Жирэмсний хуанли — 22 дахь долоо хоног
Ээжээ, сайн байна уу!
Бид одоо 22 дахь долоо хоногт байна, харин би одоо буржгар өнгийн цэцэгт байцаа шиг болчихлоо! 🥦 Урт нь аль хэдийн 28–29 сантиметр, жин нь 420–500 грамм. Бараг л бяцхан хүн шиг болсон ч одоогоор жаахан пропорционгүй байна.
Би улам идэвхижиж байна! Миний хөдөлгөөн одоо илүү зөөлөн, уян хатан болоод ухамсартай болсон — учир нь мэдрэлийн систем минь өдөр бүр бэхжинэ. Би бүр нүдээ нээж эхэлсэн бөгөөд магадгүй чам руу нүд ирмэх ч юм шиг байна! 😊 Наданд хөмсөг үсэж гарч эхэлсэн, гэхдээ одоогоор үүл шиг цагаанхан — меланины хэмжээ нь багатай. Мөн би хуруугаа сорох дуртай — энэ надад их тайвшрахад тусалдаг!
Миний тархи өссөөр байна, гэхдээ одоо илүү их эрчим хүч тархины хальс болон мэдрэхүйд хариуцсан хэсгүүдийг бүрдүүлэхэд зарцуулагдаж байна. Би аль хэдийнээс хүчтэй дуу авианд, тод гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг — иймэрхүү зүйлийг анзаарахад би даруй хөдөлж, чамд мэдэгдэхийг хүсдэг! Хэрвээ би гэнэт хэт их хөдөлж эхэлбэл анхааралтай ажиглаж, бидэнд бүгд хэвийн байгааг шалгаарай, зүгээр үү?
Би одоогоор гаднын амьдралд бэлдэж байгаа ч чиний дулаахан гэдсийг орхиход надад одоогоор эрт байна. Энд би аюулгүй байгаа мэт санагдаж, чиний зүрхний цохилтыг сонсож, чиний дуу хоолойг сонсоход бүжиглэдэг. Миний хамгийн халамжтай ээж байгаад баярлалаа! 💖
Миний жижиг эргэлтүүдээр чамайг тэвэрч байна,
чиний байцаа акробат 🥦
Ээжид юу болж байна?
22 дахь долоо хоногт жирэмслэл харьцангуй тайван үе рүү орох тохиолдол олонтаа тохиолддог. Ихэнх эрүүл эмэгтэйчүүдийн биеийн байдал сайжирч, амьсгал хялбаршиж, хүч сэргэж өглөөний дотор муухайрах багасдаг. Гэхдээ бие махбодь өөрчлөлтөө үргэлжлүүлэн авч явсаар байдаг.
Умай ба хэвлий
Умай үргэлжлэн өснө; түүний хана нимгэрч, умайн ёроол (дно) хэвлийн товчоос ойролцоогоор 2–2,3 см-ээр дээшилж байрлана. Хоёр үртэй буюу ихрийн жирэмслэл байгаа тохиолдолд эдгээр хэмжээг арай их байж болно. Өсч буй умай диафрагмын дээр даралт үүсгэж амьсгал давчдуу санагдуулж магадгүй. Хэвлийн хэмжээ бас л нэмэгдэж, энэ нь эрхтэн байдал, эмэгтэйн биеийн онцлогоос шалтгаална. Ерөнхийдөө жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн тойрог сар тутамд дунджаар 1 см-ээр нэмэгддэг.
Үтрээний ялгарал
22 дахь долоо хоногт үтрээний ялгаралт ихэвчлэн цайвар, зөөлөн салстлаг бөгөөд бага зэрэг исгэлэн үнэртэй байдаг. Хэрэв ялгаралт шар буюу ногоон өнгөтэй, муухай үнэртэй, халуу оргих, зовиуртай болсон бол халдварын шинж илрэх тул эмчид хандах хэрэгтэй. Мөн жирэмслэлттэй холбоотой ялгаралт хэмжээгээр бага зэрэг ихсэж болно — энэ нь хэвийн байдал байж болох ба шаардлагатай бол эмч нар үзэж оношилно.
Жингийн өөрчлөлт
Ерөнхийд нь жин долоо хоногт 300 г-аас их нэмэгдэхгүй байх ёстой. Тавдугаар сард нийтдээ дунджаар 5,5–6 кг орчим нэмэгддэг нь хэвийн үзэгдэл. Жирэмсний үед нэмэгдэх нийт жин нь ураг, умайн хэмжээ, цусны эзэлхүүн, амниотик шингэн, өөх болон бусад эд эрхтнүүдийн өөрчлөлтөөс бүрдэнэ. Хэрвэг, 22 дахь долоо хоног гэхэд жинг хурдан нэмэгдэж байвал нэмэлт оношилгоо шаардлагатай — цусны даралт ихсэлт, шингэн хуримтлал зэрэг асуудлыг шалгана.
Хөхний өөрчлөлт
Хөхний булчирхай өсч, хөх илүү мэдрэг болж, томордог. Сосковоос урьдчилсан сүү (молозиво) гарах нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд энэ нь пролактин гормоны нөлөөгөөр сүүн сувгууд хөхний сүү бэлтгэж эхэлж байгаатай холбоотой. Хөхний мэдрэг байдал хэвийн боловч та тав тухгүй санагдвал эмчид зөвлөгөө авна уу.
