондай‑ақ көмірсулар мен майлардың алмасуына қатысады. Ол нут, авокадо, қорғасын емес картоп, пияз, өсімдіктік майлар, жұмыртқа сарысы және кейбір жаңғақтарда кездеседі. Бұл витамин сондай‑ақ бауырда және ашытылған субпродукттарда бар.
Витамин С (аскорбин қышқылы)
Аскорбин қышқылы антиоксидант ретінде организмге зиянды еркін радикалдардан қорғаныс береді, иммунитетті күшейтеді және темірдің сіңуін жақсартады. 16‑аптада ұсынылатын тәуліктік доза — 60–100 мг. Көп мөлшерде ол цитрусты жемістерде (апельсиндер, мандариндер, лимондар), қызанақ, қарақұмық, жидек және қызанақ шырынында бар.
Витамин D3 (холекальциферол)
Солнечный витамин деп те аталатын D3 кальций мен фосфордың сіңуіне ықпал етеді, сүйек пен тіс дамуын қамтамасыз етеді. Холекальциферол теріден түзіледі, күн сәулесінен витамин өндіріледі, сондай‑ақ адекватты мөлшерде метаболизмге қажет. Ол майлы балықтарда, сүт өнімдерінде, жұмыртқаның сарысында және кейбір саңырауқұлақтарда бар.
Витамин Е (токоферол)
Токоферол жасушаларды бос радикалдардың зиянды әсерінен қорғайтын антиоксидант ретінде әрекет етеді және тері мен репродуктивтік тіндердің сау қалпын қолдауға көмектеседі. Ұсынылатын тәуліктік доза — 10 мг. Бұл витамин өсімдік майларында, жаңғақтарда, бидай бүршігінде және көкөністерде кездеседі. Токоферолдың жеткілікті мөлшері жүрек‑қан тамырлары жүйесіне пайдалы болуы мүмкін, алайда дәрігер ұсынысынсыз артық қабылдамаңыз.
Витамин К
K витамині қанның ұюы мен сүйек тінінің қалыпты қызметі үшін қажет, сонымен қатар гидрофобты витаминдер қатарына жатады. Ол сондай‑ақ косте түзейтін зат ретінде әрекет етеді. Табиғи түрде ол көкөністерде (жасыл жапырақты), сүт өнімдерінде және кейбір өсімдік майларында бар.
Бұл элементтер ағзаның ұлпаларын қалыптастыруда, синтез кезінде белоктар мен липидтердің, сондай‑ақ D витамині мен басқа да құрылымдық және функционалдық компоненттердің дұрыс жұмыс істеуіне көмектеседі.
Витамин P (рутин, рутин, препараттар құрамындағы биофлавоноидтар)
Бұл витамин қан тамырларының қабырғаларын нығайтып, антиоксиданттық және жеңіл анти‑воспалительный әсер көрсетеді. Рутин қан тамырларының өткізгіштігін азайтады, аллергияға қарсы реакцияларды жеңілдетеді және тамырларды нығайтатын әсері бар. Витамин P кейде жидектерде, цитрустарда, шайда, томатта және кейбір жемістерде болады.
Темір (лат. ferrum)
Темір — қандағы оттегіні тасымалдайтын маңызды компонент, баланың миының қалыпты өсуі үшін қажет. 16‑аптада жүкті әйелдерде темір тапшылығы орын алуы мүмкін, сондықтан темір препараттарын дәрігер тағайындаса, әдетте екі қабылдауға бөлінеді. Темірді ет, бауыр, қызыл ет, балық, қызыл бұршақ және көкөністерден алуға болады.
Йод
Йод — қалқанша безінің қалыпты жұмысы үшін маңызды микроэлемент, балалардың мидың дамуы мен гормоналдық теңгеріміне әсер етеді. Йод тапшылығы кезінде жүйке жүйесінің дамуы бұзылуы мүмкін. Йодты теңіз өнімдері, ас тұзы (йодталған), балықтар және кейбір сүт өнімдері арқылы алуға болады. 16‑аптада йодтың күнделікті ұсынылатын қосымша мөлшері — дәрігер нұсқаған дәрумендерге сәйкес.
Кальций (глюконат кальций)
Кальций баланың сүйек жүйесі мен тіс құрылымының қалыпты дамуы үшін қажет, сондай‑ақ дененің зат алмасуына қатысады. Табиғи норма — 250 мг тәулігіне. Бұл минерал кальций мен D витаминіне бай тағамдар арқылы, сондай‑ақ қажет болған жағдайда дәрігер тағайындаған қоспалармен толықтырылады. 16‑аптада кальцийді тағамнан аптасына 3–4 рет бөліп қабылдау, сондай‑ақ ірімшік, сүт өнімдері мен балықты тұтыну арқылы қамтамасыз ету ұсынылады.
