Каляндар цяжарнасці на тыдні 39
Прывітанне, мамачка!
Я амаль у тваіх руках.
Засталося зусім мала.
Я ўжо важу столькі, колькі тата змог бы насіць на руках, не стамляючыся.
І вырас я да памеру дыні — вялікі, моцны, гатовы сустрэць свет.
Мае лёгкія чакаюць першага ўдыху.
Вочкі — каб убачыць тваю ўсмешку.
Вушкі — каб пачуць твой голас.
А сэрца ўжо ведае цябе лепш, чым хто-небудзь.
Ты адчуваеш, як я рэагую на твае эмоцыі? Калі ты радуешся — мне цёпла. Калі ты хвалюешся — я заміраю. Я чую не толькі гукі, але і пачуцці. Ты — мая першая любоў. Мой першы дом. Ты — увесь мой сусвет.
Пух на маім целе амаль зьнік, але там, дзе ён застаўся, ты ўсё яшчэ можаш мяне адчуць — праз скуру, праз цяпло, праз сувязь, якая ёсць толькі паміж намі.
Хутка мы сустрэнімся.
Я больш не проста ўнутры цябе — я побач.
І кожны дзень, які застаецца, я шэпчу табе:
«Я амаль у цябе. Дзякуй, што ты мая мама».
Твой малыш ❤
Што адбываецца з мамай
Адчуванні:
На фінальным этапе цяжарнасці ў арганізме жанчыны адбываюцца змены, звязаныя з падрыхтоўкай да родаў. Гэтыя змены могуць быць як унутранымі, так і знешнімі, сігналізуючы аб хуткім пачатку родавай дзейнасці.
Матка і жывот
Матка значна павялічваецца ў памерах, яе дно падымаецца на 40 см над лонам, сценкі становяцца танчэйшымі, а мышцы знаходзяцца ў пастаянным тонусе. Жанчыны могуць адчуваць цягнучыя болі ў жываце і перыядычныя скарачэнні. Жывот становіцца вялікім, з выразна бачнай вертыкальнай цёмнай паласой, якая падзяляе яго на дзве роўныя часткі. Паступовае апусканне маткі і жывата з'яўляецца асноўным прыкметай набліжэння родаў.
Страваванне
На позніх тэрмінах цяжарнасці жанчыны могуць адчуць палёгку дзякуючы апусканню маткі: знікае пякотка і цяжар у страўніку, некаторыя нават адзначаюць невялікую страту вагі. У гэты перыяд важна працягваць сачыць за харчаваннем, бо могуць узнікнуць складанасці з дэфекацыяй і перадумовы да фарміравання гемарыдальных вузлоў.
Болі
Болі ў асноўным лакалізуюцца ў ніжняй частцы тулава і звязаны з разыходжаннем тазавых костак, высокай нагрузкай на пазваночнік і ніжнія канечнасці. Пастаянныя галаўныя болі ў трэцім трыместры часта абумоўлены артэрыяльнай гіпертэнзіяй і ўскладненнямі позніх тэрмінаў. Схваткападобныя болі ў жываце могуць указваць як на трэніравальныя сутычкі, так і на пачатак родаў.
Выдзяленні
Павелічэнне аб'ёму вагінальных выдзяленняў слізістай або вадзяністай структуры лічыцца нармальным. Яны павінны мець слабы кіславаты або нейтральны пах. Калі з'яўляюцца балючыя адчуванні, рэзкі непрыемны пах, крывяністыя выдзяленні або іншыя нетыповыя прымесі (гной, мутная слізь), неабходна тэрмінова звярнуцца да ўрача.
Маса цела
За ўвесь перыяд цяжарнасці вага жанчыны не павінна павялічвацца больш чым на 15-17 кг. На 39-м тыдні можа назірацца зніжэнне вагі на 2-3 кг з-за вывядзення лішняй вадкасці, што прыносіць палёгку. Расце плод не аказвае значнага ўплыву на вагу маці, таму празмерны набор масы цела можа сведчыць пра паталогіі позніх тэрмінаў.
