Каляндар цяжарнасці на тыдні 13
Мамачка, прывітанне! 🍃
Я зноў з лістом — у нас з табой ужо 13‑я тыдзень! Прадстаўляеш, я прайшла частку шляху да нашай сустрэчы. Зараз я памерам з яблычак: прыкладна 8 см у даўжыню і каля 25 г. А плацэнта, праз якую ты мяне карміш, ужо нават блізу 30 г. Дзякуй табе за ўсё, што ты робіш для нас 💛
Я падрос, але мая галава пакуль яшчэ даволі вялікая — амаль траціна ўсяго цела! Не хвалюйся, хутка ўсё выраўнуецца і я стану больш падобны на маленькага чалавека. А пакуль я плаваю ў вадзе, шаўкаюся, пераварочваюся і вучуся кіраваць сваім целам — хоць ты яшчэ не адчуваеш маіх рухаў, яны ўжо даволі актыўныя.
У мяне вельмі актыўныя мімічныя мышцы — я:
— сасаю пальчык,
— нахмурваюся,
— зяю,
— і нават умею ўсміхацца 😊
Ведаеш, я ўжо адчуваю густ і пах таго, што ты есь! Мне падабаецца, калі ты кушаеш нешта смачненькае 🍓 Я таксама пачынаю ўлоўліваць наваколле, таму гавары са мной — мне прыемна слухаць твой голас.
Маё сэрца працуе выдатна — за дзень яно перапампоўвае аж 23 літры крыві! Пакуль мая скура светлая і тонкая — праз яе відаць пасудзіны, іншы раз нават унутраныя органы. Але я расту і мацнею: у селязёнцы і печані з’яўляюцца клеткі крыві, а падстраўніковая залоза ўжо выпрацоўвае інсулін.
Мамачка, а яшчэ ў мяне з’яўляюцца свае рысы твару — я становлюся па‑сапраўднаму сабой.
Ці ты ўжо здагадаўся, хто я? Пакуль лекары могуць толькі здагадвацца, але мае палавыя органы пачынаюць фарміравацца. Унутры ў мяне закладваюцца маленькія зубкі — каля 20 штук; праўда, яны вырастуць толькі пасля нараджэння.
Мой скелет таксама актыўна развіваецца — з’яўляюцца рэбры і дробныя касцячкі. Я мацнею з кожным днём, бо ты побач.
Дзякуй табе за цяпло, клопат і ласку. Я адчуваю тваю любоў, нават знаходзячыся тут, унутры.
Да сустрэчы яшчэ далёка, але я ўжо вельмі‑вельмі цябе люблю 🍎
Твой малыш‑яблычак ❤️
Што адбываецца з мамай
На 13-м тыдні цяжарнасці многія жанчыны пачынаюць адчуваць доўгачаканае палёгку – таксікоз паступова адыходзіць, а жывот яшчэ не настолькі вялікі, каб выклікаць дыскамфорт. Большасць паказчыкаў арганізма вяртаюцца да нормы, хоць спецыфічныя адчуванні ўсё яшчэ могуць прысутнічаць.
Змены маткі
Да 13-га тыдня цяжарнасці матка значна павялічваецца ў памерах, запаўняючы сваю фізіялагічную зону і нават прыпаднімаючыся вышэй. Гінеколаг старанна прамацвае орган, каб вызначыць вышыню дна маткі. У норме гэты паказчык у сантыметрах адпавядае колькасці тыдняў цяжарнасці, таму на 13-м тыдні вышыня дна маткі складае 13 см. Шырыня органа – каля 10 см.
Матку лёгка прамацаць, асабліва ў жанчын з астэнічным целаскладам. Усе вымярэнні старанна фіксуюцца ў карце цяжарнай, бо лекар павінен сачыць за павелічэннем паказчыкаў на кожным прыёме. Гэта сведчыць аб нармальным развіцці цяжарнасці і росце плёну. Жывот у мамы таксама прыкметна павялічваецца, становячыся больш круглым і выступаючым наперад. Пры добра развітай мускулатуры жывата змены могуць быць менш заўважныя.
Пазывы да мачавыпускання
З павелічэннем маткі кожны дзень, яна пачынае ціснуць на мачавы пузыр, што прыводзіць да частых пазываў у туалет. Частае мачавыпусканне таксама звязана са зменамі гарманальнага фону, павелічэннем аб'ёму цыркулюючай крыві і павышанай патрэбай у вадкасці. Калі мачавыпусканне не суправаджаецца болем і рэззю, турбавацца не варта — гэта ўсяго толькі натуральныя пабочныя эфекты цяжарнасці.
Болевыя адчуванні ўнізе жывата
На 13-м тыдні цяжарнасці часта назіраецца павышаны тонус маткі. Звычайна гэта стан не доўжыцца доўга, і жанчына неўзабаве адчувае сябе лепш. Аднак у гэты час могуць узнікаць непрыемныя адчуванні ў выглядзе пацягвання ўнізе жывата і ныючага болю. Гэтыя сімптомы выкліканы хуткім ростам маткі і расцяжэннем яе тканін і звязкаў. Дыскамфорт можа адчувацца не толькі ў жываце, але і па баках, а таксама ў вобласці паясніцы. У такіх выпадках рэкамендуецца легчы і адпачыць, а на працы змяніць становішча цела і трохі пахадзіць. Пры з'яўленні крывавых вылучэнняў варта неадкладна звярнуцца да ўрача.
Галаўны боль
Змены гарманальнага фону могуць зрабіць здароўе жанчыны нестабільным, павялічваючы яе схільнасць да стрэсаў і ператамлення. Гэта можа прывесці да галаўных боляў, слабасці, сонлівасці і заняпаду сіл. Калі галаўны боль суправаджаецца сімптомамі ВРВІ, неабходна звярнуцца да ўрача.