Цинк
Цинк формировация кезінде жасушалық бөлінуге, генетикалық құрылымды қорғауға және клеткалардың өсуіне жауап береді. Рекомандацияланған тәуліктік доза — 13–15 мг, ал барлығы үшін — 375–400 мг. Цинкті қосымша алу үшін жұмыртқа сарысы, қызыл ет, жаңғақтар, бобылдар, фасоль және теңіз тағамдарын тұтынуға болады.
Лютеин (группа каротиноидтар)
Лютеин көру апараты мен көздің макуласы үшін маңызды антиоксиданттық әсер көрсетеді және көз бен ми үшін қорғаныс жасайды. Ол көкөністерде, жасыл жапырақты көкөністер мен сары‑қызғылт жемістерде табылады. Нақты қажеттілік пен дозаны дәрігер анықтайды; әдетте курс ретінде 15–16 апталардан бастап қолдану мүмкін.
Селен
Селен негізгі антиоксиданттық қорғанысқа қатысады және еркін радикалдарға қарсы тұрады, тері мен щитовидтың қызметіне әсер етеді. Көп мөлшері бразилия жаңғақтарында, теңіз өнімдерінде, бидай, тауық және кейбір ет өнімдерінде кездеседі.
Медь
Медь организмде қан және ағзалық пигменттер синтезіне қатысады, сондай‑ақ темірді организмде дұрыс қолдануға көмектеседі. 16‑аптада мыс тапшылығы кейде байқалуы мүмкін; ол бүйрек, бауыр, бадам, бұршақ және теңіз өнімдерінде бар.
Магний
Магний жүрек пен бұлшықет тонусына, нерв жүйесінің қалыпты жұмысында маңызды рөл атқарады және ұрықтың қалпына келуіне ықпал етеді. 16‑аптада магний тәуліктік қажеттілігі шамамен 500 мг. Магнийге бай өнімдерге бұршақтар, мыс, жаңғақтар, тұқымдар, шпинат және кейбір күлгін көкөністер жатады.
Фосфор
Фосфор — клеткалық баланстың қалыпты бөлігі, сүйек пен тісті қалыптастыруға қатысады. Ол ақуызбен бірге өсімдік пен жануар текті тағамдарда, балықта, жұмыртқа мен сүт өнімдерінде кездеседі. Рекомендованная тәуліктік доза — шамамен 1500 мг.
Натрий
Натрий ағзаның су‑электролиттік теңгерімінде маңызды рөл атқарады, қан қысымын реттейді және жүрек ырғағын қолдайды. Көп мөлшері тағамдарды тұздауда, маринадтарда, ысталған, қақталған және консервіленген өнімдерде болады. Рекомандация бойынша тәуліктік норма шамамен 500 мг, бірақ жүктілік кезінде дәрігер ұсынысы бойынша реттеу қажет.
Калий
Калий — маңызды макроэлемент, ол сұйықтықтың тепе‑теңдігін сақтауға, жүрек ырғағын реттеуге және жүйке қабылдағыштарының жұмысына көмектеседі. Ұсынылатын тәуліктік норма — 3500 мг. Калийге бай көздер: картоп, банан, авокадо, шпинат және майлы балықтар.
Кремний
Кремний иммундық жүйені қолдауға және терінің, шаштың, тырнақтардың саулығын жақсартуға көмектеседі. 16‑аптада кремнийдің күнделікті ұсынылатын дозасы шамамен 50 мг. Кремний өсімдік негізіндегі өнімдерде: дәнді‑дақылдарда, көкнәрда, жаңғақтарда және кейбір су құрамында болады.
Хром
Хром инсулин реакциясын күшейту арқылы глюкоза үйлесімділігін қолдайды, сондай‑ақ метаболизм мен энергиялық алмасуды реттеуде рөлі бар. Рекомендованная доза — 30–45 мкг. Ол сиыр, балық, жаңғақтар, тұтас дәнді дақылдар мен құрамында темірі бар тағамдарда болады.
Кобальт (цианокобаламин)
Кобальт тек витамин B12 құрамында активті түрде кездеседі, ол нерв жүйесінің нормалды қызметі мен қан түзілуіне қажетті. Кобальттың жеткілікті болуы болашақта баланың жүйке жүйесінің дамуына және гемоглобин қалыптасуына әсер етеді. 16‑аптада күнделікті ұсынылатын қосымша доза — шамамен 200 мкг. Кобальт негізінен балықта, бауырда, жұмыртқа және сүзбе сияқты өнімдерде кездеседі.