Арьсны өөрчлөлтүүд
Энэ үед арьс дээр жижиг таталт (стрек марк), өнгө өөрчлөлт (линия нигра — хэвлийн төв дагуу хар зураас) илрэх нь хэвийн. Хэрвээ арьс загатнах, салирах эсвэл цочролтой бол эмчид хэлж зөвлөгөө авна. Онцгой арчилгаа, зөөлөн чийгшүүлэх тос ашигласнаар арьсны тэсвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлж, зарим тохиолдолд таталтыг багасгаж болно.
Алхах хэв маяг
Умай томорсноор төвлөрсөн тэнцвэр өөрчлөгдөж, алхах хэв маяг хөндүүр эсвэл арай өөрөөр болох нь бий. Зарим эмэгтэйчүүдийн алхалт арай өргөн, хөндүүр мэдрэгдэх боловч энэ нь ихэнхдээ хэвийн бөгөөд биеийн төвшинг хадгалах, уян хатан байлгах дасгал, сайн гутал сонгосноор тайлагддаг. Хэрвээ алхахад өвдөлт ихэсвэл цочмог шинж гарвал эмчид хандаарай.
Ихрийн хүүхдүүдийн хөгжилийн онцлог
Хэрвийн жирэмслэл хэвийн явбал ихрүүдийн нэг нь нөгөөгөөсөө бага зэрэг том байж болно, гэхдээ ихрүүдийн нийт жин ойролцоогоор 400–450 г орчим байна. Тус бүрийн биеийн урт ойролцоогоор 28 см-д хүрдэг. Уушги нь хөгжиж байгаа ч бие даан амьсгалах хараахан бэлэн биш тул хугацаанаасаа өмнө төрвөл тусгай тусламж шаардлагатай. Хоёр үртэй жирэмслэлд акушерийн хяналт илүү нарийвчилсан байна.
Эмнэлгийн хяналт, шинжилгээ
22 дахь долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйчүүд төлөвлөгөөт эмнэлгийн хяналт, шинжилгээнд ордог. Цаг тухайд нь үзлэгт орж, боломжит зөрчил, хүндрэлүүдийг эрт илрүүлэх нь чухал.
Хэн үзэх вэ?
Эх барих-эмэгтэйчүүдийн эмч (акушер‑гинеколог), дотоод өвчин судлалын эмч (терапевт), хүүхдийн эмч (педиатр), ам судлалын эмч (стоматолог), чих-хамар-хоолойн эмч (отоларинголог) болон нүдний эмч зэрэг нарийвчилсан шинжилгээнд шаардлагатай мэргэжилтнүүд оролцоно.
Хэрэв өмнөх түүхэнд хүндрэл, өвчин байсан бол нарийн мэргэжлийн консультаци шаардлагатай байж болно. 22 дахь долоо хоног нь шаардлагатай эмчилгээг эхлүүлэхэд зохимжтой үе гэж тооцогддог.
Шинжилгээ, анализууд
- ХГЧ‑ийн түвшин (цусны шинжилгээ) — түвшин өөрчлөгдсөн бол жирэмслэлд хүндрэл байж болзошгүй;
- Чөлөөт эстрол — умайн/ураг хөгжлийн талаарх хяналтын гормон;
- Альфа‑фетопротеин (AFP) — төрөлхийн гажиг илрүүлэх үзүүлэлт;
- Генетикийн цусны шинжилгээ — эрхтэн, системийн хөгжлийн гажгийг илрүүлэхэд хийгдэнэ (хэрэв заалт байгаа бол: Даун синдром болон бусад);
- Ерөнхий цус, шээсний шинжилгээ.
Генетикийн шинжилгээг зөвхөн тусгай заалт, эрсдлийн үзүүлэлт байвал хийнэ. Хэрэв өндөр эрсдэл илэрвэл эмч нар инвазив оношилгоо — умайн бүрхэвчний ойрхи шингэнийг судлах (амниоцентез) хийх санал тавьж болно.
УЗИ болон бусад шинжилгээ
- Хоёр дахь төлөвлөгөөт УЗИ (ултразвуков) — ургийн хөгжлийг, умай болон плацентын байрлал, плацентын бүтцийг үнэлнэ;
- Эх оношлогоо — амниотик шингэний хэмжээ, плацента, умайн бүтэц болон үрийн байрлалыг шалгана;
- Кардиотокографи (КТГ) — урагийн зүрхний цохилт, хөдөлгөөн, урагын болон эхийн нөхцөл байдлыг хянах арга;
КТГ‑г шаардлагатай тохиолдолд давтан хийнэ. Энэ нь урагын байдал тогтвортой эсэхийг үнэлэхэд тусалдаг.
Жирэмслэл хадгалах бэрхшээл, эрсдлүүд
22 дахь долоо хоногт дараах эрсдэл, хүндрэлүүд үүсэж болзошгүй:
Хугацаанаас өмнө төрөх (преждевременные роды)
Хэрвээ хугацаанаас өмнө төрөх эхэлбэл сагагч эсвэл шулуун хүндрэл үүсэх магадлалтай. Энэ насанд төрсөн нярайн амьдрах боломж багатай бөгөөд тусгай нарийн мэргэжлийн эмчилгээг шаардана. Ийм нөхцөлд эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай.