Дыскамфорт у спіне
На 13-й тыдні цяжарнасці цягнучыя адчуванні ў спіне – гэта нармальна. У гэты перыяд матка павялічваецца, а арганізм выпрацоўвае гармон рэлаксін, які размягчае звязкі і сухажыллі. Павышаная нагрузка на спіну можа выклікаць балючыя адчуванні. У такіх выпадках рэкамендуецца зрабіць лёгкі масаж без моцнага націску, каб размяць мышцы спіны. Аднак, калі з'яўляюцца крывацёкі, моцныя спазмы ўнізе жывата, павышаная тэмпература цела, ліхаманка або боль у вобласці нырак, варта неадкладна звярнуцца да ўрача. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць пра выкідак або паталогіі мочавыводзячых шляхоў, такія як піеланефрыт, нефрыт або камяні ў нырках.
Адчуванні ў грудзях
На 13-й тыдні цяжарнасці асаблівых змен у малочных залозах у параўнанні з папярэднімі тыднямі не адбываецца. Грудзі застаюцца павялічанымі, балючымі і адчувальнымі пры дотыку. Пад уплывам гармонаў малочныя залозы працягваюць рыхтавацца да лактацыі.
Ацёкі
Затрымка вады ў арганізме на 13-й тыдні цяжарнасці адбываецца з-за гарманальных змен. Таксама на гэта ўплывае павышаная нагрузка на ныркі, бо жанчыне неабходна спажываць больш вады для задавальнення патрэб сябе і дзіцяці.
Гіпергідроз
Павышаная потлівасць таксама звязана з парушэннем цыркуляцыі вады ў арганізме. Мацярынскі арганізм спрабуе пазбавіцца ад лішняй вадкасці не толькі праз частыя наведванні прыбіральні, але і праз потныя залозы. Асабліва часта гэта адбываецца ўночы, калі потааддзяленне ўзмацняецца. Урачы рэкамендуюць у гэты перыяд старанна даглядаць за скурай, каб пазбегнуць потлівасці: рэгулярна прымаць душ і пазбягаць выкарыстання касметычных сродкаў, такіх як мыла або гель для душа. Замест гэтага лепш выкарыстоўваць травяныя адвары.
Выдзяленні з похвы
На 13-й тыдні цяжарнасці павялічваецца колькасць нармальных выдзяленняў з похвы. Гэта звязана са зменамі гарманальнага фону, які ўплывае на выпрацоўку слізі і абнаўленне сценак похвы. Выдзяленні звычайна маюць цягучую кансістэнцыю і празрысты або белы колер.
Непрыемны пах адсутнічае
Калі выдзяленні змянілі свой характар, набылі кіслы пах, змянілі колер або ўтрымліваюць прымесь крыві, неабходна звярнуцца да ўрача. Пры наяўнасці дыскамфорту, палення або свербу лекар можа западозрыць вагінальную інфекцыю, правесці неабходныя аналізы і прызначыць бяспечнае лячэнне.
Задышка
Не ўсе цяжарныя жанчыны сутыкаюцца з дыхавіцай, але ў некаторых яна можа ўзнікнуць, асабліва калі жывот вялікі або цяжарнасць шматплодная. Гэта не нагода для хвалявання, калі дыхавіца не суправаджаецца пачуццём удушша або дыскамфортам у грудзях. У такіх выпадках рэкамендуецца звярнуцца да тэрапеўта і, магчыма, пракансультавацца з кардыёлагам.
Гіпертэрмія
Павышэнне тэмпературы цела ў цяжарных жанчын – з'ява нерэдкая, але звычайна тэмпература застаецца ў межах субфебрылітэт. Калі няма прыкмет ВРВІ або іншых захворванняў, а таксама адсутнічаюць болі ў спіне і спазмы ўнізе жывата, турбавацца не варта – тэмпература нармалізуецца з часам. Аднак пры з'яўленні сімптомаў прастуды або іншых сур'ёзных захворванняў варта звярнуцца ў клініку.
Прыліў сіл і павышаная актыўнасць
З надыходам другога трыместра таксікоз звычайна адыходзіць, узровень гармонаў стабілізуецца, і стан цяжарнай значна паляпшаецца. З'яўляецца так званы «сіндром гняздовання» – будучая мама пачынае прыглядаць рэчы для малога, планаваць рамонт і ўладкаванне дзіцячага пакоя. На гэтым этапе многія цяжарныя адчуваюць прыліў бадзёрасці і энергіі.
Успрыманне пахаў і ежы
Да 13-га тыдня таксікоз і падвышаная адчувальнасць да пахаў значна памяншаюцца, і многія жанчыны пачынаюць адчуваць сябе значна лепш. У цяжарных, якія выношваюць двайнят, сімптомы таксікозу могуць захоўвацца, але і яны неўзабаве праходзяць.
Узмацненне апетыту
З знікненнем таксікозу ў жанчын звычайна паляпшаецца апетыт. Справіцца з ім бывае няпроста, але пераяданне строга не рэкамендуецца. Правіла "есці за дваіх" састарэла і прыводзіць толькі да набору лішняга вагі і ўскладненняў пры родах. Не ўсім удаецца скінуць лішні вагу пасля цяжарнасці. Пры рацыёне ў 2500 ккал жанчына цалкам задавальняе свае патрэбы і патрэбы малога. Калі хочацца перакусіць, пазбягайце хутка засваяльных вугляводаў, лепш выберыце вітамінны фрукт або трохі арэхаў.
Праблемы са скурай і валасамі
Гарманальныя змены непазбежна ўплываюць на стан скуры і валасоў. У кожнай жанчыны гэта праяўляецца па-рознаму – празмернай сухасцю або тлустасцю сальных залоз. У большасці выпадкаў вылучэнні з сальных залоз павялічваюцца, што прыводзіць да акне. Справіцца з гэтай праблемай можна з дапамогай звычайных сродкаў супраць акне, таму важна звярнуцца да дэрматолага для прызначэння бяспечнага падчас цяжарнасці лекі.
Празмернае павелічэнне вагі
Да 13-га тыдня цяжарнасці вага будучай мамы звычайна павялічваецца на 5-7 кг. Лекары ўважліва сочаць за зменамі вагі і фіксуюць яго на кожным прыёме. Калі вага перавышае дапушчальныя нормы, лекар можа парэкамендаваць разгрузныя дні, падчас якіх варта харчавацца паўнавартасна, але аддаючы перавагу бялковай ежы і прадуктам, багатым клятчаткай. Таксама важна звярнуць увагу на ацёкі, бо іх ліквідацыя дапаможа знізіць вагу. Лекар абавязкова ўлічыць гэты фактар пры прызначэнні рэкамендацый.