Нормальды диета мен жүктілікке тән физиологиялық өзгерістерді ескере отырып, минералдар мен витаминдерді тек дәрігердің ұсынысы бойынша ғана қабылдаған жөн. Қоспалар қабылдамас бұрын әрқашан маманмен кеңесіңіз.
Маңызды! Өз акушер‑гинекологыңыздың ұсынысы бойынша мультивитаминдік кешенді таңдаңыз.
Пайдалы кеңестер 💡
Ішіңіз үлкейген сайын, ұйықтайтын қалпыңызды өзгерту маңызды. Енді құрсақпен ұйықтаудан бас тартыңыз, себебі бұл сәбиге ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Арқамен ұйықтау да ұсынылмайды, өйткені өсіп келе жатқан жатыр қан тамырларына қысым жасап, естен тануға әкелуі ықтимал. Ең жақсы нұсқа – сол немесе оң бүйірмен ұйықтау. Болашақ аналарға арналған дүкендерде сатылатын арнайы жастықтар ыңғайлы қалыпты табуға көмектеседі. 🤰
Осы аптада жүктіліктің көптеген жұптары сәбиінің жынысын біледі, бұл есім таңдауға тамаша уақыт! Жұбайыңызбен есім таңдау стратегиясын талқылаңыз: жақындарыңыз бен туыстарыңыздың пікірін ескересіз бе? Қызыңызға немесе ұлыңызға есім беру – тек жағымды эмоциялар сыйлауы тиіс маңызды мәселе. Тәжірибелі ата-аналар есім таңдаудың серіктестер арасында да, туыстармен (болашақ әжелер мен аталар) де ұрыс-керіске себеп болатынын атап өтеді. Сондықтан компромистерді табу маңызды. Мысалы, есімді таңдау құқығын баламен бірдей жыныстағы ата-анаға беруге болады. 👨👩👧👦
Болашақ аналарға арналған жаттығулар
Жүктілік кезіндегі физикалық белсенділік ана мен баланың денсаулығы үшін маңызды рөл атқарады және барлық ағзалардың қалыпты жұмысына көмектеседі. Дегенмен кейбір жаттығулар кіші жамбастың ағзаларына қанның кенеттен жиналуына немесе түсік қаупіне әкелуі мүмкін екенін естен шығармау қажет. Сондықтан жүктілігіңізді қадағалап отырған дәрігермен алдын ала кеңескен дұрыс.
Ұсынылатын белсенділік түрлеріне серуендеу (әсіресе саябақта жүру), пилатес, жүзу (жүктілерге арналған арнайы бағдарламалар), дұрыс қалыпты сақтауға арналған жаттығулар, созылу мен босаңсу жаттығулары және босануға дайындық мақсатындағы таз түбі бұлшықеттерін жаттықтыру жатады. Фитнес нұсқаушылары сондай-ақ фитболда жаттығуды ұсынады — оны кейін ауырсынуды азайтуға да пайдалануға болады.
Жүктілік кезіндегі жайсыздықтар
Бет пен төменгі аяқтардың ісінуі
16‑аптада ісіну — қан көлемінің, амниотикалық сұйықтықтың және бүйрекке түсетін жүктеменің ұлғаюына тән қалыпты реакция. Көбінесе бұл ісінулер маңызды болмайды және дәрі‑дәрмексіз өздігінен өтеді. Алайда ұзақ сақталатын немесе кенет күшейетін ісінулер қауіпті белгілер болуы мүмкін. Тұз бен сұйықтықты тым көп қабылдамауға, ұзақ тұрып қалмауға және артық физикалық жүктемеден аулақ болуға кеңес беріледі; қажет болған жағдайда дәрігерге қаралыңыз. Таза ауада серуендеу мен аяқтарды көтеріп демалу да көмектеседі.
Жүрек күйдіруі және асқазан қышқылдығының артуы
Физиологиялық рефлюкс сезімі 15–16 апталардан басталуы мүмкін: гормондардың әсерінен өңештің төменгі сфинктері босаңсып, асқазан қышқылы өңешке жоғары көтеріледі. Бұл күйдіру, ащы дәм немесе сілекейдің көбейіп кетуі түрінде байқалуы мүмкін. Қаныққан және майлы тағамдарды шектеу, аз‑аздан жиі тамақтану және тамақты тым кеш жемеу пайдалы. Симптомдар күшейсе немесе алаңдатса, дәрігерге кеңесіп, қауіпсіз антацидтер мен диеталық ұсыныстарды қолдануға болады.
