Հղիության օրացույց՝ 39 շաբաթում

Բարեւ, մամա ջան!

Ես արդեն գրեթե քո գրկում եմ։
Մնացել է շատ քիչ։
Իմ քաշն այժմ այնպիսին է, որ հայրիկը կարող է ինձ երկար գրկել առանց հոգնելու։
Ես մեծացել եմ սեխի չափ — մեծ, ամուր ու պատրաստ ընդունելու ամբողջ աշխարհը։
Իմ թոքերը սպասում են առաջին շնչառությանը։
Աչքերս՝ քո ժպիտը տեսնելու համար։
Ականջներս՝ քո ձայնը լսելու համար։
Իմ սիրտը քեզ արդեն ճանաչում է ավելի լավ, քան որևէ մեկը։
Դու զգու՞մ ես, թե ինչպես եմ արձագանքում քո զգացմունքներին։ Երբ դու ուրախանում ես՝ ես տաքանում եմ։ Երբ դու անհանգստանում ես՝ ես հանդարտվում եմ։ Ես լսում եմ ոչ միայն ձայները, այլեւ քո զգացմունքները. Դու — իմ առաջին սերն ու իմ առաջին տունն ես, իմ ամբողջ տիեզերքը։
Մարմինիս վրա փափուկ մազուկները գրեթե անհետացել են, բայց այնտեղ, որտեղ դրանք մնացել են, դու ինձ դեռ կարող ես զգալ՝ մաշկով, ջերմությամբ եւ այն կապով, որն ունենք միայն մենք երկուսով։
Շուտով մենք կհանդիպենք։
Ես այլևս ընդամենը քո ներսում չեմ — ես քո կողքին եմ։
Եվ ամեն մի մնացած օրը ես քո հատիկիկը փափկորեն շշնջում եմ։
«Ես գրեթե քո մոտ եմ։ Շնորհակալություն, որ դու իմ մաման ես։»
Քո փոքրիկը ❤

Ինչ է կատարվում մայրիկի հետ

Արտաքին զգացողություններ.

Հղիության վերջին փուլում կնոջ օրգանիզմում տեղի են ունենում փոփոխություններ, որոնք կապված են ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու հետ։ Այս փոփոխությունները կարող են լինել ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին՝ ազդարարելով ծննդաբերության մոտալուտ սկիզբը։

Արգանդ և որովայն

Արգանդը զգալիորեն մեծանում է, նրա հատակը բարձրանում է 40 սմ՝ հրահանգից վեր, պատերը բարակում են, իսկ մկանները մշտական տոնուսի մեջ են։ Կանայք կարող են ցավ զգալ որովայնում և պարբերական կծկումներ։ Որովայնը դառնում է մեծ՝ հստակ երևացող ուղղահայաց մուգ գծով, որը այն բաժանում է երկու հավասար մասի։ Արգանդի և որովայնի աստիճանական իջեցումը ծննդաբերության մոտենալու հիմնական նշանն է։

Մարսողություն

Հղիության ուշ փուլերում կանայք կարող են թեթևություն զգալ արգանդի իջնելու շնորհիվ. անհետանում է այրոցը և ծանրությունը ստամոքսում, ոմանք նույնիսկ նշում են քաշի փոքր կորուստ։ Այս ընթացքում կարևոր է շարունակել հետևել սննդակարգին, քանի որ կարող են առաջանալ դժվարություններ աղիների հետ և հեմոռոյի հանգույցների ձևավորման նախադրյալներ։

Ցավեր

Ցավերը հիմնականում տեղակայվում են իրանի ստորին մասում և կապված են կոնքի ոսկրերի տարածման, ողնաշարի և ստորին վերջույթների վրա մեծացած ծանրաբեռնվածության հետ։ Երրորդ եռամսյակում մշտական գլխացավերը հաճախ պայմանավորված են զարկերակային հիպերտենզիայով և ուշ հղիության բարդություններով։ Որովայնի կծկումանման ցավերը կարող են վկայել ինչպես մարզական կծկումների, այնպես էլ ծննդաբերության սկզբի մասին։

