Calendario della gravidanza alla 39 settimana
Cosa succede al bambino
La 39ª settimana di gravidanza, o la fine del secondo trimestre, corrisponde alla 37ª settimana dal momento della fecondazione dell'ovulo. Il peso del feto varia tra i 2,9 e i 3,5 kg, tuttavia un feto grande può raggiungere i 4,3 kg. La lunghezza del feto è di 47-55 cm. Il bambino alla 39ª settimana è pronto per un'esistenza autonoma:
- le strutture polmonari e il sistema respiratorio sono formati;
- gli organi dell'udito e della vista sono ben sviluppati;
- il sistema nervoso centrale è stabile, ma continua a svilupparsi;
- il liquido ingerito si trasforma nell'intestino in meconio - le prime feci.
Nonostante il nutrimento e l'ossigeno arrivino ancora attraverso la placenta, il sistema digestivo è abbastanza ben sviluppato. Il feto già reagisce allo stato psico-emotivo della madre, mostrando attività durante le emozioni che lei prova. Nella maggior parte dei casi, la testa del bambino è coperta di capelli, la lanugine e la vernice caseosa sono presenti in alcune zone.
Cosa succede alla mamma
Sensazioni:
Il termine della gravidanza comporta alcuni cambiamenti nel corpo della donna, in un modo o nell'altro legati all'inizio del travaglio. Ci sono cambiamenti interni ed esterni che indicano che il parto sta per iniziare.
Utero e pancia
Le dimensioni dell'utero sono notevoli - il suo fondo si eleva di 40 cm sopra il pube, le pareti sono assottigliate, le strutture muscolari sono in costante tono - le donne sentono tirare nella pancia, contrazioni periodiche. La pancia è piuttosto grande, si vede chiaramente una linea scura verticale che divide la pancia in due metà uguali. Si osserva un abbassamento graduale dell'utero e della pancia - il principale segno di un parto imminente.
Digestione
Alla fine della gravidanza, le donne provano sollievo proprio a causa dell'abbassamento dell'utero - scompare il bruciore di stomaco, la pesantezza nello stomaco, alcune notano una leggera perdita di peso. In questo periodo è ancora importante prestare attenzione all'alimentazione. Le difficoltà con la defecazione peggiorano, si creano le premesse per la formazione di nodi emorroidali.
Dolori
I dolori colpiscono principalmente la parte inferiore del corpo, sono dovuti alla divergenza delle ossa pelviche, all'elevato carico sulla colonna vertebrale e sugli arti inferiori. I mal di testa costanti nel terzo trimestre di gravidanza sono spesso conseguenza dell'ipertensione arteriosa, complicazioni delle fasi avanzate. I dolori crampiformi nella pancia possono indicare sia contrazioni di prova che l'inizio del travaglio.
Secrezioni
È considerato normale un aumento del volume delle secrezioni vaginali di struttura mucosa o acquosa. Le secrezioni dovrebbero avere un odore leggermente acidulo o neutro. È necessario consultare urgentemente un medico in caso di comparsa di sensazioni dolorose, odore sgradevole intenso, secrezioni sanguinolente o altre impurità atipiche (pus, muco torbido).
Massa corporea
Il peso di una donna incinta non dovrebbe superare i 15-17 kg durante l'intero periodo di gestazione. Alla 39ª settimana si verifica una diminuzione del peso di 2-3 kg a causa dell'eliminazione dei liquidi in eccesso, portando a un senso di sollievo. Il feto in crescita non influisce significativamente sul peso della madre, quindi un aumento di massa corporea può indicare patologie nelle fasi avanzate.
Edemi
L'edema fisiologico diminuisce, riducendo la pesantezza alle gambe. Tuttavia, se gli edemi persistono e diventano costanti, si può sospettare il diabete gestazionale, nefropatie gravidiche, patologie cardiovascolari, malattie renali, gestosi (con presupposti di preeclampsia ed eclampsia). Quest'ultima condizione è pericolosa per la vita non solo del feto, ma anche della donna.
Minzione
Il graduale abbassamento dell'utero e la maggiore compressione della vescica provocano frequenti stimoli a urinare. Con la crescita del feto, il livello di riempimento massimo dell'organo diminuisce, molti considerano le frequenti minzioni uno dei problemi davvero significativi della gravidanza, a partire dal secondo trimestre.
Stato psico-emotivo
L'anticipazione del parto imminente è accompagnata da ansia, preoccupazioni, stress. Il cambiamento dello stato psico-emotivo della donna dipende dall'equilibrio ormonale. Un fattore di stress elevato influisce negativamente sullo stato della donna e può portare alla depressione post-partum.
È importante studiare e monitorare tutti i cambiamenti in corso; in caso di sintomi incomprensibili, nuove sensazioni o segni non specifici, è necessario consultare immediatamente un medico.
Esame Medico
Di solito non è necessario un esame medico programmato per una donna, poiché tutti gli esami e le analisi necessarie sono stati già effettuati in precedenza. Tuttavia, in caso di rischi di complicazioni, malattie concomitanti o sospetto di gravidanza problematica, è indicata una diagnosi aggiuntiva.
Medici
- ostetrico-ginecologo;
- cardiologo in caso di patologie cardiache e vascolari;
- nefrologo in caso di sospetta nefropatia;
- medico di base;
- endocrinologo in caso di disfunzioni della tiroide.
Analisi
- analisi generale delle urine (se necessario, test di sterilità e coltura batterica);
- analisi del sangue;
- tampone dal canale cervicale;
- analisi delle secrezioni vaginali.
Esami
- monitoraggio del battito cardiaco fetale;
- ECG;
- ecografia fetale in caso di sospette patologie;
- ecografia degli organi interni della madre.