Развіццё двайнят
Цяжарнасць двайнятамі адрозніваецца для мамы. У некаторых жанчын нават на 13-м тыдні захоўваюцца прыкметы таксікозу, а змена настрою адбываецца ўсё часцей з-за гарманальных змен. Звычайна ў пачатку другога трыместра гэтыя адчуванні праходзяць. Тым не менш, малышы ў жываце развіваюцца нармальна, і таксікоз уплывае толькі на маму.
У малышоў ужо сфармаваныя ўнутраныя органы, якія працягваюць развівацца і ўскладняцца. Дзеці крыху меншыя, чым пры аднаплоднай цяжарнасці – каля 7-7,2 см. Не варта хвалявацца – гэта цалкам нармальна, што малышы не дабіраюць у росце і вазе, пасля нараджэння яны абавязкова ўсё дагоняць.
Пры правядзенні ультрагукавога даследавання на гэтым тэрміне можа высветліцца, што адзін плод буйнейшы за іншы. У выпадку невялікай розніцы перажываць не варта – так бывае часта, проста адзін з малышоў атрымлівае лепшае харчаванне ад плацэнты, але і іншаму дзіцяці хапае пажыўных рэчываў для развіцця. Калі ж розніца ў вазе значная, лекар падрабязна даследуе сітуацыю і дасць свае рэкамендацыі.
Медыцынскае абследаванне
На 13-м тыдні цяжарнасці важна рэгулярна праходзіць медыцынскія абследаванні. Гэта ўключае здачу розных аналізаў, правядзенне ультрагукавога скрынінга і наведванне спецыялістаў.
Лекары
- Тэрапеўт: праводзіць агульны агляд, выяўляе хранічныя захворванні і кансультуе па прыёме бяспечных для дзіцяці прэпаратаў.
- Стаматолаг: аглядае паражніну рота і пры неабходнасці плануе лячэнне зубоў.
- Отарыналарынголаг: выяўляе вострыя або хранічныя інфекцыі, якія могуць ускладніць цяжарнасць.
- Кардыёлаг: ацэньвае стан сардэчна-сасудзістай сістэмы, бо падчас цяжарнасці могуць праявіцца схаваныя паталогіі.
- Эндакрынолаг: ацэньвае гарманальны статус і пры неабходнасці прызначае прэпараты для карэкцыі гарманальнага фону.
Аналізы
- Агульны аналіз крыві
- Даследаванне ўзроўню цукру ў крыві
- Аналіз на венерычныя захворванні (сіфіліс, СНІД і інш.)
- Вызначэнне групы крыві і рэзус-фактару
- Аналіз мачы па Нечыпарэнка
- Генетычны скрынінг
- Мазок на урагенітальныя інфекцыі
Працэдуры
- Ультрагукавое даследаванне: першае планавае УГД пасля пастаноўкі на ўлік. Гэта абавязковае абследаванне на дадзеным тэрміне.
- Амнаіяцэнтэз: забор амніятычнай вадкасці, праводзіцца па паказаннях для пацыентак з групы рызыкі.
Цяжкасці выношвання
На 13-м тыдні цяжарнасці зародак ужо сфарміраваны і актыўна расце. Аднак, нягледзячы на гэта, існуе рызыка перапынення цяжарнасці, калі ўзнікаюць сур'ёзныя адхіленні ў развіцці плёну або ў стане здароўя маці.
Выкідак
На гэтым тэрміне рызыка выкідка значна зніжаецца ў параўнанні з папярэднімі тыднямі, але будучай маме ўсё роўна варта быць асцярожнай – страта дзіцяці магчымая і на 13-м тыдні. Прычынамі выкідка на познім тэрміне могуць быць траўмы жывата, прыём лекавых прэпаратаў з тэратогенным эфектам, моцны стрэс, ужыванне алкаголю, наркотыкаў і курэнне. Важна абараніць будучую маму ад гэтых знешніх фактараў, каб яна змагла паспяхова вынасіць дзіця.
Існуюць і ўнутраныя прычыны, якія могуць прывесці да адторгнення плёну. Да іх адносяцца інфекцыйныя захворванні маці, анамаліі развіцця плёну або няправільнае будова маткі. Пры з'яўленні крывяністых вылучэнняў і моцных боляў унізе жывата неабходна неадкладна звярнуцца ў клініку. Таксама выкідак можа адбыцца пры павышаным тонусе маткі. Звычайна гэта звязана з дысбалансам прогестэрону, таму лекар будзе кантраляваць узровень гармонаў і пры неабходнасці прызначыць падтрымліваючую тэрапію.
Кандыдоз
Падчас цяжарнасці адбываецца значная змена гарманальнага фону, што непазбежна ўплывае на мікрафлору похвы. Калі бактэрыі роду Candida пачынаюць пераважаць і не стрымліваюцца нармальнай мікрафлорай, на 13-м тыдні цяжарнасці можа развіцца кандыдоз.
Гэта захворванне характарызуецца тварожыстымі вылучэннямі з похвы, свербам і паленнем у вобласці перынэуму, а таксама хваравітасцю пры мачавыпусканні. З'яўляецца спецыфічны малочнакіслы пах. Канчатковы дыягназ пацвярджаецца лабараторным даследаваннем мазка. Небяспека кандыдозу заключаецца ў тым, што паражаецца слізістая абалонка, што можа прывесці да разрываў падчас родаў. Каб гэтага пазбегнуць, цяжарная павінна праводзіць прафілактыку кандыдозу, сачыць за харчаваннем і гігіенай.
Падцяканне амніятычнай вадкасці
Падцяканне амніятычнай вадкасці не павінна адбывацца на любым тэрміне цяжарнасці, але часта менавіта на 13-м тыдні ўзнікае гэтая паталогія. Прычынай падцякання вадкасці звычайна з'яўляецца запаленчы працэс, але праблема можа ўзнікнуць і пры істміка-цэрвікальнай недастатковасці, у выніку траўмаў або няправільнага будовы маткі.