Արտադրություն

Լորձային կամ ջրիկ կառուցվածքի հեշտոցային արտադրության ծավալի ավելացումը համարվում է նորմալ։ Նրանք պետք է ունենան թույլ թթվային կամ չեզոք հոտ։ Եթե առաջանում են ցավային զգացողություններ, կտրուկ տհաճ հոտ, արյունային արտադրություն կամ այլ ոչ տիպիկ խառնուրդներ (թարախ, պղտոր լորձ), անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի։

Մարմնի քաշ

Հղիության ընթացքում կնոջ քաշը չպետք է ավելանա ավելի քան 15-17 կգ։ 39-րդ շաբաթում քաշի նվազում կարող է դիտվել 2-3 կգ՝ ավելորդ հեղուկի դուրսբերման պատճառով, ինչը հաճելի թեթևություն է բերում։ Աճող պտուղը էական ազդեցություն չի ունենում մոր քաշի վրա, ուստի զանգվածի չափից ավելի ավելացումը կարող է ուշ հղիության փուլերում պաթոլոգիաների նշան լինել։

Օտոցներ

Ֆիզիոլոգիական այտուցները սովորաբար նվազում են, թեթևանում է ոտքերի ծանրությունը։ Սակայն, եթե այտուցները պահպանվում են և դառնում կայուն, դա կարող է վկայել գեստացիոն դիաբետի, հղիների նեֆրոպաթիայի, սրտանոթային պաթոլոգիաների, երիկամների հիվանդությունների կամ գեստոզի (պրեէկլամպսիայի և էկլամպսիայի նախանշաններով) մասին։ Վերջին վիճակը սպառնալիք է ոչ միայն պտղի, այլև կնոջ կյանքի համար։

Անզատումներ

Արգանդի աստիճանական իջեցումը և միզապարկի վրա ճնշման ուժեղացումը հաճախակի միզարձակման կոչեր են առաջացնում։ Պտղի աճին զուգընթաց նվազում է միզապարկի տարողությունը, և շատ կանայք հղիության զգալի խնդիրներից մեկը համարում են զուգարան հաճախակի այցելությունները՝ սկսած երկրորդ եռամսյակից։

Հոգեհուզական վիճակ

Ծննդաբերության սպասումն ուղեկցվում է անհանգստությամբ, հուզմունքով և սթրեսով։ Կնոջ հոգեհուզական վիճակի փոփոխությունները կախված են հորմոնալ հաշվեկշռից։ Սթրեսի բարձր մակարդակը կարող է բացասաբար անդրադառնալ կնոջ վիճակի վրա և հանգեցնել հետծննդյան դեպրեսիայի։
Կարևոր է ուշադիր հետևել օրգանիզմում բոլոր փոփոխություններին և վերահսկել դրանք։ Անհասկանալի ախտանշանների, նոր զգացողությունների կամ ոչ սպեցիֆիկ նշանների դեպքում անհապաղ դիմել բժշկի։

Բժշկական զննում

Կանանց համար պլանային բժշկական զննում սովորաբար անհրաժեշտ չէ, քանի որ բոլոր անհրաժեշտ անալիզներն ու հետազոտությունները արդեն անցկացվել են։ Սակայն, բարդությունների ռիսկերի, ուղեկցող հիվանդությունների առկայության կամ հղիության հետ կապված խնդիրների կասկածի դեպքում կարող է պահանջվել լրացուցիչ ախտորոշում։

Բժիշկներ

  • Մանկաբարձ-գինեկոլոգ
  • Սրտաբան՝ սրտի և անոթների պաթոլոգիաների դեպքում
  • Նեֆրոլոգ՝ նեֆրոպաթիաների կասկածի դեպքում
  • Թերապևտ
  • Էնդոկրինոլոգ՝ վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում

Անալիզներ

  • Միզամուղության ընդհանուր վերլուծություն (անհրաժեշտության դեպքում՝ ստերիլության, բակտերիալ ցանքի համար)
  • Արյան անալիզ
  • Քսուք արգանդի վզիկի խողովակից
  • Արտադրության վերլուծություն

Հետազոտություններ

  • Պտղի սրտի բաբախյունի մոնիտորինգ
  • ԷՍԳ (Էլեկտրոկարդիոգրամա)
  • Պտղի ՈւՁայն (ուլտրաձայնային հետազոտություն)՝ ախտաբանությունների կասկածի դեպքում
  • Մոր ներքին օրգանների ՈւՁայն (ուլտրաձայնային հետազոտություն)

