Հղիության օրացույց՝ 37 շաբաթում
Բարև, մայրիկ ջան։
Ես արդեն բավականին մեծացել եմ՝ մոտավորապես դդմիկի չափ։ Գիտե՞ս ինչ։ Ես պատրաստ եմ քեզ։
Իմ թոքերը սպասում են առաջին շնչառությանը, իմ աչիկները՝ քո դեմքը տեսնելուն, իմ ձեռիկները՝ քեզ գրկելուն։ Ես քո ձայնը լսում եմ այնքան պարզ, կարծես ականջիս ես խոսում։ Իսկ երբ փորիկս ես շոյում, ես զգում եմ յուրաքանչյուր հպում, կարծես գրկում ես։
Ինձ այստեղ, քո ներսում, ջերմ ու ապահով է։ Բայց ես գիտեմ՝ շուտով ամեն ինչ կփոխվի։ Ես կլսեմ աշխարհը։ Կընկալեմ լույսը։ Կընկնեմ քո կրծքին ու առաջին անգամ կզգամ քո շունչը կողքիս։
Իմ բոլոր օրգանները պատրաստ են։ Սիրտս վստահորեն բաբախում է։ Մարմինս ղեկավարում է ամեն շարժում։ Անգամ ռեֆլեքսներս՝ ծծելու, բռնելու, արդեն կան։ Ես սովորել եմ մարդ լինել, մինչ եղել եմ քո ներսում։
Դու բազմաթիվ ամիսներ ինձ կրեցիր, հոգ տարար, երազեցիր իմ մասին։ Հիմա ես եմ երազում քո մասին։ Այն մասին, թե ինչպես ես ինձ ձեռքդ կառնես, երջանկությունից կլասես ու կասես. «Վերջապես եկար ինձ մոտ»։
Եվս մի փոքր, մայրիկ ջան։
Ես արդեն գրեթե քո գրկում եմ։
Քո փոքրիկը ❤️
Ինչ է կատարվում մայրիկի հետ
Անհանգստություններ.
Ամորձու փոփոխություններ
Հղիության վերջում արգանդն իր առավելագույն քաշին և ծավալին է հասնում, որը կարող է կազմել 4-5 լիտր։ Արգանդի աստիճանական ցածրացման պատճառով մեծանում է ճնշումը միզապարկի և կոնքի շրջանի նյարդային վերջույթների վրա։ Սա կարող է առաջացնել ցավեր մեջքի շրջանում, կտրող ցավեր ոտքերում և անհարմարավետություն միզասեռական մկաններում։ Շատ հղիներ բողոքում են որովայնի ստորին հատվածում ձգող ցավերից, որոնք նման են դաշտանային ցավերին։ Մարզական կծկումները դառնում են նորմա։ Ըստենցան սկսում է «ծերանալ», քանի որ նրա գործառույթն ավարտվում է։ Մեծացած արգանդը սեղմում է հարակից օրգաններին և հենց երեխային, ինչը կարող է առաջացնել ցավային զգացողություններ նրա հարվածներից և անհարմարավետություն շարժումներից։ Ամնիոտիկ հեղուկի քանակը նվազում է։
Այրոցք
Փորի ցածրացումը նվազեցնում է արգանդի ճնշումը ստամոքսի և կերակրափողի վրա, սակայն այրոցքը կարող է պահպանվել։ Ստամոքսի հյութը, ընկնելով կերակրափողի մեջ՝ ստամոքսի ուժեղ կծկումների ժամանակ, գրգռում է նրա ընկալիչները և առաջացնում այրոցք։ Վիճակը թեթևացնելու համար խորհուրդ է տրվում սնվել փոքր չափաբաժիններով և հրաժարվել թթու և կծու մթերքներից։ Օգտակար է օգտագործել կալցիումով հարուստ մթերքներ, ինչպես նաև մանրացված ձվի կճեպ։
Պրեկլամպսիա
Երբ կնոջ օրգանիզմը չի կարողանում դիմանալ հղիության հետ կապված բեռին, դա կարող է հանգեցնել անոթների թափանցելիության և արգանդի ու ընկերքի այտուցների մեծացման։ Արդյունքում վատթարանում է պտղի արյան մատակարարումը, ինչը առաջացնում է հիպօքսիա։ Նման դեպքերում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Հևոց