Пры падцяканні вадкасці жанчыны заўважаюць значныя вылучэнні празрыстага характару са злёгку салодкім пахам. Часам вадкасць можа быць мутнай або з прымессю крыві. Вызначыць наяўнасць амніятычнай вадкасці можна з дапамогай спецыяльнага тэсту, які можна набыць у аптэцы.
Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў клініку. Своечасовая тэрапія можа дапамагчы захаваць цяжарнасць, хоць вам, магчыма, давядзецца правесці некаторы час у стацыянары пад наглядам лекараў.
Адслаенне плацэнты
На тэрміне 13 тыдняў можа адбыцца адслаенне плацэнты, што звязана з актыўным развіццём плода і павялічвае рызыку выкідка і ўнутрычэраўнай смертнасці. Пры адслаенні плацэнты ад сценкі маткі адбываецца яе поўнае або частковае аддзяленне, што прыводзіць да зніжэння паступлення кіслароду і пажыўных рэчываў да дзіцяці. Пры невялікім адслаенні на 13-м тыдні ёсць высокі шанец захаваць цяжарнасць, калі своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Прычынамі адслаення могуць быць ішэмія плода, павышаны артэрыяльны ціск, шматводдзе, траўмы жывата, васкуліт і іншыя паталогіі. Таксама ўзроставы фактар адыгрывае ролю: адслаенне часцей дыягнастуюць у жанчын старэйшага ўзросту. Сімптомы адслаення ўключаюць крывацёк з похвы, боль унізе жывата і рэзкі боль пры націсканні на жывот.
На 13-м тыдні цяжарнасці, пры адслаенні плацэнты, лекары прыкладаюць усе намаганні для захавання цяжарнасці, бо заўчасныя роды на гэтым тэрміне немагчымыя. Калі здароўе маці дазваляе, ёсць шанец выратаваць плод. У такіх выпадках жанчыну шпіталізуюць, прызначаюць пасцельны рэжым і неабходнае лячэнне. Аднак, калі існуюць пэўныя медыцынскія паказанні, цяжарнасць можа быць не захавана.
Што можна і чаго нельга
На 13-м тыдні цяжарнасці з'яўляюцца новыя забароны і абмежаванні, але ёсць і пазітыўныя моманты – многія звыклыя радасці ўжо даступныя. Канец першага трыместра істотна адрозніваецца ад першых тыдняў выношвання плода:
Што МОЖНА будучай маме:
- Харчавацца разнастайнай ежай з высокім утрыманнем клятчаткі, каб пазбегнуць завал.
- Прагульвацца па вечарах для паляпшэння сну.
- Клапаціцца пра скуру, выкарыстоўваючы алейныя сумесі для прадухілення расцяжак.
- Сачыць за сваёй вагой, вядучы дзённік цяжарнасці.
- Запісацца на ёгу для цяжарных для ўмацавання арганізма.
- Замяніць трэніроўкі ў спартыўнай зале на фітнес для цяжарных.
- Соблюдать правілы гігіены: мыць рукі, пазбягаць кантакту з жывёламі і г.д.
- Выбіраць натуральную гіпаалергенную касметыку.
- Выконваць працу, якая не пагражае здароўю дзіцяці; пры неабходнасці перайсці на лёгкую працу.
- Выбіраць зручны абутак, каб не ствараць нагрузкі на апорна-рухальную сістэму.
- Паўнавартасна высыпацца не менш за 8-9 гадзін на суткі.
- Падбіраць прасторную вопратку, якая не скаўвае рухі.
- Набыць спецыяльную ніжнюю бялізну для цяжарных;
- Усталяваць ўвільгатняльнік паветра ў пакоі для прадухілення сухасці слізістай абалонкі;
- Праводзіць разгрузныя дні пры перавышэнні нормы вагі;
- Рэгуляваць пітны рэжым для прадухілення ацёкаў;
- Весці палавое жыццё з партнёрам, калі лекар не забараніў;
- Ужываць дастатковую колькасць бялковай ежы для энергіі маці і дзіцяці;
- Выконваць практыкаванні Кегеля для падрыхтоўкі да нараджэння малога;
- Запісацца ў басейн і плаваць;
- Уключаць у рацыён сезонныя прадукты, багатыя вітамінамі і мінераламі;
- Праводзіць прафілактыку гемарою;
- Асвоіць бяспечныя і здаровыя спосабы апрацоўкі прадуктаў;
Чаго НЕЛЬГА будучай маме:
- Мець шкодныя звычкі – паліць, ужываць алкагольныя напоі;
- Праводзіць сілавыя трэніроўкі ў спартыўнай зале, падымаць цяжкія прадметы, выконваць складаныя кардыё-практыкаванні;
- Знаходзіцца ў месцах вялікага збору людзей, каб пазбегнуць інфекцый, якія перадаюцца паветрана-кропельным шляхам;
- Займацца сэксам пры пагрозе цяжарнасці;
- Лятаць самалётам пры наяўнасці сардэчна-сасудзістых паталогій;
- Пазбягаць цяжкай для пераварвання ежы і сырых прадуктаў;
- Пазбягайце ўжывання сырых яек, бо існуе высокі рызыка заражэння сальманелёзам.
- Не праходзьце рэнтгенаўскія даследаванні, калі гэта не абсалютна неабходна.
- Не спрабуйце новыя прадукты, калі ў вас ёсць схільнасць да алергічных рэакцый.
- Не наведвайце лазню ці сауну, бо гэта можа выклікаць выкідыш.
- Абмяжуйце кантакт з кошкамі, якія могуць быць пераносчыкамі таксоплазмы.
- Пазбягайце сну на спіне, бо растучая матка можа ціснуць на полую вену і парушаць нармальны кровазварот.
- Старайцеся не ўжываць кансерваваныя прадукты, вэнджаніну і саленні.
- Абмяжуйце спажыванне кавы, газаваных напояў і занадта моцнага гарбаты.