Հղիության պահպանման դժվարություններ

Հղիության վերջին փուլում կնոջ օրգանիզմը զգալի լարվածություն և հոգնածություն է ապրում, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր խնդիրների։ Հիմնական դժվարություններն են՝
  • Շարժունակության սահմանափակում (քնի ժամանակ մարմնի հարկադրված դիրք).
  • Քնի խանգարում՝ սթրեսի և միզարձակման հաճախակի կոչերի պատճառով.
  • Ցավեր որովայնի շրջանում.
  • Հոգնածություն և կոտրվածության զգացում.
Կարող է նաև առաջանալ քնկոտության մշտական ցանկություն (ավելի քան 12 ժամ օրական)։ Սա նորմալ վիճակ է, քանի որ օրգանիզմը պահպանողական ռեժիմ է պահանջում և պատրաստվում է առաջիկա ծննդաբերությանը։ Եթե ընտանիքում կան ավագ երեխաներ, խորհուրդ է տրվում ժամանակավորապես հանձնել նրանց հիմնական խնամքը մտերիմ հարազատներին։

Ի՞նչ կարելի է և ի՞նչ՝ ոչ

Հղիության 39-րդ շաբաթում ապագա մայրերի համար ավելի շատ սահմանափակումներ կան, քան թույլատրված գործողություններ։ Բոլորը կապված են ծննդաբերության ամսաթվի մոտենալու հետ և ուղղված են ռիսկային իրավիճակները կանխելուն։

Ի՞նչ կարելի է ապագա մայրիկին:

  • շարունակել վիտամինային համալիրների ընդունումը.
  • պահպանել ճիշտ և առողջ սննդակարգը.
  • սեռական հարաբերություն ունենալ զուգընկերոջ հետ՝ հակացուցումների բացակայության դեպքում.
  • այցելել ցուցահանդեսներ, արվեստի պատկերասրահներ, խանութներ.
  • պատրաստվել ծննդաբերությանը, ստեղծել պայմաններ երեխայի հետ հանդիպման համար.

Ինչն ԱՆԽԱՐԴ է ապագա մայրիկի համար:

  • սեռական հարաբերություններ, եթե կան հակացուցումներ, անհարմարավետություն կամ ցավ;
  • ծանրություններ բարձրացնել (ծանր պայուսակներ խանութից, կահույք տեղափոխել) - դա կարող է հրահրել արգանդի ներքին արյունահոսություն կամ արագ ծնունդ;
  • կինոթատրոններ այցելել - երկար նստելը նպաստում է արյան կանգին փոքր կոնքում, իսկ բարձր ձայները կարող են վախեցնել երեխային;
  • հեռանալ տանից առանց փոխանակման քարտի և ուղեկցող բժշկական փաստաթղթերի:
Եթե 39-րդ շաբաթում վարակիչ հիվանդություններ ունենաք, անհրաժեշտ է լիարժեք բուժում, քանի որ ծննդաբերական ուղիներով անցնելիս երեխան կարող է վարակվել վիրուսներով, պաթոգեն բակտերիաներով կամ սնկերով:

Ծննդաբերության նախանշաններ

Ծննդաբերության նախանշանները ախտանշանների մի շարք են, որոնք վկայում են ծննդաբերության մոտալուտ սկիզբի մասին:
  • Ցավեր որովայնի ստորին հատվածում, որոնք նման են կծկումների. հիմնական տարբերությունը իսկական կծկումներից այն է, որ հանգստի ժամանակահատվածները չեն կրճատվում, և ցավերն առաջանում են խառնաշփոթ կերպով:
  • Փորի իջնելը. հստակ նշան է մոտալուտ ծննդաբերության. արգանդն իջնում է դեպի ծննդաբերական ուղիները, և երեխան սովորաբար վերջնական դիրք է ընդունում՝ գլխով ներքև:
  • Ածուպի փափկացում. աթոռը դառնում է ավելի հաճախակի, և փոխվում է դրա կոնսիստենցիան:
  • Ապետիտի և քաշի նվազում. ծննդաբերությունից առաջ օրգանիզմը ձգտում է առավելագույնս հանգստանալ՝ ուժեր կուտակելու համար:
  • Անհարմարավետություն որովայնի ստորին հատվածում և ողնաշարի կրծքային-պոչուկային հատվածում. սա նույնպես կարող է մոտալուտ ծննդաբերության նշան լինել:
Նախանշանների հայտնվելուց մինչև ծննդաբերության ամսաթիվը սովորաբար անցնում է 1-3 շաբաթ։ Կարևոր է հիշել, որ իսկական կծկումները, որոնց միջև ընդմիջումները կրճատվում են, ծննդաբերական գործունեության սկզբի ազդանշան են:

Օգտակար խորհուրդներ

39‑րդ շաբաթում հղի կանանց համար հատկապես կարևոր է ուշադրություն դարձնել հանգստին և էմոցիոնալ հավասարակշռությանը։ Փորձեք խուսափել սթրեսից, հետևեք քնի և արթունության ռեժիմին և ճիշտ սնվեք։ Մեջքի ծանրաբեռնվածությունը թեթևացնելու համար խորհուրդ է տրվում կրել որովայնի բանդաժ։ Կոմպրեսիոն տրիկոտաժը ոչ միայն նվազեցնում է ցավը, այլև բարելավում մաշկի տոնուսը՝ կանխելով խոր ձգվածքների (ստրիաների) առաջացումը։ Մաշկի բնական առաձգականությունն պահպանելու ու վերականգնելու համար պարբերաբար յուղեք մաշկը մանկական յուղով։

Ծննդաբերություն

Ֆիզիոլոգիական ծննդաբերությունը բնական գործընթաց է, որը կանայք սովորաբար անցնում են բնականոն կերպով՝ չնայած ուժեղ ցավերին։ Նախապատրաստվածությունն ու տեղեկացվածությունը կարող են օգնել մեղմել ցավը, կարգավորել ընդհանուր վիճակը ծննդաբերության ընթացքում և նվազեցնել բարդությունների ռիսկը։ Ցավը կարող է ուժեղանալ սթրեսից, վախերից կամ մարմնի անհարմար դիրքից, այդ պատճառով կարևոր է հասկանալ ձեր անատոմիան և իմանալ, թե ինչ է տեղի ունենում ծննդաբերության ժամանակ։
Ծննդաբերության սկսվելու հիմնական նշաններն են՝
  • ամնիոտիկ հեղուկի դուրս գալը և լորձային խցանի կորուստը;
  • մեծ աղիքի շարժումների հաճախականության ավելացում կամ ստուլի փափկություն (հնարավոր դիարխեա);
  • ծկումներ (մկանային անտանելի ճնշումներ).
Ծկումները զարգանում են մի քանի հիմնական փուլերով՝
  • 1-ին փուլը՝ տևում է 5–8 ժամ, յուրաքանչյուր ծկումը մոտ 45 վայրկյան է՝ 4–5 րոպեի ընդմիջումներով.
  • 2-րդ փուլը՝ տևում է 4–5 ժամ, յուրաքանչյուր ծկումը տևում է 45–60 վայրկյան՝ ընդմիջումներով 2–3 րոպե.
  • 3-րդ փուլը՝ տևում է 1–1,5 ժամ, ծկումները հաճախակի և երկար են դառնում, և դրանց միջև ընդմիջումները կարճ են.
Եթե սա կնոջ առաջին ծնունդը չէ, ծկումների ընդհանուր տևողությունը կարող է կրճատվել 1,5–2 անգամ։
Ճիշտ դիրքի ընտրությունը ծննդաբերության ընթացքում շատ կարևոր է։ Հարմար դիրքերը հանգիստ փուլերում կարող են զգալիորեն նվազեցնել ցավը։ Ապագա մայրիկները կարող են ընտրել անհատական դիրքեր՝ չորս ոտքի վրա, կողքի վրա պառկած, կիսանստած, ծռված կամ կանգնած։ Ծկումների ժամանակ կարելի է թեթևացնել ինքնազգացումը` մեջքի ստորին հատվածի՝ հատկապես խաչոսկրի շրջանի, նուրբ մերսումով։
Ճիշտ շնչառությունը ծննդաբերության ժամանակ կարող է շատ օգնել՝ թեթևացնել ուժեղ ճնշումները, օգնությամբ հանգստացնել մկաններն ու կարգավորել ճնշումը, նաև նվազեցնել բարդությունների հավանականությունը։ Կան տարբեր շնչառական տեխնիկաներ՝ արագ (փռփռանման) շնչառություն, խորը և պարբերական մակերեսային շնչառություն, ինչպես նաև երկար արտաշնչումներ՝ իմանալի՝ «մոմը մարելու» նման։ Այս մոտեցումներին սովորեցնում են ապագա մայրիկներին մասնագիտացված դասընթացներում։ Ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին։

