Həftə 39 üçün hamiləlik təqvimi
Salam, anaçığım!
Mən demək olar ki, artıq sənin qucağındayam.
Çox az qalıb.
Mən artıq o qədər çəkirəm ki, ata məni qucağında yorulmadan daşıya bilərdi.
Və mən qovun ölçüsünə çatmışam — böyük, möhkəm, dünyanı qəbul etməyə hazır.
Mənim ağciyərlərim ilk nəfəsi gözləyir.
Gözlərim — sənin təbəssümünü görmək üçün.
Qulaqlarım — sənin səsini eşitmək üçün.
Və ürəyim səni artıq hər kəsdən daha yaxşı tanıyır.
Mənim sənin emosiyalarına necə reaksiya verdiyimi hiss edirsən? Sən sevinəndə mənə isti olur. Sən narahat olanda mən donub qalıram. Mən yalnız səsləri deyil, hissləri də eşidirəm. Sən — mənim ilk sevgimsən. Sən mənim ilk evimsən. Sən mənim bütün kainatımsan.
Bədənimdəki incə tüklər demək olar ki, yox olub, amma qaldıqları yerlərdə məni hələ də hiss edə bilərsən — dəridən, istilikdən və yalnız aramızdakı bağlılıqdan.
Tezliklə görüşəcəyik.
Mən artıq yalnız sənin içində deyiləm — mən sənin yanındayam.
Və qalan hər gün mən sənə pıçıldayıram:
«Mən demək olar ki, artıq sənin yanındayam. Təşəkkür edirəm ki, sən mənim anamsan».
Sənin körpən ❤
Anada nə baş verir
Hisslər:
Hamiləliyin son mərhələsində qadın orqanizmində doğuma hazırlıqla bağlı dəyişikliklər baş verir. Bu dəyişikliklər həm daxildən, həm də xaricən ola bilər və doğumun yaxınlaşdığını xəbər verə bilər.
Uşaqlıq və qarın
Uşaqlıq ölçüləri xeyli artır — onun dib hissəsi pubik sümükdən təxminən 40 sm-yə qədər yuxarı qalxır, divarlar nazilir və əzələlər daim tonusda olur. Qadınlar qarında dartıcı ağrılar və vaxtaşırı yığılmalar hiss edə bilərlər. Qarın daha böyük görünür və onu iki bərabər hissəyə ayıran aydın şaquli zolaq üzə çıxa bilər. Uşaqlığın və qarının tədricən aşağı enməsi doğumun yaxınlaşmasının əsas əlamətlərindən biridir.
Həzm sistemi
Hamiləliyin son həftələrində həzm sistemi pozula bilər: qaz, ürək yanması və mədədə ağırlıq hissi arta bilər, bəzi qadınlarda iştah azalması da müşahidə edilir. Bu dövrdə qidalanmaya diqqət vacibdir — yağlı, ədviyyatlı və qazlı içkilərdən uzaq durmaq, kiçik porsiyalarla, tez-tez yemək yaxşıdır. Bundan əlavə, düzələ bilən hemoroid və digər bağırsaq narahatlıqları üçün profilaktik tədbirlər məsləhətdir.
Ağrılar
Ağrılar əsasən bədənin aşağı hissəsində lokalizə olunur və çanaq sümüklərinin açılması, kürəyə düşən yüksək yük və bel nahiyəsindəki gərginliklə bağlı olur. Hamilə qadınlar qarında dartıcı ağrılar və periodik yığılmalar hiss edə bilərlər. Qarın böyüyür, üzərində aydın şaquli zolaq görünür. Uşaqlığın və qarının tədricən enməsi doğuma yaxınlaşmanın əsas əlamətlərindəndir.
Axıntılar
Vaginal axıntının miqdarının artması və ya daha sulu xarakter alması adətən normaldır. Axıntılar zəif turş və ya neytral qoxulu olmalıdır. Əgər ağrı, kəskin xoşagəlməz qoxu, qanlı axıntı və ya irinli, bulanıq selik kimi qeyri-adi əlavələr görünərsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Bədən çəkisi
Hamiləlik ərzində qadının ümumi çəki artımı adətən 15–17 kq-dan çox olmamalıdır. 39-cu həftədə çox vaxt artıq mayenin xaric olunması səbəbindən 2–3 kq-lıq çəkidə azalma ola bilər ki, bu da bir çox qadına rahatlıq verir. Artan döl ana çəkisinə əhəmiyyətli təsir göstərmir, ona görə də çox böyük çəki artımı patologiyanın göstəricisi ola bilər.