- Не праводзіце занадта шмат часу з гаджэтамі, якія выпраменьваюць шкоднае выпраменьванне.
- Пазбягайце выкарыстання бытавой хіміі, якая можа негатыўна паўплываць на здароўе маці – даручыце прыборку таце ці блізкім.
- Не прымайце незнаёмыя прэпараты і тыя, якія не ўзгоднены з лекарам.
- Пазбягайце выкарыстання траў, бо некаторыя з іх, напрыклад, святаяннік, могуць выклікаць выкідыш.
- Не пераядайце, бо гэта можа прывесці да атлусцення і ўскладненняў падчас родаў.
Правільнае харчаванне
Правільнае харчаванне падчас цяжарнасці адыгрывае ключавую ролю. На 13-й тыдні, калі таксікоз звычайна прыціхае, адкрываюцца новыя магчымасці насыціць арганізм карыснымі рэчывамі. Цяпер ежа ўспрымаецца паўнацэнней, таму асаблівую ўвагу варта надаць рацыёну.
На 13-й тыдні цяжарнасці рэкамендуецца:
- Складаць рацыён зыходзячы з прынцыпу комплекснасці і збалансаванасці — гэта вельмі важна для правільнага развіцця плода.
- Пазбягайце рэзкіх змен у харчаванні, бо дзіця адчувальнае да складу амніятычнай вадкасці. Новыя прадукты ўводзьце паступова.
- Перш за ўсё ўключайце ў меню прадукты, багатыя токаферолам (вітамін E).
- Калі ўзровень гемаглабіну павышаны, уключайце ў рацыён ялавічыну, бурак, грэчку і гранат.
- Калі хочацца салодкага — замяняйце яго на карысныя садавіна або ягады.
- Каб не набраць лішнюю вагу, не рэзка зніжайце каларыйнасць рацыёну. Хапае дадаць каля 300 ккал да звыклага штодзённага меню, каб задаволіць патрэбы вашага арганізма і дзіцяці.
- Устрымайцеся ад выпечкі, крэмаў, тартоў і салодкіх піражных — яны не прыносяць карысці арганізму і могуць спрыяць набору лішняй вагі.
- Уключаючы садавіну ў рацыён, абмежуйце спажыванне цытрусавых — яны могуць справакаваць алергію і закласці яе ў арганізме дзіцяці.
- Будзьце асцярожныя з вэнджанымі і салёнымі прадуктамі — лепш іх пазбягаць; калі вельмі хочацца салёнага, дазвольце сабе невялікую порцыю, але папярэдне праверце якасць.
- Кантралюйце рэжым вобразу — не піце празмерна шмат вады, каб не выклікаць ацёкі, але забяспечце арганізм дастатковай колькасцю вадкасці: чыстая вада — аснова жыццёвых працэсаў.
- Пры выбары страў пазбягайце патэнцыйна небяспечных прадуктаў — на 13-й тыдні цяжарнасці не рэкамендуецца ёсць грыбы, сырое мяса, сушы і ролы, бо яны могуць выклікаць атручванні.
- Гатуйце прадукты шляхам варыцця, тушэння або на пары — так у ежы застаецца больш пажыўных рэчываў.
- На 13-й тыдні цяжарнасці алкаголь строга забаронены: ён негатыўна ўплывае на развіццё плода, цэнтральную нервовую сістэму і сэрцавы рытм.
- Сканцэнтруйцеся на спажыванні бялковых прадуктаў, бо яны неабходныя для росту плода; вугляводы патрэбныя для атрымання энергіі.
- Не адмаўляйцеся ад малочных прадуктаў — кальцый неабходны для фарміравання касцяной сістэмы, мышачнай масы і нервовай сістэмы. Уключайце кефір, тварог, сыр, шпінат і яйкі.
Патрэбнасць у вітамінах і мінералах
На 13-й тыдні цяжарнасці рэбёнак актыўна расце, у яго ўжо сфармаваныя асноўныя органы. Для правільнага развіцця ўсіх сістэм маці патрэбныя вітаміны і мінералы. Таму будучай маме важна прымаць прызначаныя лекарам вітаміны і атрымліваць іх таксама з ежы.
Вітамін А (рэтынол)
Гэта тлушчарастваральны вітамін, важны ў сярэдзіне і напрыканцы першага трыместра і ў наступныя тэрміны. Ён ўплывае на імунітэт мамы і адказвае за рост і развіццё плода. Рэтынол ўдзельнічае ў дзяленні клетак, развіцці ўнутраных органаў і апорна-рухальнай сістэмы, а таксама падтрымлівае здаровую скуру і зрок. Пры дэфіцыце могуць узнікаць галавакружэнні, слабасць, лушчэнне скуры, дэзарыентацыя і стомленасць.
На 13-й тыдні цяжарнасці рэкамендуецца спажываць не менш за 350–370 мкг рэтынолу ў суткі. Крыніцы рэтынолу:
- печань
- рыбі тлушч
- малако
- ёгурт
- сыры
- морква
- папая
- тыква
Вітамін B2 (рыбафлавін)
На 13-й тыдні рыбафлавін гуляе важную ролю ў фарміраванні скуры, валасоў і клеткавых мембран плода. Ён перадае электронныя і энергічныя патокі, удзельнічае ў абмене рэчываў і падтрымлівае працу імуннай сістэмы. Часам мікрафлора кішачніка сінтэзуе частку патрэбнага B2, але штодзённая норма складае каля 1,6 мг, таму яго варта атрымліваць з прадуктаў харчавання.
Рыбафлавін змяшчаецца ў:
- рыбе
- малочных прадуктам
- мясе
- яйках
- дражджах
Вітамін B3 (ніацын)
Ніацын удзельнічае ў акісна-аднаўленчых рэакцыях і важны для метабалічных працэсаў мамы і плода. Ён падтрымлівае функцыі цэнтральнай нервовай сістэмы і спрыяе нармальнай працы метабалізму. Дэфіцыт ніацыну можа прывесці да праблем з памяццю і паводзінамі. Суточная норма ніацыну на гэтым этапе складае прыкладна 18 мг. Атрымаць яго можна з наступных прадуктаў:
- грэчка
- фасоля
- чаравіца (чачэвіца)
- яблыкі
- морква
- печань
- бульба
Вітамін B9 (фалійная кіслата)
Фалійная кіслата неабходная для сінтэзу клеткавага матэрыялу ў арганізме маці і плода, яна актыўна ўдзельнічае ў метабалічных працэсах і развіцці нервовай трубкі. Дэфіцыт фаларыйнай кіслаты можа прывесці да праблем з падзелам клетак плода, таму важна забяспечыць яе дастатковую колькасць з ежай і, пры неабходнасці, дополненнем.