Փորի մեծացման հետ կնոջ ծանրության կենտրոնը տեղաշարժվում է, ինչը դժվարացնում է քայլելը, աստիճաններ բարձրանալը և նույնիսկ թեթև առաջադրանքներ կատարելը։ Ցանկացած ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն կարող է առաջացնել հևոց։
Ոտքերի այտուցներ
Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում հայտնվում են մի քանի գործոններ, որոնք նպաստում են այտուցներին:
- ավելացած հեղուկի քանակություն;
- ջրային-աղային բալանսի խանգարում;
- արյան ռեոլոգիական հատկությունների փոփոխություն;
- արյան շրջանառության վատթարացում՝ արգանդի կողմից անոթների սեղմման պատճառով։
Այս գործընթացները բացատրելի են, սակայն կարևոր է ժամանակին ախտորոշել հնարավոր ախտաբանությունները և դիմել բժշկի։
Ալորձ
Արյան երակային հոսքի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել արյան կուտակման փոքր կոնքում։ Անկանոն աղիքային դատարկման դեպքում դա կարող է առաջացնել ալորձային հանգույցների ձևավորում և բորբոքում։ Խնդրի լուծումը կարող է լինել սննդակարգի կորեկցիան՝ մանրաթելերի ներառմամբ։
Կոլոստրումի արտադրություն
Ոչ միայն երեխան է պատրաստվում աշխարհ գալուն, այլև մոր օրգանիզմը։ Կրծքագեղձերը սկսում են արտադրել կոլոստրում և բաշխել այն կաթնատար ծորաններով։ Լակտոպրոդուցող հորմոնները, որոնց ժամանակի ընթացքում բավականաչափ շատանում է, ուժեղացնում են դրանց ակտիվությունը։
Անհանգիստ քուն
Քունն ավելի քիչ հարմարավետ է դառնում. դժվար է հարմար դիրք գտնել, ուժեղանում են ներքին ցավերը, և անհանգստացնում են ծննդաբերության մասին մտքերը։ Սրան կարող են ավելանալ ցնցումները, ցավերը մեջքի շրջանում և արյան ճնշման բարձրացումը։
Ցնցումներ
Ցնցումներն արտահայտվում են կտրուկ ցավերով և զգայունության կորստով սրունքի, պարանոցի, մեջքի, ինչպես նաև ազդրի հետևի կամ առջևի մասում։ Դրանք առաջանում են հանկարծակի։ Նման վիճակի պատճառ կարող է լինել վիտամինների և հանքանյութերի դեֆիցիտը, ինչպես նաև նյարդաբանական լուրջ խնդիրները։ Բժշկի խորհրդատվությունն անհրաժեշտ է։
Կնճիռ և փսխում
37-րդ շաբաթում կնճիռը բնորոշ ախտանիշ չէ։ Եթե այն առաջանում է, արժե ուշադրություն դարձնել ստամոքս-աղիքային տրակտի խնդիրներին և կորեկցնել սննդակարգը։ Ծանր դեպքերում, երբ մեզի մեջ ացետոն կա, պահանջվում է շտապ բուժում։
Բարձրացած արյան ճնշում
Հղիության վերջին փուլերում ոչ հազվադեպ է դիտվում արյան ճնշման բարձրացում։ Եթե ցուցանիշները հասնում են 140/90 մմ սնդ. սյունակին, անհրաժեշտ է բժշկական միջամտություն։ Հատկապես կարևոր է հաշվի առնել, որ այն կանանց համար, ովքեր հղիությունից առաջ ցածր ճնշում են ունեցել, ավելի ցածր ցուցանիշները կարող են վտանգավոր լինել։ Բարձր ճնշումը կարող է հանգեցնել հղիության լուրջ բարդության՝ պրեէկլամպսիայի։
Գլխացավ
Գլխացավը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.