Difficoltà della gravidanza
Nonostante la fine del percorso della gravidanza, il corpo della donna è notevolmente affaticato e spesso presenta malfunzionamenti. Le principali difficoltà della gravidanza sono:
- difficoltà di mobilità (posizione obbligata del corpo durante il sonno);
- disturbi del sonno a causa dello stress, frequenti stimoli a urinare;
- dolori nella zona addominale;
- stanchezza, spossatezza.
La difficoltà si manifesta anche nel desiderio costante di dormire (più di 12 ore al giorno). Questo è uno stato normale, il corpo richiede un regime di protezione, cercando di preparare la donna al parto imminente. Se in famiglia ci sono figli più grandi, è meglio affidare temporaneamente la cura principale di loro ai parenti stretti.
Cosa si può e cosa non si può fare
Alla 39ª settimana, le future mamme hanno più divieti che azioni consentite, ma tutti sono legati all'avvicinarsi della data del parto e mirano a prevenire situazioni rischiose.
Cosa PUÒ fare la futura mamma:
- continuare a prendere complessi vitaminici;
- seguire una dieta corretta e salutare;
- avere rapporti sessuali con il partner in assenza di controindicazioni;
- visitare mostre, gallerie d'arte, negozi;
- prepararsi al parto, creare le condizioni per l'accoglienza del bambino.
Cosa NON PUÒ fare la futura mamma:
- non può avere rapporti sessuali in presenza di controindicazioni, disagio, dolore;
- evitare di sollevare pesi (borse pesanti dal negozio, spostare mobili) - tutto ciò può provocare emorragie intrauterine, parti rapidi;
- non può andare al cinema - stare seduti a lungo favorisce il ristagno del sangue nel bacino, e i suoni forti possono spaventare il bambino;
- non è consentito allontanarsi troppo da casa senza la cartella clinica e la documentazione medica necessaria.
In caso di malattie infettive alla 39ª settimana, è indicato un trattamento completo, poiché passando attraverso il canale del parto, il bambino può contrarre virus, batteri patogeni, funghi.
Segnali Preparatori del Parto
I segnali preparatori del parto rappresentano un insieme di sintomi che indicano l'imminente inizio del parto fisiologico:
- dolori crampiformi nella parte inferiore dell'addome - la principale differenza rispetto alle contrazioni vere è l'assenza di riduzione del periodo di riposo e la loro comparsa caotica;
- abbassamento dell'addome - segno evidente dell'inizio del parto, l'utero si abbassa verso il canale del parto e il bambino di solito assume la posizione finale con la testa in giù;
- ammorbidimento delle feci - le feci diventano più frequenti e cambiano consistenza;
- diminuzione dell'appetito e del peso corporeo - prima del parto, il corpo della donna cerca di riposare il più possibile per accumulare energie per il parto imminente;
- disagio nella parte inferiore dell'addome e nella regione lombosacrale della colonna vertebrale.
Dal momento in cui compaiono i segnali preparatori alla data del parto solitamente passano 1-3 settimane. È importante capire che le contrazioni vere con la riduzione dell'intervallo tra di esse sono il segnale dell'inizio del travaglio.
Consigli utili
Alle donne alla 39ª settimana si consiglia di prestare particolare attenzione al riposo e al benessere psico-emotivo. È importante eliminare i fattori di stress, regolare il ritmo del sonno, della veglia e dell'alimentazione. Per ridurre il carico sulla schiena è necessario indossare una fascia di supporto. La maglieria a compressione non solo riduce il dolore, ma migliora anche la condizione della pelle, prevenendo lo sviluppo di smagliature profonde. Per ottenere i migliori risultati estetici, si consiglia di applicare olio per bambini sulla pelle.
Parto
Il parto fisiologico è un processo naturale che le donne affrontano normalmente, nonostante le forti sensazioni dolorose. La preparazione e la consapevolezza della donna riducono le sensazioni di dolore, normalizzano lo stato generale durante il parto e diminuiscono il rischio di complicazioni. Il dolore aumenta a causa dello stress, delle paure e della posizione scorretta del corpo, perciò è importante comprendere la propria anatomia e sapere cosa accade durante il parto.
I principali segni del parto sono:
- la rottura delle acque, il tappo mucoso;
- la diarrea;
- le contrazioni.
Le contrazioni hanno diverse fasi principali. La prima fase dura 5-8 ore con episodi di 45 secondi e intervalli di 4-5 minuti. La seconda fase dura 4-5 ore, con episodi di 45-60 secondi e intervalli di 2-3 minuti. La terza fase dura 1-1,5 ore, con contrazioni frequenti e lunghe e intervalli brevi. Se la donna è al secondo parto o successivi, il tempo totale delle contrazioni può ridursi di 1,5-2 volte.
Scegliere la posizione corretta del corpo è un aspetto importante durante il parto. Grazie a posizioni comode nelle diverse fasi del processo del parto, è possibile ridurre significativamente il dolore durante le contrazioni. Le donne scelgono la posizione individuale da sole: a quattro zampe, di lato, semi-sedute, accovacciate, in piedi. Durante le contrazioni, si può alleviare il dolore con un massaggio alla zona lombare, nella regione sacrale.
La respirazione durante il parto può aiutare a facilitare le spinte, rilassare i muscoli, normalizzare la pressione e talvolta persino gestire il processo del parto. Le tecniche principali includono: respirazione "a cagnolino", "a trenino", "soffiare la candela". La respirazione può essere profonda, superficiale e intermittente, frequente. Proprio a questi aspetti vengono istruite le future mamme nei corsi preparto. Per minimizzare i rischi di complicazioni, è consigliato seguire tutte le raccomandazioni mediche durante il travaglio.