Фалійную кіслату можна атрымаць з:
- памідоры
- грэчка
- прарощаная пшаніца
- шпінат
- салата
- капуста
- брокалі
Вітамін B12 (цыянкабалямін)
Вітамін B12 важны для фарміравання генетычнага матэрыялу плода і спрыяе нармальнай працы нервовай сістэмы. Ён неабходны для вытворчасці чырвоных крывяных клетак і дапамогі ў абмене рэчываў. Хаця часткова B12 можа сінтэзавацца мікрафлорай, норма складае прыкладна 1 мкг у суткі, таму яго варта атрымліваць з харчовых крыніц.
Крыніцы вітаміна B12:
- ялавічына
- малочныя прадукты
- печань
- курынае мяса
- сардыны
- скумбрыя
- яйкі
Вітамін C (аскорбінавая кіслата)
Вітамін C — адзін з ключавых элементаў для падтрыманьня імуннай сістэмы і абароны арганізма. Ён узмацняе абарону, спрыяе ўсваенню жалеза і ўдзельнічае ў сінтэзе каллагену, што неабходна для тканак і судзін. Суточная норма вітаміну C на гэтым этапе складае каля 60 мг.
Крыніцы вітаміну C:
- чорная парэчка
- шыпшыннік
- апельсіны
- крыжоўнік
- зялёны лук
- коласкапус (цытрус?)
- пятрушка
Вітамін D
Вітамін D гуляе важную ролю ў фарміраванні апорна-рухальнай сістэмы і засваенні кальцыя. Ён таксама патрэбны для здаровай функцыі імунітэту. Асноўная крыніца D — сонечнае святло, якое дапамагае арганізму вырабляць гэтую рэчыву. Рэкамендуемая сутачная доза складае прыкладна 5 мкг. Дэфіцыт D можа прывесці да рахіту ў дзіцяці, таму важна атрымліваць яго з ежай або прызначаных прэпаратаў.
Крыніцы вітаміна D:
- яйкі
- малочныя прадукты (масла)
- ікра
- печань рыбы
- рыбі тлушч
Вітамін E (такоферол)
Вітамін E — магутны антыаксідант, які абараняе клеткавыя мембраны і падтрымлівае ўстойлівасць клетак да акіслення. Ён дапамагае абараніць клеткавыя мембраны і можа спрыяць здароваму развіццю плода. Рэкамендуемая сутачная доза складае каля 10 мг. Уключайце ў рацыён наступныя прадукты:
- раслінныя алеі
- гарэхі
- малюскі (марапрадукты)
- печань рыбы (напрыклад, печань трэскі)
- ікра
Йод
Йод спрыяе нармальнай працы шчытападобнай залозы і важны для росту і развіцця плода. Для фарміравання касцей і зубоў, а таксама для нармальнай працы нервовай сістэмы патрэбны дастатковы ўровень йоду. Ён даступны з марской рыбы і морапрадуктаў; калі ў мамы недастаткова йоду, гэта можа адбіцца на развіцці — таму пры неабходнасці прызначаюць дополненне. Рэкмендаваная сутачная норма каля 150–200 мкг у залежнасці ад рэгіёну і рэкамендацый лекара.
Жалеза
Жалеза гуляе ключавую ролю ў утварэнні гемаглабіну — найважнейшага элемента для пераносу кіслароду ў час цяжарнасці. Гэты элемент неабходны для фарміравання кроўных клетак і забеспячэння арганізма кіслародам. Уключайце ў рацыён прадукты, багатыя жалезам, і памятаеце пра сумеснае спажыванне з вітамінам C для лепшага ўсваення.
Кальцый
Кальцый неабходны для фарміравання касцей, мы жшчаў, зубоў і тканаў плода. Ён дапамагае падтрымліваць шчыльнасць касцей маці і дзіцяці. Кальцый таксама ўдзельнічае ў скарачэнні мышцаў і працы нервовай сістэмы. Для папаўнення запасаў кальцыя ўключайце ў рацыён малочныя прадукты, рыбу, зяленую гародніну і арэхі.
Магній
Магній важны для працы сэрца, нервовай сістэмы і цягліц, ён удзельнічае ў метабалічных працэсах і рэгуліруе раўнавагу і токі ў клетках. Магній таксама неабходны для вывазвання таксінаў і падтрымкі здароўя. Ён прысутнічае ў арэхах, рыбе, мясе, бабовых, капусце, гародніне, гароху і вінаграде.
Марганец
Марганец удзельнічае ў працэсе метабалізму, спрыяе імунітэту і дапамагае ў фарміраванні касцяной тканкі. Ён патрэбны для ўтварэння ферментаў і падтрымкі абароны арганізма. Марганец сустракаецца ў збожжавых, семечках, арэхах, какосе, зялёнай гародніне, птэрушцы і чырвоным мясе.
Медзь
Медзь важная для ўтварэння чырвонай крыві і энзімных сістэм, удзельнічае ў метабалізме і абмене жалеза. Яна дапамагае ў фарміраванні тканін і сінтэзе токсінаў арганізма. Медзь знаходзіцца ў арэхах, семечках, печані, садавіне, зеляніне, рыбе і грыбах.
Селен
Селен — магутны антыаксідант, неабходны для абароны клетак ад вольных радыкалаў і падтрымкі імунітэту. Ён дапамагае арганізму змагацца з акісляльным стрэсам і нармальна функцыянаваць. Калі ў мамы ёсць дэфіцыт селену, гэта можа адбіцца на імунітэце і здароўі; таму пры неабходнасці яго прызначаюць разам з дэфіцытнымі комплексамі. Рэкмендуемая сутачная доза складае прыблізна 60 мкг.