- հորմոնալ ֆոնի փոփոխություններ;
- բարձրացած կամ իջած արյան ճնշում;
- հեմոգլոբինի ցածր մակարդակ;
- ոչ ռացիոնալ սննդակարգ;
- ավիտամինոզ;
- եղանակային պայմանների կտրուկ փոփոխություն;
- պարանոցային օստեոխոնդրոզ;
- սթրես։
Տեսողության վատթարացում
Պրոգեստերոնը նպաստում է հեղուքի կանգին հյուսվածքներում, ներառյալ աչքերը։ Սա հանգեցնում է աչքի կառուցվածքի փոփոխության և կարող է առաջացնել տեսողության վատթարացում 1-2 դիոպտրիայով։ Եթե հղիությունից առաջ տեսողությունն արդեն իդեալական չէր, ախտաբանությունը կարող է խորանալ։
Բժշկական հետազոտություն
Մոտեցող ծննդաբերությունը կնոջից պահանջում է հատուկ ուշադրություն բժշկական խորհուրդները կատարելու հարցում։ Հղիության 37-րդ շաբաթում կարևոր է ոչ միայն հետևել կնոջ օրգանիզմի վիճակին, այլև գնահատել պտղի վիճակը. նրա սրտազարկը, չափերը, դիրքը արգանդում, ֆիզիկական ակտիվությունը և հիպօքսիայի առկայությունը կամ բացակայությունը։ Այս փուլում կնոջը անհրաժեշտ է անցնել հետևյալ հետազոտությունները.
Բժիշկներ
- գինեկոլոգ;
- էնդոկրինոլոգ;
- ոφթալմոլոգ, կարդիոլոգ, ականջ-կոկորդ-քթի բժիշկ, նյարդաբան – ըստ ցուցումների։
Անալիզներ
- Արյան հետազոտություն՝ ՁԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի (RW), հեպատիտների համար. կենսաքիմիական արյան անալիզ – եթե չի արվել 35-36-րդ շաբաթներին.
- Հեշտոցային քսուք՝ ֆլորայի համար.
- Արյան ընդհանուր կլինիկական անալիզ.
- Միզի ընդհանուր կլինիկական անալիզ.
Հետազոտություններ
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն – եթե չի արվել 35-36-րդ շաբաթներին։ Գնահատվում է պլացենտայի վիճակը, երեխայի չափսերը, ամնիոտիկ հեղուկի քանակն ու որակը։
- Դոպլերոգրաֆիա – եթե չի արվել 33-34-րդ շաբաթներին։ Գնահատվում է մոր և պտղի արյան շրջանառությունը:
- Էլեկտրասրտագրություն – սրտաբանի նշանակմամբ:
- Կարդոտոկոգրաֆիա – երեխայի և հղի կնոջ սրտի բաբախյունների հետազոտություն:
Վերջին շրջանի հղիության դժվարություններ
Հղիությունը մոտենում է ավարտին։ Նույնիսկ եթե վաղաժամ ծննդաբերություն սկսվի, երեխան կկարողանա ապրել։ Թեև նա դեռ չի հավաքել անհրաժեշտ քաշը և փոքր կլինի, նրա կենսունակությունը բավականին բարձր է։ Հղիությունը կրելը դժվարանում է. մեծ փորը խանգարում է քնելուն, քայլելուն և սիրած զբաղմունքներով զբաղվելուն։
Ցավեր մեջքի ստորին հատվածում
Ցավեր մեջքի ստորին հատվածում առաջանում են ծանրության կենտրոնի տեղաշարժի, փորի իջնելու և արգանդի պարբերական նախապատրաստական կծկումների պատճառով։ Անհարմարավետությունը նվազեցնելու համար կնոջը խորհուրդ է տրվում պառկել, ցած նստել կամ լրացուցիչ հենարան գտնել։ Թեթև մերսումը և ազատ, հարմարավետ շնչառություն ապահովող հագուստը կարող են թեթևացում բերել։
Արտադրության փոփոխություններ սեռական ուղիներից
Եթե արտադրությունը փոխել է գույնը, խտությունը կամ հոտը, դա կարող է մտահոգիչ ախտանիշ լինել։ Արյան շերտերը վկայում են կարմիր արյան բջիջների առկայության մասին, իսկ կանաչ երանգը կարող է վկայել բորբոքման մասին։ Փոփոխությունների վարակիչ բնույթը հաստատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, տհաճ հոտով և ցավային զգացողություններով։ Վարակի դեպքում բժիշկը բուժում է նշանակում՝ երեխայի վարակվելու ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:
Ի՞նչ կարելի է և ի՞նչ չի կարելի
Հղիության 37-րդ շաբաթում կինն արդեն հիանալի գիտակցում է, թե ինչն է օգտակար, և ինչը՝ վնասակար իր փոքրիկի համար։ Երեխան իր շարժումներով կարող է հասկացնել, որ իրեն դուր չի գալիս։ Հետևաբար, կարևոր է զբաղվել այնպիսի բաներով, որոնք օգուտ և հաճույք են պատճառում երկուսին:
Ի՞նչ կարելի է ապագա մայրիկին:
- հաճախել հղիների դասընթացներին;
- իրականացնել թեթև մերսում, որը հարմար է հղիության ուշ փուլերին;
- ընդունել հանգստացնող լոգանքներ և ցնցուղ ընդունել;
- զբաղվել լողով՝ պահպանելով մեղմ ռեժիմը;
- ստանալ դրական emotsionner՝ հաճախելով դասական երաժշտության ցուցահանդեսներ և համերգներ;
- ավելի շատ զբոսնել թարմ օդում;
- քնել ըստ անհրաժեշտության, առնվազն 9 ժամ օրական;
- զբաղվել փոքրիկի «շորեքի» նախապատրաստմամբ;
- զբաղվել հանգիստ, սիրելի գործերով, ինչպիսիք են՝ գործելը, կարելը, ասեղնագործությունը, ընթերցանությունը կամ նկարելը;
- հաճախել հղիների յոգայի դասընթացներին;
- աշխատել հոգեբույժի հետ;
- հոգ տանել Ձեր մասին՝ օգտագործելով չեզոք կոսմետիկ միջոցներ;
- կիրառել մաշկի ձգվածության դեմ հատուկ միջոցներ;
- պատրաստվել ծննդաբերությանը՝ հավաքելով ամեն անհրաժեշտը և ստանալով փոխանակման քարտը;
- անցնել անհրաժեշտ բժշկական հետազոտությունները, որոնք նախատեսված են այս ժամկետի համար:
Ինչը ՉԻ կարելի ապագա մայրիկին:
- զբաղվել ինտենսիվ մարզաձևերով;
- կրել ծանր ֆիզիկական բեռներ;
- Երկար ժամանակ անցկացնել համակարգչի կամ հեռուստացույցի առջև;
- սահմանափակել Ձեր ֆիզիկական ակտիվությունը;
- նվազեցնել սպառվող սննդի քանակը՝ քաշը վերահսկելու համար;
- օգտագործել սուր հոտով և ագրեսիվ հատկություններով կենցաղային քիմիական միջոցներ;
- գտնվել ռադիացիոն ֆոնի կամ էլեկտրամագնիսական ճառագայթման բարձր մակարդակ ունեցող գոտիներում;
- աշխատել վնասակար պայմաններով ձեռնարկություններում;
- շփվել վարակիչ հիվանդություններ ունեցողների կամ նրանց հետ, ովքեր վերջերս ստացել են պոլիոմիելիտի օրալ պատվաստանյութ;
- օգտագործել ալկոհոլային խմիչքներ, գազավորված ըմպելիքներ կամ կասկածելի որակի ըմպելիքներ;
- ծխել կամ օգտագործել թմրամիջոցներ;
- կրել շարժը սահմանափակող հագուստ և կոշիկ;
- կրել բարձրակրունկ կոշիկներ;
- հագնվել եղանակին անհամապատասխան;
- նյարդայնանալ և ուժեղ emotsional վերապրումներ ունենալ;
- ընդունել դեղորայք՝ առանց բժշկի նշանակման;
- չհետևել առողջ սննդակարգին՝ անտեսելով վիտամինները, հանքանյութերը, սպիտակուցները և ամինաթթուները;
- ծանրություններ բարձրացնել, կտրուկ խոնարհվել, ցատկել և փորձել վազել;
- լողալ կասկածելի որակի ջրամբարներում և երկար ժամանակ գտնվել պայծառ արևի տակ;
- ալերգիաների հակում ունենալու դեպքում սննդակարգում ներմուծել նոր մթերքներ և ըմպելիքներ;
- օգտագործել էկզոտիկ մրգեր, ինչպես նաև դրանց հիման վրա պատրաստված հյութեր և խառնուրդներ;
- Խուսափել ծխեցված և ճարպային կերակուրներից, հատկապես այն մթերքներից, որոնք պարունակում են շատ համեմունքներ, բուրավետիչներ և արհեստական համի բարելավիչներ:
Օգտակար խորհուրդներ
37‑րդ շաբաթում հղիության ընթացքում կարևոր է ուշադրությունը դարձնել ձեր ինքնազգացողությանը։ Լավ է չվերցնել ուրիշների խնդիրները որպես ձեր սեփականը, խուսափել քաղաքական իրադարձությունների պատճառով անհանգստանալուց և չհավատալ չհաստատված բացասական լուրերին։ Մոր տրամադրությունն ունի վճռորոշ դեր ոչ միայն հղիության հաջող ավարտի համար, այլև ապագա փոքրիկին դրական էներգիա փոխանցելու համար։ Ինչքան շատ դրական հույզեր կունենաք, այնքան ավելի ուրախ ու խաղաղ կանցնի նոր կյանքի ծնունդը։
37-րդ շաբաթում պտղի չափը ինչպիսին է՞
- 37-րդ շաբաթում պտղը մոտավորապես մելոնի չափի է։
Կարո՞ղ եմ զբաղվել սեռական հարաբերությամբ 37-րդ շաբաթում հղիության ընթացքում?