Şişkinliklər
Hamiləliyin son dövrlərində ayaq və ayaq biləklərində şişkinlik müəyyən dərəcədə normal sayılır. Lakin üz, əl və ya ayaqlarda kəskin, birdən yaranan şişkinlik, sürətli çəki artımı, nəfəs darlığı və ya yüksək qan təzyiqi müşahidə olunarsa — dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.
Sidiyə çıxma
Uşaqlığın tədricən enməsi və sidik kisəsinə artan təzyiq səbəbindən tez-tez sidiyə çıxma hissi olur. Döl böyüdükcə bu hallar daha da arta bilər; adətən belə tez-tez sidik ifrazı ikinci trimestrdən başlayaraq hiss olunur və doğuma qədər davam edə bilər.
Psixo-emosional vəziyyət
Doğuma yaxın periodda qadınlarda həyəcan, qorxu, narahatlıq və emosional dalğalanmalar çox ola bilər. Bu dəyişikliklər hormon balansı və gələcək ana olmağa hazırlıqla bağlıdır. Yüksək stress səviyyəsi qadının vəziyyətinə mənfi təsir göstərə və hətta doğum sonrası depressiyaya gətirib çıxara bilər — buna görə də dəstək və sakitləşdirici mühit vacibdir.
Tibbi müayinə
Planlı tibbi müayinə hamilə qadın üçün zəruridir; xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması və qiymətləndirilməsi üçün əsasdır. Müayinələr riskləri azaltmağa və lazım olan müalicələri vaxtında tətbiq etməyə kömək edir. Həkimin tövsiyə etdiyi analiz və instrumental müayinələri vaxtında etmək önəmlidir.
Həkimlər
- Mama-ginekoloq
- Kardioloq — ürək və damar patologiyaları şübhə olunanda
- Nefroloq — böyrək problemləri şübhə edilərsə
- Terapevt
- Endokrinoloq — qalxanabənzər vəzinin funksiyası pozularsa
Analizlər
- Sidiyin ümumi analizi (lazım olduqda sterilite və bakterial əkilmə üçün)
- Qan analizi
- Servikal kanaldan götürülən sürtgəc
- Vaginal axıntıların analizi
Tədqiqatlar
- Dölün ürək döyüntüsünün monitorinqi
- EKQ
- Dölün patologiyası şübhə olunanda UZİ
- Ananın daxili orqanlarının UZİ-si
Yaranan çətinliklər
Hamiləliyin son mərhələsində orqanizm güclü yüklənmə və yorğunluq hiss edir. Əsas çətinliklərə məhdud hərəkətlilik, yuxu pozğunluqları, qarın ağrıları və ümumi həvessizlik daxildir.
- Hərəkət məhdudluğu (yatarkən məcburi bədən vəziyyəti)
- Yuxunun pozulması — stress və tez-tez sidiyə çıxma səbəbindən
- Qarın nahiyəsində ağrılar
- Yorğunluq və ümumi halsızlıq
Bəzi qadınlarda gündə 12 saatdan artıq davam edən davamlı yuxu ehtiyacı yarana bilər. Bu normaldır — orqanizm doğuma hazırlaşır və enerji yığır. Əgər ailədə böyük uşaqlar varsa, onları yeni qardaş və ya bacının gəlməsinə əvvəlcədən hazırlamaq məsləhətdir.
Nə etmək olar və nə olmaz
39-cu həftədə gələcək analar üçün əvvəlki dövrdəkindən daha çox məhdudiyyətlər ola bilər. Bütün tövsiyələr doğumun yaxınlaşması ilə bağlıdır və riskli vəziyyətlərin qarşısını almağa yönəlib.
Nə etmək olar:
- Vitamin komplekslərini qəbul etməyə davam etmək (həkim məsləhəti ilə)
- Düzgün və sağlam qidalanmaya riayət etmək
- Həkim göstərişi yoxdursa partnerlə cinsi münasibətdə olmaq
- Sərgilərə, incəsənət qalereyalarına və alış-verişə getmək
- Doğuma hazırlıq və uşağın gəlməsi üçün şərait yaratmaq
Nə etmək olmaz:
- Əks göstərişlər, narahatlıq və ya ağrı varsa cinsi əlaqədə olmaq olmaz
- Ağır yük daşımaq — market çantaları və ya mebel daşımaq məsləhət deyil
- Kinozalara getmək — uzun müddət oturmaq kiçik çanaqda qan durğunluğuna səbəb ola və yüksək səslər körpəni qorxuda bilər
- Mübadilə kartı və digər tibbi sənədlər olmadan uzağa getmək olmaz
İnfeksion xəstəliklər olduqda 39-cu həftədə planlı müalicə vacibdir, çünki doğum yollarından keçən zaman körpə viruslar, patogen bakteriyalar və ya göbələklərlə yoluxa bilər.