Крыніцы селену:
- чорная парэчка
- шыпшыннік
- апельсіны
- крыжоўнік
- зялёны лук
- кветнавая капуста
- пятрушка
Фосфар
Фосфар удзельнічае ў сінтэзе пратеінаў і неабходны для нормаўных абменных працэсаў. У квартэце з кальцыем ён садзейнічае ўмацаванню касцей і зубоў. Фосфар сустракаецца ў малочных прадуктах, мясе, яловічыне, рыбе, яйках, бобавых і гародніне.
Цынк
Цынк неабходны як матэрыял для клетак, так і для развіцця плода: ён удзельнічае ў сінтэзе пратэінаў, дзяленні клетак, фарміраванні мозгу. Гэты элемент таксама патрэбны для аднаўлення тканін і імунітэту. Цынк можна знайсці ў мясе, рыбе, крупах, малюсках і бабовых.
Хром
Хром паляпшае вугляводны абмен і дапамагае рэгуляваць узровень цукру ў крыві. Ён падвышае адчувальнасць арганізма да інсуліну і спрыяе нармальнага абмену вугляводаў. Рэкмендуемая сутачная доза хрома складае каля 10 мкг. Уключайце ў рацыён прадукты, багатыя хромам:
- раматэльнае масла?
- аркешнае?
- (патрэбна карэктура)
Йод (зноў)
Карысныя парады
Прачытайце кнігі пра цяжарнасць, наведвайце форумы і спецыялізаваныя сайты, дзе можна задаваць пытанні, якія вас хвалююць, і атрымліваць кансультацыі ад дыетолагаў і спецыялістаў па кармленні грудзьмі. Вядзіце электронны дзённік цяжарнасці, запісваючы свае адчуванні і перажыванні. Такія прыкладанні дапамогуць арганізаваць ваша жыццё, нагадаюць пра новыя клопаты і радасныя моманты.
Практыкаванні для будучых мам
Фізічная актыўнасць падчас цяжарнасці прыносіць карысць будучай маме. Калі няма супрацьпаказанняў і ваш лекар адобрыў заняткі спортам, аптымальным выбарам будзе фітнес для цяжарных. Пад кіраўніцтвам трэнера жанчына будзе выконваць спецыяльныя практыкаванні, накіраваныя на насычэнне крыві кіслародам, трэніроўку сардэчна‑сасудзістай сістэмы і расцяжку. Практыкаванні з фітболам дапамогуць умацаваць мышцы спіны. Інтэнсіўнасць нагрузкі вызначае трэнер: звычайна яе зніжаюць да прыкладна 70% ад нормы і замяняюць некаторыя практыкаванні на больш бяспечныя.
Недомаганні падчас цяжарнасці
Прастудныя захворванні
На 13-й тыдні цяжарнасці прастудныя захворванні звычайна не выклікаюць сур’ёзных ўскладненняў. Аднак цяжкая рэспіраторная інфекцыя можа павысіць рызыку выкідка або парушэння развіцця плоду. Пры першых сімптомах недамагання не спрабуйце лячыць сябе самастойна — важна звярнуцца да ўрача. Лёгкія абязбольвальныя і прызначаныя спецыялістам супрацьалергічныя прэпараты могуць дапамагчы, а лекар падбярэ бяспечныя лекі і неабходныя працэдуры. Шмат цёплага пітва, прамыванні носа, паласканні горла і спакойны рэжым дапамогуць пераадолець хваробу.
Метеарызм
На 13-й тыдні цяжарнасці ўзнікае тыповы метэарызм — павялічанае адукаванне газаў і пачуццё цяжару ў жываце. Гэта звязана з павольнай працай кішэчніка пад уплывам гармонаў; яго праца можа запаволіцца, а таксама спрыяць запарожванню. Каб палегчыць стан, пазбягайце прадуктаў, што выклікаюць уздуццё (бабовыя, капуста, гародніна, што бродзіць), скараціце газаваныя напоі і пітво з вялікай колькасцю паветра. Дадайце ў рацыён лёгказасваіваемыя клетчаткі, свежыя гародніна і садавіна, а таксама лёгкія фізічныя практыкаванні і шпацыр пасля прыёму ежы. Хаця метэарызм не небяспечны для плоду, калі ён моцна турбуе — пагаворыце з лекарам; могуць быць прызначаныя бяспечныя метады лячэння.
Праблемы з крэслам (дэфекацыяй)
На 13-й тыдні цяжарнасці многія мамы сутыкаюцца з запорамі. Гэта часта вынік дзеяння гармонаў, а таксама прыёму жалезасадоў (жалезных прэпаратаў). Каб прадухіліць праблему, павялічце ў рацыёне колькасць растваральнай клетчаткі — цэльныя крупы, гародніна, садавіна, а таксама пітво (1,5–2 л вады ў дзень, калі няма супрацьпаказанняў). Карысныя рэгулярныя прагулкі па 20–30 хвілін і дробныя прыёмы ежы. Пры неабходнасці лекар можа параіць абмежавана выкарыстоўваць лёгкія слабільныя сродкі або бяспечныя мікраклізмы; яны дапамагаюць, але не павінны выклікаць залежнасці.
Гемарой
Гемарой можа ўзнікнуць або абвастрыцца падчас цяжарнасці з‑за павелічэння ціску ў брушной паражніне, запораў і змянення кровазвароту ў вобласці малога таза. Калі з’яўляюцца сімптомы — сверб, боль, крывацёк — звярніцеся да ўрача. У большасці выпадкаў прызначаюць кансерватыўнае лячэнне: мясцовыя прэпараты, ваначкі, лячэбныя свечкі, рэгуляванне крэсла і пазбяганне доўгага сядзення. Калі гемарой значна абвастрыўся або выклікае цяжкасці, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне або іншыя спецыялізаваныя методыкі — пра гэта вырашае спецыяліст.