- Հղիության ընթացքում ընդհանուր առմամբ կարող եք ունենալ սեռական հարաբերություններ ցանկացած ժամանակ, եթե ձեր բժիշկը չի խորհուրդ տալիս հակառակն՝ հնարավոր ռիսկերի կամ խրոնիկական բարդությունների պատճառով։
Ցանկություն կա՞ արդյոք, որ 37-րդ շաբաթում ծնված երեխաները տեղափոխվեն նորածինների ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք (NICU)?
- 37-րդ շաբաթում ծնված երեխաները հաճախ կոչվում են ուշ վաղաժամ ծնվածներ և շատ դեպքերում կարիք չունեն NICU-ի հատուկ օգնության։ Այնուամենայնիվ, նրանք մնալու են հետևողական հսկողության տակ՝ առողջական հնարավոր խնդիրների համար, քանի որ համեմատած լիովին ժամկետին ծնված երեխաների հետ նրանք կարող են ավելի շատ ենթարկվել որոշ բարդությունների ռիսկին։
CHECKLIST
- Իմ լորձաթաղանթը դուրս եկավ։ Ծննդաբերությունը կարող է սկսվել ցանկացած պահի։ Փորձում եմ չկաշկանդել ու հանգիստ շնչել։
- Մենք կապվեցանք մեծ երեխաների համար նախատեսված մեր խնամողների հետ։ Մեր հիմնականն ու պահեստայինն երկուսը նույնպես պաշտոնապես պատրաստ են։
- Եթե հիմա ձմեռ է, սկսեցի ճիշտ փաթաթել փոքրիկիս, որպեսզի նա տաք լինի, բայց միևնույն ժամանակ չտաքանա։ Իմ կանոնը՝ երեխային հագել մեկ շերտով ավելի, քան ինքս, որպեսզի նա հարմար զգա։
- Ես վարժվել եմ սայլակի կառավարավայրությանը։ Արդեն գիտեմ՝ ինչպես այն միացնել/փակել, որովջարգել արգելակը և կարգավորել բռնակն՝ տարբեր նպատակների համար։
- Կան շատ գործեր, որոնք կարող են սպասել մինչև փոքրիկի ծնունդը, բայց կան երկու կարևոր բաներ, որոնց համար ինձ անհրաժեշտ էր մեծ պաշար հենց սկսած առաջին օրվանից՝ կերակրման և փոխարկման պարագաներ։ Ինձ մոտ դրանց պաշարը բավական է մեկ ամսվա համար։
- Ես մարզվում եմ դիրքերում և շնչառական տեխնիկայում։ Ամեն անգամ, երբ ինձ մոտ առաջանում են ծննդից առաջ ծծկումներ, ես օգտագործում եմ դրանք որպես հնարավորություն՝ վարժվել ծննդաբերության ընթացքում կիրառելի տեխնիկաները։
- Իմ բժիշկը ստուգեց կոնքը, որպեսզի պարզի՝ արդյոք կոնքի թուլությունը սկսվել է לפני ծնունդը, թե ոչ։ Բայց ես գիտեմ, որ կոնքի ոսկորների թուլացումը դեռ չի նշանակում ծննդաբերության սկզբի մասին, ուստի փորձում եմ դրա պատճառով չանհանգստանալ։