Бел ауырсынулары
16‑аптада артқа, әсіресе белге түсетін жүктеме артып, ауырсыну сезімі пайда болуы мүмкін; ол кейде жамбасқа немесе аяққа дейін таралуы мүмкін. Ауырсынуды жеңілдету үшін жеңіл массаж, дұрыс дене ұстау, ыңғайлы аяқ киім және арнайы қолдау белбеулерін қолдануға болады. Қатты немесе ұзаққа созылатын ауырсынулар болса, дәрігерге немесе физиотерапевтке қаралыңыз. Жүктіліктен кейін де ауырсыну сақталса, міндетті түрде маманға жолығу керек.
Артериялық қан қысымының төмендеуі
Қан қысымы кейде қан көлемінің және тамырлық жүйенің өзгеруі салдарынан төмендеуі мүмкін. Бір рет пайда болған қысымның төмендеуі қалыпты саналады, алайда жиі қайталанса немесе шағымдар күшейсе — дәрігерге хабарлаңыз. Жағымсыз сезімді жеңілдету үшін жеңіл кофе (қара кофе) немесе күшті жасыл шай ішу, сондай‑ақ таза ауада қысқа серуендеп, гигиеналық тынығу пайдалы болуы мүмкін — бірақ бұл ұсыныстарды дәрігермен талқылаңыз.
Кандидоз және басқа жыныстық инфекциялар
Қынаптың қышқылдық жағдайының өзгеруі мен иммундық жүйенің әлсіреуі саңырауқұлақтық инфекциялардың (кандидоз) пайда болуына ықпал етуі мүмкін. Симптомдары — ақшыл немесе іріңді бөлініс, қышу, жағымсыз иіс. Өзін‑өзі емдеудің орнына дәрігерге қаралып, жиі жүктілікке қауіпсіз жергілікті антисаңырауқұлақ препараттарды қолдану ұсынылады.
Теміржетіспеушілік анемиясы
Теміржетіспеушілік анемиясы көбінесе темір мен фолий қышқылының жетіспеуінен туындайды. Оның белгілері: тез шаршау, терінің бозаруы, бас айналу және жалпы әлсіздік. Өзін жақсы сезіну үшін диетаға темірге бай тағамдарды (бауыр, жұмыртқа, қызыл ет) қосып, темірді жақсы сіңіру үшін С витамині бар өнімдерді бірге тұтынуға тырысыңыз; дәрігер талдау нәтижелеріне қарай қосымша препарат ұсынуы мүмкін.
Кандидозқа байланысты анемия
Саңырауқұлақтық инфекциялар мен басқа жыныстық жұқпалар кейде жалпы әлсіздік пен қанның өзгерістеріне әсер етіп, жалпы жағдайды нашарлатуы мүмкін. Мұндай жағдайда диагнозды анықтап, сәйкес ем тағайындау үшін дәрігерге қаралу маңызды. Емдеуді өз бетіңізше бастамаңыз — қауіпсіз және тиімді терапияны маман ұсынады.
Кандидоз және басқа половые инфекции
(Бұл бөлім қате қайталанған болуы мүмкін.)
Төменгі аяқ бұлшықеттерінің тартылуы (тырсуы)
Жүктілік кезінде аяқ бұлшықеттерінің тырсуы жиі кездеседі — қан айналымының өзгеруі, аяқ бұлшықеттерінің шамадан тыс қажуынан және кейде минералдық заттардың (магний, калий) жетіспеуінен туындайды. Тартылуды жеңілдету үшін массаж жасау, созу жаттығуларын орындау, аяқты ұзақ қиып отырмау және жеткілікті мөлшерде сұйықтық ішу көмектеседі. Қажет болса, дәрігермен кеңесіп, минералдық препараттар қабылдауға болады; сондай‑ақ компрессиялық шұлық кию пайдалы.
16‑аптада әдетте өзін‑өзі сезіну жақсарып, токсикоз және кейбір басқа шағымдар азайып қалады. Дегенмен жағымсыз белгілер сақталып, сіздің күнделікті өмір сапасына әсер етсе немесе кенеттен күшейсе — міндетті түрде дәрігерге хабарласыңыз. Қауіп тобына егде жастағы жандар, бұрынғы босануларында асқыну болғандар және ауыр медициналық тарихы бар әйелдер жатады; оларға ерекше бақылау қажет.
Жүктіліктің 16‑аптасында қанша салмақ қосқан жөн?
- Егер жүктілікке дейін дене салмағыңыз қалыпты болса, осы триместрде шамамен 5,5–6,5 кг қосуды мақсат етіңіз (жүктілік бойы жалпы 11,5–16 кг). Егер бастапқыда салмақ жетіспейтін болса, артық болса немесе сіз егіздер/көп нәрестелі жүктілік күтсеңіз, дәрігеріңіз сізге аздап көбірек немесе азырақ қосуға кеңес беруі мүмкін.
