Göwrelilik kalendary: 42 hepde
Çagada nämeler bolýar
Bu hepde çaga dünýä gelmäge taýýarlyk görýär. Eger göwrelilik 42-nji hepdeden soň hem dowam etse, lukmanlar munuň «geç galan göwrelilik» bolup biljekdigi barada сөзläp bilerler.
42-nji hepdede döl doly dogulmaga taýýardyr we ene organizminden daşky durmuşa görä göräşýär. Ol ösdürilýär we deri aşagy ýagly gatlagyny ýygyşdyryp agram goşýar. Çaganyň aýratynlyklary şeýle bolup biler:
Çaga ýaşaýyş üçin ukybyny görkezýär: doglandan soň ol özbaşdak dem alyp, emip we güýçli ses bilen gygyryp biler.
Az duş gelýän ýagdaýlarda, eger öňki hasaplamada ýalňyşlyk bolup, 42-nji hepdede USG barlagynda geç galan göwreliligiň alamatlary ýüze çykanda aşakdaky alamatlar anyklanylýar:
- Amniotik suwuň azalmagy — öňki suwlaryň («aldyňky» suwlaryň) ýoklugy
- Amniotik suwlaryň hiliniň üýtgemegi — olar bulançykly bolýar, mekoniý (birnäçe kiçi strelki) goşulyp biler we verniks bölekleri ýok bolup biler
- Döl kepderiniň süňkleriniň gaty bolup, dogum ýolundan geçmekde deforme bolup bilmändigi sebäpli enäniň ýumşak dokumalarynyň ýiti süzülenligi emele gelip biler
- Aşakdaky iň erbet ýagdaýda döl özüniň güýji bilen dogum ýolundan geçip bilmez we lukmanlar müdahale etmeli bolup biler, bu bolsa çaga üçin ýaralanma töwekgelçiligini artdyrýar
- Gurak, gorag ýagyndan mahrum deri çagaň öňki döwürde deri problemalaryna ýa-da çalt guramagyna sezewar bolup biler
Eger lukman şol alamatlaryň azyndan birini tapyp, boýun henizem «pişik däl» (nezrely) ýagdaýda galýan bolsa, hassahana şertlerinde boýunyň «pişmegi» üçin bejergi bellenýär. Eger boýun «pişik» bolsa, dogumy sun'iy — dermanlar arkaly — başlatmak maslahat berilýär.
Bu faktorlaryň hemmesini nazara alyp, käbir ýagdaýlarda akusher-lukmanlar keýsarew operasiýasyny maslahat berip bilerler.
Bu ähli ýagdaýlary we töwekgelçilikleri göz öňünde tutup, lukmanlar size iň howpsuz we laýyk çözgüdi maslahat bererler — siz hemişe sorap we düşünip bilersiňiz.
Enede näme bolup geçýär
Ruhy taýdan ene eýýäm uzak wagt bäri doguma taýýar we garaşmakdan biraz ýadap biler. Göwrelikde çaganyň hereketleri indi azalmaga başlaýar — çünki daşlyga içinde oňa has dar gelýär. Göwreliniň bedenindäki fiziki duýgular köplenç göwreniň aşak düşmegi bilen baglanyşykly bolup, olaryň köpüsi adaty we geçijidir.
Göwreniň aşak düşmegi dem almagy ýeňilleşdirip, mide turşylygyny azaldýar, ýöne bu ýagdaý köpräk hajata gitmäge getirip biler we käwagt içegeriň işleýşinde üýtgeşmelere (işege gowşamagy ýa-da tersine gatylyk) ýol açyp biler. Dogry dogumdan öň az mukdarda işege gowşamagy bolup biler; bu matanyň ilkinji ýygnalmalary we bedeniniň arassalanmagy bilen baglanyşyklydyr.
Gonja, bel we aýak agyrylary has ýygylaşyp, duýuly bolup biler. Bu köplenç göwreniň aşak düşmegi, pelwis süňkleriniň taýýarlyk maksady bilen giňelmegi we bedeniň agyrynyň, agramyň artyp başlamagy bilen düşündirilýär.
Agram biraz azalyp biler — mysal üçin beden suwunyň çykmagy we beýleki üýtgeşmeler sebäpli. Bu gurşawyňa bedeniň dogum wagtyndaky kan ýitgisini azaldyp, mümkinçilikçe goralmagyna kömek edýär.
Brekston‑Hiks geňeşmeleri (yzygider däl taýýarlyk gyraklary) indi has ýygy we güýçli bolup başlap, uşaňa we doguma taýýarlaşmak üçin mätäç matany taýýarlamaga kömek edýär. Muhim nokat — ilkinji hakyky çagyryşlary geçirmeýärsiňizmi: hakyky çagyryşlar yzygiderli, wagtyndan soň ýygylaşýan we has güýçli we uzak dowam edýän bolar.
