Calendario de embarazo en la semana 42
Qué sucede con el bebé
Esta semana concluye el período óptimo para el nacimiento del bebé. Si ya se está terminando la semana 42 de embarazo y aún no hay señales de parto, los médicos hablarán de un embarazo prolongado.
En la semana 42, el feto está completamente preparado para nacer y vivir fuera del organismo materno. Sigue creciendo y acumulando tejido adiposo subcutáneo. Así es como se ve el bebé:
- el cuerpo es proporcional, con una capa de grasa subcutánea bien definida;
- la piel es rosada, aún tiene una capa de vérnix caseosa;
- en la espalda y los hombros puede haber una pequeña cantidad de vello fino;
- el cabello en la cabeza mide entre 1 y 2 cm de largo;
- los huesos de la parte craneal del cráneo aún no se han osificado completamente, lo cual es necesario para que el feto pase adecuadamente por el canal de parto de la madre;
- las uñas de las manos y los pies sobresalen del borde de la falange ungueal;
- en los niños, los testículos han descendido al escroto, y en las niñas, los labios mayores cubren los menores;
- el peso promedio es de 3600-3700 gramos, y la altura de 53-56 cm.
El bebé es viable, después de nacer puede respirar por sí mismo, succionar y llorar fuerte.
En raras ocasiones, si se ha cometido un error en el cálculo de la fecha probable de parto, en la semana 42, mediante una ecografía, se pueden determinar signos de embarazo prolongado:
- oligohidramnios – ausencia de líquido amniótico «anterior»;
- cambio en la calidad del líquido amniótico – está turbio, con mezcla de meconio, y no se encuentran partículas de vérnix caseosa;
- los huesos del cráneo son excesivamente densos;
- la piel del feto parece arrugada, sin vérnix caseosa;
- la placenta muestra signos de envejecimiento.
Si el médico observa al menos un signo y el cuello del útero permanece «inmaduro», se prescribirá tratamiento en el hospital para su «maduración». En caso de un cuello uterino «maduro», se indicará la estimulación artificial – medicamentosa – del parto. En caso de embarazo prolongado, el que más sufre es, ante todo, el bebé:
- debido al envejecimiento y deterioro del funcionamiento de la placenta, experimenta una falta crónica de oxígeno, lo que afecta principalmente al cerebro;
- la falta de nutrientes conduce a una disminución del peso del feto debido al agotamiento del tejido adiposo subcutáneo. Esto dificulta la posterior adaptación a las condiciones de vida extrauterina, como la relativamente baja temperatura ambiental;
- el líquido amniótico contaminado con meconio puede provocar una grave inflamación pulmonar;
- los huesos del cráneo excesivamente densos no pueden deformarse fisiológicamente al pasar por el canal del parto, lo que en el mejor de los casos puede causar desgarros en los tejidos blandos de la madre. En el peor de los casos, el feto no podrá atravesar el canal del parto por sí mismo y los obstetras tendrán que ayudarle. Las maniobras obstétricas para extraer al feto aumentan considerablemente el riesgo de traumatismo del bebé durante el parto;
- la piel seca y desprotegida del feto es propensa a una mayor vulnerabilidad.
Teniendo en cuenta todos estos factores, en algunos casos los obstetras insisten en realizar una cesárea.
Qué sucede con la mamá
Moralmente, la madre ya lleva tiempo preparada para el parto, e incluso está un poco cansada de esperar. El bebé la molesta cada vez menos con movimientos bruscos, ya que el espacio en el útero es muy reducido. En el plano físico, las sensaciones de la embarazada están condicionadas por el descenso del abdomen.
El descenso del abdomen hace que la embarazada respire con más facilidad, desaparezca la acidez, pero aumenten las visitas al baño "a hacer pis"y se presenten problemas de estreñimiento. Justo antes del parto puede aparecer diarrea. Esto se debe, por un lado, a las primeras contracciones del útero y, por otro, a la necesidad del cuerpo de limpiarse antes del parto.
Molestan los dolores en el perineo, la zona lumbar y las piernas. Esto se debe al descenso del útero, la separación de los huesos de la pelvis antes del parto y el gran peso corporal de la embarazada.
El peso puede disminuir: la sangre se espesa y disminuyen los edemas. Así, el cuerpo se prepara para minimizar la pérdida de sangre durante el parto.
Las contracciones de Braxton Hicks, las "falsas"contracciones, se vuelven más frecuentes e intensas. Estas preparan el útero para el parto. Es importante no pasar por alto el inicio de las contracciones verdaderas: serán regulares, más frecuentes y aumentarán en intensidad y duración.
Al presionar los pezones, se liberan gotitas de calostro: el cuerpo de la mujer está listo para alimentar al bebé.
Consejos útiles
En esta etapa se recomienda:
- llevar siempre contigo documentos (pasaporte, póliza, tarjeta de intercambio) y teléfono móvil, incluso si solo vas a la tienda de al lado por cinco minutos;
- preparar 3 bolsas con cosas. La primera - llevarla contigo al hospital, en ella documentos, teléfono móvil con cargador, zapatillas lavables y una botella de medio litro de agua sin gas. La segunda - con cosas y pañales para el bebé, la traerán los familiares inmediatamente después del parto. Y en la tercera - cosas para el alta de la madre y el bebé;
- puedes intentar acelerar la llegada del bebé - con largas caminatas, teniendo relaciones sexuales, estimulando los pezones.
No se recomiendan actividades intensas que requieran fuerza física y movimientos intensos.
Parto
El inicio del trabajo de parto se caracteriza por la rotura de aguas, el aumento y la prolongación del tiempo de las contracciones. La secuencia de las etapas está estrictamente definida, ninguna etapa puede "omitirse", solo puede variar su duración. La duración del parto para las mujeres que dan a luz por primera vez es de 12-16 horas, para las que ya han dado a luz antes es de 8-10 horas.
En el período preparatorio, aumenta la frecuencia y la duración de las contracciones, el intervalo entre ellas es de más de 20 minutos. Durante este tiempo, se puede tomar una ducha y prepararse para ir al hospital. Cuando el intervalo entre las contracciones regulares es de 15-20 minutos, se considera el inicio real del parto. Las etapas son:
- Dilación. En las primerizas, el cuello del útero se abre en unas 10-12 horas, en las multíparas en 7-9 horas. Es el período más largo, las contracciones aumentan en intensidad, se vuelven dolorosas y el intervalo entre ellas se acorta.
- Expulsión. También conocido como el período de pujo. Dura de 1 a 2 horas en las primerizas, y en aquellas que ya han dado a luz antes, de 20 minutos a una hora. Es la etapa más dolorosa, que requiere autocontrol por parte de la parturienta. Es importante pujar correctamente, hacia el punto de dolor, y hacerlo cuando lo indique la comadrona. El alivio llega casi inmediatamente después del nacimiento de la cabeza del bebé. Cuando el bebé nace, debe colocarse sobre el abdomen de la madre al menos durante unos minutos. Este contacto "piel con piel"activa mecanismos cruciales para la adaptación del bebé a la vida fuera del vientre materno y favorece la lactancia en la madre.
- Alumbramiento, con una duración de 5 a 30 minutos. Es un período poco doloroso, que termina con la expulsión de la placenta y las membranas fetales.
Durante las 2-4 horas posteriores al parto, la mujer permanece en la misma sala de partos, donde los médicos monitorean su estado. Se mide la presión arterial, el pulso, la temperatura y se controla el sangrado. Luego, se la traslada en una camilla a la sala de postparto.