Замершая беременность (ургийн эндомууд)
Умай дотор ургийн амь нас хязгаарлагдаж, өсөлт зогсох тохиолдол гарч болно. Шалтгаан нь генетик зөрчил, халдвар, цусны эрүүл мэндийн асуудал зэрэг олон хүчин зүйл байж болно. Ийм тохиолдолд эмч зөвлөгөөг үндэслэн дараагийн алхмуудыг тодорхойлно.
Маловодие (амниотик шингэн хүрэлцээгүй)
Амниотик шингэний хэмжээ багасах (маловодие) нь ихэвчлэн 22–23 долоо хоногоос эхлэн бүртгэгддэг. Энэ нь ураг, умайн байрлал, амьсгалын болон бусад эрхтний хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул эмчийн хяналтад шаардлагатай.
Многоводие (амниотик шингэн ихсэх)
Амниотик шингэн ихсэх (многоводие) нь ихэнхдээ урагтай холбогдох шалтгаантай эсвэл эмэгтэйн метаболик болон бусад хүчин зүйлсээс шалтгаалж болно. Их хэмжээний шингэн нь умай болон бусад эрхтэнд даралт үүсгэж, тухайн жирэмслэлтэд хяналт шаардна.
Орчин үеийн эмнэлзүйн аргууд ихэнх тохиолдолд эдгээр хүндрэлүүдийг амжилттай илрүүлж, эмчилж чаддаг. Эмчид цаг тухайд нь хяналтад орж, зөвлөгөө авснаар олон асуудлыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Юу хийх, юуг хийхгүй байх вэ?
Жирэмслэлт эмэгтэйн өдөр тутмын амьдралд тодорхой хязгаарлалт авчирна — ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь биеийн ачаалал, хооллолт, амралттай холбоотой. 22 дахь долоо хоногт анхаарах зүйлс:
Эмэгтэйн хийх боломжтой зүйлс:
- Биеийн хэт ачааллыг багасгаж, оронд нь удаан хугацааны зялан алхалт хийх;
- 22 долоо хоногт зориулагдсан витамин, тэжээлийг тогтмол уух;
- Хэрэв эмч зөвшөөрвөл, тухайн үед бэлгийн харьцаанд орох боломжтой (эрсдэлгүй үед);
- Төрөхөд бэлдэх: жирэмсний сургалтуудад оролцож, амьдралын хэв маяг, амрах зөвлөмж сурч болно;
Эдгээр зөвлөмжүүд нь ерөнхий бөгөөд таны биеийн нөхцөл, эмчийн заалтаас шалтгаалан өөрчлөгдөж болно. Хэзээ ч эргэлзэж байвал эмчдээ хэлээрэй.
Юуг зайлшгүй хийхгүй байх вэ:
- Хүчтэй шахалт шаардсан, амьсгалаа барих буюу хэт их ачаалалтай дасгалуудыг хийхгүй байх;
- Дарс болон бусад согтууруулах ундааг, тэр дундаа жижиг хэмжээний дарсыг хүртэл уухгүй байх;
- Хооллолтод хурц, боловсруулаагүй хүнс (фаст‑фуд, консерв, хэт тослог, хэт давстай бүтээгдэхүүн) болон бохирдол үүсгэх эрсдэлтэй хоол хүнснээс зайлсхийх;
- Баня, саун, халуун ванн болон хэт халуун орчинд олон удаа орохгүй байх — энэ нь зүрх судасны ачааллыг нэмэгдүүлж, бөөлжих, толгой эргэхэд хүргэж болно;
- Хэт оройтож үдэшлэг, чанга хөгжимтэй олон нийтийн газарт тогтмол очихоос зайлсхийх — энэ нь төв мэдрэлийн системд ачаалал өгч санаа зовниж, цуурайтах, толгой эргэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмэгтэйчүүд хэвтэж байх, амрах, жинг зохистой барих, хооллолт, шингэн уух, харшил томуу, халдвартай хүнд хүмүүсээс хол байх зэрэгт онцгой анхаарах хэрэгтэй. Мөн стрессийг аль болох багасгаж, сэтгэл санаагаа тайван байлгах нь чухал.
Зөв хооллолт
Зөв хооллолт — энэ нь зөвхөн амтлахгүй, хэт чихэртэй хоол биш; таны биед хэрэгтэй тэжээлийг ханган ураг, эх хоёрыг дэмждэг арга юм. Энэ нь биеийн бодисын солилцоог сайжруулж, тэжээлийг шимэгдүүлэхэд тусалж, уургийн болон эрдэс бодисын тэнцвэрийг хадгалах бөгөөд жирэмслэлтийн үеийн таагүй байдал, өвчин зовлонг багасгахад чиглэнэ. 22 дахь долоо хоногт жирэмсэн үед дараахыг зөвлөж байна:
- Хоолыг буцалгах, шөлөнд удаан чанах (тушить), шарах эсвэл уурын аргаар бэлтгэх;
- Идмээр байвал заримдаа их идэхийн оронд ойр ойрхон, жижиг порцтой идэх;
- Өдөр бүр шинэ шахсан жүүс, жимс, жимсгэнэ хэрэглэх;
- Хооллолтонд далайн загас болон махан бүтээгдэхүүнийг ээлжлэн оруулж уураг, амин хүчил болон А витамины эх үүсвэр болгох;
- Долоо хоногт дор хаяж 3–4 удаа творог, цөцгий, бяслаг болон бусад исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх — эдгээр нь кальцийн сайн эх үүсвэр бөгөөд ураг ба эхийн яс, шүдний хөгжилд шаардлагатай;
- Хоолыг шинэхэн навчит ногоо болон амтлагч (жишээ нь базилик, тимьян, сусам) ашиглан чимэглэх;
- Шингэн уух дэглэмээ сахих — ялангуяа хаван гарах асуудал байвал ус болон бусад шингэний хэрэглээг зохицуулж байх.