Салмақты қалыпты деңгейде қалай ұстауға болады?
- АҚШ Қоғамдық денсаулық сақтау орталығының (CDC) жүктілік кезіндегі ұсыныстарына сай, екінші триместрде күн сайын шамамен 340 ккал қосымша тұтыну ұсынылады. Дегенмен калория қажеттілігі сіздің бастапқы салмағыңыз бен физикалық белсенділік деңгейіңізге байланысты өзгеруі мүмкін.
16 апта қанша айға тең?
- 16 апта — шамамен 4 айға тең, яғни жүктіліктің төртінші айының аяғы.
Егер мен жүктіліктің 16‑аптасында болсам, бала қашан туады?
- Босану күнін әдетте соңғы етеккіріңіздің бірінші күнінен бастап 40 апта (яғни 280 күн) қосып есептейді (егер сіздің ай сайынғы цикл 28 күн болса). Сондықтан егер қазір сіз 16 аптада болсаңыз, шамамен 24 аптадан кейін босанасыз. Сондай-ақ есте сақтаңыз: жүктілік мерзімі етеккірден бастап есептелетіндіктен, ұрықтың жасы ұрықтанудан бастап есептегенде шамамен 38 апта болады — бұл 40 аптадан екі апта кем, өйткені алғашқы екі апта менструация мен овуляцияға сәйкес келеді.
16‑аптада қандай пренатальды витаминдерді қабылдау жақсы?
- Көпшілік пренатальды қоспаларда күнделікті 10 мкг D витамині және 400 мкг фолий қышқылы болады; бұл қоспалар әдетте ұрықтанудан бастап туғанға дейін ұсынылады. Сонымен қатар 16 апта шамасында темір, С витамині және кальцийдің жеткілікті деңгейде болуы маңызды — қажет болған жағдайда дәрігер темір қоспасын тағайындайды.
16‑аптада қандай әрекеттерден немесе жаттығулардан аулақ болған жөн?
- Жүкті әйелдерге жоғары қарқындықтағы жаттығулардан немесе жоғары әсерлі аэробикадан сақтанған жөн. Сонымен қатар, құлау немесе жарақат алу қаупі жоғары болғандықтан скалолазание, роликпен сырғанаудан, атқа міну, қауіпті велосипед теу, сүңгу (дайвинг), шаңғы тебу және контактты спорт түрлері (мысалы футбол, күрес) сияқты әрекеттерден аулақ болуды ұсынамыз.
CHECKLIST
- Жамбасым мен белім ауыра бастады. Жүктілікке арналған массажға бару уақыты келді! Мені сертификатталған массажшысы бар дәрігерге жазып қойды.
- Мен бала туылғаннан кейін тамақ пісіретіндей дайын болғым келеді. Қазір екі еселенген порция жасап, кейінге сақтау үшін мұздатуға болатын рецепттерді зерттедім.
- Біршама ұйымдасу қажет! Мен бала туылардан бұрын бітіргім келетін үй жұмыстары мен жобалардың тізімін жасап қойдым және күшім жеткенде солармен шұғылданамын. Балаға дайындалуды ерте бастау ешқашан кеш емес, әдейі дұрыс па?
- Жүкті кезде қаным өзгерістерге ұшырайды. Жүктілік кейде қан тамырларында тромбтың белсендірілуіне ықпал етуі мүмкін, сондықтан дәрігеріммен тромб түзілу қаупінің жеке деңгейін және венозды тромбоэмболияның алдын алу үшін не істеуге болатыны туралы әңгімелестік.
- Шынымды айтсам, жүкті екенімді нақты сезініп бастағанымнан кейін бұл сәл қорқыныш шақыруы мүмкін. Бірақ мен күн сайын стрессімді азайтуға уақыт бөлемін. Тіпті бір-екі минут болса да терең тыныс алып, босаңсуға міндетті түрде тырысамын. Демалуға мүмкіндік болса, теледидар көріп немесе кітап оқып, үнемі өнімді болуға тырыспауға рұқсат беремін.
- Мен босану кезінде пайдалы жаттығуларды істей бастадым — әсіресе тізе бүгулер өте көмектеседі. Күн сайын бірнеше минут тізе бүгу арқылы аяқ пен жамбас бұлшықеттерімді күшейтемін, тіпті ол кешке аз ғана уақыт болса да.
- Егер мен егізге жүкті болсам, дәрігерім қосымша ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ) тағайындайды.