Ацёкі
Фізіялагічная азызласць звычайна зніжаецца, памяншаецца цяжар у нагах. Калі ж ацёкі захоўваюцца і становяцца ўстойлівымі, гэта можа сведчыць пра гестацыйны дыябет, нефрапатыі цяжарных, сардэчна-сасудзістыя паталогіі, захворванні нырак або гестоз (з перадумовамі прээклампсіі і эклампсіі). Апошні стан уяўляе пагрозу не толькі для плода, але і для жыцця жанчыны.
Мачавыпусканне
Паступовае апусканне маткі і ўзмацненне ціску на мачавы пузыр выклікаюць частыя пазывы да мачавыпускання. Па меры росту плода памяншаецца аб'ём, які можа змясціць мачавы пузыр, і многія жанчыны лічаць частыя паходы ў туалет адной са значных праблем цяжарнасці, пачынаючы з другога трыместра.
Псіхаэмацыйны стан
Чаканне родаў суправаджаецца хваляваннем, перажываннямі і стрэсам. Змены ў псіхаэмацыйным стане жанчыны залежаць ад гарманальнага балансу. Павышаны ўзровень стрэсу можа негатыўна адбіцца на стане жанчыны і прывесці да послеродавай дэпрэсіі.
Важна ўважліва сачыць за ўсімі зменамі ў арганізме і кантраляваць іх. Пры з'яўленні незразумелых сімптомаў, новых адчуванняў або неспецыфічных прыкмет варта неадкладна звярнуцца да ўрача.
Медыцынскае абследаванне
Плановае медыцынскае абследаванне для жанчын звычайна не патрабуецца, бо ўсе неабходныя аналізы і даследаванні ўжо праведзены. Аднак, пры наяўнасці рызык ускладненняў, супутніх захворванняў або падазрэнні на праблемы з цяжарнасцю, можа спатрэбіцца дадатковая дыягностыка.
Лекары
- Акушэр-гінеколаг
- Кардыёлаг пры паталогіях сэрца і сасудаў
- Нефролаг пры падазрэнні на нефрапатыі
- Тэрапеўт
- Эндакрынолаг пры парушэнні функцыі шчытападобнай залозы
Аналізы
- Агульны аналіз мачы (пры неабходнасці на стэрыльнасць, бактэрыяльны пасеў)
- Аналіз крыві
- Мазок з шыйкі маткі
- Аналіз вагінальных вылучэнняў
Даследаванні
- Маніторынг сардэчнага рытму плода
- ЭКГ
- УГД плода пры падазрэнні на паталогіі
- УГД унутраных органаў маці
Цяжкасці выношвання
На завяршальным этапе цяжарнасці арганізм жанчыны адчувае значнае напружанне і стомленасць, што можа прыводзіць да розных праблем. Асноўныя цяжкасці ўключаюць:
- абмежаваная рухомасць (вымушанае становішча цела падчас сну);
- парушэнне сну з-за стрэсу і частых пазываў да мачавыпускання;
- болі ў вобласці жывата;
- стомленасць і пачуццё разбітасці.
Таксама можа ўзнікаць пастаяннае жаданне спаць (больш за 12 гадзін на суткі). Гэта нармальны стан, бо арганізм патрабуе ахоўнага рэжыму і рыхтуецца да маючых адбыцца родаў. Калі ў сям'і ёсць старэйшыя дзеці, рэкамендуецца часова перакласці асноўны клопат пра іх на блізкіх сваякоў.
Што можна і чаго нельга
На 39 тыдні цяжарнасці ў будучых мам больш абмежаванняў, чым дазволеных дзеянняў. Усе яны звязаны з набліжэннем даты родаў і накіраваны на прадухіленне рызыкоўных сітуацый.
Што МОЖНА будучай маме:
- працягваць прыём вітамінных комплексаў;
- прытрымлівацца правільнага і здаровага рацыёну харчавання;
- займацца сэксам з партнёрам пры адсутнасці проціпаказанняў;
- наведваць выставы, мастацкія галерэі, крамы;
- рыхтавацца да родаў, ствараць умовы для сустрэчы з дзіцем.