Пякотка (ізжога)
Падчас цяжарнасці гарманальныя змены, у прыватнасці рост прагестэрону, могуць расслабіць ніжні сфінктар стрававода, і ежу з кіслаццю лёгка вяртае ў горла — з’яўляецца пякотка. Яна часта турбуе вечарамі і можа сапсаваць сон. Хаця гэта звычайна не небяспечна для плоду, пры інтэнсіўных або частых праявах варта параіцца з лекарам. Ён можа параіць бяспечныя антацыдныя прэпараты і рэкамендацыі па харчаванні: пазбягаць цяжкай, вострай і тлустай ежы, не ляжаць неадкладна пасля ежы, есьці дробна і часта.
Цыстыт
Падчас цяжарнасці павышаецца рызыка інфекцый мочавых шляхоў, у тым ліку цыстыту. Сімптомы — частае мачавыпусканне, пякотка пры мачавыпусканні, боль унізе жывата і часам павышэнне тэмпературы. Нелячоны цыстыт можа прывесці да ўскладненняў, у тым ліку пагрозы перадчасных родаў, таму важна своечасова звярнуцца да ўрача. Лекар зробіць аналіз мачы і прызначыць бяспечныя для цяжарных антыбіётыкі або іншае лячэнне. Не адкладайце візіт — своечасовая тэрапія абараняе вас і дзіця.
Варыкоз
Варыкознае пашырэнне вен ног сустракаецца даволі часта ў цяжарных з‑за павелічэння вагі, змены кровазвароту і ўздзеяння гармонаў. Адчуванне цяжару, ацёкі, бачныя вены — частыя прыкметы. Прафілактыка і лячэнне ўключаюць пазбяганне доўгага стаяння, рэгулярныя практыкаванні, падняцце ног вышэй, нашэнне кампрэсійнай панчохі і кантроль вагі. Калі сімптомы значныя або выклікаюць моцны дыскамфорт, варта звярнуцца да лекара-судзіннага спецыяліста (флеболага). Пасля родаў многія прыкметы могуць змяншацца, а пры неабходнасці спецыяліст прапанаваць лячэнне — кансерватыўнае ці інструментальнае.
Якія рызыкі звязаныя з цяжарнасцю на 13-м тыдні?
- Крывотачэнні, перадчасныя роды, гестацыйная гіпертэнзія ці прээклампсія, а таксама інфекцыі мачавых шляхоў — гэта некаторыя з рызык на 13-м тыдні цяжарнасці.
Колькі вагі варта набраць да 13-га тыдня цяжарнасці?
- Колькі вагі павінна набраць цяжарная жанчына, залежыць ад такіх фактараў, як яе агульны стан здароўя і індэкс масы цела (ІМТ) да цяжарнасці. Паводле меркавання экспертаў, будучыя мамы з нармальным ІМТ да цяжарнасці павінны набіраць прыблізна 225–450 г на тыдзень у трэцім трыместры. Абмяркуйце з лекарам вашыя рэкамендацыі па наборы вагі ў залежнасці ад здароўя і іншых фактараў.
Якія практыкаванні бяспечныя ў другім трыместры цяжарнасці?
- Цяжарным жанчынам неабходна як мінімум прыблізна 150 хвілін умеранай аэрабнай актыўнасці ў дзень. Гэтыя заняткі могуць уключаць практыкаванні, як ёга, энергічныя прагулкі, плаванне, сілавыя трэніроўкі з камфортнай вагой і практыкаванні Кегеля. Аднак спачатку варта параіцца з прафесійным трэнерам або лекарам, каб распрацаваць бяспечную праграму заняткаў, якая адпавядае вашаму індывідуальнаму стану.
Якія шанцы на выкідак на 13-м тыдні?
- Шанцы на выкідак змяншаюцца па меры таго, як маці набліжаецца да другога трыместра. Тым не менш, некаторыя рызыкі ўсё яшчэ захоўваюцца. Паводле меркавання экспертаў, рызыка выкідка паміж 13-м і 19-м тыднямі цяжарнасці складае 1–5%.
Ці ёсць у вас ужо жывоцік на 13-м тыдні цяжарнасці?
- Да 13-га тыдня цяжарнасці матка пачынае падымацца з тазавай паражніны. Таму невялікі жывоцік можа быць прыкметны. Аднак важна адзначыць, што тэрміны і бачнасць жывоціка могуць вар'іравацца ў залежнасці ад такіх фактараў, як тып фігуры маці і становішча маткі.
CHECKLIST
- Я запісалася на курсы ёгі для цяжарных! Гэта выдатны спосаб падрыхтавацца, займаючыся фізічнай актыўнасцю і расцяжкай на працягу ўсёй цяжарнасці — і гэта добрая падрыхтоўка да родаў.
- Я думаю пра імёны для маляняці. Я пачала складаць спіс сваіх любімых імён (і спіс імён, якія я дакладна не буду разглядаць!), і мой партнёр таксама над гэтым працуе.
- Я больш не сплю на спіне ці на жываце — цяпер сплю толькі на левым баку. (Добра, што ў мяне ўжо ёсць спецыяльная падушка для цяжарных!)
- Мае дываны цяпер антыслізкія. Я паклала антыслізкія падкладкі пад усе дываны, каб не паслізнуцца і не ўпасці. (Гэта таксама спатрэбіцца, калі ў мяне з'явіцца малы!)
- Вялікае пытанне пра падгузнікі: тканкавыя ці аднаразовыя? Мы з партнёрам абмеркавалі, што хочам выкарыстоўваць.
- Карыстаная дзіцячая мэбля — самы просты спосаб атрымаць усё неабходнае! Я папрасіла ў сяброў і родных, ці ёсць у іх дзіцячае адзенне або рэчы, якія яны гатовыя перадаць мне. Але я ведаю, што кроўатка, аўтакрэсла і адсос для малака павінны быць новымі, а не былымі ў карыстанні.
- Вага маляняці! Я набрала як мінімум 1–2,5 кг на гэты момант — але гэта ў асноўным звязана з павелічэннем мышачнай тканкі маткі, ростам аб'ёму акаляплодных вод, павелічэннем аб'ёму цыркуляцыйнай крыві і міжклеткавай вадкасці, а не вагой самога маляняці.
