Hier ist das ADHS-Diagnose-Toolkit, das mir bekannt ist: welche Tests tatsächlich verwendet werden u…

Hier ist das ADHS-Diagnose-Toolkit, das mir bekannt ist: welche Tests tatsächlich verwendet werden und was sie zeigen. Lassen Sie uns alles Schritt für Schritt durchgehen. Erstens ist ADHS eine klinische Diagnose (sie wird von einem Arzt während einer Untersuchung gestellt, nicht im Labor). Sie wird anhand von zwei Referenzwerken ermittelt: 👉DSM-5 (Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen, 5. Auflage) – das amerikanische Handbuch. 👉ICD-11 (Internationale Klassifikation der Krankheiten, 11. Revision) – das Handbuch der Weltgesundheitsorganisation. Tests, die ein Psychiater verwendet: 1. ASRS-Skala (Adult ADHD Self-Report Scale). Ein kurzer Fragebogen: 18 Fragen oder 6 basierend auf den DSM-Kriterien. Er stellt keine Diagnose, sondern zeigt an, ob eine weitere ärztliche Abklärung sinnvoll ist. 2. CAARS-Skala (Conners Adult ADHD Rating Scale). Ein detaillierter Fragebogen: Selbstauskunft plus Beurteilung durch eine Beobachtungsperson (z. B. Ehepartner). Er bewertet nicht nur Symptome, sondern auch emotionale Regulation, Selbstwertgefühl und Beziehungen. 3. DIVA-5-Interview (Diagnostisches Interview für ADHS bei Erwachsenen). Der "Goldstandard": kein Fragebogen, sondern ein strukturiertes Gespräch mit einem Arzt. Mit konkreten Beispielen aus der Kindheit und der Gegenwart. Dauert 60–90 Minuten. Ermöglicht zu erkennen, dass die Symptome lange bestehen und in verschiedenen Lebensbereichen beeinträchtigen. 4. WURS-Skala (Retrospektive Beurteilung der Kindheit). Der Erwachsene erinnert sich an sein Verhalten in der Kindheit – 61 Fragen (es gibt Kurzversionen). Dies ist entscheidend, da ADHS eine Entwicklungsstörung ist und die Symptome von sehr frühem Alter an vorhanden sein müssen. 5. SNAP-IV-Skala (für Kinder und Jugendliche). Ausgefüllt von Eltern und Lehrern. Bewertet Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität/Impulsivität und oppositionelles Verhalten. 6. Vanderbilt-Skala (Kindheitsinstrument). Versionen für Eltern und Lehrer. Bewertet nicht nur ADHS-Symptome, sondern auch Begleiterkrankungen wie Angstzustände und Depressionen. 7. Conners 3 (Kinderversion der Conners-Skalen). Bewertet Aufmerksamkeit, Hyperaktivität, Impulsivität und Begleitprobleme bei Kindern und Jugendlichen. 8. ADHD-RS-IV-Skala (für Kinder). 18 Punkte basierend auf DSM-IV, Versionen für Eltern und Lehrer. Zusätzliche Werkzeuge: EEG und Blutuntersuchung auf Serotonin. Unser Arzt hat uns zur Elektroenzephalographie (EEG) geschickt. Dies ist keine Untersuchung auf ADHS, sondern eine zusätzliche Methode, um zu sehen, wie das Gehirn funktioniert. Im EEG-Bericht wurde von erhöhter langsamer (Theta-)Aktivität in den Frontallappen und einem hohen Theta/Beta-Verhältnis (d. h. mehr langsame als schnelle Wellen) berichtet. Dies wird genau mit Konzentrations- und Kontrollschwierigkeiten in Verbindung gebracht. Ein EEG ersetzt jedoch keine klinische Beurteilung und wird nur als Ergänzung dazu verwendet. Was die Blutuntersuchung auf Serotonin betrifft – hier ist das Bild komplexer und interessanter. Lange Zeit wurde ADHS nur durch die Linse von Dopamin und Noradrenalin betrachtet. Neuere Forschungen zeigen jedoch, dass Serotonin ebenfalls eine Rolle bei der Entwicklung von ADHS spielt. Einerseits gibt es Daten, die darauf hindeuten, dass Kinder mit schwereren Formen von ADHS tendenziell niedrigere Serotoninspiegel im Blut haben. Einige Übersichten sprechen direkt von einem "Serotoninverfügbarkeitsdefizit". Andererseits gibt es Studien, bei denen bei Kindern mit ADHS signifikant erhöhte Spiegel von freiem Serotonin im Plasma (5-HTF) festgestellt wurden. Je schwerer die Symptome waren, desto höher war der Spiegel. In einer dieser Studien wurden die Serotoninspiegel als potenzieller Biomarker für die Diagnose betrachtet. Selbst ältere Arbeiten stellten fest, dass verschiedene Gruppen von hyperaktiven Kindern niedrige, hohe oder normale Serotoninspiegel im Vergleich zu gesunden Kindern haben können. Die Blutuntersuchung auf Serotonin wird nicht zur routinemäßigen ADHS-Diagnose verwendet. Der Serotoninspiegel im Blut spiegelt seine Aktivität im Gehirn nicht direkt wider, und eine Diagnose kann nicht anhand einer einzelnen Zahl gestellt werden. Die Forschung ist jedoch im Gange, und es ist durchaus möglich, dass in Zukunft eine Serotonin- (oder Metaboliten-)Untersuchung zu einem der zusätzlichen Werkzeuge wird – zum Beispiel zur Beurteilung der Schwere der Symptome oder zur Auswahl der Therapie. Was bedeutet das für mich? Als ich SSRIs einnahm, wäre ich fast gestorben, weil mein Serotoninspiegel extrem hoch ist. Und ich wurde von einem kompetenten Hausarzt, nicht von einem Psychiater, zu diesem Test geschickt. Als er das Ergebnis sah, waren seine Augen riesig. Und das Wichtigste: Wenn eine Diagnose nur auf einem Test oder einer Analyse basiert – das ist ein Grund, skeptisch zu sein. Bleiben Sie gesund und experimentieren Sie nicht an sich oder Ihren Kindern mit der Auswahl der Therapie ohne gründliche Diagnose!