Эрүүл хооллолт өсч буй урагт шаардлагатай витамин, эрдэс бодисыг ойролцоогоор 45% хүртэл хангахад тусалдаг. Хооллолтын зөв хандлага нь бөөлжих, хэвлийн хямрал, суулгалт болон хийн хэмжээ ихсэх зэрэг таагүй шинжүүдийг багасгахад тусална.
Төрөлжсөн, тэнцвэртэй хооллолт нь эхийн бие махбодод шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Та хоол бэлдэхдээ энгийн, тэжээллэг жоруудыг сонгон хэрэглэх боломжтой. Энгийн бөгөөд амттай жоруудаас эхлээд төрөл бүрийн хүнсний бүлгүүдийг оролцуулсан хоол хүртэл — бүгд таны болон урагт эерэг нөлөө үзүүлнэ. Энгийн, шинэлэг орц, ариун чанарт анхаарах нь танд итгэлтэй тайван байхад тусална.
Витамин ба эрдэс бодисын хэрэгцээ
Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн витамин ба эрдэс бодисын хэрэгцээ дараах байдлаар нэмэгддэг:
Витамин A
Өдрийн санал болгож буй тун нь 2000–3000 МЭ. Витамин A нь ясны өсөлт, хэлбэржилт, хараа болон арьсны эрүүл мэндэд чухал үүрэгтэй. Хооллолтонд загасны тос (лосось, треска, хиам жимс зэрэг далайн бүтээгдэхүүн), үхрийн элэг, мөн лууван-алимны шүүс мэт бүтээгдэхүүнүүдийг оруулахад тохиромжтой — тослогтай орцтой үед бета‑каротин сайтар шингэж, ашиглагддаг.
Витамин B9
Өдрийн санал болгож буй тун нь 300–500 мкг. Витамин B9 (фолийн хүчил) нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн хөгжлийг дэмжиж, төрөлт илүү эрүүл явагдахад чухал үүрэгтэй. Түүнд наранцэцгийн үр, шар буурцаг/буурцагт бүтээгдэхүүн, трескийн элэг, гашуун навчит ногоо (петрушка) болон авокадо зэрэгт их хэмжээтэй агуулагддаг.
Витамин B1 (тиамин)
Өдрийн санал болгож буй тун нь 1.5–2 мг. Витамин B1 нь бодисын солилцооны үйл явцад, ялангуяа нүүрс уснаас энерги гаргаж бие махбодыг дэмжихэд чухал бөгөөд мэдрэлийн үйл ажиллагаа болон булчингийн хэвийн ажилд нөлөөлдөг. Мөн энэ витамин нь бүхэл үр, төмс, үрийн хальс, шош, мах болон шпинат зэрэгт ихээр агуулагддаг.
Витамин B2
Өдрийн санал болгож буй тун нь 1.5–2 мг. Витамин B2 нь энергийн солилцооны хэвийн үйл ажиллагаанд, өөх тосыг задалж бодисын солилцоог дэмжиж, мөн арьс, үс, хумсны эрүүл мэндийг хамгаалахад хэрэгтэй. Тэр нь сүү, цагаан мах, зарим төрлийн хөхдөгчид (японд тийм) болон өндөг, далайн бүтээгдэхүүн, ногоон навчит хүнст байдлаар оршдог.
Витамин B3
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 20–30 мг. Энэ витамин нь бодисын солилцоо, ялангуяа энерги үйлдвэрлэлд чухал үүрэгтэй бөгөөд арьс, хоол боловсруулах замын хэвийн үйл ажиллагааг дэмждэг. Ниацин нь улаан мах, тахиа, загас, буурцаг, самар, бүр дорхноо үр тариа зэрэгт олно. Түүнчлэн мөөг, туна загас, гахайн болон махан бүтээгдэхүүн зэрэгт агуулагддаг.
Витамин B5 (пантотенийн хүчил)
Өдрийн норм нь 5–10 мг. Энэ витамин нь метаболизм, жирэмслэлтийн үед бие махбодын энергийг хангахад шаардлагатай бөгөөд ялангуяа тосны болон нүүрс усны солилцоонд чухал. B5 нь самар, үр, махан бүтээгдэхүүн, цөцгий, хүнсний ногоо, үр тариа зэрэгт агуулагддаг.
Витамин B7
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 200 мкг. Энэ витамин нь арьс, үс, хумсны эрүүл байдлыг дэмжиж, бусад В бүлгийн витамины бүлгүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулахад оролцдог. B7 нь өндөгний шар, улаан буудай, шош, самар, мөөг болон зарим ногоон навчит бүтээгдэхүүнд байдаг.