Emizgiň pygjyklaryna (süýdünggülerine) baslananda birneme damja ilkinji süýt (kolostrum) çykyp bilýär — bu hem bedeniň çagany emdirmäge taýýarlygyny görkezýär.
Paýdaly maslahatlar
Bu tapgyrda maslahat berilýär:
- Her wagt resminamalaryňyzy (pasport, saglyk polisi, alyş kartoçkasy) we mobil telefoniňyzy özüňiz bilen götermäge synanyşyň — hatda öýüň ýanyndaky dükan ýaly diňe birnäçe minutlyk çykanyňyzda-da.
- Üç sany çanta taýýarlaň. Birinji çantany hassahana alyp gitmeli: onda resminamalar, zaryad ediji bilen mobil telefon, ýuwulyp bilinýän aýakgaplar we gazsyz suwly şişe bolmaly. Ikinji çanta kiçi çaga üçin geýimler we çaga bezleri üçin niýetlenen; ony dogumdan soňra maşgala agzalary getirýärler. Üçünji çantada äniň we çaganyň öýe çykmagy üçin zerur zatlar bolar.
- Dogumy çaltlatmak üçin uzak ýörişler, jynsy gatnaşyk ýa-da süýkleriň stimulyasiýasy ýaly usullary synap görmek mümkin.
Güýç talap edýän we intensiv hereketleri şertleýän işlerde meşgullanmak maslahat berilmeýär.
Dogum
Dogumyň başlanyşy adatça suwlaryň çykmagy, sancylaryň güýçlenmegi we uzalmagy bilen öz-özünden bolýar. Dogumyň ähli tapgyrlary belli bir tertipde geçirilýär we olaryň hiç birini geçip bolmaýar, ýöne olaryň dowamlylygy üýtgeýär. Ilk gezek dogujy aýallar üçin dogum adatça 12–16 sagat dowam edýär, gaýtadan dogujylarda bolsa bu proses 8–10 sagada çenli dowam edip biler.
Taýýarlyk döwründe sancylar has ýygy we dowamly bolýar — olaryň arasynda aralyk köplenç 20 minutdan köp bolýar. Bu döwürde duş almak we dogum öýüne gitmäge taýýarlanyşmak mümkin. Eger-de sazly, yzygiderli sancylaryň arasynda aralyk 15–20 minute çenli gysalýan bolsa, bu dogumyň başlandygynyň alamaty bolup durýar. Dogumlar birnäçe tapgyrdan geçýär:
- 1. Açylma. Ilk gezek dogujylarda rahim boýny adatça 10–12 sagadyň dowamynda açylýar; gaýtadan dogujylarda bolsa adatça 7–9 sagat dowam edýär. Bu dogumyň iň uzak tapgyry bolup, bu döwürde sancılar barha güýçlenip agyryly bolýar we olaryň aralygy gysalýar.
- 2. Çykaryş (itirme). Bu tapgyr itirme döwri diýip hem atlandyrylýar. Ilk gezek dogujylarda ol adatça 1–2 sagat, gaýtadan dogujylarda 20 minutdan 1 sagada çenli dowam edýär. Bu dogumyň iň agyryly tapgyry bolup, aýaldan uly sabyr we özüni dolandyrmak talap edýär. Itirmek wagty güýji agyry bolan ýere gönükdirmek we lukmanyň ýa-da akusheriň görkezmesi boýunça hereket etmek möhümdir. Çaganyň başy dogulansoň ýeňillik kän çalt gelýär. Çaga dogulandan soň ony birnäçe minutlap enesiniň ýüregine tertip bilen goýýarlar — bu deriden-deri gatnaşygy (skin-to-skin) üpjün edip, çaganyň öýrautdan daşky durmuşa uýgunlaşma mehanizmleriniň işläp başlamagyna we enede emzirmek prosessiniň başlanmagyna uly kömek edýär.
- 3. Dogumdan soňky döwür. Bu tapgyr adatça 5–30 minut dowam edýär we ol az aşa agyry duýgulary bilen geçirilýär. Ol plasentanyň we çaganyň membranalarynyň aýrylmagy bilen tamamlanýar.
Dogumdan soňky 2–4 sagatlap aýal lukmanlaryň gözegçiliginde dogum otagynda saklanýar. Bu döwürde onuň gan basyşy, pulsy we beden temperaturasy ölçelýär we ganagynyň kontroly alnyp barylýar. Soňra aýaly arabalarda poslërodowy palataya (dogumdan soň palata) geçirýärler.
Bu 2–4 sagat içinde onuň bilen birlikde onuň gan basyşy, pulsy, bedeniň temperaturasy yzygiderli barlanýar; gerek bolan ýagdaýynda goşmaça üns berlip, gerek bolar diýip döredilen çäreler görülýär. Mundan soňra aýal poslërodowy palata geçiriler we bu ýerde dynç alyp, emgejük we bejeriş çärelerini dowam etdirer.