Doğumun xəbərçiləri
Doğuma yaxınlaşmanın ilkin əlamətləri həyəcan və emosional gərginliklə müşayiət oluna bilər. Qadının psixoemosional vəziyyətindəki dəyişikliklər hormonal balansdan asılıdır. Artan stress səviyyəsi qadının vəziyyətinə pis təsir göstərə və doğum sonrası depressiyaya səbəb ola bilər.
Nə etmək olar:
- Vitamin komplekslərini qəbul etməyə davam etmək (həkim məsləhəti ilə)
- Düzgün və sağlam qidalanmaya riayət etmək
- Həkim göstərişi yoxdursa partnerlə cinsi münasibətdə olmaq
- Sərgilərə, incəsənət qalereyalarına və mağazalara getmək
- Doğuma hazırlıq və uşağın gəlməsi üçün şərait yaratmaq
Nə etmək olmaz:
- Əks göstərişlər, narahatlıq və ya ağrı varsa cinsi əlaqədə olmaq olmaz
- Ağır yük daşımaq — market çantaları və ya mebel daşımaq məsləhət deyil
- Kinozalara getmək — uzun müddət oturmaq kiçik çanaqda qan durğunluğuna səbəb ola və yüksək səslər körpəni qorxuda bilər
- Mübadilə kartı və digər tibbi sənədlər olmadan uzağa getmək olmaz
İnfeksion xəstəliklər zamanı 39-cu həftədə müvafiq müalicə aparılmalıdır, çünki doğum kanalı vasitəsilə körpə yoluxa bilər — viruslar, bakteriyalar və ya göbələklər keçə bilər.
Predvestniklərin (doğumun xəbərçilərinin) yaranmasından doğuma qədər adətən 1–3 gün vaxt keçir. Diqqət yetirin: əsl sancılar aralarında fasilənin qısalması ilə gedirsə, bu doğumun başlandığını bildirən siqnal hesab olunur.
Faydalı məsləhətlər
39-cu həftədə hamilə qadınlar üçün istirahətə və emosional vəziyyətə xüsusi diqqət yetirmək vacibdir. Stressdən uzaq durmağa çalışın, yuxu-oyanma rejiminizə diqqət yetirin və düzgün qidalanmağa çalışın. Arxa nahiyəyə düşən yükü azaltmaq üçün bel dəstəyi (bandaž) taxmağı tövsiyə edirlər. Kompresyon trikotajı yalnız ağrıları azaltmır, həm də dərinin vəziyyətini yaxşılaşdıraraq dərin çatlaqların (striyaların) yaranmasının qarşısını alır. Ən yaxşı estetik nəticələr üçün dərini müntəzəm olaraq körpə yağı ilə masaj edin.
Doğuş
Fizioloji doğuş — adətən qadının normal şəkildə keçirə bildiyi təbii prosesdir, baxmayaraq ki, güclü ağrılar olur. Qadının hazırlanması və məlumatlı olması ağrıları azaltmağa, ümumi vəziyyəti doğuş zamanı normallaşdırmağa və ağırlaşma riskini azaltmağa kömək edir. Ağrı stress, qorxu və bədənin yanlış vəziyyəti səbəbindən güclənə bilər, ona görə də öz anatomiyanıza qayğı göstərmək və doğuş zamanı nə baş verdiyini bilmək vacibdir.
Doğuşun başlamasının əsas əlamətləri:
- amniotik mayenin (su) axması və selikli tıxacın ayrılması;
- serviksin incəlməsi (effacement);
- sancıların başlaması.
Sancıların bir neçə əsas mərhələsi olur:
- 1-ci mərhələ: 5–8 saat davam edir, hər sancı təxminən 45 saniyə çəkir, aralıq 4–5 dəqiqədir.
- 2-ci mərhələ: 4–5 saat davam edir, hər sancı 45–60 saniyə olur, aralıq 2–3 dəqiqədir.
- 3-cü mərhələ: 1–1,5 saat davam edir, sancılar daha sıx və uzun olur, aralıqlar qısalır.