Витамин C (аскорбин хүчил)
Өдрийн норм нь 70–100 мг. Аскорбин хүчил нь антиоксидант шинж чанартай бөгөөд дархлаа, эд эсийн нөхөн төлжилтэнд тусалдаг; мөн төмрийг сайн шингээхэд тусалдаг. Витамин C-ийг лимон, мандарин, гадил, хар шилмүүстгэнэ, бэрсүүт жүрж, ногоон навчит сонгино, улаан перец, ялангуяа шинэ жимсэнд их байдаг (халаалгүйгээр хэрэглэвэл илүү сайн).
Витамин D
Өдрийн норм нь 10–50 мкг. Нарны шууд гэрэл бага байгаа бүсэд болон хүйтэн улиралд Д витамины дутагдал үүсдэг тул нөхөн төлжилтийг дэмжихэд нэмэлт хэрэгтэй байж болно. Витамин D нь кальцийг шингээлтийг сайжруулж, хүүхдийн ясны хөгжил, ясны бат бөх байдлыг хангахад тусалдаг. Мөн давсаар баяжуулсан, тослог загас, өндөгний шар, мах зэрэг эх үүсвэрүүдтэй.
Витамин E (токоферол)
Өдрийн норм нь 10–20 мг. Витамин E нь эсийн түвшинд антиоксидантын хамгаалалт өгч, хэвийн үржил, эд эсийн дархлаа, арьс, салстын нөхөн төлжилтөд оролцдог. Том амьдралын хувьд ургамлын тос, самар, үр, ногоон навчит ногоо, мах, загас зэрэгт агуулагддаг.
Витамин K
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 150 мкг. Энэ витамин нь цусны бүлэн үүсэл, хэвийн цус тогтоох механизм болон ясны эрүүл байдлыг хадгалахад чухал үүрэгтэй. Витамин K нь ногоон навчит ногоо, цэцэгт байцаа, брокколи, тасалгааны ногоо, өргөст хэмх зэрэгт агуулагддаг.
Витамин P
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 50 мкг. Энэ витамины бүлэг нь цусны судас, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ, венийн хатуурал багасгах зэрэгт үр ашигтай бөгөөд төрөл бүрийн жимс, ногоо, улаан анхилуун үр, органик жимсгэнэ, ногоон хуудаслаг ургамалд агуулагддаг. Витамин P нь ялангуяа жимс, ногоо, цай, зарим үрээр орж ирдэг.
Железо (Төмөр)
Өдрийн санал болгож буй норм нь ер нь 30 мг орчим. Төмрийн хангалттай байдал нь цусаар хүчилтөрөгч тээвэрлэхэд, хэвийн даралтыг болон бодисын солилцоог дэмжихэд чухал. Жирэмслэлтэнд төмрийн хэрэгцээ нэмэгддэг тул төмөр ихтэй бүтээгдэхүүн (улаан мах, гахайн мах, шош, өндөг, бэлэн төмөр агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүн) болон төмрийг илүү сайн шингээхэд витамин C‑г хамт хэрэглэх нь тохиромжтой.
Йод
Өдрийн санал болгож буй норм нь ойролцоогоор 150–200 мкг. Йод нь тархины болон хөхөнцрийн дааврын хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай бөгөөд түүний дутагдал нь ураг болон эхийн бие махбодид сөрөг нөлөө үзүүлэх боломжтой. Хэрвээ хэрэгтэй бол йоджуулсан давс болон далайн бүтээгдэхүүн (далайн загас, далайн ургамал) хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Селен
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 55–70 мкг. Селен нь дорвитой антиоксидант үйл ажиллагаанд оролцож, дархлаа болон холбогч эдийн бүтэц, булчингийн ажиллагаанд дэмжлэг үзүүлдэг. Энэ нь самар, үр, далайн бүтээгдэхүүн, мах болон зарим үр тарианд агуулагддаг.
Медь (Медь)
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 1000–1500 мкг. Медь нь энерги үүсгэх, гемоглобины боловсруулалт, эрдэс бодисын жигд ажиллагаанд хэрэгтэй. Медь нь самар, далайн бүтээгдэхүүн, үр, мах, бууцай, бүртгэлтэй бүтээгдэхүүн зэрэгт илүү их байдаг.
Кальци
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 500 мкг, харин гипокальциемитэй эмэгтэйчүүдэд 1000 мкг‑тай тэнцүү байж болно. Кальци нь хүүхдийн яс болон шүдний хэвийн хөгжилд чухал ба тухайн эхийн ясны эрүүл мэндийг дэмждэг. Сүүн бүтээгдэхүүн, бяслаг, цөцгий, загас, ногоон навчит хүнс зэрэг нь кальцийн сайн эх үүсвэр юм. Хэрэв танд кальци дутагдах найдвар байвал эмчтэй зөвлөн нэмэлт кальци уухыг зөвлөнө.
Магни (Магни)
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 400–500 мг. Магни нь булчингийн болон мэдрэлийн үйл ажиллагааг дэмжиж, шөрмөс агшихаа багасгахад тусалдаг; мөн хөхөнцрийн болон арьсны нөхөн төлжилтэнд оролцдог. Магни нь бүйлс, самар, буурцаг, үр тариа, ногоон навчит хүнс, цагаан мах зэрэгт их байдаг.