Чаго НЕЛЬГА рабіць будучай маме:
- займацца сэксам пры наяўнасці супрацьпаказанняў, дыскамфорце або балючасці;
- носіць цяжкія рэчы (цяжкія сумкі з крамы, перастаноўка мэблі) – гэта можа справакаваць унутрычэраўнае крывацёк ці заўчасныя роды;
- наведваць кінатэатры – працяглае сядзенне спрыяе застою крыві ў малой тазе, а гучныя гукі могуць напалохаць дзіцяці;
- з'язджаць далёка ад дома без абменнай карты і суправаджаючай медыцынскай дакументацыі.
Пры інфекцыйных захворваннях на 39 тыдні неабходна паўнавартаснае лячэнне, бо пры праходжанні праз радавыя шляхі дзіця можа заразіцца вірусамі, патагеннымі бактэрыямі ці грыбкамі.
Прадракальнікі родаў
Прадракальнікі родаў — гэта набор сімптомаў, якія сведчаць аб хуткім пачатку родаў:
- Схваткападобныя болі ўнізе жывата: Асноўнае адрозненне ад сапраўдных родавых схватак заключаецца ў тым, што перыяды спакою не скарачаюцца, і болі ўзнікаюць хаатычна.
- Апусканне жывата: Відавочны прыкмета набліжэння родаў. Матка апускаецца ўніз па кірунку да родавых шляхоў, і дзіця звычайна займае канчатковае становішча галоўкай уніз.
- Размякчэнне крэсла: Кал становіцца часцей і змяняе сваю кансістэнцыю.
- Зніжэнне апетыту і масы цела: Перад родамі арганізм жанчыны імкнецца максімальна адпачыць, каб назапасіць сілы для маючых адбыцца родаў.
- Дыскамфорт унізе жывата і ў паяснічна-крыжавым аддзеле хрыбетніка: Гэта таксама можа быць прыкметай набліжэння родаў.
З моманту з'яўлення прадракальнікаў да даты родаў звычайна праходзіць ад 1 да 3 тыдняў. Важна памятаць, што сапраўдныя родавыя схваткі са скарачэннем інтэрвалу паміж імі — гэта сігнал да пачатку родавай дзейнасці.
Карысныя парады
На 39-й тыдні цяжарнасці асабліва важна клапаціцца пра адпачынак і эмацыйны стан. Пазбягайце стрэсу, падтрымлівайце рэжым сну і бадзёрасці і харчайцеся правільна. Каб зменшыць нагрузку на спіну, рэкамендуецца насіць бандаж. Кампрэсійны трыкатаж не толькі зніжае боль, але і паляпшае стан скуры, папярэджваючы з’яўленне глыбокіх расцяжак і стрыяў. Для лепшага эстэтычнага выніку змазывайце скуру дзіцячым алеем.
Нараджэнне
Фізіялагічныя роды — гэта натуральны працэс, які жанчына звычайна перажывае нармальна, нягледзячы на моцныя болевыя адчуванні. Падрыхтаванасць і асветленасць дапамагаюць змякчыць болевы сіндром, трымаць агульны стан у норме падчас родаў і скараціць рызыку ўскладненняў. Боль можа ўзмацняцца праз стрэс, страх і няправільнае становішча цела, таму важна разумець сваю анатомію і ведаць, што адбываецца падчас родаў.
Асноўныя прыкметы пачатку родаў уключаюць:
- адходжанне акаляплодных вод і вылучэнне слізістай пробкі;
- разрэджванне шыйкі маткі;
- схваткі.
Схваткі праходзяць некалькі стадый:
- 1 стадыя: доўжыцца 5–8 гадзін, кожная схватка трывае каля 45 секунд з інтэрвалам 4–5 хвілін.
- 2 стадыя: доўжыцца 4–5 гадзін, кожная схватка трывае 45–60 секунд з інтэрвалам 2–3 хвіліны.
- 3 стадыя: доўжыцца 1–1,5 гадзіны, схваткі становяцца частымі і працяглымі, інтэрвалы паміж імі кароткія.