39-րդ շաբաթը՝ ծննդաբերության համար անվտանգ է՞

  • Այո, 39-րդ շաբաթը անվտանգ է ծննդաբերության համար։ Այս շաբաթ ձեր երեխան լիովին զարգացած է, և ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ծննդաբերության խթանում այս շաբաթվա ընթացքում՝ կախված ձեր և ձեր երեխայի առողջական վիճակից։

Եթե ես խնդրեմ, կբժիշկս կառաջարկի՞ արդյոք 39-րդ շաբաթում ծննդաբերության խթանում:

  • 39-րդ շաբաթում ծննդաբերության խթանումը կախված է ձեր կրած պտուղների քանակից, ձեր առողջությունից և պտղի առողջությունից, ինչպես նաև հղիության ժամկետից։ Հետևաբար, դուք կարող եք քննարկել խթանումը, սակայն ձեր բժիշկը պետք է հաշվի առնի վերը նշված բոլոր ասպեկտները, նախքան առաջ գնալը:

Ինչպե՞ս կարող եմ արագացնել արգանդի վզիկի բացվելը:

  • Արգանդի վզիկի պատրաստման կամ բացվելու տարբեր մեթոդներն են՝ Բժշկական հասունացում. դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են միզոպրոստոլը, հեշտոցային ներդիրները և էնդոցերվիկալ գելերը։ Մեխանիկական հասունացում. Ֆոլեյի կաթետերի (ճկուն խողովակ, որը սովորաբար օգտագործվում է միզապարկից միզամուղը դուրս բերելու համար) կամ մատների օգտագործում։ Բնական հասունացում. ակուպունկտուրա, կաստորկայի յուղ, սեռական հարաբերություններ և բուսական հավելումներ։ Մի մոռացեք խորհրդակցել ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ՝ նախքան վերը նշված ընթացակարգերի անվտանգության վերաբերյալ, մինչև դրանք շարունակելը:

CHECKLIST

  • Ես գնել եմ փոքրիկի ոտքի հետքերի և լուսանկարների համար հատուկ գիրք-ալբոմ և դրել այն ծննդատան պայուսակում։
  • Շատ եմ քայլում՝ որպեսզի օգնեմ ծննդն սկսվելուն։ autant? Բարձրանում եմ աստիճաններով որքան կարողանում եմ՝ թեև դա անհարմար է, և սովորաբար ճանապարհի կեսում ստիպված եմ դադար վերցնել։
  • Ես ուսումնասիրել եմ էպիզիոտոմիայի մասին տեղեկատվությունը և զրուցել ինձ հետ սպասվող բժշկի հետ՝ արդյոք դա ինձ պետք կլինի, թե ոչ։
  • Ես գիտեմ, թե որոնք սկրինինգային թեստերն է սովորաբար անցկացնում իմ ծննդատունը նորածինների համար, և հասկանում եմ, թե ինչ նշանակություն ունեն դրանք։
  • Ես ստուգեցի ծննդատան պայուսակս՝ համոզվելու համար, որ բոլոր անհրաժեշտ իրերը կան։ Ավելացրի ևս մի քանի բան՝ ապահովության համար։
  • Լիցքավորեցի տեսախցիկի, հեռախոսի և ծննդատուն տանելու մյուս էլեկտրոնային սարքերի մարտկոցները։ Պարկս մէջ դրեցի նաև փոխլիցքավորիչ։
  • Կտրեցի մազերս — սա վերջին հնարավորությունն էր երեխայի ծնվելուց առաջ։
  • Այնուամենայնիվ, առնվազն դուրսգրման օրը մազերս լավ տեսք կունենան։
38 շաբաթ 39 շաբաթ

Հղիության 39-րդ շաբաթվա լավագույն հրապարակումները