Цинк
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 12–15 мг. Цинк нь эсийн өсөлт ба нөхөн төлжилтэд ашиглагддаг ба хэвийн дархлаа, хоол боловсруулах системийн үйл ажиллагаанд хэрэгтэй. Цинк нь мах, загас, далайн бүтээгдэхүүн, үр, самар зэрэгт элбэг байдаг.
Фосфор
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 1000–1500 мг. Фосфор нь энерги солилцоо болон яс-мәдрэлийн хэвийн бүтцэд хэрэгтэй; мөн уураг ба ясны бүрэлдэхүүнд оролцдог. Фосфор ихтэй эх үүсвэрүүд нь гурил, төмс, мах, сүүн бүтээгдэхүүн, загас, самар зэрэг юм.
Натрий (давс)
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 500 мг, хэрэгцээ шаардлагатай тохиолдолд 1000 мг хүртэл нэмэгдэж болно. Давс нь ус–электролит тэнцвэрт чухал үүрэгтэй бөгөөд түүний илүүдэл нь давсны хуримтлал, хавдрыг үүсгэж болзошгүй тул хэмжээнд анхаарах хэрэгтэй. Ерөнхий эх үүсвэрүүд нь далайн давс, төрөл бүрийн давслаг бүтээгдэхүүн, зарим боловсруулсан хүнснүүд юм.
Кремний (Силикон)
Өдрийн дундаж норм нь 30–50 мг. Кремний нь холбогч эдийн хэвийн бүтцэд, ялангуяа арьс, үс, хумсанд эерэг нөлөөтэй; мөн ясны болон холбогч эдийн уян хатан байдалд тусална. Кремний ихээр агуулагддаг эх үүсвэрт бүхэл үр, буудай, зарим ногоо, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ордог.
Кобальт
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 50 мкг. Энэ микроэлемент нь кобальтамин (B12) үүсэхэд шаардлагатай бөгөөд эритроцитын хэвийн үүсэл, биохимийн олон үйл явцад оролцдог. Кобальт нь гурван төрлийн хүнс (хоол, шингэн) болон загас, мах зэрэгт ордог.
Хром
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 50 мкг. Хром нь глюкозын удирдлага, инсулины үйл ажиллагааг дэмжиж, жирэмснээс үүдсэн метаболик өөрчлөлтүүдтэй тэмцэхэд тусална. Эх үүсвэрүүд нь бүйлс, ялангуяа бүрэн үрээр будааны бүтээгдэхүүн, мах, далайн бүтээгдэхүүн зэрэг юм.
Бром (Бром)
Өдрийн норм нь ойролцоогоор 50 мкг. Энэ микроэлемент нь зарим ферментүүдийн үйл ажиллагаанд оролцдог бөгөөд зарим хүнсэнд (жишээ нь далайн бүтээгдэхүүн, зарим ургамал) бага хэмжээгээр байдаг. Ихэнх тохиолдолд хангалттай хооллолтоор хангагдана.
Учир нь текстэнд Хром аль хэдийн байна; хэвээр үлдээж болно.
Витамин ба эрдэс бодисын ач холбогдлыг тооцож өдөр тутмын хоолны дэглэмээ ухаалгаар бүрдүүлэх нь чухал — төрөлжүүлэх, тэнцвэржүүлэх ба зохистой хэмнэлтэй хэрэглэхийг санал болгож байна.
Ашигтай зөвлөмжүүд
Ирээдүйн ээж өөрийн болон хүүхдийн эрүүл мэнд, сайн сайханд анхаарах ёстой. Хэрэв таны ажил нь хүнд биеийн хөдөлмөр шаарддаг, удаан хугацаагаар нэг байрлалд байх эсвэл жирэмслэлтийн хүндрэл үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлж байвал жирэмсний/нярайллын амралтанд урьдчилан гарахыг зөвлөж байна.
Эрчүүдэд жирэмсний турш эхнэрээ идэвхтэй дэмжиж, туслах нь маш чухал. Жирэмсний 22 дахь долоо хоногт түүний сэтгэл зүйн болон сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтүүд гормоны нөлөөгөөр илүү мэдрэмтгий байж болно — тийм учраас ойлгож, тэвчээртэй хандах нь хэрэгтэй. Нөхрийн оролцоо, дэмжлэг, хайр нь төрсний дараах депрессийн эрсдлийг бууруулж, стрессийг намдаахад туслах бөгөөд эрүүл, аз жаргалтай хүүхэд төрөхөд дэмжлэг үзүүлдэг.
Төрөх гэж буй ээжүүдэд зориулсан дасгалууд
Жирэмсний 22 долоо хоногт хийдэг фитнес нь биеийн хэлбэрийг хадгалах, булчинг бэхжүүлэх болон биеийг төрөхөд бэлтгэхэд тусалдаг. Ээж одоо ч идэвхтэй байгаа тул дасгалын хөтөлбөрт дараах хөдөлгөөнүүдийг оруулж болно:
- усанд сэлэлт болон усан аэробик;
- хөдөлгөөн ихтэй дасгалууд (бүжиг, хэмнэлтэй хөдөлгөөн);
- Пилатес — булчинг зөөлөн сунгах сайн арга;
- Йога — стрессийг багасгаж, булчинг тайвшруулж, булчингийн таталтыг бууруулна;
- 0.5–1 кг жинтэй гантельтэй хөнгөн ачаалалтай дасгалууд.