Калі гэта не першыя роды ў жанчыны, агульная працягласць схватак можа скараціцца ў 1,5–2 разы.
Выбар правільнага становішча цела — важны аспект падчас родаў. Зручныя позы ў розныя фазы родавога працэсу могуць істотна змякчыць болевыя адчуванні падчас схватак. Жанчыны могуць выбіраць індывідуальныя пазі: на ўсіх чатырох, на баку, у паўседзячым становішчы, у прысядзе (на карачках) або стоячы. Каб палегчыць стан падчас схватак, дапамагае масаж паясніцы, асабліва ў вобласці крыжа. Таксама можна змякчыць болевы сіндром масажам праястаў пазіцый у вобласці крыжа.
Правільнае дыханне падчас родаў можа значна палегчыць намаганні пры выцісканні плёну, дапамагчы расслабіць мышцы, нармалізаваць ціск і нават уплываць на ход працэсу. Існуюць розныя тэхнікі дыхання, напрыклад «па-сабачы», «паровозік» і «задуванне свечкі». Гэтыя прыёмы могуць уключаць глыбокае, перарывістае, паверхнявае або частае дыханне. Менавіта гэтым аспектам вучаць будучых мам на спецыялізаваных курсах. Каб мінімізаваць рызыку ўскладненняў, важна прытрымлівацца ўсіх рэкамендацый лекара падчас родаў.
Ці бяспечна нараджаць на 39‑м тыдні?
- Так, на 39‑м тыдні звычайна бяспечна нараджаць. На гэтым тэрміне ваша дзіця ўжо цалкам развіта, і акушэр можа параіць індукцыю родаў на працягу гэтага тыдня ў залежнасці ад стану вашага здароўя і здароўя дзіцяці.
Ці прызначыць мой акушэр індукцыю на 39‑м тыдні, калі я папрашу?
- Стымуляцыя родаў на 39‑м тыдні залежыць ад таго, колькі плёнуў вы нясеце, ад вашага здароўя і здароўя плёну, а таксама ад агульнага ходу цяжарнасці. Таму вы можаце абмеркаваць індукцыю з акушэрам, аднак ён павінен узважыць усе пералічаныя фактары, перш чым прымаць рашэнне.
Як я магу паскорыць раскрыццё шыйкі маткі?
- Розныя метады паскарэння або раскрыцця шыйкі маткі ўключаюць медыцынскія метады — лекі, такія як мізопростол, вагінальныя ўстаўкі і эндацервікальныя гелі; механічныя метады — выкарыстанне катетара Фолея (гнуткая трубачка, якую часта ўжываюць для адвядзення мачы) або пальцовае стымуляванне; а таксама натуральныя падыходы — акупрэсура, касторавае алей, палавыя акты і травяныя дабаўкі. Не забывайце пракансультавацца з вашым акушэрам/гінеколагам наконт бяспекі згаданых працэдур, перш чым іх ужыць.
CHECKLIST
- Я купіла кнігу для адбіткаў ножак і фатаграфій маляняці і паклала яе ў сваю сумку ў радзільню.
- Я шмат хаджу, каб спрыяць пачатку родаў. Узнімаюся па лесвіцы, колькі магу, хоць гэта нязручна, і звычайна мне даводзіцца рабіць перапынкі на палове шляху.
- Я даведалася пра эпізіятомію і абмеркавала з лекарам, ці спатрэбіцца яна мне.
- Я ведаю, якія скрынінгавыя тэсты мая радзільня звычайна праводзіць нованароджаным, і разумею, што яны азначаюць.
- Я праверыла сваю сумку для радзільні, каб пераканацца, што ў мяне ёсць усё неабходнае. Я дабавіла яшчэ некалькі рэчаў на ўсялякі выпадак.
- Я зарадзіла батарэі ў сваім фотаапараце, тэлефоне і іншых электронных прыладах, якія збіраюся браць у радзільню. Таксама паклала ў сумку запасную зарадку.
- Я падстрыгла валасы — апошні шанец перад нараджэннем маляняці! Цяпер, прынамсі, мае валасы будуць выглядаць добра ў дзень выпісу.