Əgər bu qadının ilk doğuşu deyilsə, ümumi sancı müddəti 1,5–2 dəfə qısala bilər.
Bədənin düzgün vəziyyətini seçmək doğuşda vacib məqamdır. Doğuş prosesinin müxtəlif mərhələlərində rahat pozalar sancılar zamanı ağrını xeyli yüngülləşdirə bilər. Qadınlar fərdi olaraq müxtəlif mövqelər seçə bilərlər: dördayaqlı (dörd ayaq üstə), yana uzanmış, yarı oturmuş, çömbəlmiş və ya ayaqda. Sancılar zamanı bel nahiyəsinə, xüsusilə xaçvari sümük (sakrum) ətrafına edilən masaj vəziyyəti asanlaşdıra bilər.
Düzgün nəfəsalma doğuş zamanı itələmələri xeyli asanlaşdıra, əzələləri rahatlaşdırıb təzyiqi normallaşdıra və hətta doğuş prosesinə təsir edə bilər. Müxtəlif nəfəs texnikaları vardır — dərin, fasiləli səthi və tez-tez nəfəsalma kimi; məşhur metodlar arasında “it nəfəsi”, “qatar nəfəsi” və “şamı üfürmə” kimi yanaşmalar olur. Gələcək analar bu məqamları ixtisaslaşdırılmış kurslarda öyrənirlər. Ağırlaşma riskini minimuma endirmək üçün doğuş zamanı həkimlərin bütün tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.
Doğuş üçün 39‑cu həftə təhlükəsizdirmi?
- Bəli, 39‑cu həftə doğuş üçün təhlükəsiz hesab olunur. 39‑cu həftədə körpəniz tam inkişaf edib və həkiminiz sizin və körpənizin sağlamlıq vəziyyətinə görə bu həftə ərzində doğuşun stimullaşdırılmasını (induksiyasını) tövsiyə edə bilər.
Əgər mən xahiş etsəm, həkimim məni 39‑cu həftədə induksiya edəcəkmi?
- Doğuşun stimullaşdırılması 39‑cu həftədə daşıdığınız körpə sayından, sizin sağlamlığınızdan, körpənin vəziyyətindən və hamiləliyin ümumi müddətindən asılıdır. Buna görə induksiyanı müzakirə edə bilərsiniz, lakin həkiminiz qərar verməzdən əvvəl bütün bu amilləri nəzərdən keçirməlidir.
Uşaqlıq boynunun açılmasını necə sürətləndirə bilərəm?
- Uşaqlıq boynunun olgunlaşması və açılmasını sürətləndirmək üçün müxtəlif yollar mövcuddur: tibbi olgunlaşdırma — mizoprostol kimi dərmanlar, vajinal aplikatorlar və servikal gel; mexaniki olgunlaşdırma — Foley kateterinin tətbiqi (yumşaq çevik boru, adətən sidik boşaltmaq üçün istifadə olunur) və ya barmaqlarla genişləndirmə; təbii yollar — akupressura, kastor yağı, cinsi əlaqə və bitki əlavələri. Davam etməzdən əvvəl yuxarıda göstərilən üsulların təhlükəsizliyi barədə mama‑ginekoloqunuzla məsləhətləşməyi unutmayın.
CHECKLIST
- Mən körpənin ayaq izləri və fotoşəkilləri üçün bir albom aldım və onu doğum evinə çantama qoydum.
- Doğumu başlatmağa kömək etmək üçün çox gəzirəm. Mümkün qədər pilləkən çıxıram, baxmayaraq ki, bu narahatdır, və adətən yolun ortasında bir az dayanıb dincəlməli oluram.
- Mən episiyotomiya haqqında öyrəndim və həkimlə mənə lazım olub‑olmayacağını müzakirə etdim.
- Mən bilirəm ki, mənim doğum evim yeni doğulmuşlara hansı skrininq testlərini edir və bu testlərin nə demək olduğunu anlayıram.
- Doğum üçün çantamı yoxladım ki, hər şeyin olduğundan əmin olum. Ehtiyat üçün bir neçə əlavə şey qoydum.
- Kameramın, telefonumun və doğuma aparmağı planlaşdırdığım digər elektron cihazların batareyalarını doldurdum. Çantaya həmçinin ehtiyat şarj cihazı da qoydum.
- Mən saçlarımı kəsdirdim — bu körpənin doğulmasından əvvəlki son fürsət idi! İndi ən azı xəstəxanadan çıxdığımda saçlarım yaxşı görünəcək.