Ялангуяа тазны хэсгийн дасгалуудад тусгай анхаарал хандуулах хэрэгтэй — эдгээр дасгал нь цусны эргэлтийг сайжруулж, урагт хүчилтөрөгч илүү сайн хүргэхэд тусалдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн цусны эргэлтийн нөхцлийг сайжруулдаг. Энэ үед тазны ёроолын булчинг бэхжүүлэх Кегелийн дасгалуудыг эхлүүлж болно; энэ нь хэвийн төрөхийн үед илрэх булчингийн гэмтэл, тасралтаас сэргийлэхэд тусална.
Жирэмсэн үед тохиолддог таагүй мэдрэмж
Нуруу ба өгзгөөний хэсгийн өвдөлт
Жирэмсэн үед нуруу, өгзгөөний хэсэгт өвдөлт илэрч болно — ялангуяа нурууны өмнөх гэмтэл эсвэл остеохондроз байгаа тохиолдолд. Өсч буй хэвлий нь биеийн төвийг өөрчилдөг тул эмэгтэй байнга тэнцвэрээ олох гэж нуруугаа илүү гажуулж, улмаар өвдөхөд хүргэнэ. Өвдөлтийг багасгахын тулд бандаж эсвэл дэмжих корсет зэрэг тусгай хэрэгсэл хэрэглэж, мэргэжлийн эмчтэй зөвлөн тохиромжтой арга, дасгалыг хийж болно.
Өтгөн хаталт ба ялгаралтын өөрчлөлт
Умай нь гэдэс рүү даралт үзүүлснээр өтгөн задлах үйл явц удааширч, өтгөн хаталт үүсч болно. Үүнийг бууруулахын тулд хоол хүнсэндээ ширхэглэг ихтэй хүнс (жимс, ногоо, бүхэл үр) нэмэх, ус сайн уух, өдөр тутмын хөдөлгөөнээ хэвшүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв шаардлагатай бол эмч байгалийн гаралтай зөөлөн сулладаг эм бичиж өгөх боломжтой.
Толгой эргэх болон толгой өвдөх
Өсч буй умай зарим үед том судсууд, цусны урсгалд нөлөөлж тархинд очих хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурах тул толгой эргэх шинж илэрч болно. Мөн цусны эзэлхүүн нэмэгдэж эсвэл даралт тогтворгүй болох нь толгой өвдөхөд нөлөөлдөг. Амрах, дээшээ хэт их ачаалал өгөхгүй байх, зүүн тал руу хөндлөн хэвтэх, сэрүүн агаарт гарах зэрэг энгийн аргууд ихэнхдээ тусална. Хэрэв толгой эргэх, хүчтэй өвдөх байнгын шинжтэй бол эмчид хандаарай.
Ходоод гэдэсний эвгүй байдал
Жирэмсэн үед хоол боловсруулах системийн хөдөлгөөн удааширч, ходоод гашуу оргих, хий хуримтрах, бөөлжих, өтгөн хаталт зэргээр илэрч болно. Ихэнхдээ эдгээр нь физиологийн шинж бөгөөд амьдралын хэв маяг, хооллолтын өөрчлөлт, шаардлагатай бол зөөлөн нөлөөтэй ходоод гэдэсний эмээр зохицуулагддаг.
Доод хэвлийн хэсгийн өвдөлт
Жирэмсний явцад доод хэвлийн хэсэгт таагүй мэдрэмж эсвэл өвдөлт илэрдэг нь олонтаа хэвийн байдаг. Энэ нь умайн агшилт, бэлхүүний булчин болон холбоосуудын суналттай холбоотой байж болох бөгөөд ихэнхдээ түр зуурын шинж юм. Гэхдээ өвдөлт хүчтэй, тасралтгүй, цус алдалт болон халуурахтай зэрэгцвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж хэрэгтэй болдог.
Лобок орчмын өвдөлт (бэлхүүсний урд хэсэг)
Жирэмсэн үед бэлхүүний ясны бүтэц аажмаар өөрчлөгдөж, лобок буюу бэлхүүсний урд хэсэгт өвдөлт үүсэх нь түгээмэл. Заримдаа өвдөлт хурц болж өгзөг, дотоод гуя руу дамжиж болно. Ийм зовиурыг хүнд зүйл өргөхгүй байх, бэлхүүнийг дэмжих тусгай бүс хэрэглэх, физиотерапи зэрэг аргаар багасгаж болно. Хэрэв өвдөлт ихсэж, хөдлөхөд саад болж байвал эмчид хандаарай.
Шээс гаргах (шээх) давтамж
22 долоо хоног орчимд ихэнх эмэгтэйчүүд шээх давтамж нь ихэсснийг анзаардаг. Өсч буй хүүхэд шээсний хураагуур болон шээс дамжуулах зам руу даралт үзүүлдэг тул ийм өөрчлөлт гардаг. Ихэнхдээ энэ нь физиологийн бөгөөд түр зуурын зүйл боловч шээсний замын халдвараас сэргийлэхийн тулд шээхийг тогтмол суллаж ариун цэврээ сайн сахих хэрэгтэй. Хэрэв шээх үед хүчтэй өвдөлт, шүүс өнгөрөх, халуурах зэрэг илэрвэл эмчид хандаарай. Хөнгөн биеийн дасгал, Kegel дасгал шээсний хяналтыг сайжруулахад тусална.
22 долоо хоногт бяцхан хэрхэн байрладаг вэ?
- 22 долоо хоногт ихэнх хүүхдүүд эхийн гэдсэнд хэвтээгээр байрладаг. Энэ үед тэд байрлалаа солиж, дээш доош эсвэл хажуу тийшээ эргэн байрлалаа өөрчилж болно.
22 долоо хоногт хэвлий дэх хүүхдүүд хэр удаан унтдаг вэ?
- Төрөөгүй нярайнууд эх сэрүүн байх үедээ ч унтаж байдаг. 21–24 долоо хоногийн хооронд өдөрт ойролцоогоор 12–14 цаг орчим унтдаг тохиолдол элбэг. Гэхдээ тэдний унтаж байгаа галыг та үргэлж мэдэрч байж магадгүйгүй.
22 долоо хоногтой жирэмсэн үед миний гэдэс яагаад хатуу байна вэ?
- Умай нь ойролцоогоор 20 орчим долоо хоногтой үедээ хүйсний товч (навель) орчим хүртэл өргөж болно. Энэ нь умайн агшилт, хөнгөн таталтыг үүсгэж, таны гэдэс хэсэгчлэн хатчих мэт мэдрэгдэж болно — заримдаа хуурамч агшилт гэж нэрлэдэг зүйл юм.
22 долоо хоногт миний гэдсээ илэхэд бяцхан хүүхэд маань үүнийг мэдэрдэг үү?
- 22 долоо хоногт зарим бяцхан гадны зөөлөн иллэгийг бүрэн мэдэрдэггүй байж болно. Ихэнхдээ ургийн иллэг, гадна дараалалд хариу үзүүлэх нь ойролцоогоор 26 долоо хоногоос эхэлдэг. 22 долоо хоногоос өмнө тэд хүчтэй өвдөлт эсвэл таагүй хүчтэй мэдрэмжийг илүү ихээр мэдэрдэг байж болно.
Хэзээнээс нярай төрж амьд гарах магадлал нэмэгддэг вэ?
- Неонатологийн тасагт онцгой асаргаа үзүүлснээр эрт төрсөн нярайн амьдрах магадлалыг сайжруулах боломжтой. Ер нь 24 долоо хоногоос хойш төрсөн нярайн амьд гарах боломж ихэсдэг — 24 долоо хоногоос өмнө уушиг болон бусад амин чухал эрхтнүүд бүрэн хөгжөөгүй байдаг.
CHECKLIST
- Би жирэмслэлтийн болон төрөх амралтад орох эрхтэй вэ гэдгээ тодруулсан. Жирэмслэлтийн болон төрөх тэтгэмж нь дундаж цалингаас 100%-ийн хэмжээгээр олгогддог — хэрэв тухайн байгууллагад дор хаяж 6 сар ажилласан бол; мөн бүрэн календарь сард олгох дүн нь тэтгэмж тогтоогдох өдрийн хамгийн бага цалингаас ихгүй байх ёстой.
- Би хүүхэд төрсний дараах ажлынхаа төлөвлөгөөг тодруулж байна. Долоо хоногт хүүхэд асрахад хэдэн цаг хэрэгтэйг тооцож, зорчих цагийг хоёр талдаа оруулсан бөгөөд цэцэрлэгийн зардлыг тооцоолсон.
- Би хангалттай кальци болон кали авч байгаа шүү! Шөнө унтахаасаа өмнө нэг аяга сүү уудаг, өглөөгүүр гар дүүрэх хэмжээ миндал идэх эсвэл байцаа, ананастай смүүти уудаг. Мөн грейпфрут, жүрж, банан зэрэг кали ихтэй жимсийг таашаан хэрэглэх дуртай.
- Хүүхэд асрах нь миний чөлөөт цагийн их хэсгийг эзлэхийн өмнө, ялангуяа орой найзуудтайгаа цагийг сайхан өнгөрөөхийг хүсч байна. Удаан уулзаагүй найзуудтайгаа цуглаж өнгөрүүлэхийг төлөвлөсөн.
- Би хэдэн шинэ нэмэлт тэжээл авч эхэлсэн. Төрөхийн өмнөх витаминуудад нэмээд би өдөр бүр DHA болон загасны тос ууж эхэлсэн — энэ нь миний хүүхдийн тархины хөгжилд туслахад зорилготой.
- Ээж, эмээ нарын төрсний туршлага надад миний төрөх хэрхэн явагдаж болох тухай ойлголт өгсөн тул би тэднээс туршлагаа ярьж өгөхийг хүссэн. Энэ нь надад гэр бүлийн сонирхолтой дурсамжуудыг сонсох сайхан боломж өгсөн.
- Би даатгалын компанид утасдаж, төрөх болон хүүхэд асрахтай холбоотой миний даатгалд ямар үйлчилгээ, хөнгөлөлт орж байгааг тодруулсан.